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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛一般来说，可以先选择心理疏导、物理治疗、针灸治疗等非药物方法来加以缓解症状。若缓解程度有限或疼得厉害，则需要药物来帮忙。可以服用以下药物进行预防和治疗：

1、止痛药。一般建议，在明确病因后，疼痛发作时可以服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药止痛。面对疼痛，死扛着不用药或是滥用止痛药都是不可取的，要避免出现这类情况。

2、肌肉松弛剂。一些患者在疼痛的同时还存在肌肉痉挛的现象，这时也可遵医嘱用一些肌肉松弛剂，如巴氯芬、乙哌立松等。但千万不能因为疼得厉害就擅自加药，以免用药过量出现危险。

3、抗抑郁药。三环类抗抑郁药如阿米替林，对于慢性和频发性紧张性头痛，也可以起到较好的预防治疗作用。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

中医的针灸是可以治疗神经性头痛的，效果还是不错的。

在中医学上归属于头痛、脑风、头风范畴，属于气血亏虚、肝阳上亢、瘀血症等引起的疾病。中药治头痛以去风为主，兼有寒湿则去寒湿，有肝风则平肝熄风，有血瘀则活血化瘀。针灸则是根据头痛的部位进行经络辨证，循经取穴后进行针刺治疗。

针灸治疗神经性头痛起效快，无不良反应，容易被患者接受。治疗神经性头痛多取风池、行间、颌厌、悬颅、百会、太溪、合谷、血海、率谷、太阳、头维、丝竹空等穴位。

患者取坐位或或侧卧位，选上述6～7个腧穴，以局部沉重，酸胀为度，进针得气后选用平补平泻法。留针30~40分钟，一天一次，10次为1个疗程。

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神经性头疼按摩治疗是有一定效果的。

神经性头痛多是由于精神紧张，情绪变化所导致的。按摩可以适当的缓解神经性头痛的相关症状。

神经性头痛可以按摩头面部和颈部，可以按摩双侧太阳穴、风池穴，也可以按摩其他的穴位，通过热敷、按摩、理疗、功能锻炼，神经性头痛可以得到改善。

除了按摩以外，临床上头痛轻微者，可对症治疗，也可辅助进行放松治疗，使患者肌肉松弛，放松心情，减轻焦虑紧张等情绪；一般建议头痛剧烈者，建议结合症状轻微的疗法并服用药物治疗。

药物治疗多选用多虑平、氯美扎酮、苯二氮䓬类药物。多虑平、氯美扎酮适用于抑郁焦虑引发的头痛；小剂量苯二氮䓬类药物适用于神经性头痛伴有失眠患者；维生素B1适用于睡眠不足、精神紧张、情绪不好引发的头痛。

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神经性头痛多是由神经紧张所引发的，当受到外界压力，导致情绪紧张或大脑受到刺激失眠、神经高度紧张时，均可能引起神经性头痛。

神经性头痛大脑实质及神经本身并没有病变，主要是因为神经紧张导致头皮肌肉或者筋膜发生收缩导致的，所以患者会感觉到头部有一种紧箍感。神经性头疼通常与睡眠密切相关，很多神经性头痛患者表现为睡眠不足。

此外以下诱发因素也可能导致神经性头痛的出现：

一、过度吸烟、饮酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化碳是诱发头痛的因素之一，一氧碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛，同时饮酒过度也会引发头痛。

二、摄入过多的咖啡因。

三、过多摄入食物 油腻食物。油腻食物不易消化，容易损伤脾胃，胃肠功能紊乱，也容易诱发头痛。

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神经性头痛主要是由于精神紧张、睡眠不足、神经衰弱引起的头痛，治疗应该以调节神经为主，对饮食方面没有很大的限制与要求。

神经性头痛调节神经方面可以口服谷维素、维生素B1，必要时加服镇静安神药进行症状的缓解。

饮食方面可以适量的吃一些新鲜的水果、蔬菜，补充维生素，饮食也应该要注意间隔时间不宜过长也不宜过短，平时不要喝一些浓咖啡还有浓茶等。

在神经性头痛治疗期间，尽量禁烟禁酒，积极配合医生治疗。平时也应该要注意多进行户外活动以呼吸新鲜空气，保持神经清爽，而且不要长时间在密闭的房间里待着，这样的话也很有可能会引起头痛的症状。

另外，也应该要保持心情舒畅，避免过度劳累，适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质。

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甲钴胺对患有神经性头痛的患者是不太管用的。

甲钴胺的主要作用是营养神经，主要是治疗周围神经病变，主要的治疗症状是肢体麻木，感觉退化等。而对于神经性的头疼，是没有什么太大的帮助的。

一般神经性头痛可以服用止痛药、肌肉松弛剂或抗抑郁药进行预防和治疗。

首先，疼痛发作时可以服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药止痛，可以缓解神经性头痛的症状。面对疼痛，死扛着不用药或是滥用止痛药都是不可取的，要避免出现。

此外，一些患者在疼痛的同时还存在肌肉痉挛的现象，这时也可遵医嘱用一些肌肉松弛剂，如巴氯芬、乙哌立松等，但千万不能因为疼得厉害就擅自加药。

另外，三环类抗抑郁药如阿米替林等，对于慢性和频发性紧张性头痛，也可以起到较好的预防治疗作用。

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神经性头痛又称为紧张性头痛，可分为偶发性、频发性和慢性紧张性头痛。患者需要先判断是否具有以下症状：

1.头痛持续30分钟且持续到7天；

2.头痛至少符合双侧头痛、性质为压迫性或紧箍样、轻或中度头痛、日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛中的两项以上。

此外，还需要分别满足以下情况：

1.偶发性紧张性头痛：平均每月发作1天以内，至少发作10次以上，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声的情况。

2.频发性紧张性头痛：平均每月发作1-14天，发作时间超过3个月，至少发作10次，没有恶心或呕吐症状，但可伴有畏光或畏声。

3.慢性紧张性头痛：头痛平均每月发作时间15天以上，持续超过3个月，没有中重度恶心，也没有呕吐现象，但可伴有畏光、畏声或轻度恶心。

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神经性头痛一般持续时间较长，部分患者可持续10-20年之久。

神经性头痛主要还是由于神经过度紧张，或者是神经出现炎症造成的。一般不可能自愈，症状轻微的患者可对症治疗，也可辅助进行放松治疗，使患者肌肉松弛，放松心情，减轻焦虑紧张等情绪，必要时可以按摩或针灸辅助缓解；一般建议头痛剧烈者，建议结合症状轻微的疗法并服用药物治疗。通过以上治疗后一般在八个月到一年左右就可以慢慢地恢复。

但需要注意的是，神经性头痛在临床上较为常见，通过药物治疗、放松治疗以及辅助干预治疗后，一般在短期内可以暂时缓解，预后较好。但神经性头痛易出现反复发作的情况，很难彻底的根治和治愈，需要反复的进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛又称紧张性头痛是由精神紧张或者情绪紧张引起头皮的筋膜或者肌肉收缩导致的头痛。

神经性头痛的发生多以作息时间、脑力劳动息息相关，在中医学上归属于头痛、脑风、头风范畴，属于气血亏虚、肝阳肾亢、淤血症等引起，发作时表现为正痛、钝痛、刺痛或有麻木感，会出现持续的头部闷痛、压迫感、沉重感以反复的发作，影响生活质量。大部分患者主诉会有头部肌肉紧张、收缩有紧箍感、会有头压迫、影沉重感、两颞侧后枕部及头顶或全头部头痛。

大部分患者承认生活不规律、睡眠不足、焦虑抑郁等心理因素引起或加重头部的神经性头痛。患者多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌气短、耳鸣、失眠、多梦、腰酸臂痛、颈部僵硬等症状。

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熬夜是引起神经性头痛发作主要原因之一。

神经性头痛的发生多与患者的作息时间不规律、脑力劳动过于频繁息息相关，发作时表现为胀痛、钝痛、刺痛，或有麻木感，患者常常会伴随着失眠、焦虑、紧张甚至是抑郁等症状，严重影响了人们的日常生活、学习和工作，危及到了人的身体健康和睡眠质量。

熬夜、失眠是导致神经性头痛的一大诱因。经常熬夜会导致睡眠不足，大脑得不到充分的休息，长此以往就会加重神经性头痛的疼痛，甚至引发一系列的健康问题。

头痛发作时患者卧床休息，补充睡眠能够得到一定的缓解。因此，神经性头痛患者应该避免熬夜和失眠，要做到作息规律、早睡早起、保证睡眠质量。

我是一名干燥综合征患者，长期失眠和头疼已经成为我的日常。十年来，我尝试了各种方法来改善睡眠，包括吃右左匹克隆和褪黑素，但效果都不理想。更糟糕的是，我的激素治疗也开始影响我的睡眠。每天晚上，我都会翻来覆去，无法入睡，第二天头晕头痛，感觉像是在云里飘。这种生活状态让我感到非常窘迫和焦急。

在一次偶然的机会下，我听说了互联网医院和线上问诊的存在。抱着试一试的态度，我找到了一个在线医生，向他描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我讲完，然后建议我去当地医院做进一步检查和确诊。虽然我已经去过医院多次，但这次医生的建议让我重新燃起了希望。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我确实有睡眠障碍。医生给我开了一些新的药物，并教我一些改善睡眠的方法。经过一段时间的治疗和调理，我的睡眠质量有了明显的改善。虽然干燥综合征仍然存在，但我已经能够更好地管理它了。

我是一名40多岁的中年人，最近总是感到头疼和头晕，尤其是在工作压力大的时候。这种感觉让我非常不舒服，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。起初，我向他描述了我的症状，并询问是否可以使用曲克芦丁片来治疗脑血栓引起的头疼和头晕。然而，医生却告诉我，我的年龄不太可能是脑血栓所致，建议我去当地医院神经内科就诊，进行更详细的检查和诊断。

我对医生的建议感到有些失望，但也明白了自己的问题可能并不是那么简单。医生还提醒我，不要盲目服用药物，尤其是没有经过专业医生指导的情况下。他的建议让我意识到，健康问题不能仅凭网络搜索就自行解决，必须寻求专业的医疗帮助。

通过这次在线问诊，我不仅学到了如何正确处理健康问题，也体验到了互联网医院的便利性和专业性。它为我提供了一个快速、方便的方式来获取医疗建议，避免了长时间的等待和繁琐的就诊流程。同时，医生的专业态度和耐心解答也让我感到非常安心和放心。

我是来自哈尔滨市的一名患者，最近总是腰酸、头疼，脸上还长了很多痘痘。这些问题让我感到非常困扰和无助。每天早上醒来，我的腰部就像被什么东西绑住了一样，疼痛难忍。头疼也时常光顾，尤其是风吹的时候，疼痛感就像针扎一样。最让人心烦的是脸上的痘痘，似乎无论我怎么护肤都无法消除。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位专业的中医师。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和饮食情况等。经过一番分析，医生告诉我可能是肾虚引起的这些问题，并建议我服用中药进行调理。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了变化。腰酸和头疼的频率明显减少，脸上的痘痘也开始消退。更重要的是，我感觉自己的身体状态正在逐渐恢复，整个人都变得更加健康和有活力。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以享受到专业的医疗服务。同时，中医的治疗方法也让我对传统医学有了更深入的了解和认识。

我是一位六十多岁的老人，最近总是感觉四肢麻木，走路也变得困难。头疼的频率越来越高，记忆力也明显下降。这些症状让我非常焦虑和无助，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有老年性脑萎缩和白质疏松。这些疾病常见于老年人群，会导致认知功能下降、运动能力减退等问题。

医生建议我首先改善睡眠质量，因为良好的睡眠可以有效缓解头疼和焦虑情绪。同时，医生还推荐我进行一些简单的物理锻炼，例如散步、做一些轻松的体操等，以增强身体的协调性和平衡感。对于头疼，医生建议我可以适当服用止疼药，如布洛芬等，但要注意用药的剂量和频率。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，给了我很多实用的建议和指导。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了如何更好地照顾自己的身体和健康。

我还记得那天，38度的高烧让我整个人都像被抽干了力气。头疼无力，仿佛世界都在我周围旋转。作为一个小说家，我总是能想象出各种情节，但当我自己成为故事的主角时，才真正体会到了那种窘迫和焦急。

我试着吃了仁和可立克感冒颗粒和复方氨酚烷胺胶囊，希望能缓解症状。出了一身汗，体温也暂时降了下来。但是，几个小时后，烧又回来了。这种反复让我更加担心。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生很专业，先是询问了我的症状和是否有就诊记录。由于我在柬埔寨，无法提供相关报告单。医生建议我先去线下就诊，完善检查后再进行线上问诊。虽然我有些失望，但我也理解这是为了更好地诊断和治疗。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊虽然方便快捷，但在某些情况下，仍然需要传统的线下就诊方式。同时，也让我更加珍惜自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我开始感到头疼，尤其是在太阳穴上方三厘米处。起初，我以为只是工作压力太大，休息一下就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越频繁，甚至影响了我的日常生活。我开始担心，这是否是某种疾病的征兆？

我决定寻求专业的医疗帮助。由于时间紧张，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯以及是否有家族病史等信息。经过初步的诊断，医生认为我的头疼可能与高血压有关。

医生建议我减少碳酸饮料的摄入，并且需要定期监测血压。同时，医生也提醒我，如果头疼没有缓解，可能需要进一步的检查。为了更好地控制血压，医生推荐了几种降压药，包括安博维、美卡素和代文。医生还强调了生活方式的重要性，建议我减肥、减少盐的摄入等。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。现在，我已经开始调整自己的生活习惯，并且定期监测血压。虽然头疼还没有完全消失，但我感到更有信心和控制力去面对它了。

我从来没有想过，自己会被一系列莫名其妙的症状困扰。头疼、头晕、脑鸣，注意力无法集中，记忆力下降，这些问题像一团乱麻，缠绕着我，令我无法呼吸。起初，我以为是工作压力大，或者是生活节奏不规律所致。然而，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。

我尝试了各种方法来缓解这些症状：调整作息、改变饮食习惯、进行适量的运动……但都没有效果。最后，我决定去医院做一个全面的检查。经过一系列的检查，包括颈椎X光、脑部MRI、血糖、血压、血常规、心肌酶、心电图和甲状腺功能等项目，医生告诉我没有发现任何明显的身体问题。他们建议我可能是焦虑抑郁引起的这些症状。

我很难接受这个诊断。作为一个理性的人，我总是认为自己可以控制自己的情绪。但是，医生的话让我开始反思自己的生活状态。是的，最近我确实遇到了一些烦心事，包括工作上的压力和个人生活中的困扰。这些问题一直在我心中萦绕，影响了我的日常生活和工作效率。

在医生的建议下，我开始服用抗焦虑抑郁药物，包括盐酸度洛西汀肠溶片和乌灵胶囊。起初，我对这些药物持怀疑态度，担心它们会有副作用。但是，随着时间的推移，我发现我的症状逐渐减轻，注意力和记忆力也开始恢复。虽然这不是一蹴而就的过程，但我感谢医生和这些药物帮助我找回了正常的生活节奏。

我曾经是一个快乐的人，直到头疼和头晕开始困扰我。起初，我以为只是普通的疲劳或压力，但当这些症状持续了近一年，并且我的注意力和记忆力开始下降时，我知道我需要寻求帮助。

我尝试了各种方法来缓解我的症状，包括改变饮食习惯、增加锻炼量和使用草药补品，但都没有明显的改善。我的工作和日常生活都受到了影响，我变得越来越焦虑和沮丧。

在我最绝望的时候，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的症状和担忧，并进行了一系列的询问和评估。

医生告诉我，我的症状可能与焦虑和压力有关，并建议我采取一些措施来改善我的精神状态。他还提醒我要注意我的睡眠质量，避免熬夜和长时间使用电子设备。

最重要的是，医生给我开了一种名为安神补脑液的药物，用于改善我的记忆力和注意力。起初，我对这种药物持怀疑态度，但医生向我保证它是安全有效的，并且没有严重的副作用。

我开始服用安神补脑液，并且在几周内就感觉到了明显的改善。我的头疼和头晕减轻了，我的注意力和记忆力也得到了恢复。我再次能够专注于我的工作和生活，而不必担心我的健康问题。

我非常感激在线问诊和安神补脑液带给我的帮助。它们让我重新找回了我的生活和快乐，并且让我意识到，即使在最困难的时刻，也有希望和解决方案。

我一直觉得自己是个坚强的人，能够承受生活中的各种压力。但是最近，我开始感到头疼和情绪波动。起初，我以为只是工作压力太大，或者是缺乏休息。但是当这些症状持续了几个月，我开始担心自己可能有了更严重的问题。

我尝试去中医院看失眠，结果被告知他们不负责精神内科。于是我开始在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我得以与一位专业的医生进行交流。医生告诉我，我的症状可能与心理问题有关，并建议我去看心理医生。

我开始意识到，长期的压抑和情绪波动可能会导致心理疾病。虽然我不算很压抑，但也不是很开心，情绪有时高涨，有时低落，交替出现。最近总是莫名奇怪头疼，可能与心理有关。医生建议我去看心理医生，做一下心理咨询，调整自己的状态。

我很感激京东互联网医院提供的服务。通过在线问诊，我得以在家中就能获得专业的医疗建议。这种方式不仅方便快捷，而且也保护了我的隐私。我希望更多的人能够了解到这种服务，并在需要时寻求帮助。

我从来没有想过，自己会在一个寒冷的冬夜，蜷缩在床上，感受着身体的每一寸都在抗议。感冒流鼻涕，头疼咳嗽，这些症状像一群恶魔，侵蚀着我的身体和心灵。我试图忍耐，但当我看到自己在镜子中的模样时，心中不禁生出一丝恐惧。

我决定寻求帮助，打开了京东互联网医院的应用程序。通过视频通话，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了长达半个小时的对话，医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄了一些照片和视频，以便更好地了解我的情况。最终，医生告诉我可能是上呼吸道感染，并给出了相应的治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，无需奔波于各个医院之间，只需要一部手机和一个稳定的网络连接，就可以获得专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能在一定程度上缓解就医的焦虑和压力。

如果你也像我一样，正在经历疾病的折磨，不妨尝试一下互联网医院。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。