视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

总的来说强迫症是慢性疾病，需要服药的时间一般也比较长。

如果药物治疗疗效好，应该至少持续吃药一到两年，以防止疾病的复发。如果患者选择停止药物治疗，剂量应该在几个月内逐渐减少。如果在这个期间症状又恶化了，则需要恢复原来的剂量。有些患者则需要长期用药。

对于轻度的患者，也可能通过持续的心理咨询和治疗来处理强迫症状，心理治疗的反应可能比药物治疗的应答需要更长的时间，治疗是长期的过程，需要定时的、长期的进行咨询和治疗，才有可能达到治疗疾病和减少复发的目的。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

心理治疗最常见的有：

认知行为治疗：认知疗法要识别和重建不合理的诠释。而暴露和反应预防疗法，是减弱强迫思维与痛苦情绪的关联，协助患者去明白：要学会容许自己的强迫性思维而不做出任何逃避或者反抗的行为，焦虑就会随之慢慢减退，和认知疗法结合就是目前针对强迫症比较常用的认知行为治疗。

森田治疗：核心思想是顺应自然、为所当为，让患者不予强迫的思维和行为相对抗，接受症状的存在，但同时尽量保持正常的工作和行动，不滞留在重复的想法和行为中。

精神分析方法：主要通过像自由联想、释梦、解释、移情，让患者体验和感受症状的幼稚性和不合时宜性，使之放弃原始的愿望和想法，达到症状消失。

基于正念认知治疗：被用于治疗强迫症，这种治疗是结合认知行为治疗元素和正面训练治疗方法，传统认知治疗是识别和重建不合理思维，而这种方法更多关注对思维的态度而非内容，即患者要学习观察内心产生的每一个想法，而不去评判和强行压制。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

因为强迫症本身是慢性的迁延性的疾病，而且强迫症跟人格特征以及在起病时候的社会心理因素都有关系，所以强迫症患者通过治疗达到临床好转的时间是因人而异的。

因为大部分强迫症的患者都有相应的心理因素和人格基础，因此通过药物治疗有时候很难快速起效，有个别对药物反应敏感的患者可能在短期内达到比较良好的临床症状的缓解程度，比如有些疗效好的患者，可能在一个月之内就有明显的效果，但是大部分患者可能会需要数周、数月甚至数年的连续治疗。

对于治疗时间比较长、临床缓解疗效不好的患者，建议除了药物治疗以外，要联合心理咨询和治疗，通过对自身性格特征的调整以及对现实生活和工作事件的处理，能够达到更好的临床治疗效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症患者能否自愈，一般需要根据患者的患病严重情况来考察。

轻度患者，有些动作患者会免不了去重复一下或者对一些问题有几次的反复思考，比如洗手，正常洗一两次就够了，但是轻度的患者会多洗一两次。对于这种情况，对生活的影响不大。

中度患者，可能会出现反复的思索或反复的行为，比如对于担心脏的朋友，可能会出现反复洗手的情况，这种高频的难以摆脱的行为是中度患者常见的，这种一般会对日常生活造成比较明显的影响。

对于严重的患者，可能会出现没完没了的反复的持续行为或者反复检查。有些患者甚至双手都洗得通红脱皮还是不能停止，自己完全无法控制也没有办法转移注意力，会给患者的生活造成极大影响，患者会感觉非常的痛苦。

通常轻度的患者可以自己调节或者引起焦虑诱因消失以后，可能会减轻甚至完全好转。但是到了中度和重度，一般都需要借助医疗的手段来治疗，自愈的可能性比较小，需要到正规医院进行规范治疗。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

目前对于许多的精神疾病都还没有找到确切的相关发病因素，但是可能存在一些危险因素。强迫症本身存在一定的遗传相关性，同卵双生子的患病率高于异卵双生子，但同样的，它并非属于遗传疾病，不一定会代代相传。还有一些脑神经生化、内分泌和神经影像学改变的研究，但我们老百姓可能更需要关注心理和人格特征造成的影响。精神分析理论认为强迫症是心理冲突与儿童防御机制交互作用的结果，儿童时期被压抑的欲望和经历过负性的精神创伤事件是导致其发病的根源；认知理论的观点是强迫思维是患者认定为不合理的想法，必须完全清楚这些想法才感觉舒服，这种过度追求极致的模式，反而让患者一直致力于排除一些正常人也会有的想法而不得其解，迂回固定成一系列的强迫症状；行为理论则认为强迫行为是通过学习产生的，患者通过强迫行为缓解强迫思维带来的焦虑感，从而形成恶性循环。这些理论都从不同侧面描画了跟强迫相关的心理学机制，从而作为心理治疗的理论依据。通过以上的理论可以看到，强迫症的发生、发展有一定的心理的因素，因此可以在这部分予以注意。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

怀疑强迫症最好到医院去进行正规的就诊，医生会对患者的心理、精神状况以及生理情况进行必要的评估。

心理和生理的检查主要是通过临床的问诊和心理测评来判断，患者强迫心理和行为的存在与否以及严重程度。但目前还不存在任何像检查胆结石的超声或者检查胃溃疡的胃镜，客观而准确的心理检查方式。因此患者全面、真实、有序的描述自己的感受和想法，对于医生做出准确的评估非常重要。

医生有时也会使用生理的检查，主要是利用一些设备来检查患者的身体情况，排除因为器质性的病变而造成的强迫症，比如有时会需要进行头颅磁共振的检查，医生会根据情况判断是否建议进行这类的检查。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

可以通过强迫症的两大常见临床症状来判断自己是否有强迫症，包括强迫思维和强迫行为，但是也不要因为偶尔有一两种情况而过度担心。

临床上比较常用于测试强迫程度的专业量表，包括Yale Brown强迫量表，分别从强迫思维和强迫行为两个部分对强迫的症状进行评估，会分别询问强迫症状出现的频率、对社交、学业成就或工作能力带来的妨碍以及引起的苦恼，还会评估对抗强迫的程度以及对抗的效果。因此需要注意，强迫一般必须包括这三个特征：

第一、主观上感到受强迫的体验。

第二、主观上有强烈的想要抵抗强迫思维和行为的想法。

第三、患者对这两种情况有很好的自制力。

当然最好的方法是去正规的医院，由医生当面问诊，必要的时候完善检查，综合评估予以判断。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症是精神疾病，洁癖只是对卫生方面的过高要求，这两者是有所不同的。

强迫症是患者无法控制思维、动作的精神疾病，突出特点是自我强迫和反强迫并存，当这些毫无意义甚至违背自己意愿的想法或冲动反复侵入到患者的日常生活中时，患者能够体会到这些想法不应该存在，但是他又去极力抵抗，希望自己能够完全控制强迫的思维和行动，但是又无法控制，内心就会涌现出强烈的焦虑和恐惧感，强烈的冲突会使得患者痛苦感很强，从而影响他的学习、生活、人际交往甚至生活起居。

洁癖是患者对卫生高要求的状态，患者过度的担心周围的卫生程度，对自己和他人都有对于清洁的高期待，患者往往认为这种需要是必须的，没有办法反强迫的情况，并且一般不会对生活、工作带来重大干扰。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

电休克可以治疗强迫症，但是治疗强迫症的疗效并不肯定。

一般是在药物治疗无效，患者又自感十分痛苦的情况下选择电休克治疗，并不是治疗强迫症的一线推荐治疗方案，因为电休克是有创的操作，自身存在一定的风险和副反应，虽然一般在电休克前都会经过比较充分的术前评估和检查，风险可控，死亡率也比较低，但是仍然会有罕见的严重后果发生，比如心脏事件或者气道管理方面的并发症，因此临床上会谨慎的选用电休克来治疗强迫症。

除此之外，电休克还有一过性的不严重的副反应，包括头痛、肌肉疼痛、认知功能下降的风险。对于日常工作、学习要求比较高的患者，也存在需要谨慎考虑的问题，因此临床上的医生和患者都需要谨慎的评估使用电休克来治疗强迫症带来的风险和获益。

我曾经是一个生活在恐惧和焦虑中的人。每天晚上，我的强迫症都会让我产生一些可怕的想法，甚至有时候我会担心自己会伤害到别人。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我无法呼吸。每当我试图控制这些想法时，反而会让它们更加强烈，仿佛有一种恶魔在我的脑海中嘲笑我。这种折磨让我感到非常孤独和无助。

直到有一天，我在网上偶然发现了一个在线问诊平台。这个平台允许我匿名地与专业的医生进行交流，分享我的问题和困惑。起初，我对此持怀疑态度，毕竟我从未尝试过这种方式。但是，出于绝望，我还是决定试一试。

我选择了一个名为陈医生的医生，他在平台上有着很高的评价。我们开始了我们的第一次在线会话。陈医生非常耐心地听我讲述我的问题，并且给出了很多有用的建议。他告诉我，我可能患有强迫症，并且推荐我使用马来酸氟伏沙明来治疗。同时，他也教我如何通过森田疗法来管理我的症状。

在接下来的几个月里，我定期与陈医生进行在线会话，并且按照他的建议进行治疗。慢慢地，我开始感觉到自己的症状有所改善。那些可怕的想法不再像以前那样频繁地出现，我也能更好地控制自己的情绪。这种改变对我来说是巨大的，因为我终于可以重新享受生活，而不再被强迫症所束缚。

我非常感激陈医生和这个在线问诊平台。他们帮助我找到了希望，并且让我重新获得了生活的乐趣。如果你也在经历类似的问题，我强烈建议你尝试在线问诊。它可能会成为你生命中的转折点。

我从2018年秋季开始出现强迫症的症状，反复关门窗、反复思考同一个问题，心里容易焦虑、紧张。经过多次就诊，医生诊断我患有强迫症，并开具了盐酸舍曲林片进行治疗。刚开始服用时，症状有所减轻，但随着时间的推移，症状仍然会偶尔发作。现在已经服用了一年八个月，基本上症状消失了，但我还是会有一些之前的症状容易发作。于是，我在网上找到了京东互联网医院，希望能够得到专业的医疗咨询。

在与医生的交流中，我了解到强迫症是一种慢性的心理疾病，症状容易波动和反复，且与压力性格有很大的关系。医生建议我继续服用药物，至少半年以上，直到症状基本稳定后再考虑减量。即使在减量过程中出现症状的波动，也需要继续加上去。医生还提醒我，强迫症是无法根治的，治疗的目标是将症状减轻到不明显的程度，并且需要我自己对自己进行控制和调节。

通过这次在线问诊，我对自己的病情有了更深入的理解，也明白了治疗强迫症需要长期的耐心和努力。虽然我曾经有过停药的打算，但现在我决定继续服用盐酸舍曲林片，并且会更加注意自己的情绪和行为，希望能够早日恢复正常的生活状态。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，直到那一天，我的生活被强迫症所控制。每天我都要花费数小时检查门窗是否锁好，电器是否关闭，甚至连出门前也要反复确认。这种无休止的焦虑和恐惧让我感到窒息，无法正常工作和生活。幸运的是，我在吉林市舒兰精神病医院找到了专业的医生，经过详细的检查和评估，医生诊断我患有强迫症，并开具了富马酸喹硫平缓释片的处方。开始我对这种药物持怀疑态度，但在医生的耐心解释和指导下，我逐渐理解了它的作用和重要性。现在，我已经能够更好地管理我的症状，重新找回了生活的乐趣。

如果你也在经历类似的困扰，不要犹豫，寻求专业的帮助吧。互联网医院提供了便捷的线上问诊服务，让你可以在家中就能得到医生的指导和支持。记住，强迫症并不可怕，只要我们勇敢面对，积极治疗，就一定能够战胜它。

我曾经是一个快乐的人，直到强迫症悄然入侵我的生活。每天都被无尽的担忧和恐惧所包围，无法自拔。网上搜索让我了解到了BN脑神经介入平衡疗法，但我不知道武汉是否有医院可以进行这种治疗。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了这个问题。医生告诉我，BN脑神经介入平衡疗法是一种新型的治疗方法，目前在一些大型医院已经开始应用。武汉也有一些医院可以进行这种治疗，但需要根据具体情况来选择合适的医院和医生。

除了治疗方法，医生还关心我的心理状态。强迫症不仅影响身体健康，也会对心理造成很大的压力。医生建议我在治疗过程中，需要注意自己的情绪变化，及时与医生沟通，共同调整治疗方案。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业和关心。虽然强迫症仍然困扰着我，但我有了更多的信心和希望，相信自己可以战胜这个疾病。

我总是买内裤，穿上就很满足，正常吗？这是我最近在网上咨询医生时提出的问题。起初，我并没有意识到这是一种问题。只是觉得自己对内裤的选择和穿着方式有些特别而已。然而，随着时间的推移，这种“特别”开始影响我的日常生活。

我开始频繁地购买新内裤，尤其是那些冰丝莫代尔面料的，能够凸显出性感轮廓的。即使我已经有足够多的内裤可以穿，但每当我看到新款式或新品牌的内裤时，总是会有强烈的冲动想要购买。这种冲动让我每天都无法集中注意力，睡眠也变得不足。

在与医生的在线咨询中，我坦诚地分享了我的情况。医生告诉我，这可能是一种强迫症状，并建议我进行心理治疗。起初，我有些抵触，觉得自己只是有一个小小的偏好而已。但是，随着医生的解释和引导，我开始意识到这种行为已经超出了正常的范围，需要寻求专业的帮助。

我按照医生的建议，去了一家专科医院预约了心理治疗师。通过与治疗师的交流和反思，我逐渐理解了这种行为背后的原因，并学习了如何控制和管理它。现在，我已经能够更好地平衡自己的生活和内心需求，不再被这种冲动所左右。

我曾经是一个充满活力的人，热爱生活，喜欢和朋友们一起分享快乐。但是，随着时间的推移，我开始感到一股无形的压力笼罩着我。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的状态。然而，随着这种感觉越来越强烈，我开始意识到自己可能患上了抑郁症、焦虑症和强迫症。

我记得那天我在网上搜索“重度肾虚能治好吗”，结果却让我更加焦虑。于是我决定寻求专业的帮助，来到了一家互联网医院。通过与医生的在线交流，我填写了相关的量表，并描述了自己的症状。医生告诉我，我的情况需要进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和心理治疗。虽然一开始我对治疗效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的情况有所改善。焦虑和抑郁的感觉逐渐减轻，强迫症的症状也变得不那么明显了。

然而，治疗并非一帆风顺。有时候我会感到失望和沮丧，甚至想放弃。但是，医生和心理咨询师的支持和鼓励让我坚持了下来。他们教会我如何正确地看待自己的疾病，如何应对负面情绪，以及如何建立健康的生活习惯。

现在，我已经能够控制自己的症状，恢复了正常的工作和生活。虽然我知道这些疾病可能永远无法完全治愈，但我已经学会了如何与它们共存。通过这次经历，我也更加珍惜生命，感恩每一个美好的日子。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但随着时间的推移，我的生活开始变得沉重。每天早上醒来，我都感到一股无名的恐惧和压力，仿佛世界上所有的责任都压在了我的肩膀上。这种感觉让我无法集中精力工作，也无法享受生活中的美好事物。我开始失眠，食欲不振，体重下降，甚至连最简单的日常活动也变得困难重重。

我知道我需要帮助，但我害怕去医院。每次想起要面对医生和陌生的环境，我就会感到更加焦虑和不安。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟这比去实体医院要容易得多。

我选择了一个名叫刘医生的医生进行咨询。起初，我还是有些紧张，但刘医生非常有耐心和专业。他首先让我详细描述了我的症状和感受，然后他告诉我我可能患有抑郁症和强迫症。听到这个诊断，我既感到震惊又感到释然。至少现在我知道了我所经历的一切有一个名字，并且可以被治疗。

刘医生给我开了4盒瑞必乐，并详细解释了如何正确服用药物以及可能出现的副作用。他还建议我进行心理治疗，并提供了一些放松技巧和日常生活中的建议。整个过程非常顺利和高效，我只需要在家中就可以完成所有的诊断和治疗。

现在，我已经开始服用药物并按照刘医生的建议进行调整。虽然我知道这将是一个漫长的过程，但我感到非常乐观和希望。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我找到了一个专业、温暖的医生，并且在不离开家的情况下得到了有效的治疗。