视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩临床表现呈多样化，患者不一定表现出所有的症状，当患者出现下面这些症状时就要怀疑克罗恩病的可能性：

第一、消化道表现：腹泻和腹痛，可有血便。

第二、全身性表现：体重减轻、发热、食欲不振、疲劳、贫血等，青少年患者可见生长发育迟缓。

第三、并发症：瘘管、腹腔脓肿、肠狭窄和梗阻、肛周病变如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，较少见的有消化道大出血、急性穿孔。

第四、肠外表现：皮肤粘膜表现如口腔溃疡、结节性红斑和坏疽性脓皮病、关节损害如外周关节炎、脊柱关节炎、眼部病变如虹膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、原发性硬化性胆管炎、血栓栓塞性疾病等。

总而言之，腹泻、腹痛、体重减轻是克罗恩病的常见症状，如有这些症状出现，特别是年轻患者，要考虑本病的可能。如伴肠外表现或肛周病变高度疑为本病。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩病人是不宜喝酒的。

克罗恩病是一种消化道慢性、非特异性的炎症性疾病。其主要的临床症状是腹痛、腹泻以及体重下降。在克罗恩病治疗方面需要进行药物治疗，可以控制疾病的活动，维持疾病得到缓解，还可以防治并发症，但是目前缺乏有效的根治手段。所以，克罗恩病可以通过治疗后病情有所好转，也可以自行缓解，但容易迁延不愈、反复发作。

克罗恩病的患者不建议饮酒，因为酒精中的乙醇，会导致对肝脏的损害以及胃肠道的影响。由于克罗恩病本身具有慢性的肠道炎症，所以在进行饮酒会加重病情的恶化。导致病情迁延不愈、反复发作。

建议平时放松心情，避免过度紧张、焦虑，饮食清淡易消化，忌食生冷、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，补充足量的维生素及微量元素，注意保暖，防止受凉。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩病的病因尚不完全清楚，目前认为是由多因素相互作用所致，主要包括环境因素、遗传因素、感染与肠道菌群和免疫等因素。

第一、环境因素。克罗恩病的发病率持续增高可能与社会工业化有关。研究表明，吸烟与克罗恩病发病率呈正相关，除此之外，生活方式改变、高脂饮食等因素，亦可能导致本病发作。

第二、遗传因素。研究发现克罗恩病患者一级亲属发病率显著高于普通人群；克罗恩病发病率单卵双胎显著高于双卵双胎。具有遗传易感性的患者在一定的环境因素作用下而发病。

第三、感染与菌群因素。近年发现炎症性肠病患者存在肠道菌群失调，认为疾病发生可能是由针对自身存在的肠道菌丛的异常免疫反应所致。抗生素或益生菌制剂治疗对某些患者有效，间接证实了这一病因。

第四、免疫因素。患者存在“免疫耐受"缺失，所以对正常肠道抗原发生异常免疫反应。正常情况下，肠道黏膜固有层也存在低度慢性炎症，克罗恩病患者由于免疫调节障碍，对某些食物及药物产生异常免疫应答反应。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

对于克罗恩病的预防，没有特别有效的手段，当然常规的需要注意的事项都是有用的。

首先生活起居要有规律，注意劳逸结合，避免过度的劳累，导致机体抵抗力的下降，进食生冷刺激性和不洁的饮食，避免对肠道产生刺激；另外保持良好的心态，心情的放松都是很重要的，不要压力过大，避免紧张、劳累，因为生活紧张会导致神经系统、消化系统功能的紊乱。克罗恩病的发病和情绪的紧张、劳累也是有关系的，可以适当的进行锻炼，增强体质，提高免疫力。

对于已经发生克罗恩病的患者，主要涉及维持缓解的问题，尽量的减少病情的发作，所以要在饮食、情绪、天气这些方面，进行自我的调节，避免吃过渡的粗粮，避免吃刺激性的食物，这些都是需要去注意的。另外克罗恩病患者，如果存在吸烟的问题，一定是要戒烟，吸烟是对于克罗恩病是有促进作用的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩病本身是一种慢性的炎症性的疾病，它是一种良性的疾病，与恶性肿瘤不一样，不太强调生存力的问题。

克罗恩病主要给患者造成的困扰是由于其反复发作、迁延难愈、慢性的、复发性、肠道炎症性疾病的特点，会明显影响患者的生活质量，造成生活质量大幅度的下降。目前克罗恩病的药物治疗手段还不是特别理想，主要是给予一些治疗进行控制、避免发作。

真正对于生存率的影响，要根据患者具体的病情来说，患者症状比较轻微的时候，对于生存率的影响，并且没有太明显，可以及时应用糖皮质激素、免疫制剂、生物制剂等药物进行治疗，尽量避免病情的复发。如果患者出现了很明显的并发症，尤其是肠肉、肠穿孔、肠梗阻时，可能会对患者的生存有一些影响，但是也并不是什么不治之症，需要及时进行药物、手术等相关的治疗，可以尽量改善病情。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

鼻饲营养液主要是对于病情比较危重，进食比较差的患者吸收也受到影响。

通过鼻饲营养液让患者能够充分的吸收能量；另外营养液对于它的相关的热量有足够的保证，能够帮助患者保持它的吸收。另外患者可能在病情比较重的时候经口摄食、食欲不佳或者是身体比较虚弱，没有办法经口摄食，这个时候就需要留置营养管进行鼻饲。

另外患者可以直接把营养液鼻饲到肠道内，就能够充分保证吸收。在克罗恩病的治疗当中，肠内营养的手段其实有这些重要的地位的，不但可以改善患者的营养状态，提高患者的生活质量，减少手术后的并发症，另外对于一部分患者，还可以直接起到诱导和维持克罗恩病的缓解的作用。尤其是对于青少年的患者，如果病情相对来说没有特别严重，可以尽量避免药物治疗，通过这种所谓的要素饮食，也就是肠内营养的方法，帮助他的病情的缓解。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩病主要的治疗包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗包括氨基水杨酸类的药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂。

轻中度的患者可以使用氨基水杨酸类的药物进行治疗，副作用较小。另外也可以预防复发，起到维持缓解的作用。糖皮质激素适用于病情严重，氨基水杨酸制剂无法控制的克罗恩症的患者。患者没有办法耐受口服，也可以使用静脉注射的激素治疗或者使用药物灌肠进行治疗。

除了糖皮质激素和氨基水杨酸类以外，还有免疫抑制剂的治疗，可以用于维持缓解或者普通药物难以控制的急性发作的患者，进行急性期的治疗。

现在很多种生物制剂，可以用于病情相对来比较严重，传统上需要手术治疗的患者。

手术现在目前主要是针对于病情比较严重，药物治疗没有效果或者是已经危及到生命的患者，尤其是合并明显的肠梗阻、肠穿孔、肠漏的患者需要进行手术。

视频简介

作者：陆军军医大学新桥医院 消化内科 主任医师 郭红

克罗恩病患者在使用免疫抑制剂时的注意事项如下：

1、生物制剂，英夫利昔单抗，它既可以诱导缓解，也可以维持缓解的药物，但是由于TNF-α，就是肿瘤坏死因子，它跟结核的控制有很大的关系，那么我们用的是TNF-α的相应的单克罗恩抗体，就有可能会造成潜伏结核的复发或者让病人容易感染结核，所以在打生物制剂的患者，我们要求他一定不要去和结核病人有太多的接触，也不去人太多的地方去活动。

2、对于免疫抑制剂和生物制剂和激素来说，它都是降低了患者机体免疫力，所以这些患者比普通的正常人免疫力更为低下，他就更容易感冒，更容易感染病毒，更容易感染细菌，所以我们要求他们一样的不能去人太多的地方，出门的时候要带口罩，然后吃东西不能吃那些容易让人感染的隔夜的食物。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 刘揆亮

克罗恩病目前来说一般是不能完全根治的。它是一种慢性的复发性的肠道炎症性疾病，所以往往需要进行药物的维持治疗。

在急性发作期的时候，可以采用各种药物，包括糖皮质激素、免疫制剂、生物制剂还有氨基水杨酸类药物，进行诱导缓解的治疗，但是缓解以后往往存在容易复发，这是克罗恩病的显著的特点，所以需要去应用长期用药物去进行维持治疗，所以克罗恩病很难治愈。

另外当内科治疗效果不好或者患者出现严重的并发症，比如肠梗阻、肠穿孔等并发症的时候，可能需要去进行手术的治疗，手术治疗以后，有一些患者可能会效果比较理想，能够进行长期的缓解，但同样有一部分患者可能会出现反复的病情的复发，因为它是全消化道都可以受累。虽然切除了一部分的长短，在其他位置还有可能出现复发，所以克罗恩病它是很难治愈的。

我最近感觉肚子不舒服，有时候里急后重，拉出来的东西很少，而且是透明的粘液。我知道这不正常，所以我决定去找医生看看。我在网上搜索了一下，发现了***互联网医院，我决定在这里咨询一下医生。

医生很快和我联系上了，他非常友善地询问了我的情况，并且建议我去当地大医院找专家检查一下，可能要排除克罗恩病或者肠结核。医生还告诉我一些相关的检查项目和注意事项，让我觉得他非常关心我的健康。

我觉得这次线上问诊非常有效，医生给了我很多建议和指导，我觉得他非常专业和耐心。我会尽快去当地医院找专家检查一下，感谢***互联网医院给我提供了这样的便利和服务。

今天是个阳光明媚的下午，我，一个对克罗恩病有所担忧的患者，鼓起勇气通过网络平台预约了一位来自京东互联网医院的外科医生。

与医生沟通的过程非常顺畅，他首先提醒我，作为一名医生，他需要先完整查看我的病例才能开始诊疗。在了解到我的症状后，他耐心地询问了我一些细节问题，如体重、大便情况等。我告诉他，我平时体重稳定，没有腹泻，但右腹偏下的疼痛在进食后更为明显。

医生告诉我，克罗恩病的确诊需要肠镜检查，目前不能仅凭症状就做出诊断。他详细解释了克罗恩病的相关信息，并告诉我，虽然无法确定我是否患有克罗恩病，但这种情况的几率是存在的。他建议我去县医院做肠镜检查，因为县医院也有能力检查出克罗恩病。

在整个沟通过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅没有因为我是一个普通患者而轻视我的病情，反而详细解答了我的每一个问题，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

尽管问诊已经结束，但医生的话仍然在我耳边回响。他提醒我，尽管他的回复仅为建议，但如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，无论是线上问诊还是线下医院，专业的医疗知识和服务都是我们健康的保障。

我是一位患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了消化内科医生关于我的肠胃问题。医生非常耐心地听取了我的描述，详细询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生首先查看了我的影像资料，确认了可能是克罗恩病，并建议我先吃药物治疗，然后再进行复查肠镜。医生解释说，克罗恩病在回盲部的病变很难诊断，需要结合病理和情况综合考虑，优先考虑克罗恩。

我提到了我的体重下降和肠胃不适的症状，医生告诉我这可能是因为小肠问题导致营养吸收不良，需要重视。医生建议我在药物治疗的同时注意饮食，避免粗纤维性食物和海鲜。

在询问药物选择时，医生建议我使用国产的美沙拉嗪，并详细解释了用药方法和注意事项。我询问了药品的价格和医保情况，医生也给予了回答和建议。

最后，医生提醒我定期复查并关注病情变化，同时鼓励我遵循医嘱，继续治疗。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业给了我很大的安心和信心。

今天是个普通的工作日，却因为突如其来的身体不适而变得不同寻常。早晨，我接到了京东互联网医院消化内科***医生的电话，他询问了我的病情，并约我进行线上问诊。

电话中，***医生的声音温和而专业，他耐心地询问了我近期的症状，包括腹痛、腹泻等。我详细描述了自己的感受，他边听边记录，偶尔会插话询问一些细节。这种感觉，就像是在一个安静的空间里，只有我和他，没有任何打扰。

接着，***医生询问了我之前所做的检查，包括肠镜、CT等。他仔细分析了这些结果，然后告诉我，根据目前的症状和检查结果，初步怀疑是克罗恩病。虽然这个消息让我有些震惊，但***医生的声音中透露出的冷静和信心，让我渐渐平静下来。

在了解了我的担忧和疑虑后，***医生耐心地解释了克罗恩病的成因、症状和治疗方法。他告诉我，克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，需要长期治疗。虽然这个消息让我有些沮丧，但我也意识到，这是目前最可能的原因，只有接受了治疗，才能控制病情，改善生活质量。

***医生还告诉我，为了确诊克罗恩病，还需要进行一系列的检查，包括结核排查、粪便检查等。他详细列出了需要做的检查项目，并告诉我每个检查的目的和意义。在得知这些信息后，我感到安心了许多，因为我知道，在***医生的指导下，我会得到最合适的治疗。

最后，我还询问了克罗恩病的治疗费用问题。***医生告诉我，治疗费用会根据病情和医保政策有所不同。他建议我了解自己的医保政策，以便更好地规划治疗费用。

结束通话后，我感到心情沉重，但同时也充满了希望。我知道，在***医生的指导下，我会勇敢面对克罗恩病，积极治疗，争取早日康复。

那天，我踏入了深圳的医院，带着满心的忧虑和不安。肚脐周围的阵痛已经困扰了我几个月，生活节奏也因此被打乱。医生***的态度温和而专业，让我感到一丝安慰。

在详细询问了我的症状和病史后，***医生建议我进行一系列检查。病理结果显示，我患上了克罗恩病。这个消息让我震惊，但医生***的耐心解释让我对病情有了更深的理解。

住院期间，医生***不仅安排了我合适的治疗方案，还时常询问我的感受，给予我精神上的支持。尽管治疗效果并不明显，但我知道，这已经是最好的治疗方案了。

在我对治疗方案感到困惑时，医生***推荐了我南方医科大学深圳医院。当我询问南方医科大学和中山大学附属医院的区别时，***医生告诉我，这两所医院都非常优秀，各有特色。

在医生的推荐下，我预约了陈烨教授的号。陈烨教授的专业和热情让我感到安心，她为我详细解释了克罗恩病的治疗流程，让我对病情有了更深的认识。

在陈烨教授的治疗下，我的病情逐渐好转。医生***的专业素养和医德让我对深圳的医疗服务充满了信心。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要有扎实的医学知识，更要有关爱患者的情怀。感谢医生***，是您让我在病痛中找到了希望。

2024年7月的一个清晨，我被一阵突如其来的腹痛惊醒。这阵腹痛持续了整个白天，伴随着腹胀和拉稀。我深知情况严重，立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，一位来自消化内科的医生接诊了我。医生在详细询问了我的病情，包括腹痛、腹胀、拉稀等，以及我的饮食习惯、睡眠质量后，初步判断我可能患有克罗恩病。

医生告诉我，克罗恩病是一种慢性病，需要好好吃药和注意饮食。他为我制定了一套饮食方案，建议我多吃易消化的食物，如面条、煮透的蔬菜和鱼肉等，少吃粗糙和粗纤维多的食物。此外，他还强调要保持饮食新鲜、清淡，避免刺激性食物。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并耐心解答我的疑问。我感受到了医生的专业和关怀。经过一段时间的治疗和饮食调理，我的病情得到了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识、耐心和细致的服务让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够战胜病痛，过上健康的生活。

我家孩子九岁了，最近十个月左右一直在阶段性腹泻，一直怀疑是不是克罗恩病。于是我带着孩子去了京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的诊断和治疗建议。在医生查看完病例后，他告诉我孩子的病理结果有大量的嗜酸细胞，同时也有艰难梭菌感染，以及igg4阳性，病情比较复杂。医生建议进行进一步的检查，包括常规指标的化验、全腹增强CT和胃镜等，以便进一步确诊克罗恩病。我很感激医生的耐心和细心，他在沟通中表现出了对患者的关心和专业素养，给我很大的信心和安心。

在后续的交流中，医生不断为我解释病情的复杂性，并且提出了用激素治疗的建议。他还特别强调了需要在除外结核的情况下，尽早使用激素治疗。我对医生的专业知识和建议充满信心，他的耐心和细心让我感到很放心。最后，医生还为我解释了各种检查结果的意义，以及治疗方案的选择，让我对孩子的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀，也对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，孩子一定能够早日康复。感谢医生的专业，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的就医方式。

在一家互联网医院进行线上问诊，患者主诉肠道疾病需要治疗和保养。医生通过问诊了解到患者患有克罗恩病，但之前的诊断并不准确，治疗方案也不够全面。医生耐心解释克罗恩病的特点和治疗方法，建议患者到更专业的医院进行详细检查和确诊。同时，医生指出克罗恩病治疗需要个体化的药物方案，包括免疫抑制剂、激素和生物制剂等，强调治疗须在专业医生指导下进行。

在结束问诊后，患者表示理解并愿意前往更好的医院进行治疗，医生也对患者的配合和理解表示感谢。整个问诊过程中，医生展现出专业、耐心和负责任的品质，为患者提供了准确的诊疗建议，体现了医生应有的医德医术。

那是一个阳光明媚的下午，我在英国，身处异国他乡的我突然感到身体不适，右下腹开始间歇性疼痛。我深知这可能是肠胃方面的问题，但由于时差和地理位置的限制，我无法及时前往医院就诊。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。一位来自京东互联网医院的医生，通过视频通话，为我进行了详细的诊断。医生非常专业，他耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的肠镜和核磁报告。

医生告诉我，我的病情疑似克罗恩，但诊断还需要进一步确认。他为我开了一些药物，包括叶酸、维生素B族、解痉止痛药和止泻药，并建议我注意饮食，多吃中餐，戒烟。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和关心。他不仅为我提供了专业的建议，还安慰我说，虽然病情可能复杂，但只要积极配合治疗，一定能够康复。

经过一段时间的治疗，我的病情有所缓解。虽然我仍然有些担心，但我知道，有了医生的专业指导和自己的努力，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在异国他乡，我也能享受到优质的医疗服务，这让我对未来的生活充满信心。

我最近感觉肚子不舒服，总是拉肚子，有些担心。前段时间去了医院做了肠镜检查，结果显示可能是克罗恩病。我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地听我描述了病情，并提出了一些建议。他还要求我提供之前的肠镜报告，帮助他更好地评估我的病情。虽然在沟通过程中出现了一些小问题，但医生一直很耐心地和我沟通，我对他的专业素养非常满意。

在与医生的沟通中，他给我解释了克罗恩病的可能性，并要求我提供更多的医疗资料。我非常感激他的细心和耐心，因为我知道这对于他来说也是一项不容易的工作。最终，医生给我提供了一些治疗方案，并建议我在医院进一步检查。

我对这次在线问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我会按照医生的建议去医院进一步检查，希望早日康复。