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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

得了急性支气管炎后注意休息，避免劳累。有些人是可以自愈的，但病程会延长，也会增加迁延不愈的风险。所以建议大家得了支气管炎后，尽早治疗，以免加重病情发展。

引起急性支气管炎最主要的病因包括感染、理化因素、过敏因素等等。这类病人最主要的表现是咳嗽、咳痰。有些病人还会出现发热等症状，对于这种疾病的治疗，主要是去除诱因，抗感染、止咳祛痰、对症治疗。对咳嗽比较剧烈的病人，可以给予止咳药物对症处理。如果病人痰量比较多，还应该给予祛痰的药物，如果合并细菌感染，可以加用抗生素治疗。

患者在积极治疗的同时，不仅要保持良好的居住环境卫生，保证室内空气流通，有一定的湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的不良习惯，注意保暖。在病情恢复后，还要加强体育锻炼，增强体质，提高呼吸道的抵抗力。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎患者，首先饮食应该进食清淡食物，避免摄入辛辣刺激的食物，同时要注意补充水分，多吃些清肺润肺的水果，少吃胀气或者难以消化的食物。

其次，患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通干燥，室内摆设要尽量简化，以减少积尘，消除螨虫。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等宠物，不要养花，因为有的花粉可以致敏，诱发支气管炎发作。床单、被褥、衣物要勤于更换清洗，尽量把过敏原清除掉，不用丝织物和毛皮作为卧室的器具。

再就是要保持稳定舒畅的心情，正确对待自己的疾病，注意休息，避免劳累。在疾病痊愈后可以适当的体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

感冒会引起支气管炎的。

感冒好发于冬春季，多为散发，主要通过飞沫空气传播，或者经过污染的手和用具接触传播。有70%~80%的感冒，是由于上呼吸道病毒性感染所致。早期主要为鼻部的症状，表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，也可以有咳嗽、咽干、咽痒。

如果感冒能够积极治疗，完全可以治愈，不会演变为支气管炎。如果在早期治疗不及时，病情迁延，容易进一步发展，演变为支气管炎。表现为感冒后期出现咳嗽痰多，甚至出现喘憋的症状。

目前感冒治疗是以对症治疗，缓解感冒症状为主，同时还要注意休息，适当补充水分，避免继发性细菌感染。感冒患者药物治疗首选口服药物，避免盲目静脉补液，应该听从医生的建议。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是否需要输液，主要取决于病因以及病情的严重程度。

临床上最常见的是病毒引起的支气管炎，不需要输液治疗，只需要口服药物对症治疗。针对病毒感染，可以选择具有清热解毒，或者辛温解表，以及有抗病毒作用的中药，这些一般都能够缓解症状，缩短病程。

如果是细菌感染引起的支气管炎，症状重，并且脓痰比较多，以及可能伴有胸闷喘憋的情况，通过口服药物无法缓解病情，可以选择输液治疗。具体用药，需要根据临床表现以及化验结果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎一般不会引起胸痛的症状，但是如果支气管炎患者咳嗽比较剧烈，胸壁的肌肉会疲劳，引起损伤，临床上是可以出现胸痛的症状的。但还需要和胸膜炎、气胸等其他疾病进行鉴别。

如果疼痛比较剧烈，或者伴有憋气，呼吸困难，这就需要及时到医院就诊明确。如果只是肌肉的损伤，一般无需使用止痛的药物，可以加强止咳治疗。在支气管炎的症状改善以后，胸痛的情况也可以得到一定的缓解。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管感染导致的久咳不愈，如果伴有咳脓痰，应该拍胸片，明确有无肺部的病变。还要进行血液检查，比如血常规，C-反应蛋白、支原体、血沉等等，必要时要进行痰的病原学检查。

治疗上要根据化验以及胸片的结果，加用抗感染治疗，如果仅有咳嗽，没有痰或者是少量的白痰，化验也没有感染和肺炎的依据，有可能存在气道高反应，需要考虑感染后咳嗽，变异性咳嗽或者咳嗽变性哮喘的可能。进一步完善肺功能的检查，治疗上可以加用抗组胺药、孟鲁司特钠、茶碱类药物。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

实际上支气管炎的病因有很多种，大部分是与病毒、细菌、支原体等一些微生物的感染有关，也会与理化刺激、过敏等因素有关。

如果是后者引起的，一般不会具有传染性。那如果是微生物感染所导致的，近距离接触，会通过呼吸道传播。当然这会与个人的机体免疫力有关。

如果周围人患有支气管炎，要注意保持一定的社交距离，加强开窗通风。同时要保持充足的睡眠，避免免疫力的下降。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是可以发展成肺炎的。支气管炎的表现，主要是咳嗽为主，伴有咳痰，有时可能还会伴有发热，严重时还会出现喘息。

支气管炎的病因，主要是病毒、细菌、支原体等常见病原体。如果患者咳嗽明显，在对症治疗的情况下，症状一般会在3~5天内得到缓解。如果合并细菌、支原体感染，可以应用抗生素治疗，多数情况口服药物就可以了。如果治疗3~5天后，病情没有明显好转，咳嗽加重，精神状态不好，或者食欲不佳，痰多，体温明显升高，出现喘憋这些情况，就有可能发展成肺炎。这时建议最好到医院就诊，必要时可以做影像学检查，以免耽误病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

气管炎指的是急性气管支气管炎，急性的气管支气管炎通常的病程在2~3周，也就是在2~3周时，病人的症状会有好转。

当然从多久能够开始好转是具有个体差异的，完全的治愈通常在2~3周。对于气管炎的治疗，常常进行对症治疗，也就是针对气管炎的症状进行治疗，例如需要应用止咳化痰的药物来进行治疗。

当然如果气管炎是由细菌感染引起的，还需要应用抗生素来进行治疗，细菌感染的特点是痰液变黄，出现黄脓痰，或者查血常规白细胞增加，白细胞增加是以中性粒细胞增加为主，提示有细菌感染存在，这时是应用抗生素的绝对适应症。当然在生活中也要注意休息，多饮水、避免劳累，也很重要。

那天，孩子突然发起烧来，最高温度达到了38.6度。看着孩子难受的样子，我立刻决定上网找医生咨询。在京东互联网医院，我找到了一位专业的小儿呼吸科医生。医生详细询问了孩子的病情，包括之前的治疗经历和现在的症状。

医生在了解到孩子之前已经进行了一系列治疗，包括输液和口服药物，但效果并不理想后，给出了专业而耐心的建议。他解释说，孩子的病情可能是由于混合感染，需要继续治疗。医生还告诉我，阿奇霉素需要按照特定的周期服用，这样才能有效控制病情。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。他告诉我，如果孩子的症状有所好转，血象正常，但体温未完全正常，可以继续目前的药物治疗，不需要更换药物。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了孩子的治疗方案。虽然治疗过程有些漫长，但看着孩子一天天好转，我的心情也渐渐放松了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样值得称赞。

在治疗过程中，医生还提醒我注意一些生活中的细节，比如煮梨水给孩子喝，但要避免过甜。这些细节的关心让我倍感温暖，也让我更加信任这位医生。

终于，孩子的病情得到了控制，体温恢复正常，咳嗽也逐渐减轻。这次经历让我深刻认识到，无论在线上还是线下，专业医生的指导和关心都是我们战胜疾病的重要力量。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的互联网问诊频道，心中满是焦虑。连续几个月的咳嗽让我生活质量大打折扣，支气管炎的诊断让我倍感压力。然而，当我遇到了***医生，我的心情瞬间明朗起来。

***医生耐心地询问了我的病情，详细记录了我的症状。从他的话语中，我能感受到他对患者的关心和专业的态度。他不仅询问了咳嗽的持续时间、痰的情况，还询问了我是否有过敏史、是否有其他疾病等。这让我感到非常贴心，仿佛医生就在我身边，细致地了解我的每一个细节。

***医生根据我的病情，给出了专业的治疗方案。他告诉我，除了支气管炎，我可能还患有咽喉炎，并建议我调整用药。他还提醒我，由于我有乙肝病史，在用药上需要格外小心。他的话语让我感到安心，也让我对治疗充满了信心。

在用药过程中，***医生的关怀始终没有间断。他多次询问我的病情变化，并给予我专业的建议。在他的指导下，我的咳嗽症状逐渐减轻，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在***医生的帮助下，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了来自医生的关心和温暖。我相信，在互联网医疗的推动下，会有越来越多的患者受益，享受到优质的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘洒在我的房间，我感到一阵莫名的咳嗽。我知道，支气管炎又犯了。我决定不再拖延，打开了京东互联网医院，开始在线咨询。

屏幕那头，一位***医生耐心地询问我的病情，从主诉到病史，一丝不苟。我详细描述了自己的症状，包括咳嗽、呼吸困难等。医生在了解到我的药物不良反应史后，告诉我没有这方面的顾虑。

接下来，医生询问了我是否有门诊病历或住院确诊病例。我告诉医生，系统提示需要病历资料，但我不清楚具体怎么办。医生耐心地指导我如何获取病历，并告诉我接下来会看到处方详情。

很快，处方创建完成，医生告诉我处方已送达药师审核。我点击卡片，直接预约药品。用药期间，我感到咳嗽有所缓解，但担心会有不适，于是再次联系医生。

医生告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我放心了许多，觉得医生既专业又贴心。

几天后，我的咳嗽明显好转。我再次联系医生，询问是否可以调整治疗方案。医生在了解到我的需求后，为我开了易坦静大瓶和小儿肺咳颗粒一盒。我非常感谢医生的专业建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，带着孩子来到了京东互联网医院。孩子感冒咳嗽已经十多天了，咳嗽加重，让我非常担心。在等待的时候，我看着其他家长焦急地询问医生，心里更加不安。

终于轮到我们了。我向医生详细描述了孩子的症状：咳嗽，流鼻涕，睡觉时咳嗽得特别厉害。医生听完后，微笑着告诉我：“不用担心，这可能是支气管炎。”

医生的话让我稍微放松了一些，但她紧接着说：“不过，为了更准确地判断，建议你带孩子去做个肺部检查。”我马上答应了。

检查结果显示，孩子的确是支气管炎。医生建议我不要给孩子吃抗生素，而是通过雾化治疗。我有些疑惑，但医生耐心地解释了雾化治疗的优势，并告诉我如何操作。

孩子每天都要进行雾化治疗，看着她难受的样子，我心里特别难受。医生告诉我，雾化治疗虽然会有不适，但效果很好。她还告诉我，孩子是过敏体质，抗生素会伤害肠道，所以不建议使用。

在医生的指导下，我给孩子进行了雾化治疗。虽然孩子还是咳嗽，但明显有所好转。我非常感谢医生的专业和耐心，她不仅给了我孩子正确的治疗建议，还给了我很多生活上的建议，让我学会了如何更好地照顾孩子。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心也让我对医学充满了敬意。我相信，在医生的指导下，孩子一定会早日康复。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前。我是一名来自贵州遵义的普通居民，最近总是咳嗽不止，血氧饱和度也一直不稳定。我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

医生助理的提醒让我感到温暖，他们告诉我，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我留下了我的病情描述和一些检查图片，等待着医生的回复。

第二天，我收到了医生的回复。他是一位呼吸内科的专家，他的回复既专业又贴心。他告诉我，我的情况可能需要进一步的检查，比如支气管镜检查，以明确引起肺不张的原因。他还提醒我要注意结核和肿瘤的可能性。

当我询问是否需要住院时，医生耐心地告诉我，这需要根据检查结果来决定。他还提到了无痛支气管镜检查，这让我感到一丝安慰。我知道，无论结果如何，我都会得到最好的照顾。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，无论遇到什么困难，都要保持乐观的心态。这让我感到很温暖，也给了我很大的信心。

虽然这次线上问诊没有给出最终的诊断结果，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我会战胜病魔，恢复健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，通过互联网医院平台预约了一位呼吸内科的专家进行线上问诊。我的病情已经困扰了我很多年，支气管扩张症让我时常感到咳嗽、咳痰，有时甚至咯血，晚上闷气得难以入睡。

专家医生在详细了解了我的病情和病史后，耐心地为我分析了病因，并给出了专业的治疗建议。他告诉我，虽然我的病情已经有加重的趋势，但通过合理的治疗和生活方式的调整，病情是可以得到控制的。

在问诊过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅耐心地解答了我的每一个问题，还特别提醒我注意日常生活中的细节，比如避免养花养草，以免接触到可能引起病情加重的病原体。

此外，医生还告诉我，针对我的病情，他建议进行分枝杆菌培养，以确定具体的病原体种类，从而制定更为精准的治疗方案。他强调，每一种治疗都是不同的，需要根据具体情况进行调整。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、耐心和细致。他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

感谢这位医生，他的专业和关怀让我感受到了医者仁心，也让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。

那天夜里，宝宝突然发烧，体温高达38.5度。我慌了神，赶紧起床给她量体温，然后赶紧给她穿上衣服，抱起她就往附近的医院跑。到了医院，我说明了情况，医生很快就给我做了抽血和拍片检查。医生是位温柔的中年女士，她一边安慰我，一边耐心地询问宝宝的情况。

检查结果出来后，医生告诉我宝宝得了支气管炎感染。我听了心里一阵难受，宝宝这么小就生病了。医生告诉我支气管炎可以引起咳嗽、发热等症状，让我不用担心。

医生给我开了一些药，并告诉我按医嘱用药。我看着药单，心里有些担心，宝宝这么小能吃这些药吗？医生看出了我的担忧，安慰我说按儿科医生的医嘱用药是安全的。

我还问了医生关于宝宝拍片的问题，医生告诉我正常检查的辐射影响不大。我又问到了关于疫苗接种的问题，医生建议宝宝痊愈后再接种疫苗，并告诉我需要间隔两周。

在医生的指导下，我给宝宝按时吃药，宝宝的病情逐渐好转。我很感激那位医生，她不仅医术高超，还非常关心患者，让我感受到了医者的温暖。

那天晚上，我正在哄宝宝睡觉，突然感觉到一阵发热，宝宝也哭闹不止。我赶紧给宝宝量了体温，发现发烧到了38.5℃。我赶紧抱起宝宝，匆匆忙忙地去了附近的京东互联网医院。

在互联网医院，我通过视频通话的方式与医生进行了沟通。医生详细询问了宝宝的病情，并给出了专业的诊断和建议。医生告诉我，宝宝可能是患上了支气管炎，并开具了相应的药物。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意宝宝的饮食和生活习惯，确保宝宝能够尽快恢复健康。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导，给宝宝服药，并密切关注宝宝的病情。宝宝的病情逐渐好转，发烧也完全退去。我感到非常欣慰，同时也对互联网医院的服务赞不绝口。

在治疗过程中，我遇到了一些疑问，比如宝宝的用药是否合适、是否需要停掉其他药物等。医生每次都耐心地为我解答，让我感到非常放心。

经过一段时间的治疗，宝宝的支气管炎终于得到了控制。我非常感谢京东互联网医院和那位为我看病的医生，是他让宝宝恢复了健康。

那是一个平凡的周末午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我——一位普通的上班族，正忍受着支气管炎的折磨。咳嗽、有痰、堵得慌，这些症状让我难以集中精力工作，生活也变得异常艰难。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。记得那天是2024年7月17日，我打开了一款互联网医院的APP，点击了“呼吸内科”科室，很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。

医生的态度非常友好，他先是通过文字了解了我的病情，然后耐心地询问了我一些细节，比如症状是否有加重或缓解的因素，是否做过相关检查，是否应用过药物等。我一一回答了他的问题，并发送了过去一个月前拍的CT和肺部结节报告。

医生仔细阅读了我的报告，然后告诉我，目前的情况暂时没有大碍，但支气管炎确实需要好好调理。他建议我可以尝试使用中药进行调理，并告诉我一些注意事项。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活，提醒我注意休息，保持良好的心态。那一刻，我仿佛看到了一盏明灯，照亮了我前行的道路。

经过一段时间的调理，我的症状明显有所缓解。现在，我已经可以正常工作和生活了。感谢那位来自呼吸内科的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。