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羊水栓塞的症状有哪些?胎儿过大、胎盘不正

羊水栓塞的症状有哪些?胎儿过大、胎盘不正
发表人:蔡灿

 

羊水栓塞虽然发病的概率低,但是如果出现一些症状挽回的几率就很小,因为它是突发的,所以急救措施可能不会很及时,因此我们在孕期和生产的时候,一定要多加保护自己,下面来了解一下羊水栓塞的症状都有哪些?

 

1.胎儿过大、胎盘不正

我们都知道孕妇做孕检的时候,可以通过b超来知道胎儿的体积大小,同样胎盘的位置也可以知道。所以如果检查的时候胎儿重量太重是巨型胎儿,孕妇就一定要注意了,在平时控制食量然后多加锻炼,因为胎儿过大会给增加生产的风险,很容易发生羊水栓塞的情况。

另外在临近生产的时候医生都会告诉产妇胎位正不正,如果不正会建议剖腹产,这个时候就不要一意孤行最好听取医生的一件,因为胎位不正也会增加羊水栓塞的发生。

2.心肺衰竭、休克

在进行分娩的时候,产妇很容易出现咳嗽或者心情烦躁等现象,随着羊水栓塞并且的加重会出现心跳过快,血压突然下降等等情况,更有一些高龄产妇会出现咳嗽一下或者打个哈欠都会导致心脏突然停止跳动或者休克的危险。

3.大出血

有些产妇在生产的时候会出现大出血的现象,这也是发生羊水栓塞的症状之一,因为产妇的子宫黏膜小血管破裂,出现了凝血功能方面的障碍,造成生产的时候大出血。

羊水栓塞突发主要的一些症状是以上几点,更加严重的还会造成急性肾衰竭,因为它会损害身体的内脏器官,将导致产妇供血不足、缺氧等情况,所以一旦有这些症状的发生一定要立马跟医生说。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

产科羊水栓塞疾病介绍:
羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE),指的是在分娩过程中(分娩前、分娩后短时间内)羊水或其它内容物进入母体血液循环而引发的一种严重的过敏样综合征。羊水栓塞发病率比较低,较为罕见。该病主要由多种因素引起,如羊膜腔内压力过高、母体子宫损伤、胎膜破裂等。羊水栓塞主要表现为呼吸衰竭(如呼吸急促、发绀、恶心、呕吐、胸闷、寒战、心慌等),严重者伴随有脏器受损,甚至会突发休克或猝死。羊水栓塞发生后,治疗方法主要是采用生命支持及对症治疗来维持患者的生命体征。但因羊水栓塞起病急且病情凶险,预后往往不佳,死亡率极高,约19%~86%,是我国孕产妇死亡的第二大原因[1][2]。
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  • 羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。

     

     

    羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。羊水栓塞之所以这么可怕,是因为它是孕产妇死亡的主要原因之一,出现羊水栓塞之后,尽管及时的进行治疗,其死亡率也可高达60%以上,是一种非常可怕的分娩期并发症。下面我们来了解一下羊水栓塞的临床表现以及容易发生羊水栓塞的高危产妇有哪些?


    羊水栓塞起病比较急,临床表现较为复杂,但一般要经过三个阶段:

     

    1、心肺功能衰竭和休克:分娩过程中(特别是刚刚破膜)患者会出现呛咳、心情烦躁等前驱症状,随后症状加重,出现呼吸急促、心率加快、血压下降等,更有甚者,产妇一次呛咳或者打个哈欠都会导致心脏骤停,诱发生命危险;

     

    2、出血:经过了上一个阶段,产妇会出现凝血功能障碍,主要表现为全身皮肤粘膜出血、消化道出血、血尿等;


    3、急性肾衰竭:羊水栓塞会损害全身的脏器,以肾脏尤甚,主要是因为循环功能衰竭以及DIC前期的血栓阻塞肾脏的小血管,这两者都会导致肾脏缺血、缺氧,最终引起肾脏的实质性损害。

     

    那么容易发生羊水栓塞的高危产妇有哪些呢?

     

    1、年龄超过35岁的产妇,也就是我们说的高龄产妇,发生羊水栓塞的几率会增高;


    2、多次生产的经产妇,因为这种情况下宫颈较易发生损伤,而导致羊水栓塞;

     

    3、胎膜早破、前置胎盘、子宫不完全破裂等的产妇都是发生羊水栓塞的高危人群。

  • 羊水栓塞患者的所有器官都受到损伤,除心脏外,肾脏是最常见的受损器官。肾缺氧就会导致出现尿少,尿闭,血尿,氮血症,甚至于肾衰,脑缺氧患者可发生烦躁不安,抽搐,昏迷。预防羊水栓塞有什么方法?

     

    如何预防羊水栓塞

    一、年满30岁的孕妇,早产或过期产者,以及经产妇,特别是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妇,由于要积极配合医生正确处理,极易发生羊水栓塞。

     

    二、孕妇必须定时做产前检查,利用分娩监测设备能早期发现胎盘早剥。妊娠高血压要尽早发现,一旦出现高血压、水肿、蛋白尿等症状,一定要积极治疗,避免重孕症的发生,防止羊水栓塞。

     

    三、生产过程中,若有胸闷、烦躁、寒战等不适感觉,应及时告知医师,以便医师尽早全力处理。

     

    四、如果在第一产程中发生羊水栓塞,婴儿不能立即生育,经过救治病情好转,但病因仍未被消除,可能就会出现恶化。必要时与医生合作进行剖腹产手术,尽快结束分娩,避免子宫破裂。

     

    五、对催产素的应用要严格掌握适应症,合理使用,观察其变化。产沉时,若子宫收缩过强,孕妈妈应配合医生使用镇静药,减弱子宫收缩,防止子宫破裂。

    羊水栓塞的原因是什么?

    在宫缩过度或缩宫素(催产素)不适当的情况下经常出现。

     

    患有胎膜早破或人工破膜史的患者。

     

    胎盘切除早期前置胎盘子宫破裂或手术产下的羊水容易发生栓塞。

     

    腹中胎死的婴儿也会增加羊水栓塞的发生率。羊水进入母体的条件是胎膜破裂,子宫收缩强烈,血管向宫颈子宫内膜静脉、下子宫静脉、胎盘边缘静脉窦开放,子宫血窦受损如宫颈破裂。

    羊水栓塞比较发生在哪些孕妇身上?

    1.高龄产妇:即年龄在35岁以上的产妇,其发病机率较高,年龄越大,发病机率越大。

     

    2.出生人数增加:比如一个女人生三个,四个,生的越多羊水栓塞的概率越大。

     

    3.胎盘早剥的患者:在胎盘早剥产生的过程中,羊水中的胎儿细胞、胎脂或胎便更有可能通过胎盘静脉进入母亲血液。

     

     

    4.死于子宫内的胎儿:死于子宫内时间越长,发生羊水栓塞的可能性越大。

     

    5.如果出现胎儿窘迫:发生羊水栓塞的几率也较高。由于胎儿窘迫,羊水中有胎粪,此时阵痛往往很强烈,所以更容易发生羊水栓塞。

     

    6.使用催产素导致产痛很明显的产妇:也容易发生羊水栓塞。

  • 宝宝肠炎的症状?宝宝得了肠炎的话会非常的不舒服,有些宝宝通常都会不想吃东西,会呈现有发烧的体现,还有吐逆和拉肚子等等体现,尽管肠炎是一种常见的小孩疾病但也要及时的医治,严峻的话会致使脱水乃至生命受到危害,所以母亲们必定要早发现然后让孩子早点得到医治。当宝宝发作肠炎的时分能够致使较重的拉肚子,宝宝粪便次数会增多,稀有十次不等,并且粪便多是很多水样便,少数粘液,可伴有厌恶吐逆,胃口低下景象,有时吐逆出咖啡样物。宝宝得了肠胃炎的话最佳就先带去医院看消化科,通常情况下得了肠胃炎的话都是要禁食一天左右的,这个时分要及时的弥补水分,不必定要喝白开水,能够喝点富含盐分的或许是分水的电解质水溶液,这么的话才干弥补宝宝体内的电解质。

    宝宝得了胃肠炎以后,必定要注意饮食,饮食最佳就选择清淡一点的,比如能够给宝宝喝点白粥之类的,对比简单吸收的食物,不要吃过硬或许难以消化的食物,简单致使肠胃吸收不了,并且必定要按时吃药,家长要注意给宝宝做好保暖作业。

    宝宝得了肠胃炎以后必定要注意调整好饮食,油腻的食物不要给宝宝吃,简单呈现厌恶的景象,由于胃肠道吸收不了,并且要及时的弥补水分的吸收,这么能防止宝宝呈现脱水的景象,尽量的少服用抗生素药物,简单吧肠道中正常的菌群都杀死了。得了肠炎的宝宝必定要多喝水,吃些简单消化的,吸收的食物,吃些有养分的食物,还有即是必定要注意清洁,就餐的时分有必要吸收,防止穿插感染。

    宝宝肠炎家长要注意平常给宝宝供给全面的养分,以增强宝宝的免疫力.在肠炎好转后可适当让宝宝吃牛初乳调度一下,另外要注意宝宝腹部的保暖,防止让宝宝吃生冷食物,以防致使拉肚子。

  • 生孩子对女人来说真是一件头等大事。如果生产完后,胎盘没有清理干净,就会出现流血不止,腹痛的情况,严重的话还会引起子宫盆腔的感染的情况发生。所以如果产后一直出现腹痛的情况,就应该去医院及时治疗一下。

     


    怀孕生产对女孩子来说真的就是重中之重的事情啊。正所谓女人生一次孩子,就犹如走一次鬼门关一样。就算生产之后也会发生很多并发症的,希望女孩子可以根据自己的情况来及时知道自己的身体情况到底如何。


    如果生产之后子宫内有残留物的话,可能会造成出血不止,腹痛,还有很多严重的情况,最容易的可能会引起子宫盆腔等感染的情况发生。如果产后出血量非常的大,腹痛情况还很严重,应该要及时去进行B超检查,看看子宫内的情况。如果情况不是特别严重的话,自己可以喝一些活血化瘀的药方,还是有所改善的。


    产后出血是产科非常严重,但是不常见的并发症,多发于产后24小时左右,只要流血量超过500毫升,即可认定是产后出血。产后出血的影响是非常大的。首先影响的就是产妇的身体,特别是子宫,还有一些生殖系统。如果流血量过大的话,如果不及时吸氧抢救的话,产妇的生命安全会受到威胁。产后出血也会让产妇日后留下后遗症。比如子宫受损严重以后会造成孕妇身体贫血或者体寒。

     


    生产后应该及时为产妇测体温,脉搏,呼吸,血压,按摩子宫,观察恶露,会阴伤口等情况,如果发现异常,应该及时报告医师。还要为产妇提供一个空气清新安静的环境。饮食方面应该多吃一些半流质品然后逐渐进普食,进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化食品,多喝一些汤类,适当补充维生素和铁剂。还应该多吃一些新鲜蔬菜和含纤维的素食,保持大便通畅。当然,最重要的还是要做好自己的心理准备,因为宝宝刚出生,要和自己亲密的接触了。一定要尽快适应自己成为妈妈这样的一个事实。


    从上述情况来说,生产对女孩子来说还是比较重要的一个阶段,所以我们如果有任何的不舒服的情况,应该要及时的去医院诊治,以防会造成我们日后的一些不必要的麻烦,为了宝宝和妈妈的健康,都应该及早的去治疗,千万不要大意。

  • 胎儿的生长发育是一个缓慢的过程,在每个时间段里,胎儿的长度和体重是不一样的,所以有一个专门的对照表,用于评测胎儿发育是否正常的,怀孕的时候,胎儿不易过大,但也不宜过小,如果怀孕期营养不良的话,会导致宝宝的体重过低,出生后会出现体弱多病的情况。

     


    在怀孕的时候,经常听到老一辈的人说生一个大胖小子之类的话,实际上并不是怀孕生出来的宝宝越大越好,每个宝宝都有它特定的情况,宝宝过大或者是过小都表示本身存在一些问题,所以作为准爸爸准妈妈们一定要注意这个问题,下面我就给大家分享一下胎儿的大小标准数据,为了迎接自己宝宝的到来,多做一些功课吧。


    ​关于胎儿发育大小的标准数据表,我们要知道,怀孕是一个复杂的过程,卵子受精以后变成受精卵,从而进入到子宫,在子宫里面迅速成长发育,直到形成胎儿的这个过程,每个孕周都有不同的变化的,所以这个过程也有一个参考标准,胎儿一个月的时候,身体长度大概有20毫米,体重一克,这个时候小宝宝的心脏已经开始发育了,两个月的时候身体长度大概三厘米,体重有四克。


    三个月的胎宝宝身长九厘米,体重20克,到了四个月,身长能够达到18厘米,体重大概120克,五个月的宝宝身长25厘米,体重340克,六个月的时候沈长30厘米体重600到700克,七个月的时候,宝宝的身长大概35到37厘米,体重1到1.2千克,八个月的胎宝宝身长40厘米,她的体重大概是1.5到1.6千克,九个月的胎宝宝,身体长度大概45厘米,体重大概2到2.5千克,等到十个月的时候,身长能达到50厘米,体重3000克,这个时候胎宝宝就可以随时分娩了。

     


    以上就是我给大家分享的关于胎宝宝发育的时间表,希望大家能够有所了解,还需要知道的事,特别大的婴儿会增加妈妈们的分娩难度,容易导致难产,还有就是手术并发症,比如说出血等危险情况,巨大儿都是通过剖腹产出生的很难进行顺产,以上给大家分享的数据也都是大部分的数据,如果胎儿过小的话,也是有可能的,导致胎儿过小的原因是有很多的,比如说营养不良,或者是妈妈本身身体不好,从而导致胎儿吸收不到营养,造成低体重儿的出现。

  • 羊水对于胎儿的正常生长和发育至关重要,羊水可以提供给胎儿活动空间,还能避免外部腹部冲击对胎儿造成伤害,但如果羊水过多,会对胎儿有哪些影响?

     

    羊水过多的发生率在0.2%~1.6%,羊水过多超声诊断标准是:羊水平段>8cm或羊水指数>24cm就可以判断为羊水过多。

     

    如果发现羊水过多,可能会造成早产,还会有围生期胎位异常和产后出血的风险,母亲也可能因为羊水过多而身体受累,比如说生活中难以平躺、呼吸困难等。

     

    一、羊水过多分3种:

     

    羊水量越多,其原因越容易判断。

     

    轻度羊水过多(平段8-11cm或指数25-30cm)只有17%能发现明显的病因;而重度羊水过多(平段>15cm或指数>35cm)90%可以找到病因;大多数羊水过多(68%)为轻度增多,并不能发现明显的病因。

     

    二、在出现羊水过多时,最重要的是找到原因:

     

    1、胎儿异常:

     

    A:染色体异常比如18三体、21三体

    B:消化道畸形:食道闭锁、气管食管瘘、十二指肠闭锁等

    C:神经系统畸形:全前脑、脑积水

    D:心脏畸形:Ebstein畸形、心律异常

    E:胸腔疾病:先天性膈疝、胸腔积液、肿瘤

     

    2、母亲患糖尿病和妊娠期糖尿病。

     

    如果母体高血糖会导致羊水过多, 15%的羊水过多与糖尿病有关,这些孕妇的血糖控制非常差,而血糖控制平稳的孕妇几乎不会出现羊水量的异常。

     

     

    3、胎儿感染

     

    4、多胎妊娠

     

     

    三、  只要是羊水过多,胎儿就会异常吗?

     

    不是的。超声和胎儿染色体检查是明确羊水过多原因的基础。

     

    轻度羊水过多只有8%合并胎儿异常;中度羊水过多12%胎儿异常;重度羊水过多31%胎儿异常;而胎儿生长受限+羊水过多往往提示胎儿染色体异常;巨大的胎盘血管瘤(>5cm)可能和羊水过多相关。

     

     

    如果胎儿是严重畸形,是可以通过超声检查发现的。对于大多数有羊水过多的妈妈来说,不需要过度担心,因为不明原因的羊水过多和轻度羊水过多,在没有发现胎儿严重畸形的情况下,小盆友的预后大多数比较好。

     

    四、  如果出现特发性羊水过多怎么办?

     

    无法明确羊水过多的原因,我们称为特发性羊水过多。特发性羊水过多的孕妇容易伴有巨大儿。

     

    除了明确病因之外,对于重度羊水过多的患者,我们会进行羊水减量术来缓解母体不适,延长孕周。大家无需担心,规范合理的羊水减量术很安全且并发症很少,而且通过减少羊水量可以使胎儿在近足月(>34周)分娩,避免了早产儿的严重并发症。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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    很多人都听说过羊水栓塞,即便是专业的妇产科医生,面对这种凶险的疾病,也会胆战心惊,这并不是危言耸听,因为羊水栓塞的死亡率高达60%以上,是孕产妇死亡的主要原因之一。

     

    医学界对于羊水栓塞的定义是分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。

     

    研究发现,导致羊水栓塞发生的机制主要是过敏反应,因此,它也被称为妊娠过敏反应综合征,而过敏原则是被胎粪污染的羊水中的有形物质,包括角化上皮、胎脂、胎粪等等。

     

    对于24岁的产妇小旭来说,不幸的是,在分娩过程中,她突然出现了羊水栓塞。

     

    医生说,当时小旭突然出现急性呼吸困难,血压一直子掉了下来,随即整个人便没有了意识。

     

    而这些症状恰恰是羊水栓塞的典型表现,总结起来主要有三方面,其一是心肺功能衰竭和休克;其二是以子宫出血为主的全身出血倾向;其三是急性肾衰竭。

     

    羊水栓塞来势凶猛,很多产妇仅仅只是惊叫一声或打一个哈欠或抽搐一下呼吸心跳就会骤停,可在短短的数分钟内死亡。

     

    小旭被确诊为羊水栓塞后,医生立刻展开了紧急抢救,此时患者的丈夫异常紧张焦虑,医生说可能一死两命,但丈夫根本无法接受,坚持要求医生务必保证胎儿的安全。

     

    万幸的是,通过积极抢救,胎儿顺利娩出,孩子暂时是安全的,但小旭并没有脱离危险。

     

    羊水栓塞的病情进展非常快,为了抢救生命,医生一直在想各种办法,众所周知,羊水栓塞时患者往往处于严重的休克状态,为了扩容,也为了纠正凝血功能障碍,往往要输大量的新鲜血,血浆,纤维蛋白原等等,有时极为危重的产妇将整个血站的同型库存血全部用完,这并不夸张。

     

    万幸的是,血站启动应急机制,得知消息后,很多志愿者都来献血,为了小旭能早点转危为安,大家一直在努力。

     

    可谁都没有想到,刚开始抢救时,小旭的丈夫还挺积极,一直对医生说,要用最好的药救自己妻子的命,二十四小时之后,他已经有些不耐烦,四十八小时之后,小旭依然没有脱离生命危险,小旭的丈夫却因为医药费和护士吵了起来,七十二小时之后,小旭依然在重症监护室,这时小旭的丈夫却不见了人影。

     

    医生打电话给他,他来了一句,我要到处筹钱,别打扰我!

     

    之后,再打电话就打不通了,五天后,让医生欣喜的是,小旭的病情终于暂时稳定,没想到,消失了两天的男人突然出现,对医生说,借不到钱,要是没有十足的把握就别抢救了!反正是没钱付医药费了!

     

    听着男人的话,医生和护士都很生气,都说一日夫妻百日恩,冒着极大的风险为你生了个儿子,你现在过河拆桥,连妻子的命都不愿意救了。

     

    面对大家的指责,男人自知理亏,可还是很无赖,反正我没钱!

     

    众所周知,羊水栓塞极为凶险,抢救自然也需要一笔高额的医药费,但医者父母心,即便患者的丈夫不愿意出钱,医院也必须得救,只是希望,好起来的小旭,早点看清这个渣男的模样。

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    羊水栓塞,很多人对此并不陌生,它是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。

     

    研究发现,导致羊水栓塞的罪魁祸首,就是过敏反应,被胎粪污染的羊水中含有大量的有形物质,比如胎儿的角化上皮,胎脂和胎粪,如果这些物质进入母体血循环,就会导致羊水栓塞。

     

    羊水栓塞的典型表现是分娩前后血压骤然下降,组织缺氧和消耗性凝血功能障碍,所以它的死亡率可以达到60%以上,是孕产妇死亡的主要原因之一。

     

    25岁的小菲在分娩过程中不幸罹患了羊水栓塞,虽然经过医生的抢救,孩子暂时保住了,但小菲的情况却急转直下。

     

    医学上,一旦考虑羊水栓塞,需要立刻抢救,抗过敏,纠正呼吸循环功能衰竭和改善低氧血症、抗休克、防止DIC和肾衰竭发生,但是任何一个并发症都可能致命。

     

    为了抢救小菲的生命,重症监护室的全体医务人员都守在了病房里,为了治疗休克,补充血容量成为了重中之重,新鲜血和血浆被源源不断地送进ICU。

     

    遗憾的是,经过三天三夜的抢救,最终还是人财两空,最痛苦的莫过于小菲的家属,用了八万块也没挽回小菲年轻的生命,而孩子刚生下来就没有了妈妈……

     

    说到这,很多人会有这样的疑问,羊水栓塞如此恐怖,是不是每个孕妇都有可能经历?

     

    因为羊水栓塞是孕产妇主要的死亡原因之一,所以,理论上每个孕产妇都有可能经历,而且它的发生是突然的,到目前为止,也没有更好的办法预防。

     

    但是高龄初产妇和多产妇更容易出现羊水栓塞,这是因为年龄越大,妊娠次数越多,子宫就越容易损伤,另外,自发或人为导致的宫缩过强,急产,胎膜早破,前置胎盘,胎盘早剥,子宫不完全破裂,剖宫产术等等也可能诱发羊水栓塞。

     

    随着二胎的开放,出现了很多高龄孕产妇,但是决定生二胎之前,最好还是慎重决定,因为年龄越大,罹患羊水栓塞的可能性越大,而一旦罹患,孕产妇和胎儿的死亡率都会很高。

     

    很多家庭希望一步到位,往往通过试管婴儿,口服促排卵药物的方法进行多胎妊娠,事实上,多胎妊娠也会增加羊水栓塞的风险。

     

     
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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    近年来不断有产妇羊水栓塞的报道见诸报端。虽然羊水栓塞发病率低,但是发病凶险,号称“产妇杀手”,死亡率高达80%,简直是产科医生的梦魇!

     

    羊水栓塞的“生死”案例

     

    2016年2月11日,大年初三,温州某医院一产妇因脐带脱垂紧急手术后,又出现羊水栓塞,最后切除子宫,并经多位医生奋战2小时,终于抢救成功。

     

    2015年8月,安徽合肥一产妇在分娩后出现羊水栓塞,经过了一个多月的抢救,当地血站全力提供一万多毫升血液,最后仍然含泪离世。

     

    2014年8月,惊动全国的湖南湘潭产妇死亡事件,最终调查结果是:产妇因羊水栓塞导致全身多器官衰竭而死亡。

     

    什么是羊水栓塞,有多危险?

     

    羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩并发症。发病率低,为4/10万~6/10万,但死亡率却高达80%。病情凶险,可在数分钟内夺去产妇生命。

     

    羊水栓塞的临床表现

     

    羊水栓塞可发生在产前、产时或产后,其临床症状可表现为:

     

    1. 呼吸困难

     

    产妇常有前驱症状表现为呼吸困难、胸闷、发绀、气急等。

     

    2. 血压下降

     

    产妇出现不明原因的血压下降、脸色发白、全身发冷、四肢抽搐等症状。

     

     

    3. 持续不断的引道出血

     

    产妇出现不明原因的、持续不断的阴道出血,继而患者可出现全身出血倾向,如黏膜、皮肤等的出血等,且血液不凝。这种情况多见于产后。

     

    4. 全身多脏器受损

     

    最常受损的是肾脏,患者可表现为少尿、血尿等。脑缺氧时患者可出现烦躁、抽搐、昏迷等。

     

    导致羊水栓塞的高危因素

     

    羊水栓塞的一大特点是无法预知或预防,但有一些高危因素。

     

    1. 胎盘早剥和胎膜早破

     

    胎膜早破使羊水外流,而胎膜与子宫壁的分离使血管损伤,此时若有强烈的不规律宫缩,羊水就很容易进入血管内,引起羊水栓塞。

     

    2. 剖宫产

     

    有专家指出,剖宫产发生羊水栓塞的几率要比顺产高5~6倍。理论上,在分娩过程中只要有创口就可能发生羊水栓塞,而剖宫产的创口要比顺产的大,自然发生羊水栓塞的几率就高。

     

    3. 子宫张力过高

     

    不规范使用缩宫素、宫缩过强、多胎妊娠等都可引起子宫张力过高。

     

    羊水栓塞不可预测,那就不可预防了吗?

     

    尽管羊水栓塞不可预测,但还是有一些方法可以应用:

     

     

    1. 按时正规产检。按时正规产检、及时发现、治疗孕期中的并发症,加强对高危因素的重视。遵照医嘱,尽可能避免出现异常的情况。

     

    2. 积极了解孕产知识。通过对知识的了解,提高孕前保健意识,积极配合医生的治疗。同时,对孕产期中可能出现的并发症有一定的了解,这样万一在出现并发症时不至于过度恐慌。

     

    3. 放松心情待产。羊水栓塞是发病率较低的疾病,不要太紧张,以积极和放松的心态来迎接宝宝的到来。​​​​

     

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  • 被称为“产科死神”的这个疾病叫羊水栓塞,这绝不是浪得虚名,如果发生,可以在短短数分钟内夺去产妇的生命,十分凶险。前不久就有一个孕妇咨询我,说是有个邻居因为羊水栓塞而丧命,怀孕期间都好好的,没有任何征兆,也没有任何的防备,生个孩子命就没有了,导致她十分的害怕,说自己会不会也出现羊水栓塞,能不能想办法给她提前预防等等一系列问题,能听得出她的担心和焦虑,下面关于这个病给大家介绍一下,希望能够帮助广大产妇将发病风险降到最低。

     

    羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。

     

    讲的通俗一点,羊水栓塞的大概意思就是羊水中的一些杂物由于种种原因进入到孕产妇的血液中,影响血液的正常流动,导致机体发生一系列反应,它的发病率大概是十万分之五左右,死亡率达百分之六十(各个医学中心统计不一致)左右,可见其危险程度。

      
    面对这个疾病,医生以及家属、产妇能够做的是尽可能将可能性降到最低,需要从以下方面着手:

     

    第一,按时产检,因为妊娠合并高血压、糖尿病是此病发生甚至其他问题发生的重要因素,通过产检可以及时发现并予以处理和干预,降低此病发生的风险。

     

    第二,对于三十岁以上的产妇、早产、过期产、经产及胎膜早破者,要特别警惕本病。

     

     

    第三,妊娠期间,避免负重和防止腹部被撞击。

     

    第四,选择一家设备齐全、专业正规的医院分娩,以防一旦发生羊水栓塞能够得到及时有效的抢救和处理。

     

    第五,孕产妇在分娩过程中如果出现胸闷、烦躁等不适,应该及时告知医生。

     

    第六,密切配合医生,密切观察产后阴道出血情况及尿液颜色,出血增多、尿液呈血色及时告知医生。

      
    生孩子本来就是一件非常危险的事情,仅仅这一个羊水栓塞就能将人吓半死,但庆幸的是,其发生率并不高,所以大家也不必特别恐慌,绝大多数宝妈还是能够顺顺利生下宝宝的。

  • 我是一名怀孕的准妈妈,最近做了B超发现羊水深度偏多,有点担心,于是我在***互联网医院找到了一名产科主任进行线上问诊。

    我向主任描述了我的情况,主任很耐心地听我说完,然后给了我一些建议。主任告诉我,羊水深度偏多可能与饮食有关,他建议我多吃冬瓜等利尿食物,帮助调节羊水量。此外,主任还提醒我要注意保暖,避免受凉导致肌肉痉挛,导致不适。

    在问诊过程中,主任一直很细心地解答我的问题,给我提供了很多帮助和建议。我感到很放心,知道自己的问题得到了专业的解答和指导。

    通过这次线上问诊,我对***互联网医院的服务印象很好,感谢主任的耐心和专业,让我对自己和宝宝的健康有了更多的保障。

  • 那是一个普通的周二,我像往常一样坐在电脑前工作,突然接到了一个陌生号码的电话。电话那头传来温柔的声音:“您好,是***吗?我是京东互联网医院的医生,您之前做的羊水穿刺结果出来了,我想和您讨论一下。”

    我立刻紧张起来,因为我知道这意味着什么。我迫不及待地询问医生具体情况,医生耐心地告诉我,羊水穿刺的结果显示五号染色体部分缺失,这可能是猫叫综合征。

    听到这个消息,我的心瞬间沉到了谷底。医生看出了我的担忧,他安慰我说:“别担心,我会尽我所能为您提供帮助。”

    接下来的几天,我和医生进行了多次线上沟通。他详细地解释了病情,并为我提供了多种治疗方案。我感受到了医生的专业和耐心,这让我在绝望中看到了希望。

    在医生的指导下,我决定尽快去医院拿纸质报告,以便更全面地了解病情。医生告诉我,如果高通量测序的结果也显示五号染色体部分缺失,那么这就是确诊了。

    果然,高通量测序的结果与羊水穿刺的结果一致。医生再次和我讨论了病情,并为我提供了下一步的治疗建议。在医生的鼓励下,我决定积极面对,寻找更多的可能性。

    虽然这个过程充满了挑战,但医生始终陪伴在我身边,给予我无尽的关爱和支持。他不仅是一位医生,更是一位朋友,一位家人。

    在京东互联网医院,我体会到了线上问诊的便捷和高效。医生的专业素养、耐心倾听和细致解答,让我感受到了互联网医疗的魅力。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多患者带来希望和温暖。

  • ,我因为近期身体不适,通过***医院的线上问诊平台预约了一位经验丰富的医生。
    在与医生沟通的过程中,我详细描述了我的病情,包括近期出现的羊症状以及我的基础疾病情况。医生非常耐心地倾听,并对我表示了同情。
    医生在仔细查看我的病例后,提出了一些针对性的问题,并告诉我他需要的时间来评估我的病情。
    几分钟后,医生告诉我,根据我的病情,他建议我可以尝试使用Paxlovid这种药物。同时,他还提醒我,因为我的年龄和基础疾病,使用这种药物时需要特别小心。
    医生还为我开具了处方,并告诉我可以在网上直接购买药品。他还提醒我,如果在用药期间有任何不适,应该及时线下就诊。
    在整个过程中,医生的态度非常专业和友好,让我感到非常安心。我对他的服务非常满意。
    随着问诊的结束,医生提醒我,如果对我的病情有任何疑问,或者需要进一步的治疗,可以随时通过线上平台咨询。

  • 那是一个普通的周二下午,我如往常一样坐在电脑前,等待着我生命中最重要的决定。我的宝宝,他(或她)的健康,是我心中最深的牵挂。

    电话那头,我紧张地等待着医生的回复。他(她)的声音沉稳而专业,让我感到一丝安慰。他(她)告诉我,羊水穿刺的结果出来了,宝宝存在X染色体片段的缺失。我心中一紧,但医生的话让我感到一丝希望:“这涉及到鱼鳞病,但症状的严重程度不一定。”

    他(她)耐心地为我解释了基因缺陷可能带来的问题,也详细询问了我的家族史。当得知我父亲和堂弟也有类似的症状时,他(她)更加详细地分析了我的情况。他(她)说,虽然这是一个确诊的结果,但症状的轻重和是否有症状都是不一定的。

    在医生的指导下,我了解了无创DNA检测无法检测出这个问题,但这个信息让我更加坚定了要为宝宝做出最正确选择的决心。虽然医生只能提供可能的情况,但他(她)的专业和耐心让我感到无比的安心。

    现在,我坐在电脑前,心中充满了感激。感激这位来自京东互联网医院的医生,他(她)的专业知识、耐心倾听和温暖的话语,让我在迷茫和不安中找到了方向。我知道,无论结果如何,我都会为我的宝宝做出最正确的选择。

  • 我在一家互联网医院做了羊水穿刺检查,等待结果的过程中,我通过在线问诊得到了曹丽娜医生的帮助。曹医生在问诊过程中非常细心和耐心地解答了我的各种问题,让我感到非常安心。她提醒我要注意羊水穿刺结果的重要性,以及取结果的流程和注意事项。在整个问诊过程中,曹医生始终以友善的态度和专业的知识为我提供支持和建议,让我对医疗行业充满信心。最终,我收到了羊穿结果,曹医生也在问诊结束后提醒我,如果需要诊疗,要前往医院就诊。

  • 那天晚上,我迷迷糊糊地起了床去上厕所,突然发现内裤中段侧边有鸡蛋大小的湿的痕迹,用手摸了一下,感觉是清水样的。我顿时紧张起来,心里想着这会不会是羊水破了。于是,我赶紧上网查询,发现可以在线咨询医生。我选择了一家知名的互联网医院,找到了一位产科医生。

    我详细描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的一些具体情况,比如有没有感觉到宫缩,有没有流出的液体等。我如实回答了医生的问题,医生根据我的描述,建议我去医院测一下羊水试纸,看看是不是破水。

    我去了医院,医生给我做了试纸测试,但是试纸没有变色。医生告诉我,可能是羊水很少,或者分泌物也有可能,需要进一步观察。医生还告诉我,如果我是半夜出现的这种情况,现在测出来可能不太准确,建议我下次再出现这种情况的时候,马上去医院。

    在医生的指导下,我继续观察。过了几天,我又出现了类似的情况,我赶紧去了医院。医生为我做了详细的检查,包括羊水深度测量等。结果显示,羊水深度为61,一周之前是64。医生告诉我,可能是羊水减少,需要进一步观察。

    在这次就医过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的心理状态,让我感受到了温暖。我相信,在他们的帮助下,我会度过这个难关。

  • 在某个晴朗的下午,一位怀孕27周的准妈妈发现自己突然漏羊水了,心情慌乱不安。她赶紧联系了***互联网医院,得到了副主任医师的及时解答。

    医生仔细询问了患者的症状,并建议她进行一系列检查以确诊情况。面对医生的专业建议,患者感到宾至如归,对医生的细心关怀深表感激。

    医生耐心解释了病情的严重性,并给出了详细的治疗方案。患者听后心中一亮,对医生的专业水准赞不绝口。

    最终,经过医生的精心治疗和患者的积极配合,患者顺利康复,一家人重获幸福。

  • 在一个晴朗的周一上午,患者迎来了自己的线上问诊时间。她担心自己的羊水数值偏低,于是在医生的建议下,开始了与医生的在线问诊。

    医生在得知患者的主诉后,耐心询问了患者的情况,并给予了详细的解释和建议。医生告诉患者,羊水数值在正常范围内,不需要过于担心,这让患者放下了心中的疑虑。

    患者还询问了关于DHA补充的问题,医生给出了客观的建议,并提醒患者需要自行购买,医院不提供相关药品。

    在结束问诊时,医生再次强调了自己的回复仅为建议,并提醒患者如需诊疗应前往医院就诊。

    这次线上问诊让患者感受到了医生的专业和耐心,让她对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 那天,我怀着忐忑的心情走进了一家互联网医院的产科咨询室,面对屏幕,我向那位未曾谋面的医生提出了我的疑问:'医生,我孕22周,羊水指数83,这是不是羊水偏少?'医生的声音温柔而坚定,'不属于偏少,但今天B超显示略有减少,建议您多喝水。'我听后心里有些慌张,'那每天要喝2000毫升吗?'医生的回复让我放心了许多,'2周后复查,现在可以自由睡,2000毫升足够了。'最后,医生提醒我,'最好侧卧,左右侧卧都可以。'虽然只是线上咨询,但医生的专业和耐心让我感到温暖。

    两周后,我再次通过互联网医院进行了复查。这次,医生告诉我,'您的羊水指数已经恢复正常,您做得很好。'听到这个消息,我心中的石头终于落地了。虽然只是简单的线上问诊,但医生的专业知识和亲切的态度让我深深感受到了医疗行业的温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。在这里,我遇到了一位耐心、专业的产科医生,他不仅解答了我的疑问,还给予了我很多实用的建议。我相信,在互联网医疗的助力下,更多的患者能够享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院,因为我的羊水穿刺报告显示了一些异常。我是一个来自浙江杭州的普通家庭主妇,孩子即将出生,然而这份报告却让我和我的家人陷入了忧虑。

    我留下了我的联系方式和报告的照片,很快,一位名叫张晓的医生助理联系了我。他告诉我主任医生很忙,但会尽快回复我。在等待的日子里,我通过互联网医院了解到了很多关于羊水穿刺的信息,这让我对整个流程有了更深的理解。

    终于,主任医生给出了回复。他告诉我,我的孩子有遗传鱼鳞病的风险,建议夫妻双方都进行CMA检查。虽然听起来很严重,但医生的专业和耐心让我感到安心。他详细解释了鱼鳞病的遗传规律,并告诉我,如果孩子出生后患有皮肤病,还有可能伴随自闭症和沟通障碍。

    在医生的指导下,我让我的堂弟也进行了检查。幸运的是,结果显示他的基因与胎儿不同,没有遗传风险。医生还告诉我,女孩可能不发病,男孩则基本都会发病。尽管基因病目前无法治愈,但医生告诉我,如果母亲和胎儿的基因相同,也有发病风险,大约为25%。

    在医生的建议下,我还咨询了无创DNA检测,但被告知无法检测出鱼鳞病的遗传。尽管如此,我还是感到很欣慰,因为医生给了我足够的信息和选择。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在这里,我可以随时随地咨询医生,得到专业的建议。同时,医生也尊重我的选择,让我感到非常温暖。

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