腰肌劳损不会引起坐骨神经痛。坐骨神经痛是神经痛，腰肌劳损是肌肉痛，二者是两回事。腰肌劳损最核心的内容是发生了劳损，需要进行活动以及腰背肌的训练。坐骨神经痛最主要的是休息和运动。坐骨神经痛需要卧床休息或者吃消炎药和神经营养药，让疼痛缓解。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛患者在治疗过程中要注意：

首先要明确病因，明确到底是什么原因造成的坐骨神经的刺激，引起坐骨神经痛最常见的一个因素是腰椎的退行性疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。如果患者出现坐骨神经痛，去医院就诊以后，通过查体、影像学检查，明确是腰椎疾病，则要注意腰部的一些保护。

当患者有症状的时候，可以通过口服消炎止疼药、营养神经的药物，甚至肌肉注射类药物来缓解症状。另外可以通过卧床休息、物理治疗、康复治疗等等，以及戴护腰、适当制动来缓解腰部的紧张和神经的症状。

如果患者通过保守治疗改善并不明显或者反复发作，则可能就需要通过手术来进行治疗。但无论做不做手术，都建议患者在日常工作生活中要避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。

坐骨神经痛实际上是因为构成坐骨神经的一些神经根，或者坐骨神经本身受到压迫或者刺激，造成的由臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

根据引起坐骨神经痛的原因不同，缓解的方法是不一样的。

坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，导致神经分布区域的放射性疼痛。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛的患者的治疗方法，在刚开始的时候首选保守治疗，比如适当卧床休息、对症止疼、营养神经治疗等等。如果是神经根管或者中央管的狭窄引起的神经压迫，通过休息缓解的可能性比较小，可能会经常反复发作，所以可能需要手术进行狭窄区域的减压。但如果是因为梨状肌综合征引起的坐骨神经的刺激，有的时候也可以通过一些营养神经的药物、休息进行缓解。另外，物理治疗和中医治疗对坐骨神经的一些症状有一定改善作用。

所以对于坐骨神经疼痛的患者，如果是腰椎退行疾病引起的，且不是反复发作，建议平时注意一下自己的日常工作和生活习惯，避免久坐，避免弯腰负重，减轻腰部的负担，避免坐骨神经痛的反复发作。

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作者：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

可以从临床症状上来判断是不是坐骨神经痛。

坐骨神经痛实际上是一种临床症状，它主要是坐骨神经分布区域，也就是从骶尾部到臀部到大腿的后方，以及小腿的后外侧一直到脚的放射性疼痛，它多见于坐骨神经或者构成坐骨神经神经跟受刺激以后。

最常见的引起坐骨神经痛的原因是腰椎间盘突出症，当患者仅仅出现腰部或者腰带着臀部或者大腿的一些症状的时候，有的时候并不一定是坐骨神经痛，但是如果有明显的过电一样的从臀部一直到小腿到脚的症状的时候，一定要小心，自己在家里去检查的时候，可以躺在床上适当的去抬腿，如果抬腿过程中出现下肢过电、放射疼痛，则一定要小心是否出现了坐骨神经痛，需要去医院请专业的医生进一步查体，甚至通过x光、CT、核磁等影像学检查来判断，是否有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等，造成神经根受压，继发坐骨神经疼痛。

滑囊炎通常是局部的,就坐骨局部的一个疼痛,一个局部的压痛点,神经痛的话是神经的某一点受压,它是放射痛从臀部大腿后面到小腿的外侧或者后侧,这种情况一直到脚.

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热敷对于缓解坐骨神经疼痛有一定作用，特别是一些轻症的患者，因为坐骨神经的压迫或者刺激不严重，包括一些原发性的坐骨神经痛是因着凉、劳损以后造成的，表现为无菌性炎症疼痛，这种原因引起的坐骨神经痛，进行热敷会起到一定效果。

热敷是一种中医理疗的方法，热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，热敷还能够缓解肌肉痉挛、促进炎症以及瘀血的吸收，进行局部热敷，能够减轻神经根的挤压，消除局部炎症性致病因子，减轻椎管内的压力，减轻神经根的肿胀程度，所以热敷对于缓解坐骨神经疼痛症状能取得一定效果。

对于通过热敷不能恢复的患者，这时候建议药物治疗或者康复理疗，比如可以口服消炎镇痛药物、营养神经的药物，甚至可以使用一些激素之类的进行神经消肿。如果这些保守治疗效果都不好，影响生活质量，就需要考虑手术。

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预防坐骨神经痛，要注意：

避免腰部过度负荷，比如避免久坐，避免弯腰、负重，不要受凉，腰椎后方的肌肉是非常重要的稳定结构，肌肉力量下降的时候，腰部的负荷就转移到腰椎的骨关节、腰椎的椎间盘去，从而可能会造成腰椎退变的加快，导致坐骨神经痛的反复发作。所以要保护好腰背肌，建议日常的工作生活中避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉劳累。另外在症状缓解的时候，可以适当的增加腰背肌的锻炼，比如适当游泳、平板支撑，小燕飞等等。

日常工作中，坐的时候建议尽量坐高，把腰挺直，基本上坐半个小时或四十分钟，就起来活动活动，让腰椎的退变尽量慢一点，对神经的刺激几率也尽量降到最低。

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作者：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛患者睡觉的时候要注意床垫不能太软，也不能太硬，因为床太软或太硬，对腰椎的承托性都比较差。所以建议选择质量比较好地带有弹簧的床垫，这样无论平躺还是侧躺，它都能起到符合人体工学的支撑，不管是哪个睡姿，对腰部都有良好的承托，使得腰椎能够放松。

坐骨神经痛实际上是临床的症状，是构成坐骨神经的某些神经根，或者坐骨神经本身受到压迫、刺激以后，引起的坐骨神经的分布区域，比如臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛。造成坐骨神经痛最常见的原因是腰椎的退行性疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。所以在预防坐骨神经痛的时候，很大程度上是要保护好腰椎，避免腰椎症状加重以后造成坐骨神经痛的症状加重。

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作者：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛和肌肉拉伤的区别在于其发病原因、发病症状不同。

坐骨神经痛的发病原因主要是由于患者坐骨神经附近的结构点发生了一些病变导致的，而肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。

坐骨神经痛的典型症状是沿坐骨神经出现的放射性疼痛，起源于腰骶部或臀部，向大腿后部、小腿后外侧及足外侧放射。在持续性钝痛的基础上，有阵发性加剧，呈放电样、刀割样或烧灼样痛，夜间常加重。而肌肉拉伤患者主要表现为肌肉疼痛、皮肤有淤伤或者肿胀，受伤部位活动受到限制。症状轻时拉伤的肌肉会有些僵硬，重时可能无法活动。

坐骨神经痛和肌肉拉伤最明显的区别是坐骨神经痛会有小腿外侧以及足背部麻木的症状，而肌肉拉伤没有麻木的症状。

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作者：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛是坐骨神经周围的组织结构发生的病变，引起的坐骨神经支配区域出现疼痛，可能是坐骨神经炎引起，也有可能是腰椎病变迁延引起的疼痛。最常见的发病原因是腰椎的一些疾病，比如腰椎间盘突出症，主要是在腰4、腰5和骶1神经根区域的椎间盘出现了突出，压迫了相应的神经根，而这些神经根是构成坐骨神经的一部分，所以就会造成相应的坐骨神经分布区域的刺激性的疼痛，也就是坐骨神经痛。

如果腰部保护做得不及时，也会出现坐骨神经疼痛，比如长时间坐着或者劳累，可能就会造成一些坐骨神经的刺激和坐骨神经的疼痛。由于坐骨神经痛的原因比较复杂，有的时候并不是一个单一的原因造成，所以在平时要注意腰椎的一些保护，避免腰椎出现退变以后造成神经压迫，而出现坐骨神经疼痛。

我怀孕了！这是我和老公盼望已久的好消息。然而，随着孕期的推进，我的身体开始出现了一些异样。首先是孕酮低，医生说这可能会影响胎儿的发育，需要及时补充。然后是尾椎疼，尤其是在晚上更严重，坐骨神经也疼得厉害。这些症状让我非常担心，毕竟我曾经在10周多的时候经历过一次胎停。由于工作原因，我无法经常去医院检查，于是选择了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过与医生的在线交流，我了解到我的情况需要定期复查早孕三项，并且可以使用药物来补充孕酮。医生还建议我做B超确认宫内妊娠。虽然尾椎疼和坐骨神经疼不是怀孕的直接症状，但医生表示可能与肾虚有关，需要注意休息和饮食。由于我之前的胎停经历，医生特别强调了孕酮的重要性，并且告诉我只要看到胎心胎芽之后，就可以根据化验的数值来调整用药和复查的频率。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时向医生咨询问题，获取专业的建议和指导。同时，京东互联网医院的服务也非常周到，医生会根据我的情况提供个性化的治疗方案和调理要点，帮助我度过这个特殊的时期。

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我是一名60岁的男性，最近一个月来一直被腰间盘突出和坐骨神经痛所困扰。起初，我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括口服利马前列素，但都没有任何改善。我的生活被完全打乱了，无法正常工作和休息，甚至连基本的日常活动都变得困难。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完我的描述，并进行了一系列的问诊和分析。

医生告诉我，我的情况可能是肾虚型腰椎间盘突出引起的，并建议我进行保守治疗。首先，需要避免劳累和久坐久站，多休息。其次，医生开具了四种药物：塞来昔布、迈之灵、盐酸乙哌立松和甲钴胺，用于缓解症状。医生还强调了休息的重要性，并建议我在用药期间好好休息。

我按照医生的建议进行了治疗，但遗憾的是，症状并没有明显改善。于是，我再次联系了医生，询问是否有其他治疗方法。医生告诉我，这些药物都是治疗该病的常用药物，如果保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。

虽然我还没有完全康复，但通过这次在线问诊，我学到了很多关于肾虚型腰椎间盘突出的知识，也更加了解了如何正确地治疗和管理我的病情。京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗帮助，我非常感激。

我一直以为是肌肉拉伤，没想到四五个月的屁股疼痛可能是腰椎问题。每天早上起床，我的屁股就开始隐隐作痛，尤其是在中间靠近关节的位置。有时候，疼痛会延伸到腿部，偶尔还会有坠胀感。起初，我以为是因为长时间坐着或者运动不当引起的肌肉拉伤，所以并没有太在意。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了CT检查结果。医生告诉我，我的疼痛可能是由于腰椎轻微突出引起的坐骨神经痛。听到这个诊断，我既感到惊讶又有些释然。原来，我的疼痛并不是简单的肌肉拉伤，而是需要专业治疗的疾病。

医生建议我进行物理治疗和药物治疗，并且要注意休息和正确的坐姿。虽然我还需要继续治疗一段时间，但至少我知道了问题的根源，并且有了明确的治疗方案。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我婆婆最近一周腰部疼痛严重，左臀部也抽着疼痛。起初我们以为是老年人常见的腰椎间盘突出，于是去当地的*医院做了X光片检查。医生看了片子后问我婆婆大腿小腿有没有症状，我婆婆说左边大腿也抽着疼痛，小腿无感觉。医生建议做核磁共振来确定是否有神经受压。我们当地的*医院并没有核磁共振设备，于是考虑去西安市的其他大型医院做检查。然而，排队等待的时间太长，挂号也非常困难。就在我们束手无策的时候，我想起了京东互联网医院。通过手机APP，我们很快就预约到了在线问诊的时间。医生详细询问了我婆婆的症状和病史，包括大腿是后面抽的疼还是里面抽的疼等细节问题。最后，医生建议做腰椎核磁共振来确定病因，并且告诉我们糖尿病不影响做这个检查。我们决定按照医生的建议去做核磁共振，希望能尽快找到问题所在。

在等待核磁共振结果的过程中，我婆婆的疼痛越来越严重，影响了她的日常生活。我们开始担心这个疼痛是否和前列腺癌有关。于是我在网上搜索了相关信息，发现前列腺癌的确有可能引起腰部和臀部疼痛。更让我焦虑的是，前列腺癌的确诊需要做穿刺检查，这个过程听起来非常痛苦和不安全。我们又去咨询了京东互联网医院的医生，医生解释说，虽然穿刺检查是前列腺癌的金标准，但并不是所有的腰部和臀部疼痛都需要做穿刺。核磁共振可以帮助医生初步判断是否有前列腺癌的可能，减少不必要的穿刺检查。听了医生的解释，我们决定先做核磁共振再说。

核磁共振结果出来后，医生告诉我们我婆婆的腰椎确实有问题，需要进一步治疗。同时，医生也排除了前列腺癌的可能性。我们悬着的心终于放下了。医生开了三种药物，分别是止痛药、消炎药和营养神经的药物，并且嘱咐我们要注意休息和适当的运动。我们按照医生的建议进行了治疗，效果非常好。现在我婆婆的疼痛已经明显减轻，生活也恢复了正常。

2024年9月5日晚上8点12分，广州市的孕妇小李在京东互联网医院上向一位资深的妇产科医生寻求帮助。小李已经怀孕五个月，但最近开始出现坐骨神经痛，疼痛难忍，甚至影响到日常生活。医生首先询问了小李的病史，了解到她曾经有过腰椎间盘突出的问题。考虑到小李的孕期，医生建议她进行核磁共振检查，以确定是否有腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。同时，医生也提醒小李在孕期不能随意服用药物，需要通过其他方式来缓解疼痛，例如热敷和理疗。小李表示热敷已经不起作用，医生则建议她使用托腹带来减轻腰部压力，并推荐了可以使用的膏药。小李询问是否有孕妇可以使用的止疼药，医生解释说孕期不能随意服用药物，尤其是含有麝香或红花的药物。最后，医生建议小李如果疼痛严重，应该及时就医，避免影响胎儿的健康。

作者：李虎 主治医师 南昌大学第一附属医院 骨外科

坐骨神经痛是一种常见的骨科疾病，它不仅给患者带来腰部和腿部疼痛的困扰，严重时甚至影响正常行走。随着生活节奏的加快，坐骨神经痛的发病率在逐年上升，尤其是年轻人。那么，面对这一疾病，我们该如何应对呢？以下是一些关于坐骨神经痛的注意事项，希望对患者有所帮助。

首先，在日常生活中，患者应避免长时间保持同一姿势，特别是坐姿。适当的运动有助于缓解坐骨神经痛的症状，但应避免高强度和过度的体力劳动，以免加重病情。此外，保证充足的休息对坐骨神经痛的恢复至关重要。

在睡眠方面，建议患者使用硬板床，避免软床对腰部和臀部的压力。睡前进行一些简单的腰部和腿部运动，有助于提高睡眠质量。同时，保持规律的作息时间，避免熬夜，对缓解坐骨神经痛具有积极作用。

对于女性患者来说，保暖尤为重要。在寒冷的天气里，应避免淋雨和穿着单薄，及时更换湿衣物。这些措施有助于防止寒气入侵，减轻坐骨神经痛的症状。

在饮食方面，患者应注意营养均衡，多摄入新鲜的水果和蔬菜，为身体提供充足的营养。若病情严重，应及时前往正规医院就诊，接受专业治疗。早期治疗对缓解症状具有重要意义。

除了上述注意事项外，患者还应养成良好的生活习惯，如保持良好的坐姿、站姿，避免过度劳累。此外，了解坐骨神经痛的相关知识，有助于提高患者的自我保健意识。

总之，坐骨神经痛患者应密切关注自己的身体状况，遵循医嘱，积极治疗。在日常生活中，注意以上几点，有助于缓解病情，提高生活质量。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入绝望。近一周来，我的腰部酸痛，无法弯腰，甚至连坐立都成为了奢望。每次尝试坐下，屁股那一块就会像被火烧一样疼痛加剧，必须要躺下才能稍微缓解。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的牢笼中，既无助又恐惧。

在这种情况下，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并初步诊断为坐骨神经疼痛。随后，他开了三种药物给我，希望能够缓解我的疼痛。

然而，三天过去了，我的症状非但没有改善，反而更加严重了。每次坐下，疼痛就像潮水般涌来，无法忍受。我再次联系了医生，表达了我的担忧和疑惑。医生解释说，我的情况可能需要更深入的检查和治疗，建议我去医院做进一步的检查。

虽然我对此感到有些失望，但我也明白，健康是最重要的。现在，我已经预约了医院的检查，希望能够尽快找到解决问题的方法。同时，我也意识到，互联网医院虽然方便，但在某些情况下，仍然需要传统的面对面诊疗。毕竟，医生需要亲自检查和观察，才能做出最准确的诊断和治疗方案。

那天，我如往常一样在手机上预约了***医生的线上问诊。医生亲切地问候了我，询问了我最近的情况。

我向医生讲述了我的脚后跟疼痛的困扰，提到几个月前在另一家医院进行了冲击波治疗，效果不错，但最近疼痛又复发了。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的工作情况和生活习惯。我告诉他，我长期从事体力劳动，经常抱重物，这可能是导致疼痛的原因之一。

医生告诉我，我的症状很可能是跟痛症，这种病与骨刺或长期压迫循环不良有关。他建议我使用热水泡脚，穿软底鞋，并推荐我服用塞来昔布和盘龙七这两种药物。

我感到非常惊讶，因为这是我第一次听说这两种药物。医生耐心地为我解释了它们的用法和效果，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的坚持，我的脚后跟疼痛明显减轻了。我对医生的诊断和治疗感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我们素未谋面，但医生通过电话和文字为我提供了专业的医疗服务，让我感受到了家的温暖。

在此，我想对***医生表示衷心的感谢。感谢您为我解决了困扰，让我重新找回了健康。

我是一名小说家，平时总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。直到有一天，我的右腿开始出现了麻木和疼痛的症状，尤其是在坐着或站立一段时间后更为明显。起初，我以为只是肌肉疲劳，休息几天就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和健康史，并要求我提供最近的CT检查报告。经过仔细的分析和诊断，医生告诉我我的右腿麻木和疼痛是由于腰椎间盘退行性改变引起的坐骨神经痛。医生建议我首先要避免过度劳累，少走路，少弯腰干活，避免久坐久站，以休息为主。同时，口服塞来昔布、迈之灵、盐酸乙哌立松和甲钴胺等药物可以缓解症状。医生还提醒我，保守治疗的时间大约是2周左右，需要密切观察效果。

在治疗期间，我也向医生请教了一些日常生活中的注意事项。例如，是否可以通过走路或拉单杠来缓解症状。医生告诉我，走路不建议太多，但可以适当进行拉单杠的锻炼，只要注意不要时间过长即可。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻认识到了身体健康的重要性。现在，我已经开始了保守治疗，并且在日常生活中更加注重自己的身体健康。

我是虹口区的一名居民，最近5年来，我的屁股两侧一直有疼痛感，尤其是在坐下或站立时更为明显。9个月前，我的腰部也开始出现疼痛，严重影响了我的日常生活。起初，我并没有太在意，认为可能是长时间坐着或站着导致的肌肉疲劳。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至连咳嗽都会引起剧烈的疼痛。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先建议我做腰椎核磁共振检查，以确定是否存在腰椎间盘问题。我按照医生的建议进行了检查，并将结果上传到平台上。医生仔细分析了我的检查报告，发现我的腰间盘有轻微的膨隆，需要进行牵引治疗来缓解疼痛。

在与医生的交流中，我还提到了我的骶髂关节疼痛问题。医生解释说，我的疼痛可能是由于坐骨神经被压迫所致，需要进一步的检查和治疗。整个在线问诊过程非常顺畅，医生专业的态度和详细的解释让我感到安心和放心。