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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

预防先兆流产措施如下：

第一，孕前做好备孕的准备。夫妻双方调整好身体到最佳的状态再怀孕，因为非计划怀孕更容易出现先兆流产。

第二，如果患者以前出现过流产或者有基础疾病，特别是免疫的问题，一定要提前做好治疗和准备。在基础疾病控制好的情况下，在医生的指导下进行备孕，必要的时候还可以考虑辅助生殖。

第三，充分的休息，切勿过度的劳累，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重的劳动，比如提水搬重物等等。

第四，防止外伤，出门最好穿平底鞋。孕期尽量不要外出旅游，做家务的时候避免危险性的动作。

第五，均衡的营养，远离烟和酒，清淡的饮食，尽量少食多餐，必须保持大便的通畅，避免胃肠的不适。

第六，节制性生活，腹部受到挤压和宫颈受到刺激，均会诱发宫缩。在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应该禁止性生活。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的病因如下：

一、80%的先兆流产，发生在12周以前，常见的原因是胚胎、胎儿染色体的异常，其比例高达50~60%，如13、18、21三体综合征、重型的地中海贫血等，易引起先兆流产。

二、孕妇甲状腺激素波动过大，或者孕激素太低，也易引起先兆流产。

三、营养不良也是流产的原因之一，比如有些孕妇早期恶心、剧吐，导致了极度的营养不良，对胚胎发育就有很大的影响。

四、脐带、羊水、胎盘等等感染相关的问题，也会引起先兆流产。

五、子宫缺陷，比如先天性的子宫畸形，子宫黏膜下肌瘤、宫腔黏连等等，也容易引起流产。

六、情感的创伤，比如女性怀孕以后过度的恐惧、焦虑、忧伤、愤怒等等，也可能引起流产。

七、环境中的不良因素，比如吸入甲醛、苯、铅等等有害的化学物质也可能引起流产。

八、如在早孕期性交体位压迫到了孕妇的腹部，或者是性生活过于的粗暴，也可能引起流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的患者通过超声检查，还是有些蛛丝马迹可寻的。

超声检查先兆流产的患者时，可以见到宫内的胚胎或胎儿，大小是符合孕周的，有胎心的搏动。胚胎与子宫壁之间，会见云雾状的暗区，考虑为出血的可能，为剥离的征象。另外妊娠8周以上的时候，胎心的搏动应该大于120次/分钟，如果低于85次/分，提示有流产的倾向。

因此对先兆流产的孕妇，适量的休息，减少活动量，补充营养物质，当孕激素不足的时候，应该积极地给予孕激素的治疗，同时积极的治疗基础疾病，进行保胎治疗。如果经过治疗以后，患者出现阴道流血的停止，那么超声提示胚胎存活，则可以继续妊娠，如果患者临床症状加重，发展为不可避免的流产，则需要终止妊娠。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为停经后的不规则阴道流血和下腹痛，但是不是所有的先兆流产患者都会出现下腹痛。

如果在怀孕期间出现轻微的肚子痛，可以不用太担心，因为可能是子宫因为怀孕而变大，其韧带受到牵拉所致。但如果孕妈妈出现了持续的下腹坠痛或伴少量的阴道流血，就要注意先兆流产的可能，此时需要及时的就医。

所谓的先兆流产是指在怀孕28周之前出现的少量的阴道流血，随后出现了阵发性的下腹痛和腰背痛，妇科检查宫颈口没有开，胎膜没有破，妊娠物也没有排出，子宫的大小和停经的周数相符合，妊娠有希望继续的，经过休息、治疗之后，大部分会流血停止和下腹痛的消失，妊娠可以继续。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，就可能发展为难免流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为怀孕后少量的阴道流血，根据流血量和聚积在阴道内的时间不同，颜色显鲜红色、粉红色或者深褐色，还有咖啡色，有时伴有轻微的下腹疼痛，腹部的下坠感，腰酸背痛等等。

妊娠12周到28周之内出现的腹痛、阴道流血、宫颈的扩张等症状，称为晚期的先兆流产，妊娠12周之前的为早期的先兆流产。先兆流产的患者经妇科检查，可以发现宫颈口是闭合的，子宫的大小和我们停经的周数相符合，没有妊娠物的排出，一般给予卧床休息及相关的保胎治疗之后，临床症状就可以缓解和消失，大部分的患者是可以继续妊娠的。

但如果患者阴道流血增多，腹痛和腰腹的症状持续加重，伴着宫颈口的扩张，或者发生了胎膜的破裂，则有可能发展为难免流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的患者吃黄体酮是否有用，应根据先兆流产的病因来定。

如果是因为孕激素低引起的先兆流产，使用黄体酮有一定的作用，但是否保胎成功，还要具体看是否正确使用了黄体酮，以及先兆流产是否有其他的合并的因素干扰。

如果是因为甲状腺功能减退引起的先兆流产，则需要遵医嘱进行口服甲状腺激素进行治疗。

如果是因为免疫系统的疾病，比如红斑狼疮、干燥综合征等等引起的先兆流产，则需要遵医嘱进行针对性的用药治疗。

因此对于先兆流产的患者，需要具体分析病因，针对性的干预，而不能一味的使用黄体酮治疗，这样可能会导致治疗效果不佳的情况。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的孩子当然可以要。

因为染色体异常的孩子，保胎治疗一般不会成功，而大部分先兆流产，且顺利的度过或者保胎成功的，那都是小问题。先兆流产的患者，经过适当的干预，胚胎若可以存活，一般不会出现胚胎质量的问题。

以下先兆流产的患者，可以通过保胎治疗进行干预：

第一，孕激素较低引起的先兆流产，可遵医嘱进行口服，或肌注黄体酮进行保胎治疗。

第二，甲状腺功能低下引起的先兆流产，可遵医嘱口服补充甲状腺激素，进行保胎治疗。

第三，免疫系统的疾病，比如红斑狼疮、干燥综合征等等引起的先兆流产，可遵医嘱进行针对性的用药，进行保胎。

先兆流产患者除保胎治疗以外，生活上还需要注意休息、避免同房、放松心情。因为保胎期间精神因素很重要，精神因素也可能会导致，宝宝发生流产。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

这种病人建议饮食上以清淡、容易消化、富含营养、富含有维生素、矿物质和膳食纤维的食物为主。

处女膜闭锁患者月经周期和正常人的月经周期一样，只是经血没有办法排出，所以呈现周期性腹痛。

饮食方面要注意营养的全面均衡，同时避免高盐、生冷等刺激性食物的摄入。建议多吃豆制品、鱼类、高蛋白的食物，同时一定要多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果，来保证维生素矿物质的摄入，同时要注意适量的饮水，保持大便通畅，减少盆腔充血。

同时还建议多吃富含有膳食纤维的食物，比如蔬菜、水果、全谷类、全麦面、糙米、燕麦等。足够的高纤维食物可以促进肠蠕动，减少便秘，保证盆腔积血的预防和减少发生。另外可以吃一些核桃、腰果富含有B族维生素的坚果类食物。

一定避免吃一些引起神经兴奋的食物，比如巧克力等，因为它可能会导致经期不稳定，情绪不稳定、头晕、头痛、烦躁等症状。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎患者不建议吃海鲜。

如果患者本身就对水产品有过敏的情况，就要禁食海鲜。急性胃肠炎在好了之后如果没有过敏再去吃海鲜是可以的，但是在急性发作期不宜食用，所以不建议急性胃肠炎患者摄食海鲜。应该吃一些好消化、富含维生素的食物，避免海鲜的过敏引起的加重的胃肠道症状。对于海鲜、海产品，在急性胃肠炎最好是禁止食用。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产就是指妊娠28周之前有少量的阴道流血，伴或者不伴下腹痛，宫颈口闭合，胎膜未破，妊娠物未排出，子宫大小与孕周相符，若症状加重，则可能发展为难免流产。因此患者在孕早期，应注意以下几个方面，来预防先兆流产的发生。

一、注意休息，不要过度劳累。怀孕前三个月的孕妈的活动量不宜过大，以免引起先兆性流产。若是孕妇出现了阴道流血、肚子闷痛等情况，可能是先兆流产的前兆，需要尽快就医诊断。

二、使用药物。孕早期是胎儿中枢神经发育的关键期，因此在使用药物上应特别的注意。孕妇在看病的时候，应告知医生自己已经怀孕。

三、避免放射。因为放射线可能影响到胎儿的神经系统发育，所以若不得已需要照片，那么尽量的避免拍CT，可以考虑做X光片或者是核磁共振，需要向医生详细的说明怀孕的情况。

四、均衡饮食。怀孕期间应该均衡的饮食，若准妈妈有贫血的现象，可经医生诊断再行补铁的治疗。

我怀孕了，第一次做妈妈的喜悦还没来得及完全体验，就被一场突如其来的出血所打断。末次月经是5月29日，昨天早上起床上厕所时，看到的不是正常的白带，而是黑黑的血。我的心一下子就提到了嗓子眼，慌乱中我赶紧联系了京东互联网医院的在线医生。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能是先兆流产的症状，需要注意休息，口服维生素E胶囊和地屈孕酮片来保胎。医生还告诉我，B超结果显示一切正常，出血可能是之前宫腔积血排出来的。虽然医生的话让我稍微安心了一些，但我仍然感到焦虑和担忧，毕竟这是我第一次怀孕，经验不足，害怕出现任何问题。

这次经历让我深刻体会到，作为一个准妈妈，需要时刻关注自己的身体变化，遇到问题及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗指导和支持。

我老婆怀孕第七周，前两三天便秘，吃了辣的和泡面，昨晚用苹果红枣冰糖水缓解，今天早上大便时有血丝，想吐。医生建议卧床休息，多喝水，定期产检，吃叶酸和孕妇奶粉。我们很担心，但医生说没事，只是先兆流产的表现，需要注意观察。

我怀孕18周了，最近一直有先兆流产的征兆，医生建议我服用地屈孕酮片。由于疫情的原因，我不想去医院，于是选择了在线问诊。通过与医生的交流，我了解到我的情况需要密切关注，除了服用药物外，还需要注意休息和保持良好的心态。虽然这段时间很难熬，但我相信只要坚持下去，一切都会好起来的。

我还记得那天，手里攥着检查报告，心情跌落谷底。孕酮低、胚胎发育慢、先兆流产，这三个词像锤子一样敲击着我的心脏。作为一个想要做母亲的女人，这些消息无疑是致命的打击。

我开始四处寻找答案，翻阅各种书籍和网站，希望能找到解决方法。然而，越是了解，越是感到绝望。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生详细询问了我的情况，并根据我的描述和检查结果，给出了专业的建议和治疗方案。他的耐心和专业让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和调理。每天都有专门的医生团队跟进我的情况，及时调整治疗方案。经过一段时间的努力，我的孕酮水平逐渐恢复正常，胚胎也开始健康发育。最终，我成功地度过了危险期，迎来了一个健康的宝宝。

回顾这段经历，我深深感谢京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅提供了专业的医疗帮助，还让我在最困难的时刻感受到了温暖和支持。现在，我已经成为一名幸福的母亲，生活重新充满了色彩和希望。

我从未想过自己会陷入这样的困境。怀孕期间，我的生活被一系列的检查和注意事项所占据。然而，8月19日的那个夜晚，我突然感到胎动异常频繁，伴随着肚子收紧的不适感。第二天早上，我被紧急送往医院，开始了漫长而焦虑的治疗之旅。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一系列的检查，包括B超和血液测试，结果显示我有先兆流产的风险。医生告诉我需要立即开始治疗，否则可能会对胎儿造成不可逆的伤害。

我被收治入院，开始了阿托西班的滴注治疗。这个药物可以帮助减少宫缩，保护胎儿的安全。然而，我的心脏问题使得我不能使用盐酸利托君，这是一种常用的抗早产药物。医生建议我继续滴阿托西班，并在必要时口服心痛定来控制心率和焦虑情绪。

在接下来的几天里，我经历了无数次的宫缩和不适感。每当我感到肚子收紧时，我的心就会揪紧，担心自己和宝宝的健康。医生告诉我要等到宫缩消失或者1小时少于三四次之后再考虑停药，并在停药后观察两三天以确保没有问题才能出院。

这段时间里，我深刻体会到了作为一名孕妇的压力和焦虑。幸运的是，通过医生的精心治疗和我的耐心等待，我的情况逐渐稳定下来。最终，我顺利出院，继续在家中服用心痛定，直到医生认为我已经完全恢复。

这次经历让我更加珍惜生命和健康，也让我对医护人员的辛勤工作充满了敬意。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助吧。

我怀孕4周零5天，今天早上醒来，发现内裤上有少量褐色分泌物。我的心一下子揪紧了，脑海里浮现出各种不好的可能性。作为一个即将成为母亲的人，任何与宝宝有关的异常都让我感到恐惧和不安。我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊，希望能尽快得到专业的解答。

在等待医生的过程中，我开始回想起最近的生活状态。由于工作压力大，经常熬夜加班，饮食也不规律。难道这些不良习惯影响了我的怀孕？我越想越害怕，手心都开始出汗了。

终于，医生接入了我的问诊。邹医生，一个经验丰富的产科专家，耐心地听完了我的描述后，问了我一些问题，包括末次月经的时间、是否做过任何检查等。然后，她告诉我，褐色分泌物可能是先兆流产的征兆，需要去医院做进一步检查，包括孕酮和hcg的检测，以确定是否需要采取保胎措施。

我感激地接受了医生的建议，并在当天下午就去了医院。经过一系列检查后，医生确认了邹医生的判断，并开具了地屈孕酮片的处方，帮助我稳定孕情。现在，我每天都按时服药，注意休息和饮食，希望能顺利度过这段特殊的时期。

我怀孕6周了，突然有褐色分泌物，非常担心。通过互联网医院的线上问诊功能，我联系了一位专业的医生。医生告诉我这可能是先兆流产的症状，建议我先吃保胎药。医生推荐了地屈孕酮，并详细说明了用药方法。虽然我已经没有出血了，但医生还是建议我继续观察，早点休息。医生也解释了为什么血值翻倍很好，并安慰我说应该没事。医生还告诉我，孕囊可以用来推算怀孕时间，我的孕囊符合39－43天之间，说明我的怀孕时间是正常的。医生建议我再等一个星期看看情况。整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心，解决了我的疑虑和担忧。

我从小就对医生这个职业充满了敬畏和向往。也许是因为我家人中有不少医生，或者是因为我自己曾经经历过一场大病的折磨。总之，医生在我心中一直是神圣而不可侵犯的存在。然而，直到我怀孕初期出现了出血和褐色分泌物的症状，我才真正体会到了医生的重要性和互联网医院的便捷性。

那天早上，我像往常一样起床上厕所，结果发现内裤上有少量的鲜红色血迹。我当时就吓坏了，赶紧联系了我在广州市的朋友，询问她是否知道哪家医院可以做B超检查。朋友告诉我可以去某某医院（医院名称隐藏），并且推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。于是我在京东互联网医院上预约了一个妇科医生，描述了我的症状，并上传了相关的检查报告和图片。医生很快就回复了我，告诉我可能是先兆流产的症状，并且建议我继续服用地屈孕酮片，保持卧床休息，避免剧烈运动和性生活。同时，医生也建议我在4号再去医院做一次B超检查，以确认胎儿的健康状况。

我按照医生的建议做了，结果在29号那天，我又发现内裤上有褐色的分泌物。虽然这次出血不多，但我还是很担心。于是，我再次使用京东互联网医院进行线上问诊。这次，医生告诉我可以继续观察，暂时不需要去医院。医生还安慰我说，先兆流产是很常见的现象，20%-40%的孕妇都会经历这种情况。同时，医生也解释了孕酮高低和流产之间的关系，并告诉我不用过于担心孕酮低的问题。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和医生的专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了很多人获取医疗服务的首选方式。虽然我最终还是需要去医院做B超检查，但是在此之前，互联网医院帮助我及时了解了自己的健康状况，缓解了我的焦虑和恐惧。感谢医生，感谢京东互联网医院！

我还记得那天，我的大姨妈已经迟到了一个月。我开始感到担忧，毕竟这不是我平常的生理周期。于是我决定去医院做个检查。经过一番搜索，我了解到这种情况可能与怀孕有关，于是打算挂妇科。

在医院里，医生告诉我需要做抽血和B超检查。幸运的是，检查结果显示我确实怀孕了。医生说这是早孕反应，恶心和食欲不振是正常现象。但是，当我提到流血现象时，医生却表示这不正常，可能是先兆流产的征兆。

我和丈夫都非常紧张，赶紧回家并按照医生的指示服用了保胎药。几天后，流血停止了，但我开始频繁恶吐，甚至吐出带血丝的物质。我们再次去医院，医生说这是宝宝发育良好的表现，但我需要补充营养，否则可能会影响到胎儿的健康。

医生建议我去妇科打吊针，补充营养。虽然费用较高，但为了宝宝的健康，我们决定接受治疗。现在，我已经在家休息，等待宝宝的到来。

我怀孕了，这本该是一件值得高兴的事情。然而，自从我在10月9号确认怀孕后，我的生活就被一连串的担忧所笼罩。起初只是轻微的粉色出血，医生说是正常现象。但是，随着时间的推移，出血变得越来越频繁，颜色也从粉色转变为鲜红色。昨天晚上，我在上完厕所后发现内裤上有血迹，甚至还出现了一个小小的凝固的血块。这种情况让我非常恐慌，我不知道自己是否还能保住这个宝贵的生命。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位妇产科主任医师。医生详细询问了我的症状和最近的检查结果，并告知我可能存在流产的风险。虽然这听起来很可怕，但医生也说了，目前不需要进行保胎治疗，只需要在家休息，观察情况的发展。

我感到非常幸运，能够在这个关键时刻得到医生的指导和支持。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样处于紧急状态的患者来说，能够快速、方便地获取专业的医疗建议是多么宝贵。它不仅可以帮助我们更好地管理自己的健康，还可以在关键时刻挽救生命。