视频简介：

作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血的后遗症是因为血肿对于脑细胞的压迫，引起功能障碍所造成的表现和症状，要尽快的清除脑出血，防止遗留后遗症。

一年以后没有恢复的症状就叫后遗症。所以在一年之内，对于损伤的脑细胞的功能，都要加以积极的救治。包括康复和药物的治疗，积极的去做康复的训练和营养脑细胞药物的服用，让患者在一年之内尽快把出现的症状更多的恢复。

如果恢复不了，就叫做后遗症。但实际上从康复的角度来说，长期的康复可以调动存活脑细胞来代替死亡脑细胞的功能，有些所谓后遗症的表现还会恢复。

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66岁少量脑出血引起左肩痛，这种情况比较少，整个左上肢没力、上肢麻木，这种情况可能比较多。单纯少量脑出血引起左肩关节的痛，还是不太多见。左肩痛不一定是脑出血影响，可能是肩的关节炎。或者年纪大有风湿骨痛、风湿性关节炎等引起骨头痛，刮风下雨天气变化时，就会特别痛的，所以这种情况可能不是与脑出血有关系。

脑部多发缺血灶，是一个比较笼统的疾病名称。症状描述是CT或者磁共振所见，不一定有很严重的偏瘫症状，要综合检查一下，血脂、血糖看看高不高，进行相关的高危因素的控制，这样才能够防止进一步形成大片的脑梗塞。当然，查了血脂高，血糖高，就可能需要用相应的药，比如说降血脂的药有阿托伐他汀或者血脂康、非诺贝特等等降血脂的药。还可以用复方丹参滴丸或者复方丹参片、复方血栓通等等都是活血化瘀的药。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

脑出血和脑梗在发病机制方面不同。从症状表现上两者可以完全一样。它们的症状表现是由于部位来决定的，比如脑出血和脑梗死，如果是在同一个部位发生，那症状表现就是一样的；如果是在不同的部位，它们的表现就有可能有所差异。

脑出血和脑梗死还有病因不一样。缺血性脑血管病，也就是脑梗死，它的病因是和动脉粥样硬化造成的血管狭窄，慢慢的血管堵塞。而脑出血也可以在动脉粥样硬化的基础上，而是管壁的薄弱，在突然的颅压增高的情况下，血管破裂，这是最主要的区别。

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脑出血引发的血块，血块是引起的少量出血，当然是可以吸收的。通过用药了之后，慢慢吸收液化变成一滩水，量大的可能需要做手术早点排出来，减少它对脑组织的压迫，为脑功能的恢复创造条件。

脑出血20mL后脑积水，经过插管排流后，时昏迷时清醒，康复首先要加快淤血的吸收。部分病人可以打尿激酶，从引流管里面打一些溶解淤血的药进去，促进淤血溶化引流出来，淤血吸收干净或引流干净就可以拔掉引流管。而拔掉引流管之后还要定期复查，看会不会导致病人脑积水，如果有脑积水也会影响病人的清醒。

少量脑出血大多数预后还是比较好，如果在脑表面，人又清醒不再出血，吸收了之后人基本上能够恢复正常。但如果出血是在运动区，可能会导致病人偏瘫或者走路跛行等等。而且恢复时可能一侧肢体偏瘫，往往是脚先恢复，后面才是上肢的恢复，有些上肢运动功能障碍会持续很长时间，可能2-3个月、半年都恢复不了，所以预后与脑的结构、血管的供应情况有关系。

急诊室做CT看一看出血量有多大，是出血还是脑梗塞，通过CT来判别是否为脑出血，或者脑出血的位置和出血的量，中线是否有移位，这是判断手术的指征。比如中线超过30ml，中线偏移超过1cm，这种情况就有开颅手术指征。可以选择开颅或者做一个钻孔引流微创手术，这要根据具体的出血量进行判断。不是说太大量的也要求去做微创，有可能减压效果不好，可能会影响病人的救治。如果病人已经昏迷了，一边瞳孔散大了，出血量非常大，中线移位超过1cm，这种情况还是要选择开颅手术，它是最直接、最有效的抢救方法。

我从未想过，自己会在脑出血后面临如此复杂的精神状态。作为一个抑郁症患者，焦躁不安和情绪激动对我来说并不陌生，但这次不同。它像一只无形的手，紧紧抓住我的心脏，让我无法安宁。每当夜幕降临，我就像被困在一座孤岛上，四周都是黑暗和恐惧。我试图寻找解脱的方法，然而，康复期的限制使得我无法轻易地去大城市求医问药。

在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我遇到了李医生。他的专业知识和耐心让我感到安慰。我们一起探讨了我的症状和可能的治疗方案。李医生建议我进行一系列的检查，包括脑电图，以确定是否有其他潜在的神经系统问题。同时，他也推荐我尝试一些中药调理，特别是针对肝郁脾虚的方剂。

在李医生的指导下，我开始了新的治疗旅程。每天，我都会服用中药，并按照医生的建议进行适当的休息和锻炼。随着时间的推移，我的情绪逐渐稳定下来，焦躁和不安也减少了很多。虽然康复的道路还很漫长，但我知道我不再孤单。有了互联网医院和李医生的帮助，我有信心战胜这场病魔。

我从未想过，22岁的我会被诊断出烟雾病，左侧脑出血，需要手术。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。头疼厉害的那一夜，我挂了急诊去医院，做了CTA后医生告诉我这个结果。住院期间，我又做了血管造影检查，医生说是双侧烟雾病，手术可能性大。听到这个消息，我感到无助和恐惧，仿佛世界都崩塌了。

在这个过程中，我遇到了一个非常专业的医生，他建议我建立脑血管影像的电子档案，以便更好地评估我的病情。他的团队提供了电话服务，帮助我将所有的原始数码影像放到一个档案里。这个过程虽然繁琐，但让我感到安心，因为我知道我的病情正在被认真对待。

除了医学上的治疗，我也开始关注自己的生活方式。医生建议我控制饮食量，避免过度劳累和精神压力。同时，我也开始学习放松技巧，如深呼吸和冥想，来帮助自己应对焦虑和恐惧。

回顾这段经历，我意识到，面对疾病，我们不仅需要医学上的治疗，也需要心理上的支持和自我调节。希望我的故事能帮助其他人更好地应对类似的情况。

我还记得那天，我的世界突然崩塌。脑出血的消息像一道闪电，击中了我。紧急手术后，医生告诉我需要进行颅骨修复。手术很成功，但我却开始发烧。这种不明原因的发热让我非常担忧和恐惧。通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生。他们耐心地听我描述症状，询问了手术的详细情况，并提供了宝贵的建议。他们认为可能是颅内感染，建议我让主治医生检查伤口，查看是否有积液情况，并加强抗炎治疗。他们的建议让我感到安慰和希望。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询，还可以在我们最需要帮助的时候伸出援手。对于像我这样需要长期治疗和康复的患者来说，线上问诊是一个非常便利和有效的选择。它让我在家中就能得到专业的医疗指导，避免了频繁的医院往返，节省了时间和精力。

我曾经是一个活泼开朗的人，直到三年前的一天，我的生活被一场突如其来的脑出血打乱了。从那以后，我开始了漫长的康复之路。起初，右边手脚没力，甚至连下楼都成问题。但是，经过不懈的努力和治疗，我的肢体功能逐渐恢复了。现在，我可以下楼转转，做一些简单的家务活，生活基本可以自理。然而，随着时间的推移，新的问题出现了：我变得嗜睡，情绪低落，经常有不想活的念头。这些问题让我感到非常困扰和无助。

在这个时候，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院联系了一位医生，开始了线上问诊的过程。医生详细地询问了我的病史和症状，并查看了我的检查报告。经过一番分析，医生告诉我，我可能患有中风后抑郁，并且需要加强对情绪问题的治疗。医生建议我服用舍曲林来缓解抑郁症状，并继续进行康复理疗锻炼。同时，医生也提醒我要关注血脂水平，预防血管闭塞。

我按照医生的建议开始了治疗。起初，我对新药物有些担忧，但医生耐心地解释了药物的作用和可能的副作用。经过一段时间的服用，我的情绪逐渐稳定下来，嗜睡的问题也得到了改善。虽然康复之路仍然漫长，但我感到自己又重新找回了生活的希望和动力。

我朋友的遭遇让我深感无助和焦虑。前几天，他在一次意外中头部受伤，随后被送往我们县城的医院进行检查。医生告诉我们，他的脑部CT显示有出血，需要立即治疗。我的心一下子就悬了起来，脑出血这种病听起来就很严重，万一耽误了怎么办？我决定寻求专业的线上医疗帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的神经外科医生。起初，我尝试发送脑部CT的胶片给医生，但由于技术限制，只能录制视频。医生很理解我的情况，告诉我可以截屏多张图片来代替。于是我开始了一场与时间的赛跑，尽可能快地将所有信息传递给医生。

在等待医生的回复时，我朋友的状态让我更加担忧。虽然他还算清醒，但出血的风险始终存在。医生建议我们在晚上12点左右再次复查，并且强调了时间的重要性。出血如果不及时控制，可能会引发更严重的后果，甚至瘫痪。

我问医生是否需要转院到大城市的医院进行手术治疗。医生说一般情况下不建议转院，因为在转院过程中可能会加重病情。我们县城医院虽然不能做手术，但可以进行药物保守治疗，控制出血。医生还提醒我们，如果出现症状加重，随时复查。

这次线上问诊经历让我意识到，互联网医院的存在可以极大地方便我们在紧急情况下的求医之路。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以节省宝贵的时间和精力。感谢京东互联网医院，让我朋友的治疗有了更好的保障。

我父亲69岁，三个月前因脑出血接受了开颅手术，术后一直昏迷。出院一个多月了，仍然有大量痰。最近几天晚上，气管切开处喷出黑色的水痰，白天则是黄白痰。当地医生认为脑出血的程度太重，建议放弃治疗。我们一家人都很绝望，但我不想放弃，于是我开始在网上寻求帮助。

我找到了京东互联网医院，通过线上问诊与一位医生取得了联系。医生详细询问了我父亲的病情和治疗过程，并要求我提供更多的病历资料。虽然我一开始没有找到所有的资料，但医生仍然给出了初步的诊断和治疗建议。

医生认为我父亲的症状可能是肺炎引起的，建议我们立即送他去医院治疗。同时，医生也提醒我们要注意吸痰护理，保持呼吸道通畅。听完医生的建议，我和家人决定再次送我父亲去医院治疗。

在医院，医生进行了一系列检查，确诊了肺炎，并开始了相应的治疗。经过一段时间的治疗，我父亲的病情有所好转，痰的颜色也逐渐变浅。虽然他的康复之路还很漫长，但我们一家人都很感激京东互联网医院的医生，感谢他们在我们最需要帮助的时候伸出援手。

我还记得那天，我的世界仿佛被打翻了。脑出血的消息像一道闪电，劈开了我平静的生活。从此，我的日子被医生、药品和康复训练填满。每天都在与时间赛跑，希望能尽快恢复健康。

在这个过程中，我遇到了许多问题。比如，如何选择合适的维生素B12？如何正确使用硝苯地平缓释片？这些问题让我感到困惑和焦虑。幸运的是，我找到了一个可靠的互联网医院平台，通过线上问诊，我得到了专业的医生指导和帮助。

那天，我登录了京东互联网医院，向医生描述了我的情况。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我甲基维生素B12片可以吃，并且对神经有营养作用。对于硝苯地平缓释片，医生建议我改用控释片，因为它可以更好地控制血压，保护血管健康。医生还为我开具了处方，并提醒我在服药期间如有不适，应及时就诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它为我节省了时间和精力，让我可以更专注于康复和治疗。现在，我已经恢复了大部分功能，重新回到了正常的生活轨道上。

我妈妈的病情急转直下，5月21日凌晨突发脑干出血，昏迷了十天之久。幸运的是，血块已经基本吸收了，但各种并发症接踵而至。最让人担心的是肺炎，反复发烧、咳嗽、黄痰，神经内科的专家们都建议我们优先治疗肺炎问题。于是，我开始了漫长的求医之路。

在惠州市惠阳三和医院，妈妈接受了保守治疗，但情况并未好转。我们决定转院，寻找更好的治疗方案。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了广州市的一家医院，医生详细询问了妈妈的病情，并建议我们尽快转院治疗肺炎问题。

转院的过程并不顺利，需要预约床位、准备各种文件和检查报告。好在互联网医院的线上服务大大简化了这个过程。医生和护士们也非常耐心，解答了我所有的疑问和担忧。终于，在6月13日，妈妈被转入了广州市的医院，开始接受呼吸内科的治疗。

在这里，妈妈接受了精心的护理和治疗。医生们根据她的具体情况，制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗，妈妈的肺炎逐渐好转，体温也恢复正常。虽然还需要继续治疗其他并发症，但我们对未来充满了希望。