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多发性骨髓瘤的临床特点

多发性骨髓瘤的临床特点
发表人:王晓莉

     多发性骨髓瘤是血液系统的一种恶性肿瘤,它的临床表现可以概括为以下四大类:一、贫血。可出现轻重程度不等的贫血,有乏力,头昏,四肢无力,面色苍白等表现。二、骨质破坏。可以表现为广泛的骨质疏松,病理性的骨折,骨痛。三、肾功能的损害。可以有蛋白尿,肌酐的升高,甚至是肾功能的衰竭。四、高钙血症。由于骨质破坏,血中的钙升高引起的一种急性综合征,需要立即进行处理,降低钙。五、还可以有神经系统的表现,如头晕,高黏滞血症的一些表现及末梢神经炎,肢体麻木等一些表现。希望我的建议能帮助到您。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
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  • 近年来多发性骨髓瘤的发病呈现上升趋势,在恶性肿瘤中已占据第七位,是血液系统的恶性疾病。然而临床上多发性骨髓瘤很容易误诊,是因为它不像其他恶性血液病一样,有其典型独特的症状,明确的化验检查。

     

    多发性骨髓瘤,最初起多有腰痛症状,活动后加重,化验尿常规可能会发现尿蛋白,随后病人可能反复咳嗽、胸痛,逐渐出现胸闷、气短,但是疼痛与呼吸无关,查血常规一般能发现出现贫血,检查胸片或胸部CT可能发现骨质破坏,但直至出现重度贫血仍未引起重视。

     

    什么是多发性骨髓瘤?

     

    多发性骨髓瘤是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中,这种恶性肿瘤产生大量异常的免疫球蛋白,浸润骨髓及软组织,常累及骨盆、脊柱、肋骨和颅骨。偶尔累及其他部位,特别是肺部和生殖器官。而且异常免疫球蛋白的片段常常由肾脏排出,并可损害肾脏,有时引起肾功能衰竭。

     

     

    异常免疫球蛋白的片段沉积于肾脏或其他器官可引起另一种严重疾病-淀粉样变。尿液中会出现一种称作本-周氏蛋白的异常免疫球蛋白片段。此病多发于中老年人。

     

    多发性骨髓瘤有哪些检测指标?

     

    多发性骨髓瘤中原始或幼稚浆细胞>15%,有时也可以低于15%.此细胞分泌的异常免疫球蛋白通常把成熟红细胞粘连在一起呈缗钱状。血清中出现大量的异常的单克隆免疫球蛋白又叫做M蛋白。

     

    所有患者都会出现不同程度的贫血现象,同时有牙龈出血、紫癜多见。还会出现高黏滞综合征,这种由于广泛的溶骨性病变导致高血钙及大量M蛋白,因而引发高黏质血征,当外周血涂片浆细胞>20%时,可诊断为浆细胞白血病。

     

     

    多发性骨髓瘤非常容易漏诊或误诊,有的人即使后来确诊,但已经晚了。例如,有的患者因“全身疼痛、呃逆”辗转多家医院未能确诊,一些女性、老年病人因为腰疼诊断为“骨质疏松”,长期服用钙剂无效也要考虑多发性骨髓瘤的可能,及时到医院血液科进行相关检查。

     

    其他异常因素反复肺部感染、病理性骨折,原因不明的蛋白尿以及血沉异乎寻常的增快等,也要考虑多发性骨髓瘤的可能。

     

    事实上,得了多发性骨髓瘤并不可怕,多发性骨髓瘤治疗方法有多种,包括一般治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗、门诊治疗方案、造血干细胞移植。其中化疗可以改善大多数患者的预后及生存质量,有的病人诊断明确后予以化疗,生活质量明显提高。另外,65以下的患者,自体干细胞移植也是不错的治疗方案。

  • 多发性骨髓瘤的引起可能和遗传因素、年龄、免疫系统异常、某些化学物质和环境因素等有关。

    • 遗传因素:家族史是多发性骨髓瘤的一个重要风险因素。有些人携带特定的基因突变或染色体异常,增加了患上多发性骨髓瘤的风险;
    • 年龄:多发性骨髓瘤主要发生在中老年人,尤其是 60 岁以上的人群。年龄的增长可能增加了发病的风险;
    • 免疫系统异常:免疫系统的异常功能可能与多发性骨髓瘤的发生有关。例如,免疫系统的过度活跃或功能低下可能导致异常细胞的增殖;
    • 某些化学物质和环境因素:长期接触某些化学物质,如苯、有机溶剂等,以及暴露在放射线和电磁辐射等环境因素中,可能会增加患上多发性骨髓瘤的风险。

    以上因素只是一些可能与多发性骨髓瘤发生相关的因素,但并不是直接引起多发性骨髓瘤的原因。具体的发病机制还需要进一步研究和探索。若有任何疑问或需要更详细的信息,请咨询专业医生或肿瘤学专家。

  • 治疗多发性骨髓瘤一般不建议采用偏方,可在医生指导下,合理采用化疗、靶向治疗、干细胞移植等方法进行合理治疗。

    1.化疗:化疗是多发性骨髓瘤的常规治疗方法之一。化疗药物可以通过杀死或抑制癌细胞的增殖来控制疾病的发展。常用的化疗药物包括梅法替因、长春新碱等。化疗可以单独使用,也可以与其他治疗方法(如干细胞移植)联合应用。

    2.靶向治疗:针对多发性骨髓瘤细胞的特定分子进行靶向治疗,可以提供更加个体化和有效的治疗策略。一些常用的靶向药物包括依维莫司、硼替佐米等,可以通过干扰癌细胞的生长和生存机制来抑制疾病的进展。

    3.干细胞移植:是一种治疗多发性骨髓瘤的重要方法,通过收集患者自身或供体的干细胞,并在高剂量化疗后将其重新植入患者体内,以恢复骨髓功能。干细胞移植可以是自体干细胞移植(患者自身的干细胞)或异体干细胞移植(供体的干细胞)。

    具体的治疗方法,需在医生的指导下,根据患者的具体病情来选择。

  • 艾滋病作为一种最让人闻之惊恐的疾病,相信大家对于它的认知或多或少也有过涉及,但是对于艾滋病的一些传染和预防的知识,大家认识的也许不够全面,如果有了高危行为之后,三周再去检查是否能够完全排除艾滋病的可能呢?

    1,艾滋病会通过血液或者是身体的一些分泌物来传染,如果身体有伤口,而且还接触过艾滋病患者的话,被传染的几率是非常大的,有过这些高危接触之后一定要及时的重视起来,因为很有可能会在不知不觉中感染上艾滋病病毒。

    2,有了高危行为之后,大约三周左右的时候去做艾滋病的筛查,这时候发现筛查结果是比较安全的建议,大家也不要太过于掉以轻心,因为艾滋病这种疾病最特殊的地方就是在于它有着非常漫长的窗口期,这个窗口期也被称之为潜伏期,在这个潜伏期内很难会察觉到自己身体有异样,但其实病毒已经悄悄地在身体里扎根。

    3,高危行为之后感染艾滋病是不会马上体现出来的,但也有一些人因为自身体质的原因,发现艾滋病的速度也比较快,潜伏期也许没有几年那么长,但是在三周的时间里面就检查出来,并且确诊是否有感染艾滋病,这也是不太准确的,毕竟三周的时间太短了。

    艾滋病是一种非常可怕的疾病,所以大家在日常生活当中一定要掌握艾滋病的基本预防知识,不要有高危的接触,有了高危接触之后可以第一时间到疾控中心进行咨询,并且进行第一时间的阻隔,艾滋病阻隔要第一时间吃下去的话效果还是比较好的。如果在一两年的时间里面去检查,都没有检查出自己有艾滋病,就可以基本放心了。

  • 不管是梅毒或者艾滋病都是很严重的性传播疾病,对我们患者的身体影响非常的大,因此及时的检查治疗是很有必要的。平时预防高危性行为,尽量杜绝和多人发生性行为。如果身体出现了什么不适的症状就要去医院排查。很多人想知道,高危性行为4个月候检查艾滋病梅毒阴性是不是就可以排除自己是艾滋梅毒。

    如果高危性行为4个月后去检查梅毒和艾滋病,检查结果为阴性,是可以排除艾滋病梅毒的可能的。首先艾滋病在三个月以后检查是阴性就可以完全排除是艾滋病的可能性。梅毒通常有9-90天的梅毒潜伏期,如果4个月后检查为阴性也可以排除梅毒。所以不必过于担心。

    平时我们应该多了解梅毒和艾滋病的症状,在高危性行为以后如果出现了相似的症状就要去医院检查。梅毒患者发作的时候生殖器容易出现斑疹,有的患者还有长脓包,脓包会发生溃疡,让人感觉身体很不适,身上其它部位也会长脓包。这是梅毒的典型症状。

    艾滋病患者有一定的潜伏期,感染艾滋病甚至几年都不会有症状。有少数患者处在急性感染期时出现发热不退的症状,有的患者会感觉到肌痛、关节痛,甚至出现厌食、皮疹等症状,这些都是值得我们注意的。发生高危性行为以后不要随时过于担心,要做好检查,随时关注自己的身体有没有异常症状。

    以上就是给大家介绍的关于艾滋病和梅毒的知识,希望大家清楚的了解两种疾病的危害。熟悉艾滋病和梅毒的症状是什么,做到早预防早诊断早治疗。虽然两种疾病会严重的危害到患者的健康,但是只要我们积极的治疗是有机会康复的。​

  • 重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。


    重肌无力症,中国内地称为“重症肌无力”,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

     

    专家提示,重症肌无力患者的日常生活中需注意遵循如下几个饮食原则:

     

    1、“饮”。少喝冷饮以免损伤脾胃,多喝温度适宜的温水(37-45摄氏度为最佳)或少量温饮料,温水多喝汤类。温水在人体内能最快的带动人体的血液循环,有助于吸收与排泄。

     

    2、“食”。重症肌无力患者的饮食事项:少食寒凉的食物,避免食用芥菜、剑花、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、西瓜之寒凉品,苦品食品也应少吃,苦能泻热、容易伤胃。菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等蔬菜类、鱼类、蛋类、奶类是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品。

     
    3、“择”。即有选择性的饮食一些水果类、肉类食品等。重症肌无力患者的饮食,适合食用以下水果:苹果、橙子、柚子、葡萄杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等,肉类包括牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等,此类食品对于重症肌无力患者起到一定滋补、缓急的作用。

     

     

    4、“补”。根据临床表现将病症分为脾胃虚弱、气血两虚、肝肾亏虚和脾肾两虚四个常见证型,患者脾胃虚损,重症肌无力患者的饮食宜多食甘温补益之品,能起到补益、和中、缓急的作用,比如:服用银鱼汤、砂藕粉、莲子糯米羹、鸡汤、枸杞子汤等

  • 众所周知,肾脏是我们最重要的器官之一。一旦发炎,可能会损害肾功能,肾脏炎症有三种,每一种都有不同的原因和对肾功能的损害。比如肾盂肾炎,不需要太惊慌,觉得会肾衰竭。

     

    什么是肾盂肾炎?

    肾盂肾炎简单来说就是“储尿罐”发炎了。基本上90%的肾盂肾炎来自尿路感染,即从尿道、膀胱到肾盂的感染;女孩更容易患尿路感染和肾盂肾炎,因为肾盂肾炎的住院率略高于男孩,约为男孩的1.1~1.5倍。

     

    另一个原因可能是血液中有细菌,流向肾脏引起感染,或者通过淋巴引起感染,但一般来说,肾盂肾炎是由细菌感染引起的。细菌繁殖能力超强,30分钟后100个细菌就会变成10000个,所以立即杀菌非常重要。

      

    肾盂肾炎开始时会出现尿痛尿急的症状,然后开始腰酸发烧,由于白细胞增多,尿液变稠。如果经过1~3天的治疗没有出现自然发热,就要考虑住院治疗。但如果血液中有10000个以上的白细胞,无论有无发热都要住院治疗;一般来说,急性期抗生素治疗需要10~14天左右,如果有住院治疗,住院时间以7天为限。

      

    虽然急性期肾盂肾炎不太怕,不会损害肾功能,但如果不治疗,也可能是细菌侵入血液引起,并发败血症、休克甚至死亡;即使运气好,没有马上死亡,变成慢性肾盂肾炎,肾脏也会因为肾盂一直处于炎症状态而逐渐萎缩。

    什么是肾小球肾炎。

    如上所述,肾小球是过滤大分子的肾脏部分。因此,如果肾小球发炎,就不可能过滤蛋白质,甚至红细胞如血细胞蛋白也无法保留,从而引起蛋白尿、血尿;因为没有办法过滤水,还会造成肢体浮肿、高血压,但急性症状来来去去很快。

      

    目前大多数肾小球肾炎不知道病因,称为“原发性肾小球肾炎”。其他常见的病因,如自身免疫性疾病,或病毒或细菌引起的针对肾小球肾炎的免疫反应,可以说是“免疫性疾病”引起的反应。

     

    什么是肾小管间质性肾病?

    如间质性肾病最常见的病因是抗生素、镇痛药、消炎药、利尿剂等。这里说一下,基本上90%的药物都是通过肝肾代谢,摄入过多会对肾小管造成太大毒性。急性期除皮肤过敏、尿少(低比重尿)外,可能有蛋白尿,慢性期无症状,但实际上肾脏萎缩,会逐渐引起高血压。

     

    慢性间质性肾病除了药物中毒引起的急性间质性肾病外,还可能由尿路梗阻、反复尿路或肾结石、重金属中毒,或糖尿病、高钙血症、低钾血症、自身免疫性疾病引起;由于反复炎症,肾小管表面会结疤,肾脏会逐渐纤维化,导致萎缩。因为肾小管连接在肾小球和肾盂之间,所以也会在这两个部位造成病变。

     

     

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  • 有很多人胃病反反复复总不好,到底怎么回事?

     

    俗话说“十人九胃病”,生活中胃病非常常见,很多胃病患者四处求医,用了各种各样的药,胃病依旧没有被治好,这到底是怎么回事呢?

     

    其实,临床数据研究表明,50%的胃病与感染幽门螺杆菌有关,而且,幽门螺杆菌的发病率非常高,中国有将近60%的人群都感染了这种细菌,而且它也是导致胃部疾病的主要病原体。

    体内感染幽门螺杆菌后,会导致细菌不断繁殖,从而引发胃炎、萎缩性胃炎,以及十二指肠溃疡等疾病,严重的甚至会恶化成胃癌。

     

    幽门螺杆菌到底如何进行传播?

     

    幽门螺杆菌,是喜欢生长在胃粘膜内的螺旋形细菌,生存力极强,胃酸很难将其杀死,广泛存在于感染者的唾液,牙菌斑中,通过“粪-口”,“口-口”进行传播,全中国将近一半人都感染此细菌。

    医生提醒:出现这几种症状,多半是感染了幽门螺杆菌

     

    1、严重的口臭;

     

    很多人会发现,早起明明刷牙了,但口腔里还是有明显的异味,其实,这并非是口腔疾病引起的,而是口腔受到幽门螺杆菌的污染,从而产生难闻的口臭。

     

    2、上腹部疼痛;

     

    幽门螺杆菌生活在胃里,胃酸很难将其杀死,慢慢的会腐蚀胃粘膜,从而导致胃痛、胃胀的情况出现。

     

    3、经常反酸、烧心、呕吐;

     

    感染幽门螺杆菌后,不仅会导致胃粘膜受损,还会导致胃酸的过多分泌,从而引起反酸、呕吐、烧心的症状出现,如果经常如此,必要时最好及时根除。

     

    4、其实消化道不适;

     

    幽门螺杆菌在体内大量繁殖,会导致消化出现异常,比如经常性的消化不良,不思饮食,或者身体消瘦等症状,都是跟这种细菌感染有关。

    感染幽门螺杆菌,如果有以下4种情况,需要及时根除治疗!‍

     

    1、胃炎比较严重,甚至糜烂的患者;

     

    2、有胃癌家族史的人群;

     

    3、经常感觉消化不良,并且治疗后效果并不好的;

     

    4、患有胃溃疡的患者。

     

    以上这4类人群,最好及时检查体内幽门螺杆菌是否超标,而且治疗时,应该让医生进行严格的评估,必要时先进行胃镜检查,以便及时根除治疗,避免病情出现恶化。

     

    感染幽门螺杆菌,如果出现以下几种症状,可能离胃癌不远了!

     

    其实,胃癌早期的时候基本没有什么异常,只有很少数人会有恶心呕吐、腹部饱胀,腹部不适等症状,所以很多患者往往都会忽略。

    但是,病情如果进一步加重,则会出现很多异常症状:食欲下降、体重减轻、以及消化道梗阻等异常,严重的甚至会出现呕血、黑便、以及腹部包块等情况,这个时候再去治疗往往已经为时已晚。

     

    胃病“克星”找到了,烧开水放1勺,杀灭幽门螺杆菌,离胃病远远的。‍‍

     

    胃病“三分治七分养”,想根除幽门螺杆菌,除了必要的用四联药之外,推荐用食疗方法来巩固,能减少细菌耐药,并且副作用小,从而备受胃病患者青睐。

     

    古方中就记载过一个养胃方:针对胃痛、胃胀、慢性胃炎等疾病效果很好,坚持服用一段时间,肠胃功能强了,还能帮助清除口臭。

    养胃食疗小经方:准备猴头菇、丁香、大枣、橘皮、茯苓、大麦、沙棘、山楂、佛手9种黄金食材,开水冲泡,缓解胃痛、胃胀、消化不良等症状。

     

    预防幽门螺杆菌,这5点建议最好坚持照做:

     

    1、养成良好的生活习惯,做到饭前便后及时洗手;

     

    2、饮食要吃熟食,避免吃生食,喝生水;

     

    3、家庭就餐要分餐,餐具要及时消毒处理;

     

    4、个人物品,如毛巾、牙刷等最好分开使用;

     

    5、避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。 

  • 胃癌手术可能存在感染与出血、消化道问题、吻合口问题、膈肌问题、淋巴结转移等风险。

    1.感染与出血:胃癌手术切口或内部手术区域处理不当,有细菌入侵后容易引发感染。胃癌手术创面比较大,创面愈合不佳就会出现渗血,渗血比较多,会导致腹腔出血。

    2.消化道问题:胃癌手术可能导致消化道问题,比如胃排空障碍、胃瘫痪、胃酸倒流等风险。

    3.吻合口问题:手术中可能需要进行胃肠吻合口的连接,吻合口可能发生漏气、漏液、狭窄等风险。

    4.膈肌问题:手术可能涉及膈肌的操作,操作不当导致膈肌功能障碍,会影响呼吸功能。

    5.淋巴结转移:胃癌常扩散到胃周围的淋巴结,手术中需要切除一些淋巴结,当存在的淋巴结转移未被检测到,就会有术后复发的风险。胃癌手术虽然会存在一些风险,但发病后也要及时的治疗,建议去正规的医院进行手术。

  • 大姨妈的变化是健康晴雨表,我们可以通过观察大姨妈的周期,大姨妈的多少,对自己的健康情况做一个评估。

    先了解下大姨妈


    育龄期的女性子宫大概手掌般大小,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,是一个倒梨形。

     


    有无数的小血管从子宫的中间肌层穿过,到达子宫内膜。


    子宫内膜本来是为了等待受精卵着床的,因为没有等到,所以只能先行离开,也就是“蜕皮”,每个月一次,到下个月再长新的。


    因为子宫内膜上连接着无数的小血管,蜕皮了自然要流点血,顺带带着子宫内膜碎片、宫颈粘液一起。

     

    大姨妈的颜色太暗会不会有问题?


    大姨妈颜色暗是正常的。


    正常的月经血为暗红色,月经血既有来自动脉的,也有静脉的,因此总体颜色会偏暗一些。


    而且血液和空气接触久了,颜色也会变暗,你可以观察下,卫生巾过会儿不换,颜色会变得更深。


    很多女生偶然有一次月经血颜色比平时暗就会很紧张,其实只是那一股血流得慢了一些,经过了更充分的氧化。

     

      大姨妈太多或太少会有什么问题?


    正常大姨妈的血量大概在20-60ml,大概就是小瓶装的爽肤水的量,但是这样并不直观对吧?


    临床上,我们会用每张卫生巾的染血程度来判断,也就是——月经失血图。

     


    月经量超过80ml,可以认定为月经过多。

     

    如果按照一天更换5次卫生巾的频率(早4晚1),大概就是连续3天,每张卫生巾都是满血的情况,可以认为是月经过多。


    还有一个简单的判断标准。可以观察一下自己的月经血是否有血凝块,如果有大块的血凝块,一般就是月经过多。


    由于月经血中含有抗凝的物质,一般不会出现血块,但如果经血过多、排出过快,则抗凝物质来不及起作用,会出现一些血凝块。


    月经过多最为常见的因素可能是宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性因素引起,这些病因可以通过做妇科手术得到解决。


    如果你觉得月经特别多,不用纠结是什么原因导致的,直接来找妇产科医生吧,专业的事情放着我们来。
    月经少于5ml才可以认为是月经过少。


    大概就是月经周期只有一两天,每次卫生巾染血量只有一枚硬币大小。


    月经过少的原因可以有三类:


    1. 指挥官出问题:如下丘脑、垂体病变、卵巢功能减退等;
    2. 执行者子宫内膜异常:如清宫术导致子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜结核等;
    3. 通讯兵出问题:即所谓“内分泌紊乱”,如多囊卵巢综合征时的高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

    月经过少的诊治同样需要专业的判断,需要检查激素水平、B超等影像学检查,再根据病史逐步排查,才能慢慢明确诊断,这些事情也直接交给我们专业人士处理就可以了。

    大姨妈来得太早或太迟会有什么问题?


    规律的月经周期是女性生殖功能成熟的重要标志,它需要子宫、卵巢、下丘脑、垂体,每一个器官环环相扣精确运行。


    月经周期并不是完完整整的一个月,正常的月经周期一般为21-35天,大多数人是在28天左右,所以有时候月经提早或推迟一两天,都是正常现象。


    大姨妈周期是健康的重要信号,如果出现大姨妈周期波动幅度很大,一定要及时问医生,可以提前准备好以下资料,方便医生给到适合的医疗建议。


    初次问医生建议准备好以下信息:初潮时间;月经周期和经量;最后一次月经来的日期,是否和往常月经有不一样,如果有异常出血的,请将具体的出血日期、持续时间、出血量、是否伴随腹痛等细节也备注清楚。


    觉得身体不对劲儿,不要害怕,您可以来京东互联网医院找“母婴专科”的三甲妇产科医生咨询,便捷、高效、安心。

     

     

    作者 | 潘晓明 主治医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 那天,我因为多发性骨髓瘤的病情,焦急地在互联网医院平台上寻求帮助。一位医生助理主动联系了我,耐心地询问我的病情,并告诉我医生正在忙碌,但他们会尽快为我提供诊疗建议。我感到十分温暖和安心。

    隔天,医生回复了我的留言,详细询问了我的病情和治疗经历。我向他表达了想要开具辉瑞特效药的需求,他并没有直接答应,而是询问了我更多的病情细节,确保药效和安全性。他的专业和细致让我非常敬佩。

    在询问过程中,我偶尔填错了信息,医生助理总是耐心地提醒我,并让我重新填写。我感到他们真的在关心我的病情,而不是仅仅完成一项任务。

    在医生仔细评估了我的病情后,他为我开具了处方,并详细解释了药物的用法和可能的副作用。他的专业素养和沟通能力让我对他的信任更加深厚。

    最后,医生还提醒我,如有病情变化或不适,应及时在线咨询或去医院就诊。这让我感到他们不仅关注我的治疗过程,也关心我的健康。

    整个线上问诊的过程,我感受到了医生的专业、耐心和关心。他们的工作让我对互联网医院有了全新的认识,也为我提供了极大的便利。

  • 我记得那天晚上,心情异常沉重。多发性骨髓瘤的诊断结果像一块巨石压在我胸口,喘不过气来。化疗结束了,单药维持已经18个月,但性功能问题却始终困扰着我。万艾可这个名字在我脑海中徘徊了很久,网上说它能治疗勃起功能障碍,于是我决定在京东互联网医院上咨询医生。

    当我打开电脑,看到医生已经在线等候时,我的心跳加速了。我们开始了对话,医生问我有没有吃过万艾可,我坦白告诉他我从来没有用过这种药。医生说,虽然万艾可可以治疗勃起功能障碍,但考虑到我还在服用化疗药物,不建议我现在就使用它。

    我感到一丝失望,但也理解医生的考虑。毕竟,我的身体状况已经很脆弱了,不能再冒任何风险。医生还提醒我,性功能问题可能与我的疾病有一定关系,需要综合治疗。他的话让我感到安慰,也让我意识到,我的健康问题不仅仅是单一的性功能障碍,而是需要全方位的关注和治疗。

    在与医生的对话中,我也意识到,我的性功能问题并不是突然出现的。早在40岁左右,我就开始出现勃起功能障碍的症状,但当时我没有太在意,直到现在才发现这可能是疾病的早期信号之一。医生的话让我深思,健康真的没有小事,平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    那晚,我躺在床上,回想着与医生的对话,心情逐渐平静下来。虽然我不能立即解决性功能问题,但我知道我已经在正确的道路上。京东互联网医院的医生给了我专业的建议和指导,让我对未来充满了希望。也许,健康的路上还有很多坎坷,但我相信,只要我们坚持下去,总会找到解决问题的方法。多发性骨髓瘤患者性功能调理指南 常见症状 多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,常见症状包括骨痛、贫血、感染和肾功能损害等。由于化疗药物的副作用,患者可能会出现性功能障碍等问题。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 在医生的指导下,合理使用化疗药物,控制病情发展。 2. 针对性功能障碍,可以考虑使用他达拉非等药物,但需在医生的建议下使用。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动等。 4. 定期进行身体检查,及时发现和处理可能出现的并发症。 5. 心理调适也很重要,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗帘的缝隙,斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气,点击了咨询医生。

    “有什么可以帮到你的?”医生的头像出现在屏幕上,他的语气温和而专业。

    “我父亲,今年73岁了,正在接受多发性骨髓瘤的化疗。最近他的血小板有点降低,我想买点生血小板的药。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像被什么东西堵住了一样。

    “买了这种看看不敢吃。”我指了指手机上的药品详情,屏幕上显示着各种药品的名称和功效。

    “看你们店里的这款呢。”我点击了医生推荐的药品,屏幕上跳出了咖啡酸片的介绍。

    “升血小板,可以用咖啡酸片。”医生的话让我松了一口气,但紧接着他又问:“你要什么药?可以说清楚吗?”

    “再就是血常规发给我看看。”我立刻上传了父亲的血常规报告,屏幕上显示着各项指标。

    “没有血常规,没法给你开药。”医生的话让我有些失望,但我还是坚持:“够了吗?”

    “这两天大便不畅、涨了以后有血。”我继续描述父亲的症状。

    “啊会是血小板降低后凝血功能差了。”医生的话让我心头一紧。

    “吃了化疗药后血小板逐步有200多降低到了106的。”我回答道。

    “106。”医生沉默了一会儿,然后说:“不需要吃,升血小板的药啊。”

    “正常范围,不需要升。”医生的话让我有些意外。

    “你留没留,给你治病大夫的电话?”医生问。

    “化疗后,不随诊大夫吗?”我有些不解。

    “那有正常范围,还升啊。”医生解释道。

    “没怎么治过。”我回答。

    “理论上是不用升、但眼看着要低于正常范围。”医生的话让我有些担忧。

    “近期手上也瘀血斑点。”我继续描述父亲的症状。

    “你那这个指标,没一个大夫会给你开,升血小板药。”医生的话让我放心了许多。

    “好的。”我回答。

    “那也血小板没关系。”医生的话让我松了一口气。

    “那就先不吃了、低于多少要注意要吃?”我有些疑惑。

    “血小板一般低于80才可以药物干预。”医生回答。

    “OK。”我回答。

    “谢谢。”我向医生道谢。

    “客气。”医生回答。

    我放下手机,深深地吸了一口气。虽然父亲的病情让我担忧,但医生的专业和耐心让我感到安慰。我知道,只要我们共同努力,父亲一定会战胜病魔。

    想问问大家,有没有出现这样的情况啊?

    多发性骨髓瘤化疗中血小板降低的处理 常见症状 多发性骨髓瘤患者在化疗过程中可能出现血小板降低的症状,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。老年人更容易出现这些症状。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 定期检查血常规,监测血小板水平; 2. 遵循医生的化疗方案,避免自行调整药物剂量; 3. 血小板低于80时,医生可能会建议使用药物干预,如咖啡酸片; 4. 注意日常生活中的安全,避免受伤; 5. 保持良好的饮食和休息习惯,增强身体免疫力。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性的血液系统疾病,特征是单克隆浆细胞恶性增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种疾病在临床上可能引起骨痛、反复感染、贫血、出血、高钙血症、高黏滞血症、肾功能不全及神经系统损害等症状。由于并发症多,病人护理尤为重要。

    对于出院回家的患者,饮食是需要特别注意的。建议选择高热量、高维生素、低钙、低嘌呤、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果和优质蛋白质来源如猪肉、牛肉、牛奶、鱼等。避免大鱼大肉,增加饮水量,保证每日尿量2000ml以上,以促进尿酸的排出和预防便秘。同时,保持出入量的平衡也很重要。

    对于肾功能不全的患者,饮食上需要减少甜食的摄入,禁食坚硬、粗糙、辛辣刺激性食品。选择低盐、低脂、低磷、低嘌呤、高优质蛋白、高维生素的饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,并根据血钙水平调整钙摄入量。少尿者限制摄入高钾食物。增加饮水量,保证每日尿量2000ml以上,以促进尿酸的排出和预防便秘。

    高尿酸血症的患者需要注意水化、碱化尿液。保证每日尿量2000mL以上,口服小苏打1g一天三次。如果肾功能正常,患者可以多食含钾食物(如香蕉、橘子)可减少尿酸沉积,有利于尿酸排泄;适量碳水化合物可防止组织分解产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加;多吃蔬菜水果,可碱化尿液利于尿酸排出。高脂高蛋白饮食可引起内源性嘌呤合成增加,应限制此类饮食,进食低嘌呤食品。

    高钙血症的患者饮食上注意进食含钙低的食物。适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果例如:梨、荔枝、椰子、哈密瓜、茡荠、茄子、茭白、玉米、金针菇等。肉类:牛羊肉、瘦猪肉等。

    在家居及周围环境方面,患者的房间需要保持安静、光线柔和,室温22~24℃,湿度50%~60%,每日开窗通风2次,分别选择在上午10点及下午3点左右。同时注意保暖。患者需要睡硬板床,以保持身体的生理弯曲,减少体重对骨骼的压力。家中的所有物品一定要摆放整齐,不可有障碍物;遇到阴暗、过于光滑、凹凸不平的地面,注意搀扶;不能单独沐浴以预防磕碰、跌倒。

  • 我从未想过,自己会成为那个在医院走廊里来回踱步的人。直到那一天,我的父亲被诊断出患有多发性骨髓瘤,并且已经发展到了晚期。他的身体一天不如一天,反复出现肺部感染,神志不清,行为怪异。看着他在病床上痛苦挣扎,我心如刀绞。

    我记得那天我们在京东互联网医院进行了图文问诊。医生问了很多问题,包括父亲的病史、症状等等。他们的专业和耐心让我感到一丝安慰。医生告诉我们,父亲的病情已经很严重了,需要尽快控制感染,否则可能会引起更严重的并发症。听到这话,我不禁感到一阵窒息。

    在接下来的日子里,父亲的病情时好时坏。有时候他会清醒过来,和我们聊天,甚至还能开玩笑;但更多的时候,他会神志不清,胡言乱语。每当看到他这样,我就想起医生的话:“病情较重,存在危险。”

    我开始四处寻找治疗方案,希望能找到一线生机。然而,所有的医生都告诉我,父亲的病情已经到了晚期,治疗效果有限。他们建议我们做好心理准备,尽量让父亲的剩余时间过得舒适一些。听到这些话,我感到无助和绝望。

    在这个过程中,京东互联网医院成为了我的依靠。他们的医生总是耐心地解答我的问题,给予我宝贵的建议。虽然他们也无法治愈父亲的病,但他们的关心和支持让我感到温暖和安慰。

    现在,父亲的病情已经稳定了一些。虽然他仍然需要住院治疗,但至少他已经清醒过来了。每天我都会去医院看望他,陪他聊天,给他讲外面的世界。虽然我知道他的时间不多了,但我还是希望他能在剩余的日子里感到快乐和满足。

    这段经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体,及时就医。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了支持和希望。多发性骨髓瘤并发症处理指南 常见症状 多发性骨髓瘤患者常见症状包括反复肺部感染、神志不清、低血压、腹水等。由于患者抵抗力低下,容易出现感染和电解质紊乱,进而引发严重的并发症。 推荐科室 血液内科 调理要点 1. 控制感染,使用抗生素等药物进行治疗。 2. 对症治疗,包括输液、纠正电解质紊乱等。 3. 使用中药调理,提高患者的免疫力和抵抗力。 4. 定期进行血液检查和肾功能检查,及时发现并处理问题。 5. 住院治疗,密切监测患者的病情变化,防止并发症的发生和恶化。

  • 标题:多发性骨髓瘤高钙血症如何控制

    摘要:高钙血症是多发性骨髓瘤患者常见的并发症之一,本文将介绍高钙血症的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗、饮食调整、日常保养等方面,帮助患者更好地控制病情。

    一、高钙血症的治疗方法

    1. 药物治疗:轻度高钙血症通常可以通过药物控制,常用的药物包括降钙素、双膦酸盐等。中重度高钙血症患者可能需要联合用药,如降钙素联合双膦酸盐,或者降钙素联合利尿剂。

    2. 手术治疗:对于肿瘤体积较大、影响器官功能的患者,可能需要手术治疗。手术可以切除肿瘤,缓解症状,改善生活质量。

    3. 饮食调整:患者应保持低钠、低钙、高蛋白的饮食,避免食用高钙、高磷、高盐的食物。多饮水,保证每天尿量在2000毫升以上。

    4. 日常保养:患者应保持良好的心态,避免情绪波动。适当锻炼,提高身体免疫力。保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    二、多发性骨髓瘤的治疗方法

    1. 放疗:对于局部肿瘤,放疗可以缩小肿瘤体积,缓解症状。

    2. 化疗:化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法,常用的化疗药物有苯达莫司汀、硼替佐米等。

    3. 免疫调节剂:免疫调节剂如干扰素-α可以增强机体免疫功能,提高治疗效果。

    三、多发性骨髓瘤的日常保养

    1. 保持良好的心态:患者应保持积极乐观的心态,避免情绪波动。

    2. 适当锻炼:患者可以适当进行锻炼,提高身体免疫力。

    3. 保持充足的睡眠:患者应保持充足的睡眠,避免过度劳累。

    4. 保持良好的饮食习惯:患者应保持低钠、低钙、高蛋白的饮食,多饮水。

    总之,多发性骨髓瘤高钙血症的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、饮食调整、日常保养等方面。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

  • 我坐在电脑前,手指颤抖着敲下了那行字:“多发性骨髓瘤能用激光治疗吗?”这是我第一次在京东互联网医院上寻求帮助。我的心情像一团乱麻,既希望能找到答案,又害怕听到不好的消息。

    我还记得当初被诊断出多发性骨髓瘤时的震惊和恐惧。从那天起,我的生活就被这个病魔所控制。化疗、放疗、药物治疗……我尝试了各种方法,但病情总是反复无常。现在,我的血小板数目只有46,血浓度也只有100,身体的每一寸都在抗议着。

    医生很快回复了我的问题:“唑来膦酸一般不影响造血。”我松了一口气,但心中的疑虑并未消散。我问道:“我现在是不是属于复发了?”

    医生建议我复查骨髓,但我不想再去医院了。三年前我就已经停了治疗,转而依靠中药来维持生命。然而,最近的症状让我开始怀疑这种做法是否正确。医生告诉我,唑来膦酸可以缓解一部分疼痛,但不能控制骨髓瘤的进展。我感到绝望,仿佛被推向了深渊的边缘。

    “我输一支挫来磷酸会不会好一点?”我问道,希望能找到一个简单的解决方案。医生再次建议我复查骨髓,并提醒我目前有很多新药可供选择,不必过于担心。听到这话,我心中涌起了一丝希望。也许,我的病情还可以被控制。

    我开始了解更多关于新药的信息,包括来那度胺和伊莎佐米。虽然伊莎佐米的价格让我有些犹豫,但医生告诉我它是可以负担的。我决定再次寻求专业的医疗帮助,重新开始我的治疗之旅。

    在这个过程中,我深深体会到了患病的痛苦和无助。然而,通过京东互联网医院的帮助,我找到了新的希望和方向。也许,我的故事可以给其他患者带来一些启示和勇气。健康没有小事,我们都应该珍惜自己的生命,及时就医,寻求专业的帮助。即使在家中,也可以通过京东互联网医院获得高质量的医疗服务。让我们一起关注健康,珍爱生命。多发性骨髓瘤治疗指南 常见症状 多发性骨髓瘤是一种恶性血液病,主要表现为骨痛、贫血、感染和肾功能不全等症状。易感人群包括年龄大于50岁、有家族史、长期接触放射线或化学物质等人群。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 化疗:常用药物包括万科、来那度胺、伊莎佐米等; 2. 骨髓移植:适用于部分年轻患者; 3. 支持性治疗:如输血、抗生素等; 4. 疼痛管理:使用唑来膦酸等药物缓解骨痛; 5. 定期复查:监测病情变化,调整治疗方案。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性血液肿瘤,其特征是浆细胞克隆性增殖并分泌大量的单克隆免疫球蛋白(M蛋白)。

    由于M蛋白的异常分泌,患者常出现骨痛、贫血、易感染、肾功能异常等症状,严重时甚至导致心脏淀粉样变性,危及生命。

    传统的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等,但效果有限,尤其是对于复发或难治性患者。

    近年来,CAR-T细胞疗法作为一种新型免疫治疗手段,在多发性骨髓瘤的治疗中展现出巨大的潜力。

    CAR-T细胞疗法通过基因工程技术改造患者的T细胞,使其能够特异性识别和杀伤肿瘤细胞,从而实现精准打击和持久抗癌。

    与传统治疗方法相比,CAR-T细胞疗法具有靶向性强、疗效持久、起效快等优势,为多发性骨髓瘤患者带来了新的希望。

  • 多发性骨髓瘤,作为一种恶性浆细胞疾病,其发病机制与骨髓中浆细胞的异常增殖密切相关。该疾病患者常表现出一系列临床症状,其中最典型的包括以下四点:

    1. 血钙升高:血钙升高是多发性骨髓瘤患者常见的临床表现之一。由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,导致破骨细胞过度活跃,进而引发血钙升高。血钙升高可能导致患者出现口渴、多饮、多尿、便秘、恶心、呕吐等症状。

    2. 肾功能不全:肾功能不全也是多发性骨髓瘤患者常见的并发症。由于肿瘤细胞侵犯肾脏,导致肾脏功能受损,进而引发肾功能不全。肾功能不全患者可能出现水肿、尿量减少、血肌酐升高等症状。

    3. 贫血:多发性骨髓瘤患者由于肿瘤细胞浸润骨髓,导致正常造血功能受到抑制,从而引发贫血。贫血患者可能出现乏力、头晕、心悸、气短等症状。

    4. 骨痛:骨痛是多发性骨髓瘤患者常见的症状之一。由于肿瘤细胞侵犯骨骼,导致骨骼破坏,进而引发骨痛。骨痛患者可能出现局部疼痛、活动受限等症状。

    除了以上四点典型症状外,多发性骨髓瘤患者还可能出现以下症状:

    1. 感觉异常:部分患者可能出现麻木、刺痛、蚁走感等症状。

    2. 淋巴结肿大:部分患者可能出现淋巴结肿大。

    3. 发热:部分患者可能出现反复发热。

    4. 胃肠道症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。

    针对多发性骨髓瘤的治疗,主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。患者应根据自身病情选择合适治疗方案,并在医生指导下进行治疗。

    此外,患者还需注意以下事项:

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 注意饮食营养,多吃新鲜蔬菜水果,保证充足的营养摄入。

    3. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    4. 定期复查,监测病情变化。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地敲打着键盘,向医生表达了我的担忧:“医生,我的复查结果出来了,但项目不全,看不出疗效。”医生回复说:“我知道这让你很担心,但我建议您过来进一步复查。”

    我回想起了过去一年多的治疗过程,每次复查结果都是正常的。但现在,IGA又高了,血小板和白细胞也低了。我焦急地问:“血小板和白细胞低,能用什么药?”医生耐心地建议:“建议您做骨穿看看,考虑可能是这个方案无效完成的,我们现在有免费的临床实验可以过来。”

    我迫切地想要解决血小板低和白细胞低的问题,于是医生为我安排了骨穿。医生告诉我:“明确低的原因是药物副作用还是治疗无效导致。”我虽然感到不安,但也对医生的专业和关怀感到安心。

    在等待结果的那几天,我不断地回想起医生的话语,他始终以专业的态度对待我,让我感受到了温暖。最后,医生告诉我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我深感医生的责任感和敬业精神。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,同时也让我更加信任医生的专业能力和医德。

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