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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症一般表现为尿量的严重增多，严重时每日的尿量可以达到4000到5000毫升，尿崩症是否为发展为尿毒症，需要根据尿崩症的不同病因来确定。尿崩症有可能会由于中枢神经系统病变所导致，被称之为中枢性尿崩症。这一类的患者，常常是因为中枢神经系统的病变，但并非由肾脏的本身病变所导致，对肾功能来说，患者不一定存在有肾功能的异常。

还有病人可能是由于内分泌疾病所导致，这些病人也并非由肾脏疾病本身所引起的。但是也有病人是因为肾脏疾病所导致的，把它称之为肾性尿崩症。这一类患者可能会合并有慢性肾功能不全，慢性肾功能不全是有可能逐渐发展为尿毒症的。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

造成尿崩症的罪魁祸首是一种激素，就是精氨酸加压素，又称抗利尿激素，尿崩症的发生从根源上来讲，就是这一激素发生异常。

抗利尿激素是由人体的高级指挥官大脑，具体来说是下丘脑的视上核和室旁核细胞分泌的一种激素，它可以影响肾脏对尿液的浓缩过程。当抗利尿激素浓度降低时，可使尿液变稀、尿量增加。由此可知，对这一过程造成影响的因素，都会引起尿崩症。

具体来说，如果精氨酸加压素本身的合成和释放受到抑制，就会出现中枢性尿崩症；如果肾脏对该激素敏感性降低，就会出现肾性尿崩症。这个疾病可发生在任何年龄段，以儿童和青壮年多见，男性明显多于女性，比例约为2:1，患者主要表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗透压尿。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的危害有很多，中枢性尿崩症如果病变累及下丘脑口渴中枢的话，患者口渴的感觉可以消失，所以导致不能及时补充水分，因而身体出现严重的失水，血浆渗透压与血钠浓度显着升高，细胞内外均失水。患者可表现为皮肤干燥、头痛、肌痛、心率加快、烦躁、神志模糊、谵妄等。

肾性尿崩症如果持续的病程比较长的话，就很容易出现尿量过多，引起淤积。当持续发展之后可能会出现膀胱膨胀、肾盂积水、输尿管扩张、慢性肾功能障碍等并发症，还会出现电解质紊乱、高渗性脱水等症状。有的患者的膀胱控制机能会变得很差，这时候还会出现无法控制排尿的表现。

此外，如果是儿童发病的话，肾性尿崩症还会引起智力发育和生长发育障碍，对我们的生活能力也会造成影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症的患者每天都会排出大量的尿液，少则4000-5000毫升，多则可高达l万毫升以上，排尿次数也明显增加，即使在夜间熟睡时也会被迫起床排尿。这是因为在正常情况下，肾小管所起的作用是重吸收水分，而尿崩症就是肾小管这个部位出现了问题，所以我们身体内水分的含量就会出现异常，因此造成多尿。

出现多尿的症状是会对我们的生活造成影响的，会给患者带去很多不方便，因此尿崩症的患者一定要积极治疗。现在临床上，治疗尿崩的过程一般是先找到尿崩症的原因，然后再针对性治疗。

如果是中枢性尿崩症的话，那么就可以选择激素替代疗法和口服抗利尿药物治疗。如果是肾性尿崩症的话，就可以通过适当的补充水分、服用消炎药、服用利尿剂等，缓解肾性尿崩症的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症是指精氨酸加压素不同程度的缺乏或各种原因导致肾脏对精氨酸加压素敏感性降低，导致肾小管重吸收水功能性障碍的一组综合征，其中前者为中枢性尿崩症、后者为肾性尿崩症。此外，妊娠性尿崩症发生于孕晚期和产后短时间内。该疾病临床特点为多尿、烦躁、极度口渴、大量饮水、低比重尿与低渗尿。

尿崩症最主要的表现是大量的排尿、极度的口渴和大量的饮水，患者也常伴随着烦躁的情绪，儿童尿崩症患者常常有着不明原因的哭闹、夜间常需要饮水，睡眠质量不好，食欲下降，体重减轻等表现，尤其婴幼儿，如果强制禁水可能会出现水、呕吐、便秘、发热、易激惹和生长障碍，甚至昏迷死亡，需引起家长看护重视。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

尿崩症不能够自愈。由于尿崩症主要是由于原发疾病或者患者自身肾脏疾病引起的尿量异常增加，症状主要表现为尿量多、烦渴、尿比重降低和尿渗透压低。患者是很难防止其受到生活或环境因素的影响，而且该疾病无法通过机体调节自行恢复，所以患者需要在医生指导下给予治疗。临床上一般给予去氨加压素、垂体后叶素等治疗。

尿崩症如果不治疗，就可能会出现严重的脱水，临床可以表现为皮肤没有弹性，失去光泽，患者会出现无力、纳差、精神异常、虚脱甚至危及生命，伴有严重的高钠血症的可以出现血钠升高，血浆渗透压升高，常常也可以伴有严重脱水，病情比较严重的时候也是会影响到生命。

所以建议大家一旦确诊为尿崩症后，尽早接受治疗。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾病内科 副主任医师 马强

出现肾衰竭无法排尿的情况，要根据患者肾衰竭的具体类型，进行不同的处理。

急性肾衰竭是指肾小球滤过率，突然或者持续下降，引起氮质废物体内储留、水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致的各系统并发症的临床综合征。如果是急性肾衰竭，可以针对病因进行治疗，大多数还有希望恢复，可以使用大量的利尿剂，血液透析等方法进行排尿治疗。

如果是各种原因，造成慢性进行性的肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物储留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的慢性肾衰竭，这种病情是不可逆转的，不可恢复的。当然也需要处理病因，并延缓肾衰竭的发展速度。另外要处理慢性肾衰竭的并发症，一般需要通过血液透析和腹膜透析，来帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物。

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作者：北京大学人民医院肾病内科副主任医师赵新菊

长期憋尿有可能引起慢性肾病。

肾脏主要是以产生尿的方式来调节人体内多余的水分，排泄体内新陈代谢所产生的代谢废物和毒物。当血液流入肾脏时，肾脏中的肾小球肾小管，就会把血液中多余的水分和体内的代谢废物过滤之后形成尿液。而当尿通过输尿管进入膀胱之后是被储存起来，达到一定量的时候，就会使人产生尿意。如果在这时候憋尿，潴留在膀胱中的尿就会越来越多，膀胱相应增大，会导致膀胱肌肉因为扩张而受损。

此外，如果憋尿太久，膀胱内的压力过大，会使肾脏排泄废物的代谢功能受到损伤，导致水和代谢的产物滞留在体内，进而引起慢性肾脏病。临床上常见的例子是老年前列腺增生肥大，严重的时候可以造成梗阻性肾病。

因此，除非是做特殊检查需要憋尿，为了自身健康，在任何情况下，都不要憋尿。

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作者信息：中国人民解放军总医院(301医院) 肾内科 副主任医师 马强

肾衰竭主要是与以下的原因有关系：

第一、肾脏自身的病变。由于肾脏自身病变引起的肾衰竭，在慢性肾功能衰竭的过程中所占的比重是非常大的，可以达到70%以上。

第二、严重感染。导致肾衰竭的原因也包括各种严重感染，尤其是患有败血症的患者，能通过肾缺血，和肾毒性机制诱发肾衰竭。

第三、药物性的原因引起的肾衰竭。如果长期应用肾毒性的药物会对肾脏造成一定的损伤，当损伤慢慢积累到一定程度后，也会出现肾衰竭。

第四、糖尿病和高血压。糖尿病和高血压也是引起肾衰竭的原因之一，如果血糖血压长期过高会告造成血管的硬化，从而导致肾脏受损。

第五、下尿路阻塞。如果下尿路引流不畅，可能会导致肾积水，从而压迫到正常的肾脏组织，引起肾衰竭。

第六、现代污染。我们的生活环境，越来越受到污染的影响，这样毒素也会滞留在人体内从而导致病人出现肾衰竭的发生。

尿崩症是一种较为少见的内分泌疾病，尤其在女性患者中较为罕见。女性尿崩症的主要症状表现为口渴、多尿等。

尿崩症主要分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症两种类型。中枢性尿崩症是由于下丘脑-垂体-抗利尿激素（ADH）轴受损，导致ADH分泌不足，进而引起多尿、口渴等症状。肾性尿崩症则是由于肾脏对ADH不敏感，导致肾小管重吸收水分的能力降低，从而引起多尿。

女性尿崩症患者除了口渴、多尿等症状外，还可能出现月经不调、头痛、烦躁不安等症状。这些症状可能会对患者的日常生活造成一定的影响。

尿崩症的诊断主要依靠尿液检查和ADH刺激试验。尿常规检查可发现尿液比重低，而ADH刺激试验可以判断患者是否患有尿崩症以及尿崩症的类型。

尿崩症的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括使用ADH替代剂或肾素-血管紧张素系统抑制剂等药物，以补充或提高ADH水平，减少尿量。生活方式调整主要包括限制高脂肪、高盐食物的摄入，避免饮用浓茶、浓咖啡、碳酸饮料等刺激性饮料，保持充足的水分摄入，避免剧烈运动，调整心态等。

尿崩症患者应定期到医院进行复查，及时调整治疗方案，以控制病情，提高生活质量。

尿常规检查作为一项基础的尿液分析项目，在临床诊断中扮演着重要角色。然而，对于尿崩症这一疾病，尿常规检查并不能直接确诊。尿崩症是一种由于下丘脑-神经垂体系统病变导致的临床综合征，主要表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿等症状。

尿崩症可以分为肾性尿崩症和垂体性尿崩症两种类型。肾性尿崩症是由于肾脏对抗利尿激素（AVP）敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍。而垂体性尿崩症则是由于下丘脑-神经垂体病变引起AVP不同程度缺乏。这两种类型的尿崩症在临床表现上存在相似之处，但病因和治疗方式却有所不同。

当患者出现多尿、尿比重低等症状时，尿常规检查可以发现异常，但并不能确诊尿崩症。此时，医生会结合患者的临床表现，进行进一步的检查，如肾脏功能指标、垂体核磁共振等，以明确尿崩症的诊断。

尿崩症的治疗主要包括激素替代疗法、抗利尿药物和病因治疗。激素替代疗法可以通过补充AVP来缓解症状，抗利尿药物可以增强肾脏对AVP的敏感性，而病因治疗则是针对尿崩症的病因进行治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。建议患者避免食用高蛋白、高脂肪、辛辣和含盐过高的食品及烟酒。忌饮茶叶与咖啡。在日常生活中，患者应注意保持舒适的环境，尽量休息适当活动，以缓解症状，提高生活质量。

尿崩症是一种常见的内分泌疾病，虽然治疗难度较大，但只要患者积极配合医生治疗，并注意日常保养，仍然可以有效地控制病情，提高生活质量。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，直到那天我被诊断出颅咽管瘤。手术后，我开始经历一系列的并发症：癫痫、垂体功能减退、尿崩症等。每天都像是在走钢丝，生怕哪一天身体再次失控。我的生活被这些疾病完全打乱了，甚至连最基本的日常活动都变得困难重重。

在我最需要帮助的时候，互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊，我可以随时随地与专业的医生交流，获取最新的治疗方案和建议。他们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态，给我提供了很多宝贵的建议和支持。

在这段艰难的旅程中，我也学到了很多关于自我调理的知识。中医肾虚调理对我来说非常有效，通过调整饮食和生活习惯，我逐渐恢复了体力和精神状态。同时，医生也开了一些药物给我，包括氢化可的松和生长激素等，帮助我控制病情和促进生长发育。

现在，我已经可以像正常人一样生活了。虽然仍然需要定期复查和治疗，但我已经不再感到那么无助和绝望。互联网医院和中医肾虚调理让我看到了希望的曙光，我相信只要坚持下去，总有一天我会完全康复。

我记得那天，天空阴沉沉的，仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。52岁的我，感冒已经一个礼拜了，咳嗽得厉害，嗓子也哑了。最让我难受的是，每次咳嗽都伴随着漏尿，简直是尴尬和痛苦的双重折磨。

我拖着疲惫的身体，打开了京东互联网医院的APP，开始了与医生的在线咨询。医生问我有没有其他不舒服的地方，我告诉他除了咳嗽和漏尿外，还有咳痰，痰是黄色的，黏稠的。医生很细心地询问了我服用过的药物和咳嗽的诱因，甚至问我是否有尿频、尿急、尿痛等症状。我一一回答了他的问题，心中充满了期待和焦虑，希望他能给我一个明确的诊断和有效的治疗方案。

医生告诉我，根据我的症状，可能是咽炎或支气管炎引起的，建议我进一步做一些检查，如胸片、泌尿系彩超、血常规和痰涂片等。同时，他也给了我一些用药建议，并开具了电子处方。我按照处方提示流程操作，很快就完成了购药。

在等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作太忙，忽视了自己的身体？是不是因为缺乏锻炼，导致免疫力下降？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多注意休息，多进行户外运动，提高自己的抵抗力。

当药物送达后，我按照医生的建议服用，并且注意了日常生活中的细节，如避免受凉、保持室内空气新鲜、少去人群密集的公共场所等。慢慢地，我的咳嗽和漏尿症状开始减轻，嗓子也恢复了正常。虽然我还需要继续服药和做进一步的检查，但我已经感受到了希望和信心。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院的医生和工作人员，他们的专业和细心让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线咨询，可能会给你带来意想不到的帮助。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何应对的？分享一下你的经验和故事吧，希望我们能互相帮助，共同维护好自己的健康。

我还记得那天晚上，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，最近总是夜间尿床。起初，我以为只是偶尔的失误，但当这种情况持续了1-2年后，我开始感到担忧和无助。

我决定带他去看医生，希望能找到解决办法。我们来到了京东互联网医院，通过视频咨询见到了医生。医生问了很多问题，包括孩子的日常生活习惯、饮食情况等等。我一一回答，心中充满了期待和焦虑。

医生告诉我们，孩子可能是肾虚引起的遗尿，需要服用一些中药来调理。我们在京东上买了医生推荐的药，按照医生的指示，每天晚上睡前给孩子服用一粒。医生还提醒我们，吃完晚饭也可以服用，但最好在固定的时间服用，以便孩子养成习惯。

在接下来的日子里，我每天都提醒自己给孩子服药，生怕忘记。同时，我也开始关注孩子的饮食和生活习惯，尽量让他保持规律的作息和健康的饮食。慢慢地，孩子的遗尿情况有所改善，我也从最初的焦虑和无助中走了出来。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视，尤其是对于孩子来说。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我也会经常提醒身边的朋友和家人，如果有类似的问题，应该及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

尿崩症，这种听起来有些神秘的疾病，实际上与我们的身体水分平衡密切相关。那么，尿崩症究竟是什么？尿检能否检测出尿崩症呢？接下来，我们将从尿崩症的成因、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面为您一一解答。

尿崩症是一种由于下丘脑-神经垂体病变导致抗利尿激素（AVP）分泌不足或肾脏对AVP敏感性下降而引起的一种疾病。AVP是一种重要的激素，它能够调节人体水分的代谢，维持体内水分平衡。当AVP分泌不足或肾脏对AVP敏感性下降时，就会导致肾小管重吸收水分功能障碍，从而出现多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿等症状。

那么，尿崩症能否通过尿常规检查来诊断呢？答案是否定的。尿常规检查主要检测尿液的颜色、透明度、pH值、蛋白质、葡萄糖等指标，虽然尿崩症患者的尿液可能呈现出低比重尿或低渗尿的特点，但这并不能作为确诊尿崩症的唯一依据。

诊断尿崩症需要通过一系列的检查手段，包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。血液检查可以检测AVP的水平，尿液检查可以检测尿渗透压，影像学检查可以观察下丘脑-神经垂体的形态结构。通过这些检查手段的综合分析，才能确诊尿崩症。

尿崩症的治疗主要包括激素替代治疗、药物治疗、病因治疗等。激素替代治疗主要是通过补充AVP或其类似物来替代体内缺乏的AVP，从而改善患者的症状。药物治疗主要包括利尿剂、抗利尿药物等，用于调节患者的尿液排泄。病因治疗则是针对引起尿崩症的病因进行治疗，如肿瘤、感染等。

对于尿崩症患者来说，日常保养同样重要。患者应注意预防感染，保持皮肤、粘膜的清洁，适当休息，避免过度劳累。此外，患者还应学会调节饮水量，避免出现脱水或水中毒的情况。

总之，尿崩症是一种需要引起重视的疾病。通过了解尿崩症的成因、诊断方法、治疗方法以及日常保养，我们才能更好地预防和治疗尿崩症，提高患者的生活质量。

我从未想过，自己会因为一个小小的不适而陷入深深的恐惧中。那个下午，我在洗澡时无意间发现，我的尿道似乎下坠到了阴道附近。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个暂时的现象。但随着时间的推移，这种感觉越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，各种不同的说法和解释让我更加困惑和焦虑。终于，我鼓起勇气，决定在京东互联网医院上咨询一位医生。

那天晚上，我坐在电脑前，手心冒汗，心跳加速。医生很快就回复了我的消息，询问我具体的症状和感受。我尽可能详细地描述了我的情况，包括尿道下坠的感觉、尿频、尿急等症状。医生听完后，建议我去医院做进一步的检查，以确定是否是阴道下垂引起的。

我感到一阵恐慌，担心自己可能患上了严重的疾病。医生似乎察觉到了我的紧张，安慰我说：“不要太担心，这种情况在女性中并不罕见。我们需要先确定病因，然后再制定相应的治疗方案。”

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括B超和妇科检查。结果显示，我的阴道确实存在一定程度的下垂，但还没有达到需要手术的程度。医生建议我采取一些生活习惯的改变，例如避免长时间站立、不要过度用力等，并开了一些药物来缓解症状。

我按照医生的建议进行了调整，并且开始定期复查。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了一个非常困难的时期。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，任何不适都应该引起我们的重视。

正常儿童每日饮水量一般在2L/m^2以下，如果饮水量或尿量超过了3L/m^2，可能是多饮多尿的表现。多饮多尿的常见原因包括尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病、肾脏疾病等。尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）分泌不足或肾脏对其不敏感导致的，患儿每日饮水量和尿量明显大于3L/m^2，喜欢喝凉水，晚上总会起夜喝水和尿尿，排尿次数明显增多，有时还会尿床。甲状腺功能亢进的孩子会表现为吃得多、喝的多、尿的多，心慌、手抖、怕热、多汗、突眼、烦躁、失眠、脖子变粗、体重减轻等症状。糖尿病的孩子主要是由于尿中糖分增多进而出现溶质性利尿，表现出多饮多尿。肾脏疾病如肾小管酸中毒、范可尼综合征和巴特综合征也可能导致多饮多尿。除了上述疾病因素外，精神因素也会导致孩子多饮多尿。家长应关注孩子的多饮多尿情况，及时就医排除疾病因素，并注意孩子的心理健康。

在进行垂体瘤手术后，部分患者可能会经历一段时间的尿崩症。这种情况通常是暂时的，并不意味着患者完全失去排尿控制能力。相反，患者可能会感到比平常更频繁的口渴和尿意，需要更频繁地排尿。这种现象在大多数情况下只会持续1到2周，并且可以通过使用垂体后叶素来控制。如果手术后超过3个月仍然存在尿崩症状，可能是永久性的，但这种情况发生的概率非常低，不到0.5%。即使出现永久性尿崩症，患者也可以通过终身使用垂体后叶素来有效地管理病情，恢复正常生活。

现代手术技术已经相当成熟，出现并发症或后遗症的患者非常少见。因此，患者不应过度担心尿崩症而放弃必要的手术治疗。正确的理解和管理尿崩症对于患者的康复至关重要。

我曾经是一名快乐的作家，夜晚总是被灵感所驱使，写作到深夜。但是，最近两个月来，我的生活被打乱了。每晚我都要起床三四次上厕所，严重影响了我的睡眠质量和工作效率。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，担心自己是否患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在宜昌市的一家互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我得知我的症状可能是尿崩症的表现。医生建议我填写一份量表卡片以便更好地了解我的情况。填完表格后，医生告诉我每晚排尿量正常，除了尿次数多之外，没有其他不适症状。医生询问了我的日常饮水习惯，得知我并没有过多饮水，尤其是在晚上或睡前。医生根据我的描述和量表结果，初步判断我可能患有尿崩症，并开具了相应的药物处方。虽然我对这个病名感到陌生，但医生的解释让我明白了这是一种抗利尿激素分泌不足的疾病，需要及时治疗。

在等待药物送达的过程中，我开始思考自己的生活方式是否有所改变。回想起这段时间，我的确有过几次比较激烈的性生活，难道这也是导致我尿崩症的原因之一？我不禁开始担心自己的肾脏健康。医生似乎看出了我的心思，安慰我说这并不一定是肾虚的表现，并鼓励我在方便的时候去正规医院做进一步检查，找出病因。

接下来的几天，我按照医生的建议服用药物，并注意了自己的日常饮食和休息。慢慢地，我的夜间排尿次数减少了，睡眠质量也得到了改善。虽然我还没有完全康复，但我已经感受到了线上问诊的便捷和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。