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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是可以发展成肺炎的。支气管炎的表现，主要是咳嗽为主，伴有咳痰，有时可能还会伴有发热，严重时还会出现喘息。

支气管炎的病因，主要是病毒、细菌、支原体等常见病原体。如果患者咳嗽明显，在对症治疗的情况下，症状一般会在3~5天内得到缓解。如果合并细菌、支原体感染，可以应用抗生素治疗，多数情况口服药物就可以了。如果治疗3~5天后，病情没有明显好转，咳嗽加重，精神状态不好，或者食欲不佳，痰多，体温明显升高，出现喘憋这些情况，就有可能发展成肺炎。这时建议最好到医院就诊，必要时可以做影像学检查，以免耽误病情。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管感染导致的久咳不愈，如果伴有咳脓痰，应该拍胸片，明确有无肺部的病变。还要进行血液检查，比如血常规，C-反应蛋白、支原体、血沉等等，必要时要进行痰的病原学检查。

治疗上要根据化验以及胸片的结果，加用抗感染治疗，如果仅有咳嗽，没有痰或者是少量的白痰，化验也没有感染和肺炎的依据，有可能存在气道高反应，需要考虑感染后咳嗽，变异性咳嗽或者咳嗽变性哮喘的可能。进一步完善肺功能的检查，治疗上可以加用抗组胺药、孟鲁司特钠、茶碱类药物。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘和支气管炎是呼吸科的两种常见疾病，很多患者经常会将它们搞混，其实，在表现、发病年龄、特点等方面，它们都有着较大区别：

首先是临床症状，支气管哮喘一般没有慢性的咳嗽、咳痰病史，以喘息为主要特征，伴发的咳嗽较轻。而支气管炎则多在咳嗽、咳痰，若干年后才伴发气喘，而且咳痰较重，多半在上呼吸道感染后加重。

其实是发病季节与发作特点：支气管哮喘以春秋季发病率较高，并具有发作性特点，去除诱因，发作停止后，病人可以恢复正常，无不良表现，如同常人一样。而支气管炎常在寒冷的季节发病，以反复的急性发作为主要表现，缓解后，仍有一个长期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表现。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎是否需要输液，主要取决于病因以及病情的严重程度。

临床上最常见的是病毒引起的支气管炎，不需要输液治疗，只需要口服药物对症治疗。针对病毒感染，可以选择具有清热解毒，或者辛温解表，以及有抗病毒作用的中药，这些一般都能够缓解症状，缩短病程。

如果是细菌感染引起的支气管炎，症状重，并且脓痰比较多，以及可能伴有胸闷喘憋的情况，通过口服药物无法缓解病情，可以选择输液治疗。具体用药，需要根据临床表现以及化验结果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎患者，首先饮食应该进食清淡食物，避免摄入辛辣刺激的食物，同时要注意补充水分，多吃些清肺润肺的水果，少吃胀气或者难以消化的食物。

其次，患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通干燥，室内摆设要尽量简化，以减少积尘，消除螨虫。室内不要吸烟，不要养猫、狗、鸟等宠物，不要养花，因为有的花粉可以致敏，诱发支气管炎发作。床单、被褥、衣物要勤于更换清洗，尽量把过敏原清除掉，不用丝织物和毛皮作为卧室的器具。

再就是要保持稳定舒畅的心情，正确对待自己的疾病，注意休息，避免劳累。在疾病痊愈后可以适当的体育锻炼，增强体质，提高机体的免疫力。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

得了急性支气管炎后注意休息，避免劳累。有些人是可以自愈的，但病程会延长，也会增加迁延不愈的风险。所以建议大家得了支气管炎后，尽早治疗，以免加重病情发展。

引起急性支气管炎最主要的病因包括感染、理化因素、过敏因素等等。这类病人最主要的表现是咳嗽、咳痰。有些病人还会出现发热等症状，对于这种疾病的治疗，主要是去除诱因，抗感染、止咳祛痰、对症治疗。对咳嗽比较剧烈的病人，可以给予止咳药物对症处理。如果病人痰量比较多，还应该给予祛痰的药物，如果合并细菌感染，可以加用抗生素治疗。

患者在积极治疗的同时，不仅要保持良好的居住环境卫生，保证室内空气流通，有一定的湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的不良习惯，注意保暖。在病情恢复后，还要加强体育锻炼，增强体质，提高呼吸道的抵抗力。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

实际上支气管炎的病因有很多种，大部分是与病毒、细菌、支原体等一些微生物的感染有关，也会与理化刺激、过敏等因素有关。

如果是后者引起的，一般不会具有传染性。那如果是微生物感染所导致的，近距离接触，会通过呼吸道传播。当然这会与个人的机体免疫力有关。

如果周围人患有支气管炎，要注意保持一定的社交距离，加强开窗通风。同时要保持充足的睡眠，避免免疫力的下降。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

支气管炎一般不会引起胸痛的症状，但是如果支气管炎患者咳嗽比较剧烈，胸壁的肌肉会疲劳，引起损伤，临床上是可以出现胸痛的症状的。但还需要和胸膜炎、气胸等其他疾病进行鉴别。

如果疼痛比较剧烈，或者伴有憋气，呼吸困难，这就需要及时到医院就诊明确。如果只是肌肉的损伤，一般无需使用止痛的药物，可以加强止咳治疗。在支气管炎的症状改善以后，胸痛的情况也可以得到一定的缓解。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 副主任医师 张鸿

气管炎和支气管炎的区别主要在于：

发病部位不同：医学上人体解剖方面，在呼吸系统的传导器官分为气管、支气管、肺脏，气管在支气管上部，支气管接驳气管，所以主要不同是在发病部位。对于病理生理机制是一致的，即都是由于感染或非感染因素导致的气管黏膜炎症。

症状不同：例如咳嗽、咳痰、喘息症状，所以在医学上，常常会说急性气管支气管炎、慢性支气管炎这样的词汇，这就是为什么总是把气管炎和支气管炎放在一起说的原因。症状相似，例如都会有咳嗽、咳痰的症状，也有的患者会有喘息的症状，咳嗽、咳痰常常是在晨间发生，而晨间排痰会更加明显，在合并细菌感染时，会出现黄脓痰表现，也有的患者会出现全身症状，例如发热、乏力等症状。

那是一个普通的周四，我，小王，像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，传来了一位女士的声音，她告诉我她的儿子小李最近有些咳嗽，晚上睡不好，于是想到了线上问诊。

我立即进入了工作状态，详细询问了小李的症状，包括咳嗽的时间、程度以及是否有其他不适。根据小李的描述，我初步判断可能是急性支气管炎，并建议她带他去医院进行检查。

几天后，小李的病情并没有明显好转，反而出现了发烧的症状。我再次通过线上问诊与家长沟通，得知小李的体温已经升到了38度。考虑到病情的变化，我建议她立即带小李去医院进行详细的检查。

在医院的检查结果显示，小李的支原体感染呈阳性，这正是导致他咳嗽和发烧的原因。我根据小李的体重和年龄，为他开具了阿奇霉素，并详细解释了用药方法和注意事项。

在接下来的几天里，我通过线上问诊持续关注小李的病情。看到小李的病情逐渐好转，我感到由衷的欣慰。终于，小李的咳嗽症状消失了，体温也恢复正常。在结束这次问诊时，我提醒小李，即使症状消失，也要按照医嘱继续服药，以免病情反复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，患者可以通过线上问诊，及时得到专业的医疗建议，这对于提高患者的生活质量具有重要意义。

那天，我带着孩子去了一家互联网医院，心里多少有些忐忑。孩子最近总咳嗽，医院诊断是支气管炎，风热犯肺。通过线上咨询，我遇到了一位非常和蔼的医生。

医生在了解了我的孩子的病情后，详细询问了症状，并告诉我孩子昨晚有点发烧，白天体温略高。我咨询了医生是否可以给孩子使用雾化治疗，医生建议使用布地奈德和特布他林。医生告诉我，这两种药物对孩子都是安全的，并推荐了普米克令舒和博利康尼两个常见品牌。

在医生的耐心指导下，我给孩子按照说明书上的用量使用了雾化药物。一周后，孩子的症状明显减轻，咳嗽也有所好转。我对这位医生的医术和专业态度深感满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业知识和友善态度让我感到安心，也让我更加信任互联网医院。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我有些发烧，咳嗽不止，鼻子总感觉吸溜吸溜的，心里有些担心。于是，我决定尝试一下线上问诊，希望能得到医生的专业建议。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，一位专业的医生回复了我，他耐心地询问了我的症状，并告诉我血常规提示细菌感染，有支气管炎的表现。

当我询问用药建议时，医生为我开具了头孢克洛干混悬剂、小儿豉翘清热颗粒和右美沙芬愈创甘油醚糖浆。我担心自己之前对头孢过敏，医生却告诉我不过敏，让我放心。

医生还提醒我，如果症状没有改善或者加重，要及时复查。我感到很安心，因为医生的专业和细心，让我觉得即使在家也能得到良好的医疗服务。

在医生的指导下，我在当地药店自行购买了药物。几天后，我的病情有所好转，发烧和咳嗽的症状明显减轻，鼻子也不吸溜了。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，未来会有更多像我这样的人，通过线上问诊，轻松解决自己的健康问题。

那天，我抱着宝宝走进了一家互联网医院，心里既紧张又期待。宝宝已经六个月大了，最近突然得了支气管炎，早上咳嗽得特别厉害。我们住在深圳，离医院有些远，而且最近疫情又严重，所以我就选择了线上咨询。

医生***耐心地询问了宝宝的病情，详细了解了他的症状。从宝宝的咳嗽到精神状态，医生都问得很详细。我如实回答，医生根据我的描述给出了建议。

医生告诉我，宝宝现在的症状可以通过口服药物和雾化治疗来缓解。虽然我有些担心，但医生的话让我放心了许多。他说，这是很常见的治疗方法，而且宝宝的情况并不严重。

我按照医生的指导，给宝宝开了药，并且开始做雾化治疗。宝宝虽然刚开始有些抗拒，但渐渐地，他适应了这种治疗方式。

在治疗过程中，医生***一直关注宝宝的病情，定期询问我的反馈。当我担心宝宝的症状没有明显改善时，医生安慰我说，每个孩子的恢复情况都不一样，需要耐心等待。

经过几天的治疗，宝宝的咳嗽明显减轻了，精神状态也好了很多。我感到非常欣慰，也对医生***的专业和耐心充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的及时帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的家庭带来福音。

那天，我带着持续低烧的孩子来到了一家互联网医院。孩子咳嗽不停，低烧不退，让我十分担忧。医生通过线上问诊，详细了解了孩子的症状，并建议我们查一下支原体衣原体抗体。

我开始有些疑惑，拍胸片肺部没有问题，为什么还要查这个？医生耐心地解释说，这是两个不同的概念，即使支气管炎，也要明确病原体是细菌、病毒还是支原体。

我按照医生的建议，带孩子在当地诊所进行了检查。结果支原体阴性，但孩子仍然低烧、咳嗽。我开始有些焦虑，不知道该怎么办。

我又联系了那位医生，他告诉我，即使支原体阴性，但医生认为支气管炎比较严重，咳嗽与低热仍存在，可以尝试使用阿奇霉素。

孩子在当地诊所看医生时，还被建议打点滴，但我觉得没有必要。医生则认为抗生素使用指征不充分，建议我们口服阿奇霉素，暂时不需要输液。

孩子的扁桃体红肿，有小白点，医生又建议使用百蕊和金振这两种药物。虽然我在小诊所的治疗效果并不理想，但医生的耐心和专业让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使身处异地，也能享受到优质的医疗服务。医生的专业和耐心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也更加放心。

那天，我因为支气管炎的困扰，在家中焦急不安。在朋友推荐下，我选择了尝试线上问诊，于是注册了京东互联网医院。

那天下午，我接到了一位温柔的女医生的电话，她详细询问了我的症状和病史。尽管我们素未谋面，但她专业的态度让我感到安心。

医生告诉我，我的支气管炎可能是由病毒感染引起的，她为我开具了相应的处方。虽然身处黑龙江牡丹江市，但通过互联网，我能够得到和城市医院一样的医疗服务，这让我十分惊喜。

不久后，我收到了医生开具的处方详情，其中有一项让我有些困惑：半支药品用完一次后，剩下的半支是否可以储存。我立刻向医生咨询，她耐心地告诉我，可以的。

在医生的指导下，我开始了治疗。在用药过程中，我遇到了另一个问题：雾化治疗后，是否还需要继续服用安溴特罗？医生再次为我解答，告诉我可以继续服用。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。在此期间，医生始终保持着耐心和细心，她不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。这种专业的态度和温暖的关怀，让我对医生充满了感激。

如今，我的支气管炎已经得到了控制。回顾这段经历，我深感线上问诊的便捷和高效。它不仅让我在家就能享受到优质的医疗服务，还让我感受到了医生的专业和关爱。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的电脑，开始了我的线上问诊之旅。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。很快，我接通了一位来自呼吸内科的医生***，他的声音温和而亲切，让我感到非常安心。

我向医生详细描述了我的症状：一直干咳无痰，今天上午感觉嗓子痒，现在感觉气管痒。医生耐心地询问了我的病史，包括是否有支气管炎、过敏性鼻炎等，以及家族病史。

医生非常专业，他根据我的症状和病史，初步判断我可能患有支气管炎，并建议我使用一些药物进行治疗。

在医生的指导下，我使用了宣肺止嗽合剂、孟鲁司特钠和复方甲氧那明等药物。用药五天后，我的症状明显缓解，气管不再痒，咳嗽也少了。

医生还提醒我注意饮食和生活习惯，避免辛辣冰冷刺激食物，禁止吸烟，禁止熬夜，注意休息，注意保暖，多喝开水。他还告诉我，如果症状不缓解或者加重，及时复诊。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我非常感动，我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

感谢医生，也感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样带着对健康的渴望，踏上了前往医院的旅程。然而，这次的旅程却与以往不同，因为这次我将通过互联网医院的方式寻求帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他通过我的留言，详细了解了我的病情。我主诉咳嗽一周，晚上不咳嗽但嗓子痰多，白天咳嗽严重。虽然之前已经就诊过，但治疗效果并不理想。医生在得知这些信息后，迅速给出了专业的建议。

医生询问了我之前的治疗方案，包括头孢和易坦静，以及阿奇霉素。他还关注到我今天去查了支原体和胸片，结果显示支原体阳性，但肺部问题并不明显。针对这些情况，医生建议我继续服用阿奇霉素两天，并进行了雾化治疗，同时开具了丙卡特罗和乙酰半胱氨酸颗粒。

在医生的指导下，我开始执行新的治疗方案。尽管过程中有一些不适，但我始终坚信医生的专业判断。经过一段时间的治疗，我的病情果然有了明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

通过这次经历，我更加认识到，无论身处何地，只要有专业的医生和先进的医疗技术，我们就能得到及时有效的治疗。感谢京东互联网医院，感谢那位给予我帮助的医生，让我在病痛中找到了希望。

那天，阳光明媚，我带着两岁的女儿来到了线上互联网医院，寻求医生的帮助。女儿已经发烧三天，退烧后喉咙有痰，晚上咳嗽不停，睡得也不好。我在网上咨询了***医生，她耐心地询问了我的女儿的症状，详细了解了病情。

***医生告诉我，孩子的症状可能与支气管炎有关。她建议我继续观察，并告诉我一些家庭护理的建议。她还告诉我，如果孩子出现呼吸困难或者喘息，需要立即就医。

我按照***医生的建议，给孩子买了小青龙颗粒和咳喘灵口服液。虽然效果不是特别明显，但是孩子的情况有所好转。过了几天，我发现孩子不停地流鼻涕，这让我想起了***医生的提醒，她曾说过孩子可能存在过敏性鼻炎的症状。

我又在网上咨询了***医生，她告诉我，孩子的情况可能需要调整用药，建议使用抗过敏药物和雾化治疗。她还告诉我，如果孩子的症状没有改善，需要及时就医。

在***医生的指导下，我给孩子使用了抗过敏药物和雾化治疗。孩子的症状明显好转，晚上也能睡得安稳了。我非常感谢***医生，她的专业知识和耐心让我感到非常安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我可以随时随地咨询医生，得到了及时有效的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将会受益。

那是一个普通的夜晚，孩子的咳嗽声让我难以入眠。孩子五天前开始有轻微几声咳嗽，我们去了附近的医院，确诊为支气管炎。然而，两天后孩子开始发烧，烧了两天左右才退烧，但咳嗽却愈发严重。

孩子挂了阿奇霉素的第二天，咳嗽依然厉害，嗓子里的痰特别多。我们尝试了雾化吸入，但孩子非常抗拒，我们只能靠吃药和挂水来治疗。看着孩子痛苦的样子，我内心充满了焦虑和无奈。

在这样的情况下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了孩子的病情，并给出了专业的治疗建议。他告诉我，如果孩子咳嗽加重，可能需要调整治疗方案。

医生的建议让我感到一丝希望。他告诉我，如果孩子咳嗽情况好转，可以继续目前的静脉用药；如果咳嗽没有好转或者加重，建议及时复诊。这让我对病情有了更清晰的认识，也让我对孩子的治疗更有信心。

在医生的指导下，我们调整了孩子的用药方案。孩子的情况逐渐好转，咳嗽声也少了。在这过程中，医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅给予了我孩子治疗上的建议，还给了我心理上的支持。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。它不仅让我在家就能得到专业医生的帮助，还让我节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的家庭从中受益。