视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症有可能反复发作。

社交恐惧症的核心就是一种“恐惧、害怕”的心理，如怕见陌生人、怕难为情、怕表现自我等。本症是在多年的日常生活、工作、学习中逐渐形成的，因此防治就需要在长期的日常生活、工作、学习中逐步培养对外界的适应能力，有意识地多接触周围的人和事。而不是在结束专业治疗后，回归之前的生活状态。

在这个过程中，尽管起初会不太习惯，有时会出现失态的情景，会怕觉得难为情，但应该应该明白，任何人不是天生就具有那种良好的社交心理和手段的，人需要在后天的社交活动中培养，才能变得自如起来。每个人都会或多或少的产生恐惧情绪，重要的是不要放大这种恐惧情绪，要直面恐惧，不要让焦虑情绪一直存在，影响生活。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症可能引起失眠。

社交恐惧症的实质就是对特定社交场景的焦虑，当焦虑情绪无法缓解的时候会影响到患者的正常生活。主要有以下几个方面：

第一、影响生活质量。社交恐惧症会导致社交能力受影响，工作效率逐渐降低，影响正常生活质量，甚至无法融入社会中。

第二、影响情绪。社交恐惧症人群面对社交场合时，患者长时间处于不良情绪中，可能会感到紧张、焦虑或担心，这些情绪的持续存在可能会导致患者对接下来的生活产生更多的焦虑，从而影响睡眠。

因此社交恐惧症可能会伴发睡眠障碍，还可能会并发抑郁症等其他疾病。所以在治疗社交恐惧症的时候需要同时对伴发的睡眠障碍或者抑郁症等其他的症状进行系统的治疗，这样才能够更好的康复，更好全面的治疗社交恐惧症，获得更好的康复效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧需要吃药，但被完全治愈后可以不再吃药。药物治疗会起到缓解症状的作用，除传统的苯二氮卓类抗焦虑药外，一些新型抗抑郁药因具有抗抑郁和抗焦虑双重作用，近年来被推荐用于社交恐惧症的治疗，特别是选择性5羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。许多药物被证明可以缓解社交恐惧症症状，但如果仅依靠药物治疗而不纠正认知，恐惧症状可能还会出现。心理因素在社交恐惧症的发生发展中扮演重要作用，因此治疗社交恐惧症应该结合药物和心理治疗，在进行心理治疗前就开始使用药物治疗，可以帮助避免焦虑情绪，使心理治疗更加可接受和有效果；而在药物治疗初步控制症状之后，应该开展并坚持心理治疗，这样才能够维持更好的社会功能，避免复发。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症和内向不是一回事。

内向是一种性格，也是这类人稳定的行为模式。内向的人享受一个人的独处，常常回避一些人情世故，他们并不善于主动表达，遇到陌生人时也不会主动的交往，但是却有着属于自己的小小的朋友圈，必要的时候可以面对陌生人或者公众场合完成自己应该做的事，但不会有强烈的躯体或情感不适。而社交恐惧是一类精神障碍，是焦虑障碍的一种特殊类型，伴随有病理性的异常表现。他们会过分抵触与他人的接触，过分害怕被拒绝，害怕被指责，害怕被注视，同时还会有伴发的各种躯体的不适，比如说心慌、呼吸困难。

因此，社交恐惧和内向并不能简单的画上一个等号。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

克服社交恐惧症通常需要心理治疗和药物治疗。

心理治疗是通过患者与心理治疗师对话，共同纠正一些认知误区，克服恐惧情绪。治疗社交恐惧症的一线心理治疗为认知行为治疗，认知行为治疗的基本原则是消除恐惧对象与焦虑反应之间的条件性联系，对抗回避反应，并在过程中改变自己不合理的认知。其他的心理治疗还包括精神分析、人本主义等。患者可以根据自己的需要进行选择。

药物治疗，可以同时使用抗焦虑药、抗抑郁药缓解患者的情绪，控制焦虑、恐惧激发的躯体反应。在患者轻度过度紧张，无法配合心理治疗的时候，可以先使用抗焦虑或者抗抑郁药物，使情绪恢复到可控范围内，再结合其他的治疗。

此外，如果社交恐惧症合并抑郁症，那么两种疾病都需要进行干预。在医疗干预之外，自我接纳、人际关系的支持也能够促进疾病的康复。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症是完全有可能被治愈的。

许多药物已经被证明可以缓解社交恐惧症症状，同时心理治疗对改善社交恐惧也有很显著的效果。社交恐惧症并不可怕，它是可以被治愈的，但治愈的本身还在于我们自身的心理调节。大多数患有社交恐惧症的人在和别人交流的时候都会精神紧张急促，所以想要克服社交恐惧症，那么就得学会保持有节奏的呼吸，学着注视他人，甚至不妨在手里握上一件东西，这样可以很好的缓解紧张的情绪。

多和友善的人交往也有助于克服社交恐惧症，因为友善的人往往懂得尊重别人，也深深的理解社交恐惧症所带来的不便，和这样的人交往患者容易获得认可，从而建立起社交自信，一步步的克服社交恐惧症。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症的病因很复杂，主要包括以下几种：

第一、生理原因：社交恐惧症与遗传相关。研究发现社交恐惧障碍患者体内的5-羟色胺功能异常，纹状体中多巴胺转运体也存在异常，这种神经递质的异常改变可能引起人们的抑郁或恐惧情绪。研究还发现，社交恐惧症患者的子女患社交恐惧症的概率是非社交恐惧症患者子女的3.91倍。

第二、心理原因：社交恐惧症患者一般缺乏自信心，担心出糗、犯错，害怕被别人拒绝或者调侃，遇到负性评价的时候，紧张情绪将在脑海中挥之不去，难以自我调节，内向、敏感、易紧张、爱自我否定，完美主义的性格也是社交恐惧症的易感因素。

第三、家庭及社会原因：童年期太过被忽视或者太过被重视都有可能会诱发社交恐惧症，家庭关系紧张、缺乏亲密关系、学校表现不佳等均可能会诱发社交恐惧症。此外，创伤性的社交事件也可能会诱发社交恐惧。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

如果你已经是社恐患者，那么不要害怕，以一种积极的姿态去战胜克服它。

第一、经常运动，远离害羞

害羞使人呼吸急促，因此自己要主动做数次深长而有节奏的呼吸，这可以使紧张心情得以缓解，为建立自信心打下基础。

第二、专心无畏的看着别人

对于害羞的人，开始这样做可能比较困难，但是可以一步步尝试，拿出勇气来，大胆而自信地看着别人。

第三、消除自卑感

若带着消极的心理，常常会使自己不愿多说话、不愿多活动。因此，自己在心理上要自觉去掉自卑感。在长期的日常生活中，要逐步培养对外界的适应能力，有意识地多接触周围的人和事。每个人都有自己的长处和短处，与周围的人和事接触时，要多想一想自己的长处。并且暗示自己过分注意社交中的言谈举止是多余的。平时怎么说、怎么做，社交中也应该如此，时间长了，社交就习惯了，便不会恐惧了。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症做心理治疗是有用的。

社交恐惧症是焦虑障碍的一种，心理认知、社会因素是社交恐惧症的诱因，也会影响疾病本身的转归。在心理治疗的帮助下，患者可以逐渐克服恐惧情绪，同时纠正既往的错误认知，逐渐接纳自己并适应社交场合。其中认知行为疗法是经过科学验证的有效方法。

有些情况下社交恐惧症还需要药物干预，这是因为情绪过度紧张的时候患者可能无法顺利完成心理治疗，并且合并了生活能力的严重损害，此时药物治疗能够迅速有效地缓解这样的情绪，也有助于患者恢复到一定的社会功能，同时能够更好地接受心理治疗。

所以心理治疗对社交恐惧症是有效的，但是同时建议必要时可以合并使用药物治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症主要表现包括强迫思维和强迫行为。

强迫思维主要体现在控制不住的想法，比如反复怀疑自己做过的事情是否做好了，像家里的门窗是否锁好、关紧，钱物是否点清，这种被称之为强迫怀疑。还有些表现为脑子里反复出现违背自己意愿的冲动想法，虽然这种冲动想法十分强烈，但不会付诸行动，患者知道这些想法是非理性的，必须极力克制，这种被称为强迫意念，比如有人站在阳台上或者高处的时候，总有想往下跳的冲动，手里拿着刀就担心自己会伤害自己或者他人，有些患者甚至因此把家里所有尖锐的物品都丢掉。这种情况需要与自杀意念进行区别，不同之处在于这类患者深知这种想法不是自己的理性思考，极力避免。

强迫行为主要是因为强迫思维所带来的焦虑感，为了减轻这种焦虑而不得不采取相应的行动，或者必须遵守相应的规则而出现的重复动作或者行为。比如，因为怀疑门窗是否锁好、关紧而不得不反复的去查看，重新锁上；不断怀疑房间不够干净而采取的反复打扫卫生的行为。由于这些临床表现反复出现，强迫思维导致强迫行为，周而复始形成了一种固定程序。

需要注意的是，强迫症状的核心是内心的强迫与反强迫并存，即一面反复的思考或者行为，另一面又拼命想抵抗这种想法或者行为，因此造成了患者内心的极度冲突和矛盾，因此强迫症的实质是在特定情况下的焦虑。患者对这种情况感到痛苦，但难以摆脱，严重情况下会影响到日常生活学习和工作。

2024年9月5日，09:15:49，岳阳市

患者主诉医生您好，我的情况如下：情绪总是莫名其妙，害怕去人多的地方，害怕和人交道，情绪失控的时候虐待自己会觉得好很多，情绪失控的时候也会想杀人，现在从事的是曾经非常热爱但现在令我很痛苦的前景未知的专业，从小做梦，但是最近做梦老是梦到被追杀或者在自杀，然后很难醒过来，醒来以后觉得其实也不是很痛，也可以实行，这是病吗，但是我也会有心情很好的时候。

医生回复：您好，请问您这种情况持续多长时间了？去心理科就诊过吗？大概两年了，还没有来得及。嗯，有时会心情特别好，控制不住的想说话，很兴奋，思维变得很活跃，联想丰富，或表现得很轻松、愉快、兴高采烈、无忧无虑的，但是也有可能会容易发脾气，听不得一点反对意见，高谈阔论。认为自己能力很强，前途充满希望，乱花钱等等情况吗？不太一样，心情好的时候是没有坏情绪的时候但并没有很高谈阔论或者思维很活跃，很清楚的认知自己，并不是说能力很强，前途无限的程度。嗯嗯，最近记忆力下降了吗？晚上睡眠好吗？和周围的人相处好吗？不好意思。刚才吃饭去了，请您忙完给我留言吧。您的咨询有24小时。请您忙完给我留言吧。您的情况考虑明显的情绪障碍了，具体需要去心理科就诊，结合心理测试，可以明确诊断的，以便早期疏导治疗。你什么时候忙完，请给我留言，我这里有简单的测试，可以发给你初步做一下。

在一次线上问诊中，**爸爸因焦虑症状向医生寻求帮助。**爸爸在**医院出院时被建议购买瑞美隆米氮平片，但周围药店均无售卖。**爸爸希望通过网络购买，但又需要处方。**爸爸向医生询问能否在京东上购买瑞美隆米氮平片，医生表示目前系统中未搜到该品牌，**爸爸发来截图，医生解释药房和处方系统不同，但最终开出处方。**爸爸要求开具6盒处方，医生协助开出处方并进行审核。处方通过审核后可预约药品，医生提醒用药期间如有不适应及时就诊。问诊结束后，**爸爸对医生的服务表示满意。

医生的专业知识、耐心倾听和及时回复给**爸爸带来了便利和安心。在互联网医院的线上问诊中，医生的品质和关怀让患者感受到医疗服务的温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我带着女儿小梅来到了互联网医院，寻求精神科医生的帮助。小梅自从暑假过后，突然变得沉默寡言，不愿出门，只喜欢在家玩手机和做手工。我注意到她的变化，但并未放在心上，直到9月份开学，她甚至拒绝去学校食堂吃饭，我才意识到问题的严重性。

在互联网医院，我向医生详细描述了小梅的症状，医生耐心地倾听，并给出了专业的建议。他告诉我，小梅可能患有社交恐惧症，并建议我们尝试药物治疗和心理治疗相结合的方法。

经过一段时间的药物治疗，小梅的症状有所改善，但她仍然不愿意与人交往。我再次联系了医生，他告诉我，这是一个漫长的过程，需要我们给予她更多的耐心和支持。

在医生的指导下，我尝试着引导小梅参加一些社交活动，虽然她一开始并不愿意，但在我的鼓励下，她逐渐开始尝试与人沟通。在这个过程中，医生一直给予我们支持和建议，让我感到非常感激。

如今，小梅的情况已经好转很多，她开始尝试着与人交往，虽然偶尔还是会感到焦虑，但她的生活已经逐渐回归正轨。这一切都要感谢互联网医院和那位不知名的医生，是他们给了我们希望，让我们看到了生活的美好。

那天，我鼓起勇气，打开了我的手机，拨通了那通让我心情紧张的互联网医院电话。电话那头，传来的是一位温柔的声音，我心中的紧张感似乎减轻了一些。她告诉我，她是一位精神心理科的主治医生，愿意为我提供帮助。

我小心翼翼地描述了我的困扰——社交恐惧症。她没有急于下结论，而是耐心地询问了我许多细节，比如我紧张的具体表现、持续时间、以及是否在与人交流的过程中出现。她的声音总是那么平和，让我感到安心。

随着时间的推移，我逐渐向她敞开心扉。我告诉她，我害怕别人关注我，尤其是在人多的场合，比如超市或广场。我甚至害怕别人问我一些我不确定的问题。她听了我的描述后，并没有立即给出治疗方案，而是首先肯定了我的感受，让我感到我的困扰并不是无理取闹。

然后，她详细解释了社交恐惧症的定义和特点，让我对自己的症状有了更清晰的认识。她告诉我，社交恐惧症并不是在所有情况下都会出现紧张和焦虑，而是在特定的情境下，如人多的场合或在与人交流时，会出现这些症状。她强调，这种恐惧并不是没有原因的，而是可以理解的。

在与医生的沟通中，我感受到了她的耐心和细心。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我觉得被理解和支持。她建议我可以尝试一些放松技巧，比如深呼吸和正念冥想，以减轻我的紧张感。

虽然我还没有完全克服社交恐惧症，但我知道，我已经迈出了重要的一步。感谢那位来自京东互联网医院的精神心理科医生，她的专业和温暖让我感到希望。

那天，我因为社交恐惧症的问题，找到了***医生。他不仅耐心倾听我的困扰，还细心地为我分析了病情，并给出了专业的治疗方案。在京东互联网医院这个平台上，他为我开具了舍曲林，每天3片。虽然这药在平台上买不了，但医生的专业建议让我倍感安心。

然而，用药一段时间后，我发现药片数量不足以支撑一个月的用量。于是，我向医生提出了再次开药的需求。他立刻回应了我，告诉我一次只能开这么多，并且解释了原因。虽然有些失望，但我仍然对他的专业和耐心表示感激。

在医生的指导下，我决定尝试在网上寻找其他购买途径。经过一番搜索，我找到了一个名为魏心的平台。虽然我并不熟悉这个平台，但考虑到医生的专业性，我决定在这里尝试购买药品。

不久，我收到了医生的回复，告知我已经成功购药。这让我倍感欣慰，也让我更加信任医生的专业能力。在用药期间，我确实遇到了一些不适，但每次咨询医生后，他都会耐心地为我解答，让我感到无比的安心。

今天，我发现药片已经所剩无几。于是，我又一次向医生提出了开药的需求。他告诉我，不能频繁开药，等吃完再开。这让我明白，医生不仅关注我的病情，还关心我的用药安全。在这个平台上，我感受到了医生的真诚和专业。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，在这个平台上，我找到了一位值得信赖的医生。

我是一位患有社交恐惧症的患者，最近决定通过互联网医院寻求帮助。我发现这个医院提供了在线问诊服务，于是决定试试看。在开始问诊前，医生提醒我需要详细描述我的问题，这让我感到医生非常关心我的情况。

经过医生详细了解我的病情后，医生提醒我互联网医院只提供咨询服务，购买精神类药品需要凭有效纸质处方。医生还提醒我，为了提升沟通质量，我应该尽量详尽地描述我的问题，这让我感到医生非常专业。

在问诊过程中，医生告诉我他已经接诊，本次问诊可持续2天。医生还提醒我，开药前一定要让患者提供线下就诊证明再开药，这让我感到医生非常负责。

最后，在问诊结束后，医生再次提醒我他的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感到医生非常谨慎，尊重患者的选择。

我是一个社交恐怖的患者，总是因为害怕在人群中出丑而避免社交活动。这种恐惧让我无法正常工作和生活，甚至连去超市购物都成了一种挑战。2024年5月9日，我在武汉市精神卫生中心接受了线下诊断，医生告诉我我患有社交恐怖症，并开具了盐酸舍曲林片的处方。

随着时间的推移，我的药快用完了，需要再次开药。由于我对社交的恐惧，我不想再去医院排队等待。幸运的是，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以在家中与医生进行视频通话，重新获得了我需要的药物。

在与医生的交流中，我了解到社交恐怖症是一种常见的心理障碍，许多人都在经历着类似的困扰。医生建议我除了服用药物外，还需要通过认知行为疗法来改变我的思维模式和行为习惯。这个过程可能需要一些时间和努力，但我相信只要我坚持下去，就一定能够克服我的恐惧。

我是一名患有社交恐惧症的患者，半年前开始感觉病情越来越严重。在这段时间里，我总是感到人多的时候很不安，不太敢开口说话，怕别人盯着我看。内心非常敏感，经常觉得自己会成为别人的笑柄。与熟人对视讲话也会让我感到紧张，尤其是在半熟的女生面前更是如此。脸红已成为我生活中的常态，让我感到非常尴尬。

除了社交恐惧，我还经常感到焦虑和悲观。总是担心自己做不好，往往把事情想得很坏。有时甚至不知道人生的意义在哪里，感到迷茫和失落。这种情绪低落和缺乏动力的状态让我觉得很沮丧。

我决定寻求专业帮助，于是选择了线上问诊。通过互联网医院的平台，我得以与医生进行沟通，诉说我的困扰。医生耐心倾听我的主诉，并给予专业建议和支持。他的细心和关怀让我感到安心，也让我对治疗的希望重新燃起。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗方案。虽然病情不能一蹴而就，但我相信在医生的帮助下，我会逐渐走出困境，重拾自信和勇气。

社交恐惧症，又称社交焦虑症，是一种常见的心理障碍，表现为个体在社交场合中感到紧张、害怕、焦虑，并伴随有生理症状如出汗、心慌、手抖等。面对这种疾病，除了心理治疗外，药物治疗也成为许多患者的选择。

在治疗社交恐惧症的药物中，丙咪嗪、帕罗西汀和五羟色胺类药物是常用的选择。这些药物具有抗抑郁和抗焦虑的双重作用，能够有效缓解患者的紧张、焦虑情绪，并改善生理症状。

1. 丙咪嗪：丙咪嗪是一种常用的抗抑郁药物，对社交恐惧症有较好的治疗效果。患者需在医生指导下服用，注意控制剂量，避免成瘾。部分患者初期服用可能出现恶心、呕吐等副作用，应及时与医生沟通。

2. 帕罗西汀：帕罗西汀对社交恐惧症的治疗效果显著，尤其适用于症状较严重的患者。它不仅能够缓解惊恐、慢性疼痛等症状，还适用于有行为障碍、慢性疲劳和精神分裂等患者。对于已经产生成瘾性和抗药性的患者，帕罗西汀也是一个不错的选择。

3. 五羟色胺：五羟色胺类药物主要用于治疗社交恐惧症中伴随抑郁情绪的患者。它具有起效快、副作用小、耐受度高等优点。

药物治疗虽然能够缓解社交恐惧症的症状，但无法根治。因此，患者应结合心理治疗和药物治疗，并采取针对性的心理疗法，以提高治疗效果，降低复发率。

除了药物治疗和心理治疗外，患者还可以通过以下方法改善社交恐惧症：

1. 日常保养：保持良好的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 心理调适：学会放松技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解紧张、焦虑情绪。

3. 社交训练：逐渐增加社交场合的参与度，逐步克服恐惧心理。

4. 寻求专业帮助：如有需要，可寻求心理医生或心理咨询师的帮助。

2024年9月5日，新乡市的某位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉有语言焦虑、社交恐惧、拖延症、头昏头晕等症状，并表示已经很长时间没有感觉到快乐的感觉。医生通过详细的询问和分析，认为患者可能存在神经衰弱的可能性，并建议患者去线下医院看心理医生或精神科医生，进行专业的治疗和调理。

在交流中，医生展示了其优良的品质：耐心倾听患者的主诉，提供专业的建议和支持，帮助患者逐步建立起面对问题的勇气。医生还鼓励患者，表扬其迈出的第一步，表示只要有了面对问题的勇气，问题就有可能得到解决。

这次线上问诊不仅为患者提供了专业的帮助和建议，也体现了互联网医院的便利性和实用性。通过京东互联网医院，患者可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询，获得及时的帮助和支持。