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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃食管反流病是由于胃十二指肠内容物反流入食管，引起的烧心、反流症状，以及引起食管外，就是食管临近的组织咽喉、气道等，引起了一些食管外的表现。从他的反流物来说，如果反流物是胃液，主要是因为胃酸、胃蛋白酶，如果反流物是十二指肠液，会出现非结合胆汁以及胰酶，引起食管临近组织，咽喉气道的损害，而出现食管外的表现，即表现为慢性咳嗽、哮喘 、咽喉炎以及牙蚀症等。

大部分的食管外表现是同时伴随有烧心反流症状的，但是也有少数患者没有食管的典型症状，而以食管外表现，作为了主要的症状来就诊，不考虑其它问题的时候，要考虑胃食管反流病的可能，需要做胃镜，需要做食管24小时PH监测，来进一步证实。还有一类就是咽喉部的症状，患者有咽喉部的咽干、咽痒、咽部异物感等，叫癔球症，这类病人主要是与患者反流物的刺激，以及患者敏感性增高有关，可以用些降低敏感性的药物来控制症状。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

引起胃食管返流的病因主要分为三个方面：

一是食管结构本身的抗返流屏障的结构和功能异常，通常贲门失弛缓症的手术以后、贲门癌做了近端位的大部分切除术或者长期的胃潴留、妊娠、腹水、长期负重劳动等使得腹内压增加的一些因素都会引起下食管括约肌功能异常的压力下降，导致胃食管反流。

二是食管裂孔、还有一些临床上常说的干燥综合征导致的食管粘膜清除功能下降。

三是使得食管的本身屏障功能出现异常比如说长期的吸烟、饮酒以及一些刺激性的食物、药物使得食管的屏障功能受损。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃食管反流病的非典型症状有胸痛、吞咽困难、胸骨后异物感，还有咽部的异物感，以及一些上腹部的不适、消化不良等。
胸痛一般只是发生在胸骨后的剧烈的疼痛，严重的时候可以出现剧烈的刺痛，向心前区 向肩部、后背 、颈部，或者耳后放射，有时候会出现心绞痛，可以伴或者不伴有烧心和反流。

第二，食管的狭窄，吞咽困难和胸骨后的异物感，往往是由于反流物的刺激，病人表现在就是间歇的发作，不管是吞咽、进食干硬的食物，或者流食都可以有症状，这种间歇发生的症状，如果出现持续性的吞咽困难，而且是以进食干硬的食物为主，要注意食管狭窄的发生，可能是由于反复食管炎以后，出现食管狭窄。咽部的异物感，患者有咽部的干 痒、异物感，但是进食不受影响，叫咽癔球症，易感症，主要与反流物的刺激以及患者的高敏感性有关。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心脏病本身不会引发胃痛，但是由于胃痛与不典型的心绞痛部位相近，而且两者的症状，都可能表现为胸骨后的烧灼感、上腹的饱胀感，因此极易混淆。

心脏病引起的疼痛，一般不会与进食有关的，含服硝酸甘油可以减轻。而胃病往往与饮食有关，疼痛规律性的出现在饭前或者饭后，有时与食物的冷、热、软、硬有关系，服用胃药是可以减轻症状的。

心脏病引发的疼痛，一般与运动和情绪变化有关。剧烈运动、生气、发怒时加剧，也有一些疼痛是固定发生在半夜或者凌晨。其次，心脏病的发作，一般来说不会超过半个小时，而胃痛发作可以长时间不缓解，但是心脏病也可以引起上腹部不适。

因此在出现上腹不适、胃痛、恶心、呕吐等消化道症状的时候，也要及时除外，存在心脏病。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃食管反流病有三大并发症：

一是上消化道出血，指的是重度食管炎，食管炎反反复复发生，食管粘膜出现糜烂和溃疡，血液经口呕出形成呕血、经肠道排出形成黑便。更严重的患者出现缺铁性的贫血。呕血可呕出鲜红色、暗红色、也可以是咖啡色或者是黑色稀水样的内容物。

黑便可以是成形的黑便或者黑色的稀便，由于反复的出血，机体缺血造成缺铁性的贫血。

二是食管的狭窄，食管炎反复发生以后，食管黏膜炎性的增生及炎性纤维组织增生，造成食管的狭窄，一旦出现食管狭窄，病人会表现出吞咽困难，进食受到影响。

三是巴瑞特食管，巴瑞特食管是属于食管腺癌的癌前病变，在电镜下观察到食管的鳞状上皮被胃的柱状上皮所替代，这样就称为巴瑞特食管。一旦发生巴瑞特食管以后，食管腺癌的发生率增高到正常人的约30-50倍，所以一旦有反流性食管炎，甚至发生巴瑞特食管的时候，定期做胃镜下的检测，以便发现早期异型增生及早癌的治疗。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃食管反流病会对人体造成以下四种危害：

第一、是造成生活的质量下降。患者出现反酸、反食、胸痛、吞咽后的胸口后的异物感、吞咽困难等等。反反复复发生后，会影响我们的生活工作精神状态还有睡眠，甚至有的人出现焦虑、抑郁这些不适的症状。

第二、就是胃食管反流病出现并发症，比如说出现消化道出血，长期的反复发生的消化道出血，会使我们出现缺铁性贫血，患者出现头晕乏力等症状，影响他的生活。

第三、就是出现吞咽困难，食管炎反复发生后出现的食管狭窄患者会有吞咽困难的情况，一旦吞咽困难发生，进食量就会受到明显的影响，长期进食量的减少会出现消瘦。

第四、就是巴瑞特食管，巴瑞特食管属于食管腺癌的癌前病变，一旦发现巴瑞特食管以后，患者会出现恐慌，对心理造成伤害。但是只要我们定期的监测，积极的配合治疗还是能够治愈。

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作者：山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 郭俊芝

胃食管反流病相混淆容易与食管炎、食管癌等相混淆，其实就是胃食管反流病鉴别诊断的问题。如果患者是以烧心、反流、反食或者是上腹憋胀不适等症状，或是不典型症状来就诊的时候，主要需要和其它类型的食管炎，或者其它病因引起来的食管炎消化性溃疡以及胆道疾病等鉴别。

如果患者是以胸痛来就诊的，需要和心源性胸痛，比如冠心病、心绞痛、心梗等这些心源性的胸痛鉴别，也要和一些非心源性的胸痛，如急性肺炎或者胸膜炎引起来的胸痛鉴别。如果患者是以吞咽困难来就诊，首先要除外的就是食管癌，其次要注意患者有没有贲门失弛缓症，通过胃镜和上消化道造影来鉴别。如果患者症状比较重，通过做胃镜、上消化道造影包括腹部彩超等排除器质性疾病。一些功能性的疾病，比如功能性的烧心、功能性的胸痛或者是功能性的消化不良来鉴别。

胃食管反流动画演示。

浅表性胃食管反流，有的时候是膈疝引起来的，这种情况可能需要手术治疗。建议是去做胃镜、CT看一下是不是合并有膈疝。如果合并有膈疝，可能吃药的效果有时候不是太好，有可能要做膈疝修补术，做完了大多数人效果还是可以的，但是要进一步完善检查才能明确。

食道切除会变窄，吃饭后食物往上反。食道术后食管狭窄要去做一下扩张，扩张了之后，食物可能就能够很顺利地下去了。另外一个做完食管癌手术的患者，很多会面临胃食管反流的问题，有时候很痛苦。主要还是要通过饮食上面的调整，少吃多餐，而且吃完之后多去运动，不要马上的躺平，可能消化掉了，就没什么东西能反上来了。

胃食管反流病（GERD）是一种常见的消化系统疾病，主要症状包括烧心、反酸、胸痛等，给患者的生活带来极大的困扰。随着我国人口老龄化加剧，胃食管反流病的发病率逐年上升，给老年人健康带来严重威胁。

胃食管反流病的病因复杂，主要包括食管下端括约肌功能异常、胃酸分泌过多、饮食习惯不良等因素。为了预防和缓解胃食管反流病，以下措施值得大家关注：

1. 健康饮食：避免辛辣、油腻、酸性食物，减少刺激性食物的摄入，如辣椒、咖喱、洋葱等。多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。

2. 规律饮食：定时定量进食，避免暴饮暴食，晚餐不宜过晚，睡前4小时避免进食。

3. 适当运动：适量运动有助于改善胃肠功能，增强体质，降低胃食管反流病的风险。

4. 保持良好心态：心理压力过大也会导致胃食管反流病的发生，因此要保持乐观、积极的心态，学会调整情绪。

5. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会刺激胃酸分泌，加重胃食管反流病的症状。

如果出现胃食管反流病的症状，应及时就医，在医生指导下进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。

胃酸口苦，这是许多人在日常生活中都可能会遇到的问题。那么，胃酸口苦究竟是怎么回事呢？

胃酸口苦很可能是胃酸反流导致的。胃酸反流是指胃酸分泌过多，或者胃黏膜屏障功能下降，导致胃酸反流入食道，经口腔排出，从而引起口苦的症状。

胃酸反流的发生与多种因素有关，包括饮食习惯、情绪状态等。不健康的饮食习惯，如过多摄入辛辣、油腻食物，以及情绪波动，如紧张、焦虑、抑郁等，都可能导致胃酸反流的发生。

胃酸反流不仅会导致口苦，还可能引起其他症状，如胃灼热、胸痛等。长期胃酸反流还可能导致胃食管反流病，这是一种常见的胃肠道疾病。

胃食管反流病的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗主要针对抑制胃酸分泌，常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。生活方式调整包括避免辛辣、油腻食物，减少压力，戒烟限酒等。

如果您经常出现胃酸口苦的症状，建议及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

此外，胃酸反流还可能与其他疾病有关，如胃溃疡、胃炎等。因此，在治疗胃酸反流的过程中，还需要排除其他可能的疾病。

总之，胃酸口苦是一个需要引起重视的信号。通过调整生活方式、药物治疗等方式，可以有效缓解胃酸反流症状，改善生活质量。

在日常生活中，许多人都存在吸烟、饮酒的习惯。然而，你是否知道，长期嗜烟酒会对你的身体健康造成严重危害，尤其是胃食管反流病。

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其主要症状为烧心、反酸、胸痛等。长期吸烟和酗酒会削弱食管下段括约肌的防御功能，导致胃内容物反流至食管，从而引发胃食管反流病。

以下是一些与胃食管反流病相关的科普知识：

一、胃食管反流病的病因

1. 吸烟：烟草中的尼古丁等成分会刺激胃酸分泌，减弱食管下段括约肌的收缩力，导致胃内容物反流。

2. 酗酒：酒精会抑制神经系统，降低食管下段括约肌的收缩力，增加胃食管反流的风险。

3. 高脂肪、高糖食物：这类食物会刺激胃酸分泌，加重胃食管反流症状。

4. 咖啡、巧克力等：咖啡因和巧克力中的可可碱会刺激胃酸分泌，加重胃食管反流症状。

二、胃食管反流病的症状

1. 烧心：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起烧灼感。

2. 反酸：胃酸反流至口腔，引起酸味。

3. 胸痛：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸痛。

4. 咳嗽、哮喘：胃酸反流至呼吸道，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、哮喘等症状。

三、胃食管反流病的预防与治疗

1. 戒烟戒酒：戒烟戒酒是预防胃食管反流病最有效的方法。

2. 饮食调整：避免进食高脂肪、高糖、辛辣等刺激性食物。

3. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4. 药物治疗：如症状严重，可遵医嘱使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等药物治疗。

5. 手术治疗：对于严重胃食管反流病患者，可考虑手术治疗。

胃食管反流并非大病，但却是生活中常见的消化系统问题。

胃食管反流是指胃内容物反流入食管，导致烧心、反酸等症状。这种疾病虽然不是大病，但如果不及时治疗，可能会引发食管炎、食管狭窄等并发症。

治疗胃食管反流，首先要调整饮食习惯。避免食用辛辣、油腻、过热或过冷的食物，少食多餐，细嚼慢咽。同时，药物治疗也是必不可少的。常用的药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）和H2受体拮抗剂等。

除了药物治疗和饮食调整，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 戒烟戒酒，减少咖啡和巧克力的摄入。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期复查，监测病情变化。

胃食管反流虽然不是大病，但患者仍需引起重视。通过积极的治疗和保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

胃食管反流病，俗称“烧心”，是一种常见的消化系统疾病。近年来，研究表明，胃食管反流病与心血管疾病，特别是心肌梗塞，存在着密切的联系。

一项来自美国的研究指出，患有胃食管反流病的患者，在接下来的5年内发生心肌梗塞的风险，是没有胃食管反流病的患者的6倍之多。这主要是因为胃食管反流病患者往往存在多种心血管疾病的风险因素，如肥胖、吸烟等。

胃食管反流病的症状包括烧心、反酸、胸痛等，这些症状很容易与心肌梗塞混淆。因此，当出现这些症状时，应及时就医，进行正确的诊断和治疗。

除了药物治疗外，改善生活方式也是预防和治疗胃食管反流病的重要手段。例如，控制体重、戒烟限酒、避免进食刺激性食物等。

此外，研究表明，胃食管反流病患者在服用某些药物时，如硝酸甘油、钙通道阻滞剂等，可能会加重症状。因此，在治疗过程中，应遵循医生的建议，选择合适的药物。

总之，胃食管反流病与心血管疾病，特别是心肌梗塞，存在着密切的联系。关注胃食管反流病的预防和治疗，对于维护心血管健康具有重要意义。

近年来，胃食管反流病的发病率逐年上升，已成为影响人们健康的重要疾病之一。许多患者误将其误诊为哮喘、冠心病等疾病，延误了治疗时机。华南地区首个“胃食管反流诊治中心”在广东武警医院成立，为患者提供专业、全面的诊疗服务。

胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，主要表现为反酸、烧心、胸痛等症状。其病因复杂，包括生活方式、饮食习惯、药物因素等。专家提醒，广东地区由于饮食和生活习惯等原因，胃食管反流病的患病率较高，市民需提高警惕。

汪忠镐院士指出，胃食管反流病与哮喘等疾病存在密切关系。有研究表明，约50%的哮喘患者存在胃食管反流的症状。因此，对于长期患有哮喘的患者，如出现反酸、烧心等症状，需警惕胃食管反流病的可能性，及时就医。

广东武警医院“胃食管反流诊治中心”的成立，为患者提供了便捷的诊疗渠道。中心拥有一支专业的医疗团队，采用先进的诊疗技术，为患者提供个性化的治疗方案。包括药物治疗、内镜射频治疗、腹腔镜手术等，帮助患者摆脱疾病的困扰。

除了药物治疗，日常生活中注意饮食和生活习惯的调整也是预防胃食管反流病的重要措施。专家建议，患者应避免进食辛辣、油腻食物，戒烟限酒，保持规律作息，减轻压力，以降低胃食管反流病的发病率。

广东武警医院“胃食管反流诊治中心”的成立，标志着广东省在胃食管反流病诊疗领域迈出了重要一步。相信在不久的将来，越来越多的患者将从中受益，重获健康。

反流性食管炎，又称胃食管反流病，是一种常见的消化系统疾病。其主要症状包括胸骨后烧灼感、疼痛、烧心、反酸、咳嗽、哮喘、胸闷等。该病的发生与贲门口松弛、胃内容物反流入食管引起食管慢性炎症有关。

反流性食管炎的病因复杂，可能与以下因素有关：

1. 贲门括约肌功能异常：贲门括约肌是食管下端的一道防线，负责防止胃内容物反流入食管。若贲门括约肌功能异常，则容易导致胃内容物反流。

2. 胃酸和胆汁反流：胃酸和胆汁对食管粘膜具有腐蚀作用，长期反流会导致食管粘膜受损，引发炎症。

3. 生活方式因素：如肥胖、吸烟、饮酒、进食过快、高脂肪饮食等。

4. 药物因素：某些药物，如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等，可能影响贲门括约肌功能，导致胃内容物反流。

反流性食管炎的诊断主要依靠以下检查：

1. 电子食管胃镜检查：可直接观察食管粘膜病变情况。

2. 食管24小时pH监测：用于评估胃食管反流程度。

3. 食管测压：用于评估食管下端括约肌功能。

4. 食管钡餐检查：用于排除食管其他疾病。

治疗反流性食管炎主要采取以下措施：

1. 药物治疗：主要包括抑酸药物、促动力药物等。

2. 生活方式调整：如戒烟戒酒、避免进食过快、控制饮食量、避免穿着紧身衣物等。

3. 手术治疗：对于重度反流性食管炎患者，可考虑手术治疗。

总之，反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，早期诊断和治疗可避免并发症的发生。患者应保持良好的生活习惯，积极治疗，以减轻症状，提高生活质量。

胃反酸水伴随恶心呕吐症状，可能是由于胃食管反流、消化性溃疡或慢性胃炎等消化系统疾病引起。

胃食管反流病，是由于胃与食管交界处的贲门功能异常，导致胃酸反流入食管，引起不适。治疗上，可以采用质子泵抑制剂、黏膜保护剂等药物控制症状，同时避免辛辣、油腻等刺激性食物。

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，这两种疾病都与幽门螺杆菌感染密切相关。治疗时，需要根除幽门螺杆菌，并使用抑酸剂、黏膜保护剂等药物。

慢性胃炎患者也可能出现胃反酸、恶心呕吐等症状。治疗上，需要调整饮食，避免刺激性食物，并使用抑酸剂、黏膜保护剂等药物。

在日常生活中，可以通过饮食调整来缓解胃酸过多引起的症状。例如，多吃碱性食物如蔬菜、水果，少吃酸性食物如巧克力、柠檬等。此外，保持良好的作息习惯，避免熬夜，也有助于减轻症状。

如果胃反酸、恶心呕吐等症状持续存在，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

在治疗过程中，要严格按照医生指导用药，切勿自行购买药物。同时，注意饮食规律，少食多餐，多吃清淡、易消化的食物，以及新鲜的蔬菜水果。保持良好的作息习惯，适当运动，有助于促进胃肠道蠕动，缓解症状。

胃食管反流，也称为胃食管反流病，是指胃内容物反流入食管引起的一系列症状。这种疾病在日常生活中比较常见，很多人因此感到困扰。那么，胃食管反流有哪些治疗方法呢？下面我们来详细了解一下。

1. 药物治疗

药物治疗是胃食管反流治疗的主要手段。常用的药物包括：

（1）质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以有效抑制胃酸分泌，缓解症状。

（2）H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，可以减少胃酸分泌，缓解症状。

（3）抗酸药：如碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶等，可以中和胃酸，缓解症状。

（4）促动力药：如莫沙必利、多潘立酮等，可以增强胃肠蠕动，促进胃内容物排空，缓解症状。

（5）抗胆碱能药物：如阿托品、东莨菪碱等，可以减少胃酸分泌，缓解症状。

2. 生活方式调整

除了药物治疗外，生活方式调整也是胃食管反流治疗的重要环节。以下是一些建议：

（1）避免过度进食，不要吃得过饱。

（2）避免辛辣、油腻、刺激性食物。

（3）避免吸烟和饮酒。

（4）避免过度劳累和精神紧张。

（5）保持良好的睡眠习惯。

3. 医院科室就诊

如果患有胃食管反流，建议及时到消化内科就诊。消化内科医生会根据病情制定合理的治疗方案。

4. 饮食建议

在日常生活中，注意以下饮食建议，有助于缓解胃食管反流症状：

（1）选择易消化、低脂肪的食物。

（2）避免吃得太快。

（3）细嚼慢咽。

（4）饭后不宜立即躺下。

总之，胃食管反流是一种常见的消化系统疾病，通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效缓解症状，提高生活质量。

婴幼儿胃食管反流病是一种常见的儿科疾病，其发病原因与多种因素相关。

首先，食管下括约肌功能异常是导致婴幼儿胃食管反流病的主要原因之一。食管下括约肌负责防止胃内容物反流进入食管，当其功能异常时，胃酸和食物残渣容易反流，刺激食管黏膜，引发不适症状。

其次，食管蠕动减弱或消失也是导致婴幼儿胃食管反流病的常见原因。食管蠕动是指食管肌肉的收缩和舒张，有助于将食物推送至胃部。当食管蠕动减弱或消失时，食物在食管内滞留时间延长，增加反流的风险。

此外，食管黏膜抵抗力下降也是导致婴幼儿胃食管反流病的重要原因。食管黏膜对胃酸和食物残渣有一定的抵抗力，但当抵抗力下降时，食管黏膜容易受到损伤，引发炎症和溃疡。

治疗婴幼儿胃食管反流病的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，可减少胃酸分泌，缓解症状。生活方式调整方面，建议患儿保持饮食规律，避免饱腹感，睡前2~3小时不进食，避免进食过快、过热、过酸等刺激性食物。

此外，对于婴幼儿胃食管反流病的治疗，还需关注以下方面：

1. 饮食：多吃软性食物，多吃易消化的食物，尽量减少对胃黏膜的刺激。慢嚼慢咽，让牙齿完全磨碎食物，使食物与胃液充分混合。

2. 心理状态：保持良好的心理状态，避免或克服焦虑、抑郁和愤怒等不良刺激。

3. 饮食规律：饮食高蛋白、高纤维、低脂，少吃多餐。

4. 术后护理：对于接受手术治疗的患者，需严格按照医生的要求进行术后护理，防止感染和并发症。