佳琪……你醒醒啊……佳琪……任凭父母如何呼唤，躺在病床上的年轻女孩却毫无反应。

 

心电监护仪一直发出着刺耳的报警声，虽然刚刚入院，但医生却告知女孩的父母，患者情况非常糟糕，现在出现了呼吸衰竭，指脉氧饱和度只有60%，气道里有大量的痰液，需要立刻气管插管，呼吸机辅助呼吸。

 

气管插管……听完医生的话，父母目瞪口呆。

 

而躺在病床上的年轻女孩，骨瘦如柴，眼睛深深凹陷进去，如此病入膏肓，虽然医生嘴上没说，但却心知肚明，继续抢救下去，意义也不是很大了。

 

说到这，也许你能够猜到，想必女孩是得了不治之症，要不，为何连医生也束手无策。

 

时光倒流到半年之前，21岁的雅琪用手捂着腹部走进急诊室，她上气不接下气地对医生说，我肚子一直痛，实在受不了了。

 

通过检查，医生顿时感到脊背发凉，21岁，本该是青春绽放的年龄，但一纸宣判，却无形地剥夺了一个年轻女孩所有的青春美好。

 

她是晚期大肠癌，肿瘤已经转移到了肝脏之上。

 

大肠癌，很多人并不陌生，它包括结肠癌与直肠癌，是消化系统常见的恶性肿瘤。

 

可是，一个如此年轻的女孩，为何会罹患这种恶性肿瘤呢？

 

医生说，导致大肠癌的病因包括环境因素，饮食因素和遗传因素，目前医学界的普遍观点是综合作用的结果，如果详细了解佳琪的病史，我们很容易得知，她平时特别喜欢油炸类食品，根本从来不吃蔬菜和水果，而且她的爷爷正因为大肠癌去世。

 

研究发现，高脂肪食谱与食物纤维不足是导致大肠癌的罪魁祸首，即便佳琪的父母没有发现大肠癌，但是她的爷爷有，易感癌基因是可以通过隔代进行遗传的。

 

父母回忆说，从小就把佳琪当做掌上宝贝，什么事都顺着她，导致从小佳琪就偏食的厉害。

同学反应，一直到发现肠癌前，佳琪还总是跑到麦当劳肯德基去吃油炸食品，大家都告诉她不要吃那么多，对身体不好，但她不听，还说养成习惯了。

 

只是，谁也没有想到，佳琪会为自己的任性付出生命代价！

 

看着女儿如此痛苦，佳琪的父母最终决定放弃抢救，佳琪的悲剧让人扼腕叹息，但也给了所有人深刻教训。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

 

说起"癌症"，大家都闻风丧胆，目前，癌症是我国死亡人数最高的一种疾病，国家癌症研究中心曾有数据显示：每天约有1万人确诊癌症，平均每分钟据约有7个人确诊癌症。

 

最近10年以来，我国的癌症患病率以每年3.9%的增速在快速增长，而肝癌一跃成为发病率第四的癌症，并且致死率居所有癌症的第二位。

 

 

 

其实癌症多半是"省"出来的，尤其是肝癌，所以，在我们的生活中，该扔的东西就要扔，千万不要不舍得扔，否则，可能会得不偿失。

 

癌症多半"省"出来的，肿瘤专家：这些食物尽快扔掉，别不舍得

 

●节省油

 

很多人买油的时候都喜欢买大桶的油，对于不经常做饭的人来说大桶的食用油能用很久也用不完，也就不舍得扔，并且在很多人的潜意识里，食用油是没有保质期的。

 

 

其实这种做法对身体的伤害是非常大的，久置的食用油会产生一种叫做黄曲霉素的物质。

 

黄曲霉素是一种有毒且致癌的物质，早在1993年的时候，就被世界卫生组织列入了"I级致癌物"的名单，在进入人体之后会影响到肝脏中DNA的排列顺序，诱导肝脏中的DNA发生断裂，引发肝癌。

 

●节省食物

 

我们平常可能经常发现会有剩饭，或者是食物发霉的现象，由于现在有冰箱的缘故，剩饭大部分人都会放在冰箱里留着下一顿继续吃，发霉的食物，如果只是部分发霉的话，很多人都会选择去掉霉变的部分继续食用。

 

其实这样的食物不仅会产生黄曲霉素，还会滋生其他的细菌，也是需要肝脏来进行代谢的，时间长了会引发肝脏病变。

 

 

 

不止是这些入口的食物，还有我们经常食用的餐具，厨具等，时间长了或者是发霉之后都会产生大量的黄曲霉素，如果不扔掉继续使用的话，也会对我们的身体产生非常大的危害。

 

同时，肝癌也是一种很难发现的疾病，80%的肝癌的肝癌患者在发现肝癌的时候就已经到大量中晚期，并且，绝大部分的肝癌患者是因为肝区疼痛才去医院的，但是基本上出现肝区疼痛的时候就已经晚了，在肝癌刚来临的时候，身体也会出现几个非常细微的变化。

 

肝癌出现肝区疼痛，或已晚了，初期就有3个症状，早发现！能保命

 

1、 身上起小红点

 

肝不好的时候，身上出现的小红点，形状多半像蜘蛛一样，在医学上也被称作是"蜘蛛痣"。

 

 

这种现象是由于体内的雌雄激素的水平失衡而引起的一种症状，而肝脏就是会影响到体内雌性激素的水平，所以，如果不是青春期的女孩或者是孕期女人的话，多半就是由于肝不好而引起的，需要警惕。

 

2、 面色发黄

 

肝不好，面色发黄多半是由于肝脏功能受到影响，体内的胆红素的含量升高，当胆红素作用在人们的面部的时候，就会出现面色发黄的现象，并且看起来非常疲惫。

 

3、 口臭

 

口臭也可以说是一种非常普遍的现象了，而口臭多半是由于肝不好，体内的有毒气体无法及时排出，通过人们的呼吸排出而导致的一种症状。

 

近年来，肝脏不好的人越来越多，养肝护肝已经成为了目前非常重要的一个事情。

 

肝不好的人，坚持2件事，肝会感激你

 

1、 多喝水

 

 

 

经常喝水对人们的身体有很大的好处，同时还能为肝脏营造一个比较湿润的环境，加快肝脏的代谢速度，预防肝脏疾病。

 

2、 保持愉悦的心情

 

愉悦的心情对于肝脏来说是非常必要的，正如中医所说：肝喜条达而恶抑郁，坏的情绪对肝脏来说是非常不好的。

临床上常见到肝癌病人因肝外症状就诊，肝区肿块已增大至数公分，甚至于十数公分，让医生扼腕叹息的是，这时候病人已错失了最佳的治疗时机。肝病患者一旦发展到肝癌阶段，那么病情就发生了一个质的改变，肝癌，作为一种恶性肿瘤，其疗效目前来讲，并不是那么理想，其中一个重要的原因就是难以早发现。直径小于5cm的肝癌可能没有任何症状，而大于5cm的肝癌又很难根治。从无症状的肝癌发展到有轻微征兆的临床早期，月需要三到六个月的时间，而如果错过这一段时间，治愈率将大受影响，因此，肝病患者如何发现早期肝癌就成为了治疗中的重点。

观察症状判断早期肝癌

对于肝病患者来说，一旦出现早期肝癌，患者可有食欲下降、疲乏无力、肝区不适、上腹胀满等肝癌症状。然而这些症状并非肝癌患者独有，肝病患者如病毒性肝炎患者或者重度脂肪肝、酒精肝等患者都可出现此种症状。而且出现这种症状时，在没有详细诊断的情况下，往往会误诊为肝炎发作、胆囊炎等而贻误病情。

哪些人属于肝癌高危人群

①五年以上的乙肝患者或乙肝病毒携带者；②40岁以上男性有慢性肝炎病史；③长期嗜酒者；④临床诊断为持硬化者；⑤有肝癌家族史者；⑥目前有肝区不适或疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常，但未证实是肝癌者。

通过检查发现早期肝癌

①抽血查肿瘤标志物，尤其是AFP，如AFP≥400ng/ml持续1个月，或≥200ng持续2个月，无活动性肝炎证据，并排除妊娠和生殖腺胚胎癌，即可做出肝癌的诊断。

②B超声显像可确定肝内有无占位性病变，好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出1cm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性，了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润情况。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。

③CT和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一，采用适当的增强方法，病灶检出率可在90%以上。有时。CT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难，要结合其他检查综合分析诊断。

肝病专家指出，如果你是属于以上肝癌高发人群中的其中之一，那么一定要提高警惕，不仅要做好目前的疾病控制，更要在生活中等各个方面多加注意，以更好的预防、发现早期肝癌。

吃喝拉撒，人生大事。

 

作为胃肠外科医生，先从“拉”这个平时令人尴尬的话题聊起。

据说99%的人解大手之后，都会回头看看自己的“作品”再冲掉。

其实这回眸一看还是挺重要的，也许某一次回眸就能发现重大健康问题，因为在便便中可能就隐藏着结直肠癌的信号。

 

结直肠癌有哪些信号

据2018年中国统计报告显示，中国结直肠癌新发病例37.6万例，死亡19.1万例，其发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别居第3位及第5位。

近20年来，城市发病率明显高于农村，可能与高脂肪及高蛋白饮食、缺乏新鲜蔬菜和纤维素饮食、缺乏适当的体力活动有关。

 

大便的性状可随食物、消化功能状态而改变。

正常成人每日排便1次，一般呈黄褐色圆柱形软便。（这个我们上期有说过，可以看看大便粘马桶是怎么回事）

大便出现以下情况时，我们就要留意是否要做结直肠肿瘤方面的筛查了。

鲜血便：

 

是直肠癌最常见的症状之一。

发生直肠癌时，常可见大便表面带血。

而痔疮多见排便之后滴血。鲜血便切不可掉以轻心，很多直肠癌患者就是误以为痔疮出血错过了治疗时机。

 

粘液脓血便：

结直肠癌表面坏死组织合并感染时，可出现粘液脓性物质，随大便排出，形成粘液脓血便。直肠病变的粘液常常附着于粪便表面。

 

细条样便：

直肠狭窄时，便条形状变细，呈细条样或扁片状，一般见于直肠癌。

 

便频：

饮食正常时，大便次数增多可能提示直肠病变可能。如伴有肛门坠胀感、排便不尽，则更应引起重视。

 

当怀疑结直肠病变时，适当而全面的检查必不可少。

直肠指诊是直肠癌最重要的诊断方法，中国约70%病例为低位直肠癌，直肠指诊能够触及。

 

 

大便潜血检查适用于高危人群的初步筛查，优点是花费低、无创、便捷，但特异性和敏感性较差。

 

结直肠癌偏爱哪些人

50岁以上的人都应该要定期复查肠镜筛查结直肠癌风险。

超过91%的结直肠癌症患者年龄在50岁以上，随着年龄增加，结直肠癌发病风险明显升高。

 

对于一个70岁的老年人而言，其体内细胞有更多的时间积累癌症细胞所需的突变。

而被广大人民群众所惧怕的肠镜检查，实际上是结直肠癌早发现、早诊断最重要的方法之一。

日韩等发达国家胃肠肿瘤治疗效果好，得益于胃肠镜检查的普及，早期肿瘤诊断率高。

所以，尽管那根粗粗的管子看起来有点可怕，但想想肠镜检查的重大意义，还是强烈建议广大中老年朋友迎难而上，克服心理障碍，接受检查。

 

高脂肪、高热量的西方饮食模式，目前仍然被认为与结直肠癌发病风险增加有关。

2017年，世界卫生组织将红肉及加工肉类列入2A类致癌物清单。

红肉是指猪、牛、羊等畜肉，是中国居民消费量最大的肉类。

而香肠、热狗、火腿、腊肉午餐肉等则属于加工肉类。

倒也不是不能吃，只不过要有个度，成人每天进食畜肉类不超过75g，大概一个手掌的量。

研究显示，每天摄入100g未加工红肉，一些慢性疾病（中风、乳腺癌、结直肠癌等）发病风险显著增加。

 

当然还有一些老生常谈的原因。

肥胖可能是结直肠癌发生的高危因素。

减肥不是为了好身材，更是为了甩掉结直肠癌的纠缠。

吸烟、饮酒等不良生活习惯也被认为与结直肠癌的发病存在一定关联。

 

哪些习惯可以远离结直肠癌

饮食中添加蔬菜、高纤维膳食、叶酸等则有利于预防结直肠癌的发生。

高纤维膳食目前仍被普遍认为能够降低结直肠癌发病风险。研究表明，某些特定类型蔬菜，如十字花科（包括大白菜、萝卜、西兰花等），能够减少结直肠癌罹患风险。

红肉及加工肉类在减少食用的基础上，也应注意烹饪方式，尽量蒸、煮、炖，减少煎、炸、烤等容易产生致癌物质的加工方法。

流行病学调查显示，适当运动能够一定程度上降低结直肠癌患病风险。

根据世界卫生组织建议，每周150分钟中等强度有氧运动，能够对结直肠癌的预防起到一定作用。忙碌工作之余，每个工作日30分钟的体育锻炼也许可以让你远离结直肠癌。

肥胖与结直肠癌发病存在一定的相关性。

人到中年，“游泳圈“不知不觉爬上腰围，有的人一个还不够。

一定要重视控制腰围和体重。

 

告别不良生活习惯：长期吸烟与饮酒增加结直肠癌患病风险。

抽烟喝酒，肠癌之友。

饭后一支烟的潇洒可能要付出的代价是很大的。

 

 

作者 | 徐凯 肿瘤科

责任编辑 | 毛十三

本文由作者原创，文章内容仅供参考。

转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

有很多人都会有封建迷信的思想，认为人之所以得癌症主要是由于上半辈子作孽，这辈子患癌就是遭到报应。甚至有不少人认为，对于癌症这个事，全都是靠个人的运气。

 

但是俗话说得好，世界上没有无缘无故就出现的疾病。近些年来，我国高发的大肠癌，它的主要原因就是遗传因素、年龄增长、不好的饮食习惯等。家族中有肠癌的历史，年龄超过50岁以上的人群、常年爱吃肉的人群都是肠癌的突发人群。

 

 

根据调查研究表明，我国每年有35万左右的人患有大肠癌，在这些人里面，有接近80%的人确诊时，就已经是癌症中晚期。这时候的癌细胞已经开始慢慢扩散，治疗效果也达不到自己的理想效果。

 

对于肠癌的高危人群来说，除了需要定期进行肠癌筛查以外，还应该时刻关注我们身体出现的任何变化。肠癌并非是毫无征兆的，当身体出现以下3种症状时，多半是肠癌缠上身！早了解早预防！

 

当肠癌发展到一定的阶段时，患者会出现便血症状。这主要是由于肠道表面糜烂、体内血管挤压破裂等多种因素导致的。

 

 

在一般的情况下，患者便血是很难用肉眼看到的，一般只有经过医生进行粪便常规检测时，才会发现便血的情况。在出血量比较少、出血点距离肛门有点远的情况下，就像结肠癌患者就会排出黑色的粪便。当肠癌进入晚期以后，患者便血是可以直接用肉眼看到的。

 

在正常的情况下，人的大肠就是一个圆柱、空心状，所以排出的粪便也是这类形状，总之就是成形的大便。

 

但若是大便过于溏稀，就可能与患者的饮食过于油腻、肠道受凉、病毒感染等3类因素有关。但若是近期排便突然就成了扁条、细条等形状大便，这就很有可能是肠道内出现异物，这种异物压迫粪便所导致的，就需要高度注意。

 

 

粪便主要就是在肠道内所形成的，一般排便是受到肠道的蠕动和神经支配，所以在肠道发生异常时，排便的时间可能会与以往的排便时间不一样，患者就会出现排便异常的情况。

 

大部分患者在肠癌早期时，都会出现排便习惯紊乱等状况，比如之前一天就排便一次，现在排便多次，还会出现便秘等常见现象，这就是肠癌占据了大部分的空间，刺激肠道黏膜所出现的情况。

 

若是身体的排便情况出现上面3个症状，很有可能就是肠道发生癌变的信号，即使与癌症没有关系，也与其他的疾病有一定的关联。所以患者应该积极去医院配合检查，尽早防治。

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男性发病率约为女性的2倍。中国是胃癌大国，根据2019国家癌症中心发布的全国癌症统计数据^[1]，在我国恶性肿瘤中发病率的排行榜上，胃癌以每年40.3万的发病人数，继肺癌之后，位居第二。

这意味着，每新的一天就有1000多人罹患胃癌，而这其中能活过5年的不超过400人。^[2]胃癌不仅给患者和家属造成了巨大的痛苦，同时也给国家和社会带来了沉重的医疗负担，因此了解胃癌的成因，预防胃癌的发生则成为我们必须要关注的话题。

 

一、胃癌的发病机制——胃是如何沦为"是非之地"的

 

我们知道，胃是人体重要的消化器官，我们的一日三餐都要经过"胃工厂"的储存和加工才能完成消化。

 

由于胃要"打磨"我们食入的各种酸甜苦辣的食品，当食物刺激性大，经常损伤胃壁，或食物携带了可以损伤胃细胞的细菌，胃就需要不断地修复、生长来抵御这种"伤害"，但长年累月，如此频繁地修复，终有一天，胃细胞中的一些"异军""叛变"，开始"疯长"，就变成了"胃癌"细胞，胃就产生了癌变。

 

二、胃癌的 诱因——促使胃癌变的5条“导火索” ^[3]

 

1.地域环境

 

胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。而从国外的视角看，日本发病率最高，而美国则很低。

 

2.饮食生活

 

长期食用熏烤、盐腌食品的人群胃癌发病率较高，这是由于上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高。同时，食物中缺乏新鲜蔬菜与水果与发病也存在一定关系。此外，"万病之源"——吸烟也是胃癌的诱因，有研究显示，吸烟者的胃癌发病危险性较不吸烟者高出一半。

 

 

3.细菌感染

 

幽门螺杆菌因其螺旋形的菌体形态而得名，英文缩写为HP，是引发胃癌的主要因素之一。幽门螺杆菌可以通过多种途径引起胃黏膜炎症和损伤，从而进一步引发癌变。据统计，HP阳性者胃癌发生的风险是未感染者的3~6倍。

 

4.胃部疾病

 

"基础不牢，地动山摇"，若胃部本身患有疾病，那么发生胃癌的几率也会增加。这些基础性的胃部疾病包括：胃息肉、胃炎及做过胃部分切除后的"手术胃"。这些胃中的细胞随着病情的进展"韬光养晦"，直到有一天发生癌变。

 

 

5.遗传因素

 

俗话说"上梁不正下梁歪"，这句话在遗传学上也是成立的。研究表明，若某人有血缘关系的亲属患有胃癌，那么此人胃癌发病率要高出其他人4 倍，且血缘关系越近发病率越高。

 

如果胃部长了肿瘤，早期消化不良，晚期可能出现呕血、消化道梗阻等症状，不仅严重影响我们的生活，更可能夺走我们的生命。因此我们要从远离胃癌的诱因开始，为我们的"胃"做好力所能及的保护。

 

参考文献

[1] 郑荣寿，孙可欣，张思维，等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志.2019(01): 19-28.

[2] 叶永伟， 董瑞忠， 周莹， 等.中国人群家族性胃癌的预后分析[J].J 外科肿瘤。2011, 104(1): 76-82.

[3] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].第九版.北京: 人民卫生出版社, 2018.

上周三，刘先生在体检时"意外"查出了肝癌，好在还处于早期，有很大可能治愈。

 

据了解，刘先生并没有感觉身体有什么不适，但体检时显示肝功能异常，CT也看到了肝区异常占位，而甲胎蛋白的检测数值高达580ug/L，最终确诊为肝癌。

 

 

拿到这个结果，他如遭当头棒喝，愣在了原地。

 

他的家人非常疑惑，刘先生身体一直都很好，怎么会突然患上了肝癌？

 

医生询问之后了解到，刘先生患上肝癌，身体早有迹象。

 

大概半年前，他前胸出现了很多红色的痣，痣体看起来就像一个个红色的小蜘蛛，当时刘先生以为是过敏，抹了点药没放在心上。

 

几个月过去，情况非但没有好转，反而出现了眼白发黄的表现，家人逼着他做全面检查，没想到查出了肝癌。

 

医生提醒：肝癌"有迹可循"，身体出现4个异常，早做检查

 

1、蜘蛛痣

 

刘先生身上出现的痣体就是蜘蛛痣。

 

它因形状酷似蜘蛛而得名：中心凸起，周围血管放射状扩散。是肝硬化的典型症状之一。

 

肝脏病变之后，会对体内雌性激素的正常灭活、代谢造成影响，这会引起体内雌激素含量升高，造成皮下黏膜小血管异常扩张，引起蜘蛛痣。

 

令人遗憾的是，这没有引起刘先生的重视，才导致肝病一拖再拖，最终恶化。

 

2、巩膜发黄

 

这属于黄疸的症状之一。

 

黄疸的外在症状包括：小便发黄、皮肤发黄、巩膜发黄，而巩膜发黄的出现意味着病情已经发展的很严重了。

 

肝脏分泌胆汁，胆红素是胆汁里面神经毒素的一种，体内胆红素的转化和摄取都需要依赖肝脏。

 

肝脏病变，会造成体内胆红素含量升高，其积累到一定程度，会从皮肤、血管等显示其本身的颜色——黄色。

 

超量的胆红素随血液到达眼部，就会引起巩膜发黄。

 

3、肝病面容

 

这是肝病患者面部特征的总称。

 

一般表现为：面色黯淡无光、眼周黑紫、嘴唇发黑等。

 

肝脏作为"人体血库"，对我们身体内的血液有一定的"净化"作用，其解毒功能可以分解或排出血液中的毒素。

 

肝脏病变之后，血液中的毒素会增多，会更多沉淀于血管壁或皮肤，而面部尤其是眼周皮肤很薄，血管分布又较为密集，肝脏病变之后，就会出现典型的面部特征——肝病面容。

 

4、晨起乏力

 

乏力是肝病的又一特征，以早上起来最为明显。

 

经过一夜的休息，早上起床本应该是我们精力最为充沛的时候，经常性的晨起乏力，高度怀疑是肝脏疾病引起的。

 

肝脏病变会导致体内转氨酶升高，胆碱酯酶浓度被稀释，这会影响到神经——肌肉的结合，引起乏力。

 

保护肝脏健康，建议多运动

   

运动是肝脏健康的"好帮手"，经常运动可以让身体内脂肪的消耗效率更高，肝脏内的脂肪含量随之减少，进而起到预防脂肪肝的作用。

 

 

此外，运动还能让肝脏更有活力，更好的抵御致病菌的入侵，保护肝脏健康。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

没有节食，没有运动，身上的肉莫名奇妙地消失了，你慌不慌？

李大爷今年65岁，刚退休，身体一直顶呱呱。但最近两个月，他整整瘦了40斤！都说“有钱难买老来瘦”，李大爷认为这是好事，没太在意。

可近几天，他一直感到身体不适，脸色苍白、浑身难受，去医院检查，竟查出了肠癌，还是晚期……

BMJ：突然消瘦可能是癌，伴发这些情况更要警惕！

难道这就是传说中的——身体暴瘦，癌症起步？

可实际上，身体突然消瘦≠癌症！ 因为导致消瘦的原因多如牛毛，患者身上若没有其他明显的症状，对医生诊断来说是一个不小的挑战，而如果能掌握消瘦者的关键体征，医生就能迅速采取措施，改善患者预后。

所以，识别出哪些突然消瘦的人应及时进行癌症筛查，就显得尤为重要。

最近，《英国医学期刊》（BMJ）发表的一项研究发现，与没有突然消瘦的人相比，突然消瘦的人在3-6个月内被诊断为癌症的可能性增加。研究者还根据患者的年龄、性别、吸烟状况及并发的临床特征（症状、体征、血液检查结果等）来判断突然消瘦对癌症的预测价值。

《BMJ》网站截图

研究者分析了63973名突然消瘦的成年人，其中58.2%为女性，51.8%年龄在60岁以上，26.3%曾吸烟。

结果发现，在体重减轻诊疗后6个月内，908人（1.4%）患癌， 其中882人（97.1%）年龄在50岁以上，最常见的是肺癌，其次是结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌和淋巴瘤，最常见的症状包括咳嗽、腹痛、背痛、胸部感染和疲乏。

在调整了吸烟因素后，研究者进一步分析发现， 爱吸烟的老年（50岁或以上）男性半年内体重显著下降，患癌的可能性大幅增加！

另外，在男性研究对象中，突然消瘦并伴有腹痛、食欲不振、吞咽困难、咯血、非心源性胸痛、腹部肿块、胸部症状、缺铁性贫血、黄疸和淋巴结疾病等10种临床体征会令患癌可能性增加。

而女性突然消瘦者若伴有腹痛、食欲不振、背痛、排便习惯改变、消化不良、腹部肿块、胸部症状、缺铁性贫血、黄疸、淋巴结病和静脉血栓栓塞等11种临床体征，可使患癌可能性增加。

总体来说，对于年龄在50岁或以上的男性吸烟者以及同时出现临床特征的患者，患癌风险会更高，非常值得进行下一步的癌症筛查。

患癌为什么会暴瘦？

为什么患癌后，身体会突然变得很瘦，难道癌症也“吃肉”？

实际上，癌症是一种慢性消耗性疾病，癌细胞也算是“小生命”，也是需要发育的，而人体就是一个天然的“大粮仓”，癌细胞可在此“无忧无虑”地获取丰富的营养物质。

在生长过程中，癌细胞所需的能量和营养物质远远大于机体正常组织，随着癌细胞的繁殖，肿瘤会慢慢长大，对人体的消耗也会日益增加。此外，肿瘤所产生的毒性物质会影响患者的食欲，让机体摄入的营养物质明显不足，从而导致患者出现日渐消瘦的现象。

突然消瘦还预示着哪些疾病？

当然，身体突然消瘦不一定就是癌症，导致消瘦的疾病还有好多，如糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，可致葡萄糖无法充分利用而引发消瘦现象；甲亢患者体内过多的甲状腺激素可促进体内能量代谢，患者在消瘦的同时，会出现脖子粗大、心慌、失眠等症状；肝硬化可致人体吸收与消化功能下降，患者除了消瘦外，还会表现得腹泻、乏力……

因此，在短时间内，如果没有人为原因而突然消瘦，或者在一个月内体重下降10公斤以上，即使身体没有感到异样，最好要及时去看医生，辨明原因，再对症治疗。

参考资料：

[1] Brian D Nicholson et al. Prioritising primary care patients with unexpected weight loss for cancer investigation: diagnostic accuracy study, BMJ (2020). DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m2651

[2] 警惕癌症的早期信号——暴瘦 . 科学大观园 [J] ,2011(15):18-18.

“发炎”，一个人人都经历过的症状，鼻炎、扁桃体炎、肠胃炎……严格来说，炎症不是一种疾病，而是临床上一类常见的病理过程。

 

我们生活在充满细菌的世界里，可以说没人能逃过炎症的侵袭。有人认为，炎症是小毛病，扛一下就过去了；还有人视它为洪水猛兽，稍有苗头就开始吃药。

 

 

我们常说的炎症到底是什么？它会对人体产生哪些影响？如何才能与炎症和平相处？《生命时报》邀请权威专家，为你一一解答。

 

受访专家

浙江大学附属第一医院全科医学科主任 任菁菁

西安交通大学第一附属医院心血管内科主任 牟建军

北京友谊医院营养科营养师 石正莉

 

1/6的癌症由炎症引起

 

炎症属于基本免疫反应，是机体受到某种刺激（如外伤、感染等损伤因子）时，发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。

 

在机体组织出现损伤时，会引发炎症反应，以防止感染的扩散、清除坏死组织、恢复器官功能。如果人体没有炎症反应，机体将不能控制感染并修复损伤。

 

 

放任发炎不管，可能会导致严重后果：

 

当炎症局部病变较严重，病原微生物在体内蔓延扩散时，会出现全身性反应，例如发热、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。严重的全身感染还可引发败血症，甚至导致休克。

 

炎症反应是一些重大疾病发展中的重要一环。世界卫生组织属下国际癌症研究中心的一项报告显示，世界上1/6的癌症由细菌、病毒感染引起，这些感染，多数就是我们俗称的“发炎”。

 

炎症是多种疾病的源头

 

一般认为，在可控范围内的炎症反应是有益的。一旦失衡，会产生一些炎症因子，对正常的器官和组织造成伤害。

 

糖尿病

炎症反应引起胰岛素抵抗；此外，炎症刺激脂肪细胞异常代谢，分泌过量的炎症因子，进一步损伤胰岛细胞，加速了糖尿病的发展，形成恶性循环。

 

神经系统疾病

炎症失控会产生神经毒性，损伤神经元细胞。比如，老年痴呆症患者脑内的一些细胞会释放炎症因子，加剧神经元的退行性病变。

 

肥胖

当脂肪堆积分泌过量的脂肪细胞因子时，会引起全身性的慢性炎症，脂肪组织巨噬细胞浸润会加剧这种慢性低度炎症状态。

 

 

心血管疾病

常见的心血管疾病，究其根源都是由免疫紊乱导致炎症因子侵入血管壁内部，从而引起动脉粥样硬化和冠心病等疾病的发作。

 

癌症

在慢性炎症中，修复再生需要细胞增殖，细胞分裂越多，DNA复制出错的几率就越大，增加了产生癌细胞的几率。若微小癌细胞日积月累集结成团，就会形成恶性肿瘤。

 

抑郁

炎症是抑郁症的病因之一，慢性炎症的轻微增加都会导致抑郁症风险增大。抑郁症发病期间，炎性细胞因子释放和炎症反应都比较活跃。

 

6种饮食习惯会“促炎”

 

日常饮食与炎症的发生息息相关。以下6种饮食习惯，可能让炎症悄悄找上你。

 

1 吃得太精细

大米饭、白馒头、白面包等，这些精加工主食富含精制碳水化合物，血糖反应较高，而高血糖会使炎症反应上升。

 

2 高糖、高盐饮食

蛋糕、巧克力、甜品等高糖食物，会让血糖波动较大，导致胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素等水平升高；还会消耗体内大量的B族维生素，导致炎症反应升高。

 

 

中国医学科学院医学实验动物研究所发现，高盐会通过活化血小板，激活参与炎症反应的细胞，进而造成血管炎症。

 

3 常吃加工肉类

熏肉、腌肉、火腿、烤肉等，都会带来促炎物质，包括多聚芳烃、杂环胺类等。

 

牛肉、羊肉、猪肉等红肉，都富含饱和脂肪，长期摄入过多易导致肥胖，这也是一种特殊的炎症。

 

4 零食吃太多

包装上有人造奶油、人造黄油、植脂末、植物奶油、氢化植物油、代可可脂等这样的字眼时，这些食品中大概率都含有反式脂肪酸。

 

反式脂肪酸会升高多种炎症因子的水平，可能与它造成的脂质代谢途径紊乱有关。

 

5 常吃快餐、油炸食品

常见的西式快餐和一些油炸食品的饱和脂肪含量很高，不但会促进炎症反应，对体重、心血管系统、免疫系统等都有着不利的影响。

 

 

6 经常饮酒

酒精不仅会加重肝脏负担，还会杀死肠道中的正常健康细菌，破坏肠道微生物菌群结构，诱发炎症反应。

 

做好4件事给身体“消炎”

 

引起炎症的原因，可分为内源性因素和外源性因素。

 

▶内源性因素：DNA的损伤、端粒功能异常、表观基因组破坏、有丝分裂信号异常和氧化应激等；

▶外源性因素：感染、外界环境及毒物刺激、不良饮食习惯等。

 

 

内源性因素难以改变，但我们可以通过减少外源性因素的影响，来避免或控制炎症。

 

远离污染环境

高温、低温、紫外线和放射线等物理因子，病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物因子，强酸、强碱和甲醛等化学因子，以及不当使用药物和其他生物制剂，都可能引起炎症。

 

生活中要避免接触有害物质，家中要勤打扫，保证室内环境干净整洁，不乱用药，尽量不要使用杀虫剂、染发剂等产品。

 

学会处理压力

持续的心理压力可能破坏机体调节炎症活动的能力。

 

要保持积极健康的生活态度，每天睡够7~8小时，遇到不顺心的事学会调节情绪，必要时应求助心理医生。

 

养成运动习惯

肌肉收缩时能分泌一些细胞因子和分子量较小的肌动蛋白，这些物质进入血液可以在一定程度上减轻全身的炎症反应。

 

运动时不只要做有氧运动，还要注意增强肌肉力量，建议身体条件允许的人适当做一些负重练习。

 

 

养成良好饮食习惯

要尽量改掉前面提到的“促炎”饮食方法，并逐步养成好的饮食习惯。

 

美国亚利桑那大学医学教授安德鲁·威尔博士有一个著名的“抗炎食物金字塔”理论。

 

• 果蔬的抗炎效果最佳，每天至少摄入4~5份蔬菜，每份约80克；
• 粗粮、面食、豆类次之，每天要搭配食用；
• 有机菜籽油、坚果等健康脂肪居第三，每天应摄入5~7份；
• 鱼和海鲜每周可摄入2~6份（1份约113克）。

 

此外，要减少食用方便面、饼干、外卖等快餐食品，远离烟酒。

 

如果患有较为严重的急性炎症或由急性炎症引发的疾病，仅靠改变生活方式难以控制，应及时就诊，遵医嘱接受治疗，避免炎症恶化引起各类并发症。