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作者：中国科学技术大学附属第一医院普通外科 主任医师 朱志强

胃癌会出现疼痛，一方面是因为胃癌本身的疾病引起的，另一方面是因为胃癌后期出现转移引起的。

胃癌在早期一般没有特异性症状，患者主要表现为上腹部不适、吃饭不好或出现腹胀。

疾病进展后，肿瘤逐渐长大，如肿瘤长在胃的上部，会导致胸腹部疼痛、吞咽疼痛。如长在胃下部，会导致胃的排空障碍，会导致胃痉挛性疼痛。到后期以后，肿瘤长得很大了，出现腹腔转移了或侵犯一些其它脏器，如侵犯到后腹膜，侵犯到胰腺，就会出现腰背部疼痛，转移到骨骼，如转移到腰椎，会出现腰部疼痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者可能会出现胸痛的症状。

肺心病根据病程的长短，可以分为急性肺心病和慢性肺心病，二者的症状有所不同。

急性肺心病一般起病比较急，常见的病因是肺栓塞，肺栓塞引起肺动脉高压，病人会出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难，有些患者还会出现咯血、血压低，甚至休克，严重时可以危及生命。

慢性肺心病主要表现为胸闷、呼吸困难、心悸，包括其他一些纳差和腹胀、下肢水肿等体循环淤血的表现，患者还可能会出现呼吸衰竭、消化道出血、排黑便、柏油样大便，出现全身毛细血管弥漫性出血等严重的并发症。

肺心病患者出现胸痛的常见原因是肺内感染，高血压及冠心病等疾病也可以引起胸痛症状。如果患者是肺内感染引起的胸痛，首先应当进行抗感染治疗，应在医生的指导下选用合适的抗生素，如果患者胸痛症状不能逐渐好转，不排除是其他疾病所导致，应当及时的完善检查，明确病因，对症治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

病毒性心肌炎在发病的不同阶段，会出现胸口疼痛的症状。

病毒性心肌炎的胸口疼痛与心肌缺血引起的胸口疼痛是不同的，心肌缺血会在心脏负荷增加的情况下，比如劳累、情绪、激动的时候出现胸痛的症状，而病毒性心肌炎的患者，出现的胸痛是比较持续的，胸痛的症状与患者的心肌耗氧增加，并没有直接的相关性。对于确诊为病毒性心肌炎的患者，如果没有有效的治疗会使病情加重，诱发心力衰竭、心律失常，甚至引起心包炎症等等。这些情况下，都会加重胸痛症状的出现。

因此，病毒性心肌炎，可以出现胸痛的症状，需要进行有效的判定，来采取相应的治疗策略。

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作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

临床上最常见的是病毒性心肌炎。患者在上呼吸道感染、腹泻以后出现胸闷、胸疼、心慌、气短。这种胸疼是两种原因，第一属于上呼吸道感染造成胸部的疼痛。另一个原因是由于心脏心肌的炎症受累，出现胸闷胸疼的表现。因此心肌炎的患者有胸疼。

患者上呼吸道感染或腹泻后出现胸疼，一定要到医院及时检查，确定是否患者有心肌炎。年龄大的人一定要排查是否有心绞疼、心肌梗塞。心绞疼、心肌梗塞最常见的表现是胸疼，一定要到医院及早检查及早处理，把损害降低到最小。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 副主任医师 徐新娜

心脏神经官能症会引起胸痛的症状，胸痛的特点主要包括以下几点：

第一、疼痛位置经常会发生变化，常常位于心尖位置或者是左乳房下，也可以表现为单纯的右侧胸痛，甚至可以牵涉到整个前胸和后背部疼痛的部位，并不固定。

第二、疼痛范围不固定，有时候是一点，可以用手指明确指出疼痛点，甚至在手压后疼痛会有所减轻，有时候是大面积疼痛，甚至是游走性疼痛。

第三、疼痛性质，以针刺样多见，也可以出现刀割样，胸闷、隐痛，有时候还会疼痛得难忍，绝大数的病人可以很具体的形容出疼痛的程度，但也有一部分患者说不出疼痛的感觉。

第四、疼痛出现一般与劳累或者情绪激动没有直接关系。如果有关，也不是在劳累的当时而发作，而是在劳累后休息的时候，才会出现症状，疼痛与情绪变化，有时可能会有一定关系。

第五、疼痛持续时间可长、可短。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃管反流病引起胸痛的原因，是因为反流物刺激到食管引起来的。严重胸痛的时候，胸骨后剧烈的刺痛，可以向心前区 ，可以向颈部背部、肩部甚至是耳后放射，和心绞痛的发生是非常相似的，这时候一定要排除有没有心源性的胸痛，再考虑胃食管反流病的问题，如果有胸痛发生的时候，是和烧心和反酸伴随的，但是有些就是没有胃食管反流的烧心、反流症状，单纯胸痛起病，尤其是这个时候更要及时的就诊，做一些心电图、化验或者其它的一些检查，让急诊或者心内科积极地排除心绞痛以后，再进行胃食管反流病的评估。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

如果是消化性溃疡引起的上消化道出血，多伴有腹痛症状，主要是引起上消化道出血的原因有消化性溃疡、急性胃炎病变和食管胃底静脉曲张破裂。

溃疡病出血患者绝大多数都会有长期的腹痛或反酸，甚至典型的有规律性的空腹或进食后腹痛的病史，以往反复发作的梗阻或出血，也常提示有溃疡病的存在，如过去有内窥镜或X线检查证实有溃疡存在，对诊断更有帮助。病人服用食用酸或激素等药物是非常危险的，因为这时一旦发生出血，往往是较严重的。

急性胃粘膜病变的患者多有饮酒或者服用阿司匹林、布洛芬或者激素等药物的病史，一般引起的上消化道出血，作为慢性少有腹痛的情况。食管胃底静脉曲张破裂出血的患者都有肝病病史，比如慢性消化道症状，如厌油、腹胀、食欲不振等，这时应该考虑肝硬变的可能。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

胸痛发作的症状特点：心绞痛以发作性的胸痛为主要的临床表现，多表现为胸部压榨性的疼痛，主要位于胸骨后，可放射到心前区、上肢、下颌、咽喉部除典型的心绞痛症状外，心绞痛患者发作时常常伴有焦虑、出汗、恶心、呕吐、心悸、心慌、呼吸困难等症状。

加拿大心血管病学会把心绞痛的严重程度分为四个等级：

Ⅰ级：一般体力活动，比如步行或爬楼不受限制，仅仅在比较强、快的、持续用力的体力活动时发生心绞痛。

Ⅱ级：一般体力活动轻度的受限制。比如说快步、饭后、寒冷、精神刺激或者在睡醒的时候容易发生心绞痛。一般情况下平地步行200m以上或爬一层楼以上受到限制。

Ⅲ级：一般的体力活动明显受到限制，一般情况下平地走200m或者爬楼一层就可以引起心绞痛。

第Ⅳ级，最严重的有轻微的活动或者休息时都可以发生心绞痛。

胸痛的发病因素：一般来说高龄、肥胖、酗酒、吸烟、长期的熬夜、精神压力大、紧张、有高血糖、高血脂、高血压、动脉硬化、高尿酸等代谢异常、有过冠心病病史的人，在发生胸痛时，心绞痛的可能性更大，应该予以注意。

如果不能确定，当胸痛症状发生的时候，为安全起见，还是应该警惕，及时到医院检查明确。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛不是一种独立的疾病，是一种症状。心绞痛是由心脏急性的、暂时的，缺血缺氧所引起的一种症状。供应心脏血液的血管，称为冠状动脉，当各种原因导致冠状动脉供血不足，或者出现心脏的氧的供需失衡，就会引起心肌缺血缺氧，造成心肌细胞的损伤，损伤的心肌可以释放出多种炎性因子，这些因子可以引起胸前区发作性的疼痛。称这种因心肌缺血引起的胸前区的疼痛称为心绞痛。

根据发作状况和机制将心绞痛分为三种：

第一种，稳定型心绞痛：通常由体力劳动或者情绪运动所诱发，休息或者使用硝酸甘油以后，疼痛可以于5分钟左右缓解。

第二种，不稳定型心绞痛：胸痛的出现难以预测，持续时间更长，一般在10分钟以上，休息或者含硝酸甘油以后，只能暂时的缓解，甚至难以缓解，症状将持续存在。

第三种，变异型心绞痛，一般是由冠状动脉痉挛引起来的，胸痛通常在休息的时候发生，尤其是夜间，经常伴有出汗，使用心绞痛的药物也可以暂时缓解。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心脏病包括的一些常见疾病如下：

一、冠心病。主要有心绞痛、心肌梗死，患者需要长期吃药控制病情进展，必要时需要手术，如冠状动脉介入放支架或者是冠状动脉搭桥术进行治疗。

二、高血压。在中国大约有3亿高血压患者，高血压如果控制的不好，会发生心肌肥厚、心力衰竭等等。

三、心律失常性心脏病。比如快速和慢速的心律失常，常见的有室上速、心房颤动、心房扑动、室早、病态窦房结综合征。

四、心脏瓣膜疾病。包括风湿性心脏瓣膜疾病、老年性心脏瓣膜疾病。心脏瓣膜就像房间的门一样，门关不严或者开不开，身体就会出现问题，这就是瓣膜关闭不全或者瓣膜狭窄。

五、先天发育不良导致的先天性心脏病。包括室间隔缺损、房间隔缺损或者法洛四联症等等。另外风湿性心脏病导致的二尖瓣关闭不全，还有病毒感染导致的病毒性心肌炎，这些都属于心脏病。

我曾经是一个夜猫子，总是熬夜工作或娱乐，直到有一天，我开始感到心跳不规律，睡觉时腹部动脉跳动异常快，甚至对周围环境的微小声音都变得异常敏感。这种状态让我无法入睡，整个人都处于一种焦虑和窘迫的状态中。

我尝试了各种方法来缓解这种症状，但都无济于事。直到有一天，我在网上找到了一个在线问诊平台，决定试一试。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了一些相关的健康数据。医生告诉我，这种情况可能是由于交感神经兴奋引起的，建议我改善生活习惯，多运动，避免熬夜和吸烟。

我开始按照医生的建议去做，逐渐恢复了正常的生活节奏。同时，医生也开了一些药物，包括天王补心丸，帮助我调节身体状态。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的信号，应该及时寻求专业的医疗帮助。在线问诊平台为我提供了便捷和高效的服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。

我从来没有想过，自己的心跳会变得如此不规律。作为一个小说家，我总是沉浸在虚构的世界中，直到有一天，我的心脏开始发出警告。心率不齐，这个词汇在我看来就像是一种病毒，侵蚀着我的生活。每当我感到心跳加速或者不规律时，恐惧便会如潮水般涌来。我开始频繁地访问互联网医院，寻找答案和解决方案。

在一次线上问诊中，我向医生提出了我的疑问：“心率不齐能吃必利劲吗？”医生建议我做心电图检查，以确定心率不齐的类型和严重程度。虽然我还没有进行检查，但我已经开始了自我调理的旅程。通过改变生活习惯、减少压力和保持良好的心态，我希望能够控制心率不齐的症状。

然而，我的故事并不是一帆风顺的。在我与医生的对话中，我也谈到了肾虚引起的心烦易怒。医生解释说，肾虚可能会导致情绪波动和焦虑，进而影响心率。这个发现让我更加坚定了自我调理的决心。我开始学习中医理论，尝试通过食疗和针灸来改善肾虚的症状。

在这个过程中，我也遇到了许多挑战。有时候，我会因为工作压力或者创作瓶颈而感到心烦易怒，心率不齐的症状也会随之加剧。但每当我回想起医生的建议和自己的努力，我就会重新振作起来，继续前行。

现在，我已经学会了如何与心率不齐共处。虽然它仍然存在，但我已经不再被它所控制。相反，我将其视为一个提醒，提醒我要时刻关注自己的身体和心灵健康。通过这次经历，我也更加理解了患者的感受和需求，希望我的故事能够帮助更多的人走出困境，找到属于自己的健康之路。

我是一位焦虑症患者的母亲，我的儿子经常因为心率变化特别快而感到恐慌。他的心率在不同状态下变化很大，例如躺着时60多，站起来就能达到110几。我们做了心电图和24小时心电图，结果显示为窦性心律，偶尔有心率不齐的情况。医生诊断他患有不适当窦性心动过速，这是一种与植物神经调节有关的问题，而不是心脏器质性问题。医生建议他先服用普萘洛尔，如果效果不佳可以尝试伊伐布雷定。虽然这种病没有根治的方法，但普萘洛尔可以长期服用来控制症状。我的儿子也在服用劳拉西泮、丁螺环酮片和度洛西汀来治疗焦虑症。焦虑症可能会加剧他的心率问题，因此我们需要同时关注这两个问题。

心脏病是一种常见的慢性疾病，影响着全球数亿人的健康。在日常生活中，许多患者都会关注饮食和生活方式对病情的影响。其中，喝茶作为一种传统饮品，一直备受争议。本文将为您详细解析心脏病患者喝茶的利弊，并给出合理的建议。

首先，我们可以明确，心脏病患者是可以适量喝茶的。研究表明，绿茶和红茶中的茶多酚等活性成分具有抗氧化、抗炎、降血压、降血脂等作用，对于心血管健康有一定的益处。此外，茶叶中还含有多种维生素和矿物质，有助于提高免疫力、增强体质。

然而，值得注意的是，心脏病患者喝茶时需注意以下几点：

• 选择合适的茶叶：绿茶和红茶是心脏病患者的首选，乌龙茶、普洱茶等发酵茶则因刺激性较大，不建议饮用。
• 控制饮用量：过量饮茶可能导致心跳加快、血压升高，加重心脏负担。建议每天饮用3-4杯，每杯水量控制在150-200毫升。
• 避免浓茶：浓茶中的咖啡因含量较高，可能刺激心脏，引发不适。建议饮用淡茶，以清茶为宜。
• 避免睡前饮茶：茶叶中的咖啡因和茶碱可能影响睡眠，建议睡前2-3小时避免饮茶。
• 注意饮食搭配：茶叶中的鞣酸可能与食物中的铁质结合，影响铁的吸收。建议在饮茶的同时，搭配富含维生素C的食物，如柑橘、草莓等。

除了喝茶，心脏病患者还应注重饮食和生活习惯的调整。以下是一些建议：

• 遵循地中海饮食：以蔬菜、水果、全谷类、豆类和坚果为主，适量摄入优质蛋白质，减少饱和脂肪酸、胆固醇和钠的摄入。
• 控制体重：肥胖会增加心脏负担，建议保持健康体重。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重心脏负担，建议戒烟限酒。
• 适度运动：适量运动有助于提高心肺功能，建议选择有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

总之，心脏病患者适量喝茶对身体有益，但需注意选择合适的茶叶、控制饮用量、避免浓茶等。同时，保持健康的生活方式，定期进行体检，才能更好地预防和控制心脏病。

心脏病神经官能症，又称功能性心脏不适，是一种常见于青壮年的疾病。它会导致一系列症状，如心悸、胸闷、气短、呼吸困难、失眠等，严重影响患者的生活质量。

针对这种疾病，治疗主要分为心理治疗、呼吸训练和药物治疗三个方面。

一、心理治疗：首先，医生会进行详细的检查，排除心脏疾病。随后，医生会与患者进行沟通，了解其心理状态，并给予心理疏导。通过心理治疗，帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪，从而减轻症状。

二、呼吸训练：呼吸训练有助于放松身心，缓解紧张情绪。患者可以在医生指导下进行呼吸练习，如腹式呼吸等。通过呼吸训练，患者可以学会控制呼吸，减轻症状。

三、药物治疗：对于症状较严重的患者，医生可能会开具一些药物。如安定，可以改善失眠问题；β受体阻断剂，可以缓解胸闷、心慌等症状。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等。此外，患者还应定期复查，以便医生了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，心脏病神经官能症是一种可治疗的疾病。患者应积极面对，及时就医，并按照医生的建议进行治疗和日常保养。

今天是个晴朗的日子，我，一个普通的吉林市民，像往常一样，忙碌于工作和生活的琐碎之中。直到那天，我的心跳突然变得不规律，那种感觉就像是有什么东西在胸腔里乱撞。我紧张地拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位心血管内科的专家。

医生***的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的症状，并告诉我，心率不齐是心血管疾病中常见的一种，可能是由于心脏瓣膜问题或者心脏电生理异常引起的。他建议我进行一次冠脉造影来进一步检查。

听到这里，我心中充满了担忧。毕竟，冠脉造影是一项侵入性手术，我害怕自己会成为第一个尝试全麻冠脉造影的人。医生似乎看出了我的顾虑，他安慰我说，虽然全麻冠脉造影不常见，但技术已经非常成熟，而且他会确保手术的安全性。

接下来的几天，我一直在为手术的事情纠结。一方面，我害怕手术的风险；另一方面，我又担心自己的心脏问题。就在我几乎要放弃的时候，医生***的电话再次响起。他告诉我，我的心功能正常，完全可以承受手术。这一句话让我重新找回了信心。

手术当天，我紧张地躺在手术台上。医生***和护士们都很专业，他们用轻柔的话语安慰我，让我感受到了家的温暖。手术进行得很顺利，我很快就恢复了意识。当我从麻醉中醒来时，医生***已经在我的床边等待了。

他微笑着告诉我，手术很成功，我的冠脉并没有狭窄，而是有血栓堵塞了。新冠病毒的影响让我不得不更加小心。他叮嘱我要按时服药，注意饮食和生活习惯，还告诉我，如果有任何不适，可以随时联系他。

这次的经历让我深刻地感受到了医生的专业和敬业。他们不仅是医者，更是心灵的守护者。在这里，我找到了安慰和希望，也找到了战胜病痛的勇气。

血液是我们身体的重要组成部分，而血型则是血液的一种分类方式。在人类中，最常见的血型分类系统是ABO血型系统，其中包括A型、B型、AB型和O型四种血型。

AB型血型是ABO血型系统中的其中一种。这种血型的人，他们的红细胞上同时存在A和B两种抗原，而血清中则不含有抗A和抗B的抗体。这种血型的人被称为万能受血者，因为他们可以接受任何血型的输血，但在紧急情况下，输血量不宜过大。

然而，AB型血型的人也有一些需要注意的地方。由于他们同时具有A型和B型的特性，因此更容易罹患心脏病、酒精中毒、肺炎和尿道炎等疾病。因此，AB型血型的人需要更加关注自己的健康，采取适当的预防措施。

在饮食方面，AB型血型的人应该以素食为主，多吃蔬菜、水果和全谷物，少吃肉类和蛋白质。此外，他们还应该定期进行体育锻炼，保持良好的生活习惯。

除了ABO血型系统，还有RH血型系统。RH血型系统以阴性和阳性表示，如果一个人的红细胞上有RH抗原，那么他就是RH阳性，反之则是RH阴性。

了解自己的血型对于健康非常重要。通过了解自己的血型，我们可以更好地了解自己的身体状况，采取适当的预防措施，保持健康的生活。