职场打工人多多少少都会有点肩颈部的毛病。特别是每天长坐在电脑桌前的你，平时是否有肩部酸痛，肩部无力的状况？

 

肩颈问题如此多发，一时间#如何自测是否患上“冻结肩”#竟被挂上了热搜。今天就让Dr.京来和你们好好聊聊这烦人的“冻结肩”。

 

冻结肩，肩周炎

傻傻分不清楚？

很多人不知道，冻结肩，其实就是肩周炎！

肩周炎，根据美国肩肘外科医师学会的定义，该病是一类肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。会引起盂肱关节（肩部关节）僵硬 ^[1]。

表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，肩关节活动受限（各个方向主动和被动活动度均受限），且进行性加重。这是滑膜炎和关节囊纤维化共同作用的结果 ^[2]。

说人话就是：肩关节里面有个窝（关节囊），发生炎症继而纤维化导致软组织弹性降低（以前是软乎乎、薄薄的，现在变硬变厚了），进而导致盂肱关节有效容积减小，这就是肩关节活动受限的直接原因。

而冻结肩，这个名字一听就很有画面感！是在经历肩部疼痛后，肩关节功能逐渐受限时表现出的症状。

顾名思义就是肩膀像被冻住了，动弹不得，不仅自己想动动不了（主动活动受限），就算是别人帮着活动，也会发现活动起来很不顺（被动活动也受限）。

所以肩周炎患者往往先有疼痛然后才出现肩关节僵硬。

其实不难发现，常听身边亲戚朋友提起“肩周炎”，它的发生率高达5％，且女性的患病率是男性的4倍 ^[3]。好发于50岁左右的中老年人，左侧较右侧多见，双侧同时发病者少见。

深究肩周炎的发病原因也可归纳为两大类：

肩部因素

肩关节软组织退变，承受能力减退，这是基本因素；其次长期过度活动、姿势不良等慢性劳损是主要的激发因素。

肩外因素

如颈椎疾病、心脏疾病、胆道疾病等引发的疼痛会牵涉到肩部。若原发疾病长期反复发作，疼痛会刺激肩部肌肉，晚期会发展成这个病。

拒绝“冻结肩”!

肩周炎一般主张治疗与功能锻炼同时进行，但是这种功能锻炼以不加重患者疼病为前提。避免并发症，配合正确的功能活动。（一定要适度！不然可能适得其反哦！）

肩胛骨活动

在体前用双手握住一块毛巾，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸；在体后，双手握住毛巾，努力从下往上举。

手指爬墻练习

正面或侧面向墙，距墙约30cm，脚的位置不动，手指沿着墙向上爬，并将身体渐渐贴向墙壁，可以在墙上做记号，看看一段时间后是否有进步。

钟摆边

肩膀健康的那一侧的手扶住桌椅，弯腰，肩膀不舒服的那一侧上肢自然下垂，放松肌肉，然后做前后、左右的甩动，可以先逆时针再顺时针甩动，动作由小到大，逐渐适应后可以手持重物重复上述动作。

向上推举

取站位，双臂伸直，贴于耳侧，将肩胛骨、肩部、肘部、腕部紧贴墙壁，掌心向上手臂沿着墙壁上下缓慢运动，体会两侧肩胛骨靠拢的感觉。

这几个动作都比较简单，平时大家工作的间隙也可以做一做～缓解一下平时因为过度劳动造成的肩部肌肉紧张僵硬。

另外有一些不好的日常习惯，可以通过改变生活方式，来避免得病或复发：

• 因工作需要反复活动肩关节的人群，避免连续几小时活动肩关节，适当休息，酸胀时可以热敷或理疗。
• 50岁左右的中年女性，降低劳作强度，不要搬运或上举重物，注意肩关节保暖。
• 患有糖尿病、中风、甲状腺疾病等，积极治疗原发疾病，特别是糖尿病患者，控制血糖，可减少本病的发生。
• 曾有肩关节受伤史的人群，运动时循序渐进，不要经常做重体力活动，避免再次受伤。

最后，Dr.京想提醒大家，目前肩周炎已不是老年人的专属，近几年肩周炎越来越年轻化，特别是职场中，大家每天坐在电脑前保持一个姿势，肩部摆放位置不对，长此以往肩部慢性劳损，就很容易导致肩周炎。

参考文献：

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版.北京:人民卫生出版社.2018.720-721

[2] 陈疾忤，陈世益.肩周炎研究进展，国际骨科学杂志，2005，26(2):94-96

[3] Mezian K, Coffey R, Chang KV. Frozen Shoulder. Treas ure Island(fl) : Statpearls Publishing.(2020-01).

进入冬季后，气候变得寒冷、干燥，很多人早晨起床会有喉咙干涩、发痒，像是被异物堵住了的感觉，一直咳嗽，这往往是由于空气中的水分减少而致使环境干燥所致，是咽部或肺部不能适应气候变化而引起的痰多现象，再加上冬季室内空调热、雾霾等因素，最易引发咽喉不适等呼吸道问题，如不注意及时护理的话，很容易发展成急性咽喉炎。那么冬季里面对咽喉干痒的问题，我们除了多多补充水分，还能在其他哪些方面来做好预防和护理呢？

 

 

如何远离咽喉干痒呢？

 

1、不要长时间开空调

 

和夏季避暑一样，如今很多人过冬也需要依赖于空调来驱寒、保暖。但暖气虽暖，却会让本就湿度不够的室内空气变得更加的干燥。特别是一些喜欢彻夜开着空调睡觉的人，因为在睡眠时身体本就处于一个相对缺水的状态，如果长期在这样干燥、温热的环境里静置休息，那可能不止会觉得喉咙干痒，全身皮肤都容易出现发痒龟裂的情况，所以建议睡前使用空调1-2小时，待室温不觉得冷关掉即可。

 

2、合理使用加湿器

 

可以在室内合理使用加湿器，适当增加室内的湿度，有助于减轻咽喉炎患者干痒咳嗽、口腔干燥等不适感。

 

3、控制烟酒

 

如果身边有长期吸烟的朋友，是不是时常会听到他们在清喉咙，甚至从喉咙里发出可怕的声音？这些都是吸烟造成的影响。长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能，吸烟还会使黏膜下腺体增生、肥大、黏液分泌增多，使得呼吸道微生态失调，容易阻塞细支气管，引发呼吸道问题。

 

4、外出佩戴口罩

 

出门应尽量戴好口罩，防止尘土、飞絮及空气中悬浮的颗粒等有害物质进入嗓子，引起咳嗽。同时戴口罩还能减少用嘴呼吸的情况，因为用嘴呼吸会使口腔内变得干燥，口水分泌量减少，无法滋润喉咙的作用，增加咽喉干燥。

 

5、饮食调理

 

饮食上应摒弃不良的饮食习惯，避免过冷、过烫、辛辣等食物，少食易上火和冰镇的食品、饮料等，多吃新鲜蔬菜、水果和易消化的食物，保持大便通畅。

 

如何缓解咽喉干痒呢？

 

那如果已经开始有了喉咙干涩、发痒、不停咳嗽的情况，有没有什么方法可以缓解呢？下面就来支几招

 

1、喉糖

 

吃喉糖是最便捷、有效的舒缓喉咙不适的方法，喉糖具有刺激唾液分泌、喉内杀菌的效果，可依照自己的需求选择。但是不要吃过量，因为喉咙被刺激之后也有可能更不舒服，同时要避免经常性的清喉咙。

 

2、舌根运动法

 

闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次,然后将口中的津液分三次咽下，早晚坚持各做一次，对咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可收到良好的疗效。

 

 

3、红茶漱口

 

我们都知道红茶对调节血糖、降低心血管疾病的发生颇有益处，却不知原来还能缓解咽喉不适吧。因为红茶中含有一种叫儿茶素的成分，具有杀菌的功效，所以如果是细菌引起的咽喉部炎症时，可用红茶漱口来帮助炎症的消退，缓解干痒、咳嗽的情况。

 

4、萝卜生姜水

 

萝卜能祛热止咳，生姜有理气止呕、化痰驱寒的功效，两者搭配食用，能有效的缓解冬季喉痛干痒、咳嗽的症状，同时还有滋润脾脏的作用。

 

如果由于工作压力大、熬夜、过度劳累，导致短时间内喉咙干痒、咳嗽，且声音变化较大的，可能是喉炎发作，最好及时就医检查，将炎症消除。

不知从什么时候开始，只要开始供暖一周后，辽宁多地持续雾霾围城，多个城市PM2.5指数爆表。11月9日，沈阳全市PM2.5均值1155，局地指数突破1400。网络上大家调侃着“我一拉窗帘以为我瞎了呢。”“天空飘来五个字：东方饺子王。”其实这些段子一点都不好笑，雾霾就在我们身边，尤其马上要到秋冬了。

 

 

有相关的食谱可以推荐吗？

 

从雾霾致病机理来看，理论上说雾霾天应多摄入一些富含蛋白质、维生素C、维生素A等营养素的食物。蛋白质是机体生长及修补受损组织的主要原料，有提高机体免疫力的作用。鱼、肉、蛋、奶、大豆都是蛋白质的良好来源。维生素C具有清除自由基、抗氧化作用。蔬菜水果一般都富含维生素C，比如菠菜、鲜枣、油菜、橙子、番茄、黄瓜等。维生素A可提高上皮组织(包括消化道、呼吸道、生殖道、眼睛的黏膜和皮肤等)的抵抗力和修复能力，预防雾霾对黏膜造成的损伤。

 

但是富含维生素A的食物主要是动物肝脏、鸡蛋黄等高胆固醇的食物，不宜大量吃。胡萝卜素大多数可以转化成维生素A，也具有相同效果。代表食物主要是胡萝卜、南瓜、木瓜、芒果、柑橘等橙黄色蔬果，以及菠菜、小油菜等深绿叶菜。

 

医师建议

 

 

雾霾天里，除了饮食方面的注意事项，也可以从以下几个方面做起：

 

1、 装个手机应用随时查PM2.5指数，200以上能不出门就不出门，出门戴N95口罩。

 

2、口罩理论上是一次性的，可以戴得不透气或者黑了再换。权威机构并无“佩戴N95口罩不能超过半小时”的规定，没有证据表明会对呼吸系统造成永久性损伤。当然了，口罩会增加呼吸的阻力，如果心肺功能羸弱的老人、儿童，最好遵医嘱。

 

3、带包湿巾。对皮肤敏感的人来说，大气中的颗粒物吸附的病菌和有害物质，容易粘在皮肤上，引起过敏症状。外出时，不妨带一包湿巾，随时清洁。

 

4、多喝水。可以保持呼吸道湿润。

 

5、 尽量用鼻子呼吸。研究发现，人体吸入颗粒物不同大小，在体内沉积的部位也各不相同。大于10微米以上的颗粒物，鼻毛可以阻挡95%。

 

6、外出回家，洗脸、漱口、清洁鼻腔。清洁鼻腔可以用干净棉签蘸水，反复清洗。

肾著病

 

今天想聊的还是小方子。不要忽视小方子，实际上大方子是由小方子组成的，对小方子得心应手，有助于我们使用经方时更加游刃有余，也有助于我们加深对经方药物的理解。这个方子是治疗肾著病的。

 

什么是肾著病？

 

就是腰以下沉重，冷，就像坐在水中一样，这水可不是“温泉”，而是那种冷浸骨的水。这个病呢，病变主要在腰腹肌腠上，尚未累及肾脏本身和膀胱，本质是“寒湿”留滞于肾旁边的“肌肉”、“皮肤”。

 

《金匮要略》是这样描述这个病的，我将其翻译如下：肾著病，患者身体沉重，腰中冷，如坐水中，身体似乎有点浮肿，但不觉得口渴，小便通畅，饮食正常。这个病，病属下焦，一干活就会汗水直流，把衣服浸得又冷又重，长时间穿这种衣服，就会得病，腰重得像挂了五千块钱币一样。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一

 

对于这个病，治法要点不在于温肾脏，而在于祛除腰部的寒湿。

 

 

四味药

 

对付肾著病，用四味药，甘草，干姜，茯苓，白术，名为“甘草干姜茯苓白术汤”。这个方子也是由“苓桂术甘汤”变化而来的，就是把方子的“桂枝”变成了“干姜”。

 

一般来说，水湿上冲，诱发上冲目眩、心悸之症时，应重用桂枝；水湿下注，导致腰以下冷痛时，应该重用干姜。干姜是这个方子中最核心的药物，味辛，性大热，无毒，为除寒散结，回阳通脉之品，尤其擅长祛除腰部的寒冷之气。

 

茯苓，白术在这儿起到的是祛湿，利水的作用。甘草在此守护胃气，而且干姜辛烈，也应该配伍甘草以缓解其烈性。

 

全方组成如下：甘草、 白术各二两 ；干姜 、茯苓各四两；四味药，用水五升，煮取三升，分三次服用，服用后就能感觉腰部温暖。——金匮.五脏风寒积聚病脉证并治第十一

这个方子还有一套加减方法，腰部、下肢浮肿较明显，可以加杏仁，杏仁有促进肌部湿气回流的作用；气虚比较明显，可以加黄芪；伴有恶寒，四肢厥冷者可以与四逆汤合用。这个方子加上杜仲，桂枝，牛膝，泽泻后药力还会更强，名为肾着散，可以用来治疗腰冷如冰，腹重如物所堕的症状。

 

 

临床运用

 

“甘姜苓术汤”有温阳散寒，健脾祛湿之力。在临床被广泛用于寒湿淫滞引起的“腰部冷痛、酸重”、“下肢轻微浮肿”、“腰腿无力沉重”、“妇女带下清稀量多，小腹松坠无力”等等症候。

 

“甘姜苓术汤”证的舌多见胖大舌，苔白厚或白腻，或白滑，苔面布有一层黏液；脉多为沉脉，或滑脉。患者自觉困重，疲劳，身体有浮肿倾向。

 

使用此方，要特别注意观察患者的小便与饮食，如果已经出现了小便无力，清长，寒湿入里，肾阳不足的情况，这个方子的力量就不够了，需要用肾气丸之类的方药。

冬天将至，气温骤降。很多小伙伴都会出现一个十分烦心的情况，那就是长冻疮。

 

无论是上学还是上班的时候，手上或脚上又冷又痒，怎么捂都捂不热。有些皮肤娇嫩的人，尤其是小孩子，甚至脸上也会红肿又粗糙，非常影响美观。这就是冻疮。

 

冻疮，是由于气候过于寒冷所引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害。该病症常发生于冬季，患处大多位于耳朵、手脚等位置。

 

 

那么，患上冻疮会有哪些症状呢？

 

（1）皮肤发痒

 

冻疮最明显的一个症状就是局部皮肤会奇痒难耐。

 

是因为皮肤在受到寒冷的刺激后，血管长时间处于收缩状态。等到了温暖的环境中，血管慢慢发热重新扩张开，皮肤就会极度发痒。

 

（2）皮肤冰冷

 

一般来说，如果某一处皮肤总是很冰冷，这意味着这一片的皮肤血液循环不畅，无法自己发热，就很容易出现冻疮。

 

（3）皮肤表面发黑

 

皮下血管在受到寒冷刺激后收缩，局部皮肤无法正常进行血液循环，就会直接导致淤血。肉眼看上去，这一块的皮肤色泽较黑。出现这一症状的时候，意味着冻疮已经要出现了，需要及时预防和治疗。

 

此外，冻疮严重者，还有可能出现水疱、溃疡等等。

 

千万不要小瞧冻疮，如果不及时治疗的话，可能会“折磨”你一整个冬天，而且长此以往，每年一到冬天就会复发，简直是“阴魂不散”。

 

 

趁现在还来得及，教你几招提前预防冻疮找上门！

 

1、取一盆15度的水和一盆45度的水。将手脚先浸泡在15度低温的水中，五分钟后再浸泡在45度的高温水中，一天三次。

 

这一办法可以在冬天锻炼四肢血管的收缩和扩张功能，减少冻疮的发生。

 

2、用新鲜的生姜片涂抹经常患冻疮的局部皮肤，连搽数日可以有效防止冻疮再生。

 

如果是已经长了冻疮的情况，可将鲜姜汁加热熬成糊状，将其放凉后涂抹到冻疮患处，每日两次，连涂三天，情况会缓解不少。

 

3、将长冻疮的地方洗干净，涂抹少量的风油精。然后用指腹轻轻揉搓，直至局部皮肤开始发热，每日3次，坚持3周。

 

不过，该法只适用于冻疮初期患者，仅仅只有局部皮肤红肿硬痛的情况。如果是冻疮严重，甚至皮肤破溃的患者不宜使用该方法。

 

4、用“十滴水”外擦冻疮患处。每日6-10次，这种办法也更适合冻疮初期患者。如果是皮肤破溃糜烂，可以先使用红霉素软膏涂擦，等到炎症好了之后再使用“十滴水”。

 

大家可以根据自己的情况选择适合自己的治冻疮方法，不过，如果情况过于严重，还是建议及时就医，以免引起更严重的皮肤疾病~

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有一种罕见病，它会让人的身体像「冰雪」一样冻住，眼睁睁的看着自己的力量被蚕食，意识清楚却无能为力，直至死亡降临。这种痛苦的罕见病便是——渐冻症。

 

今天，是「世界渐冻人日」。在这个特殊的日子里，让我们一起走进渐冻人，关爱那些逐渐被「冰封」的生命。

 

夏日到来，希望这温暖炙热的阳光，终会「解冻」被禁锢的身体~ 

 

 

在45到55岁的这个年龄阶段，是更年期的高发期，对于女性来说，更年期是很难受的但是也无法避免的存在，身材更年期，女性的脾气开始变得暴躁不安，稍有不顺意，就会大发雷霆，影响和朋友家人的关系，还能影响做事情的效率。

 

总之，更年期给女性带来的危害有许多，当你出现处于45到55这个年龄段之间，并出现以下症状时，要当心留意，这就说明你的更年期到了，要积极应对，度过难关。

 

 

怕冷

 

如果你开始无缘无故出现畏寒的现象，这也是你进入更年期的表现，这时，你会感到双脚发冷，身体不断地颤抖，这是因为女性进入更年期后产生的潮热所导致的，这时不妨多穿点衣服，注意保暖。

 

出夜汗

 

在更年期阶段，不少女性会出现夜汗的状况，这也与潮热有关系，出夜汗会导致半夜惊醒，影响睡眠质量，让身体感到疲惫，如果你出夜汗了，这也是进入更年期的一个重要的信号。

 

 

情绪变化

 

情绪变化是判断进入更年期最好的方式，大多处于更年期的女性，都经常会感到忧郁，时不时地想叹气，经常因为一些小事生气，不能很好的控制自己的情绪，内心烦躁不安，还会变得焦虑起来，经常过多地操心事情。总之，情绪波动起伏很大，是个会移动的"火药桶"，这些情绪上的变化也是有原因的，因为处于更更年期，女性体内的雌激素和其他的激素水平会出现波动，然后就导致了情绪的变化，所以当你出现喜怒无常，还经常感到悲伤，忧郁时，有可能是你进入了更年期导致的。

如果你出现了上面的三种情况，则说明了你进入了更年期，但是也不必太紧张害怕，虽然更年期带给我们的坏处有很多，但是我们可以通过自己的行动，去减少因为更年期带给身体的坏处。

 

健康饮食

 

所有的人都应该有一个健康的饮食习惯，身处更年期的女性就更需要拥有健康的饮食习惯了，要多吃富含蛋白质的食物，睡前可以喝一杯热牛奶，补充营养的同时，还能提高睡眠质量。

 

多吃新鲜蔬菜和水果，多吃西红柿，红枣等可以帮助延缓衰老，美容养颜，同时还要注意少吃油炸辛辣食物，养成健康的饮食习惯。

多运动

 

身处更年期的女性还要记得多参加体育锻炼，参加运动可以帮助保持好看的体型之外，还能强身健体，增强人体的免疫力，还要舒缓心情的作用，当感到心情烦闷不安时，不妨去跑一会儿步，运动过后，大汗淋漓的同时心情也会变得无比的畅爽。

 

养成乐观的生活态度

 

上面说到过，身处更年期的女性会变得喜怒无常，时常感到焦虑和烦闷，不利于身心健康，解决这一症状的最好办法就是养成乐观的生活态度，首先，要重视自我的存在，要适当地突出自我，不建议把全部身心都放在老公和孩子身上，要有自己的生活，鼓励多交一些正能量的好朋友，可以时常去逛逛街，和朋友聊聊天，能有效舒缓内心痛苦的情绪。

还可以培养自己的兴趣爱好，选择自己感兴趣的东西，去学习它，比如书法，画画等，这些兴趣爱好能修身养性，还易养成积极乐观的生活态度。

 

除了通过健康饮食，参加体育锻炼，养成乐观的生活态度，可以把更年期带给我们的危害降到最低外，这里还给大家推荐一种茶饮，它就是蒲公英苦丁茶：

 

蒲公英：解毒，利尿

 

大麦：健脾，除热，止渴

 

百合：清火，安神

 

苦瓜：降血糖，改善便秘

 

将食材搭配在一起泡水喝，能很好的去除内心烦躁，不妨常喝。

随着冬天的来临，气温骤降，在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院，虽然喘息的声音很大，但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢？这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

 

 

毛细支气管炎是指什么？

 

毛细支气管炎，是一种解剖学诊断，意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症，因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童，2-6个月宝宝高发，这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征，但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

 

毛细支气管炎的表现？

 

毛细支气管炎仅发生于2岁以下，早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息，肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音，严重时甚至出现呼吸窘迫的表现，如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快（>60次/分）、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

 

 

导致毛细支气管炎的原因？

  

毛细支气管炎的通常为病毒感染引起，最常见为呼吸道合胞病毒，其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

 

这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞，进而引起该部位的直接损伤以及炎症，主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落，进而引起细支气管部位的阻塞。

 

什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症？

 

毛细支气管炎预后较好，但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险，所以对于如下情况的宝贝，家长们要格外注意。

 

早产儿（<36周）；低体重儿、月龄<3个月；存在慢性肺部疾病，如支气管发育不良；存在血流动力学改变的先天性心脏病，如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等；免疫缺陷；神经系统疾病。

 

另外，如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

 

需要使用抗生素么？

 

毛细支气管炎本身为病毒，如存在细菌感染多为继发出现，最常见的为中耳炎，所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素，至于其他情况几乎可以忽略。

 

什么情况需要做X线检查？

 

对于病情较轻的婴幼儿，不太建议X线摄影，而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

 

对于存在中度-重度呼吸窘迫(如，鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝，特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时，可能需要实施X线摄影，对于临床缓解速度未能达到预期的儿童，也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

 

家长需要注意什么？

 

毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种，特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，此外还要避免接触吸烟环境。

 

尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈，但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息，甚至还会有一少部分出现哮喘，因此作为家长要仔细记录既往病史，定期对宝贝进行气道评估。

严冬时节，寒冷的天气对人体露出部位及保暖性差的部位有一定刺激。如果此时穿鞋过紧、保暖不好或很少运动，气血凝滞，可以引起局部血瘀而形成冻疮。妇女、儿童和体弱者的手背、手指、足趾、足缘、足跟、面、鼻、耳轮、耳垂等处易患此病。冻疮给人带来不便和痛苦，严重者对身体健康影响很大。

 

 

别再“冻疮”“冻伤”傻傻分不清

 

冻疮是与寒冷、潮湿相关的末梢部位局限性、淤血性、炎症性皮肤病。本病好发于四肢末端及暴露部位，皮损常表现为红斑或结节，严重时皮损部位可见水疱、溃疡，以及自觉瘙痒、肿胀或疼痛。病情严重时可损伤肌肉、骨骼，引起全身症状。常发于冬季及初春天气寒冷季节，且易来年复发。

 

而医学上把低温对人体造成的伤害统称为冷伤，冰点（0℃）以下的低温造成的冷伤才是冻伤，而0～10℃的低温对人体造成的则是非冻结性冷伤，冻疮就属于非冻结性冷伤。

 

容易形成“冻疮”的因素

 

气温骤变的换季时节是冻疮最爱出击的时间，潮湿的环境是它的“帮凶”。

 

除了寒冷与潮湿的外界环境，自身血液循环不好也是导致冻疮发生的另一重要因素，因肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说稍差，故冻疮好发于肢体末梢部位。不过，在相同环境下并非每个人都会生冻疮。女性肢体末梢循环常较男性差，儿童末梢循环的调节能力较成人差，糖尿病、营养不良、贫血等人群末梢循环也较健康人群差，因此，这些群体更容易被冻疮“盯”住不放。近些年的研究表明，冻疮患病与否与遗传也有关系。基因使得个体对寒冷和潮湿的反应存在差异，让某些人天生易感冻疮。

 

温暖环境里更难受

 

 

虽说冻疮是常见小病，但要赶走它却并非易事。冻疮有反复复发的恼人特性，往往连续几年都会在同一部位发作。更恼人的是，冷时还好，一旦进入温暖的环境，冻疮部位就会变得红肿、刺痒无比，严重时刺痒变为疼痛、局部出现青紫团块甚至溃烂，久久不愈，很令人心烦。温暖的环境之所以会让冻疮更折磨人，是因为低温使得皮肤血管收缩，当进入温暖环境后，动脉受热扩张，同时会伴血管通透性增加，就造成了皮肤组织发红水肿，而组织水肿又会刺激神经末梢产生痒痛感。这就是为什么进入温暖环境后冻疮导致的痒痛才“发作”。

冬天刚走，就又回来了。

 

就在2月底、3月初的时候，全国的气温还像坐火箭一样迅速回升，多地甚至直接突破了20℃，引得人们纷纷脱下了厚厚的棉袄，可最近几天的这一波“倒春寒”，又让人们把刚脱下的厚衣服穿回去了。

 

所幸，春分已过，冷空气的消退已是大势所趋。

 

但有些时候，寒冷的影响，可不只是加件衣服这么简单——

 

比如前段时间，一条悲剧性的新闻吸引了很多人的关注：

 

图片来源：网络来源

疑似因为寒流的影响，台湾在2月19、20日几天之内，接连发生了几十余起猝死事件，其中最年轻的仅38岁。另外，还有三百多人因不适而送医。

其实，类似的悲剧也不只是今年才有：

图片来源：网络来源

可能很多人会表示不解：不就是气温变冷了一些吗？为什么会这么严重？

寒冷致死的关键：心血管疾病 

作为一种恒温动物，人类对寒冷的抵抗力其实相当弱小。寒冷有多种方式导致我们死亡：如最直接的“冻死”，又如去年甘肃马拉松让我们认识到的“失温”惨剧。

另外，就是前面提到的“猝死”了。

从前文的几条新闻描述中，有一点是共通的：在猝死的人里，中老年居多。

我们知道：中老年人（特别是50岁以上的）是心脑血管疾病的高发群体，这个年龄阶段的人，出现血管硬化、弹性下降，以及“三高”等等，再常见不过。这种情况下，一旦遭遇气候骤变，极易发生心血管疾病的加重与恶化。

气温较低时，寒冷会使得血管收缩，同时血液粘稠度增加，容易形成小血栓，造成血管堵塞，甚至诱发心绞痛、心肌梗死等。另外，寒冷还会刺激人体内的儿茶酚胺分泌增多，这种激素也会诱发心脑血管疾病。因此，心脑血管疾病在冬季的发生概率，要比其他季节高出2~3倍。

因此，中老年心脑血管疾病患者在遭遇降温天气时，要注意以下几点：

最基本的是注意保暖，特别是春冬季，不可随意减衣；关注天气预报，0℃对于心脑血管患者来说，是一个应当警醒的边界，当气温低于0℃，最好能经常自己测一下血压，在医生指导下按时、按量吃药。

同时也要提高自己的防范意识，一旦感到肢体麻木无力、头晕头痛、意识障碍甚至失语等，有条件的应立即就医，至少也要赶快通知子女或其他亲人朋友。

最后，就是要保持健康的生活方式了。戒烟戒酒（尽量戒，至少要节制一些），饮食上避免油腻，低盐低糖，多吃蔬菜水果、粗粮。找一些适合老年人的运动方式，如太极拳等，没事练一练，适当促进血液循环，但要注意，运动量不要过大，那样反而可能引发意外。

逐渐“年轻化”的心脑血管疾病

虽然在传统观念里，心脑血管疾病也被称作“老年病”，但如今，它有着逐渐“年轻化”的趋势，像“三高”等情况，如今越来越多地出现在30多岁乃至20多岁的年轻人身上。

这背后的原因，主要就是一些不良生活习惯了——饮食上各种重口味，油盐糖摄入过量，抽烟喝酒、经常性熬夜、运动量减少，这些都可能会引起肥胖和三高。另外，空气污染也会加剧心脑血管疾病：空气中的粉尘和有害气体会严重影响心血管系统，破坏心血管内皮功能，导致动脉粥样硬化等。

而广大年轻人要想预防心血管疾病，自然也就要从上述这些原因入手：

改变不良生活和饮食习惯，饮食上有意识地清淡一些，低油低盐低糖，防止肥胖、超重。保证睡眠的规律充足、适当运动。长期生活在污染比较严重的地方的话，最好买一些针对性的防护口罩，尽可能降低空气污染带来的损害。

总而言之，心血管疾病不光会增加老年人猝死的风险，还危害着年轻人的健康。保持健康的生活方式，才是应对它的根本。

参考文献：

[1]王志.气温骤降易发心脑血管疾病[J].老年健康

[2]徐新献.气温对心脑血管疾病有影响吗[J].家庭医药

[3]肖桥妹.心脑血管疾病年轻化现状分析[J].包头医学院学报.2016