甲状腺功能减退患者常在冬季容易反复，因为随着气温下降，人体需要更多的热量来抵御严寒。而甲减患者由于本身的甲状腺激素合成及分泌减少，产生的热量不能满足机体的需求，导致病情反复或加重。甲状腺功能减退又称甲减，由于甲状腺激素合成以及分泌减少，或者是生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。多数甲状腺功能减退患者不能治愈，多属于永久性甲减，多见于桥本氏甲状腺炎导致的甲减、碘131治疗甲亢后出现的甲减以及甲状腺结节手术后出现的甲减，临床上一过性性甲减较少见。甲减几乎会影响患者的各个方面，可能会引起患者出现腹胀、便秘、血脂紊乱、心包积液、心力衰竭、肾功异常、贫血、性功能障碍、精神抑郁、肥胖水肿等。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退是否能治愈，不能一概而论。

对于因缺碘导致的甲减或因服药导致的甲减有可能被治愈。但绝大多数的甲减都是不可以治愈的，常需要终身替代治疗，比如桥本甲状腺炎引起的甲减、碘131治疗后引起的甲减或甲状腺手术后引起的甲减。

甲状腺功能减退替代治疗药物主要是左甲状腺素，左甲状腺素中所含有的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺激素相同，与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。但注意在选用此药物进行治疗时，不同年龄，不同程度的甲减所需剂量存在差异。

患者在替代治疗过程中应注意心动过速、心律不齐、心绞痛、多汗及体重明显减轻等症状，并遵医嘱适当调整药物剂量，在治疗开始后应注意每2周复查甲状腺功能，即使在血清T4和TSH正常后也需要每3个月复查1次。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片，至于治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重，应以个体化给药，左甲状腺素钠片应从低剂量开始，对于老年，重度或长期甲状腺功能减退的患者，开始使用该药物应该选择较低的初始剂量，并在较长时间间隔内缓慢增加服用剂量，同时根据TSH及游离甲状腺素（FT4）水平调整左甲状腺素钠片剂量，直至达到治疗目标。

一般一天服用一次左甲状腺素钠片，就能获得稳定的血药浓度。推荐服药时间是清晨空腹，服药至少30分钟后方可吃早餐。由于黄豆类、浓咖啡、牛奶及高纤维饮食等会影响药物吸收，所以在服药的同时应避免食用以上食物。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎的治疗需要根据甲状腺大小和功能异常，对症处理。

若甲状腺功能正常，无明显压迫症状，可随诊观察。

若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观，可服用甲状腺激素治疗使腺体缩小。

若存在甲状腺功能减退，则需要遵医嘱口服优甲乐治疗。即使亚甲炎的一过性甲减出现甲减症状也可临时用甲状腺激素替代治疗。

若出现甲亢，使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。

若出现急性甲状腺炎，可遵医嘱进行抗生素治疗。

甲状腺患者在治疗期间也应注意定期检测甲功，以调整药物的剂量，病人切忌自行用药，改变药物剂量或停药。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲减有一定的遗传倾向，也就是说如果母亲或家族中患有甲减，则其后代患甲减的几率也会增加。

孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育，即使甲减是由于合成甲状腺激素某个环节障碍引起的，也可能有遗传性，因此建议有甲减病症者在新生儿出生后30分钟内或4－7天化验促甲状腺激素。

甲减有遗传倾向也意味着孩子还可能出现其他类型的甲状腺疾病，因此病人要特别注意，最好是先医治好甲减，然后再考虑要孩子。

如果孕妇在怀孕期间服药合理、规律，能保证各项指标在正常范围内，则对婴儿的影响就不是很大。但在孩子出生后还是应该进行甲状腺素水平检测，以便尽早发现孩子是否患有甲减，同时在产后产妇也应继续在内分泌专科医生的指导下调整治疗方案。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者临床治疗主要以甲状腺素替代治疗为主。常见药物有左甲状腺素和甲状腺片。

左甲状腺素是甲减替代治疗的主要用药，除少部分一过性甲减患者外，一般需终身用药。左甲状腺素中所含有的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺激素相同，与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。在选用此药物进行治疗时，不同年龄，不同程度的甲减所需剂量存在差异。

甲状腺片为甲状腺激素药，有促进分解代谢和合成代谢的作用，临床上用于各种原因引起的甲状腺功能减退症的治疗。在使用甲状腺片期间由于T3、T4的含量及两者的比例不恒定，在治疗中应根据临床症状及T3、T4、TSH检查情况调整使用剂量。

甲状腺功能减退除了替代治疗外，还应根据患者的个体情况进行对症治疗，如有贫血的患者应及时补充铁剂、维生素B12等。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者会出现肥胖是由于甲状腺激素的减少，血液循环中甲状腺激素量的降低，促甲状腺激素分泌量增多，因而导致黏多糖在组织中沉积，出现的黏液性水肿，它和真正意义上的肥胖并不相同。黏液性水肿一般可随外源性甲状腺激素的补充、甲状腺功能的恢复而逐渐得以消退。所以甲状腺功能减退导致的肥胖不是靠减肥就能瘦下来的。

不仅是肥胖，甲减还会导致精神倦怠、脱发、怕冷、皮肤粗糙，甚至出现便秘、腹胀等症状。甲状腺功能减退引起的水肿可能会导致患者出现心包积液、胸腔积液，影响患者的心脏功能、肺功能，出现活动喘憋情况。而且有些患者长期的听神经水肿还会导致听力减退。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺结节有可能会引起甲状腺功能减退。

虽然甲减和甲状腺结节是两种不同的甲状腺疾病，但是它们之间可以相互转化，甲减发病时可能伴有甲状腺结节，而甲状腺结节发展到中期、后期就可能会导致甲减。且甲减伴结节会比甲状腺结节和其他单纯的甲状腺疾病的危害更严重，治疗也更为复杂、困难。所以，当得了甲减或甲状腺结节的时候，应及时到正规医院接受科学的治疗，以免加重病情的同时增加了治疗难度。

甲状腺功能减退患者在治疗期间应注意遵医嘱用药，切记不要自行的加减药或停药。同时饮食上应注意以清淡为主，避免高油脂、高胆固醇的食物。多吃一些新鲜水果、蔬菜，可以帮助人体补充维生素，并且减轻甲状腺的负担，有利于病情恢复。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

因为抗甲状腺的药物用的这个原则是一开始要足量、大剂量，然后是逐渐减量，这种大剂量的情况下，一般我们开始用的时候过两周，复查一次肝功能和白血球，到一个月的时候我们要抽血，查这甲状腺功能，有的人到一个半月或者两到三个月的时候，他一般会出现甲状腺功能正常或者偏低了，如果是发现及时、减量及时，不会出现严重的甲减，如果没有及时发现这种减退的状态会出现比较严重的，甲状腺功能减退的状态，有经验的内分泌科医生，只是在两到三个月左右的时候，出现这种甲状腺功能减退了，及时的把抗甲状腺的药物减量了，又加上左旋甲状腺素了，给他把甲状腺功能维持正常，这种情况下不会再有太大的反复，可能相当于一个比较小的剂量，作为维持剂量可以长期服用然后定期复查。

婴儿甲状腺功能低下是一种常见的内分泌疾病，其症状主要表现在外观、生长发育速度和精神发育三个方面。

一、外观症状

患有甲状腺功能低下的婴儿通常会出现以下外观症状：

• 头围偏大，颈部短
• 皮肤干燥，面色苍白
• 头发干燥、粗糙，缺乏光泽
• 面部皮肤较厚，有粘液性水肿
• 眼睑浮肿，鼻梁低平
• 嘴唇厚，舌头大，有时舌头会伸出口外
• 腹部膨隆

二、生长发育速度

甲状腺功能低下的婴儿生长发育速度会明显慢于同龄儿童，具体表现为：

• 身材矮小
• 四肢短小
• 大便干燥

三、精神发育

甲状腺功能低下的婴儿在精神发育方面也会受到影响，具体表现为：

• 智力发育迟缓
• 动作发育迟缓，如翻身、坐、爬、走路等
• 情绪淡漠，不易笑
• 语言发育迟缓，说话少且迟缓
• 声音低沉嘶哑
• 体温偏低

四、饮食与日常保养

甲状腺功能低下的婴儿在饮食方面应注意以下几点：

• 适当增加碘摄入量，如海带、海鱼、紫菜等海产品
• 限制热量摄入，少吃油腻食物，避免肥胖
• 进行适量的运动，促进新陈代谢

五、治疗与预后

甲状腺功能低下的婴儿需要接受终身治疗，包括药物治疗和定期复查。通过合理的治疗和日常保养，大多数患儿可以恢复正常的生活。

甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病。它影响着数百万人的健康，但由于症状多样且不典型，许多患者往往被忽视或误诊。

甲减的主要原因是甲状腺激素分泌不足，这可能导致一系列身体问题，包括疲劳、体重增加、消化不良、情绪低落等。然而，许多患者并不了解自己的症状，或者将它们归咎于其他原因。

近年来，随着人们对甲减的认识不断提高，相关药物的需求量也在不断增加。例如，左甲状腺素钠作为一种常见的甲状腺激素替代药物，已经成为美国最畅销的处方药之一。

甲减的常见症状包括：

• 疲劳和无力感
• 体重增加，难以减肥
• 便秘或消化不良
• 情绪低落，抑郁
• 皮肤干燥和粗糙
• 头发稀疏或脱落
• 记忆力减退
• 容易感到寒冷

要判断自己是否患有甲减，可以通过以下方法：

• 咨询医生，进行血液检查，包括TSH、FT4、FT3等指标
• 观察自己的症状，并与医生进行沟通
• 在家进行DIY筛查，如测量早晨体温

如果确诊为甲减，医生会根据病情严重程度和个体差异，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。

预防甲减的关键在于保持健康的生活方式，避免接触有害物质，并定期进行体检。

甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病，其发生主要与甲状腺激素的合成、分泌和生物效应不足有关。为了预防和降低甲减的发病率，我们需要从日常生活中着手，采取一系列有效的预防措施。

一、保持良好的作息习惯

规律的作息对于维持内分泌系统的正常功能至关重要。建议每天保持充足的睡眠，尽量在晚上11点前入睡，早上6-7点起床。避免熬夜和过度劳累，保持良好的生物钟。

二、合理膳食，均衡营养

饮食对于甲状腺功能的影响很大。建议患者保持清淡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、豆制品等。同时，适量摄入碘元素，避免摄入过多或过少的碘。

三、适度运动，增强体质

适当的运动可以增强体质，提高免疫力，有助于预防甲减。建议选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周进行3-5次，每次30-60分钟。

四、保持良好的心态

心理因素在甲减的发生和发展中也起到一定的作用。建议患者保持乐观、积极的心态，学会调节情绪，避免过度焦虑和抑郁。

五、定期体检，早发现、早治疗

定期进行体检，及时发现甲状腺功能异常，并采取相应的治疗措施，可以有效预防甲减的发生和发展。

随着生活节奏的加快，越来越多的年轻人出现了低血压的问题。那么，年轻人为什么会低血压呢？本文将从原发性因素和继发性因素两方面为您解析。

首先，什么是低血压？目前，世界卫生组织对低血压的诊断还没有统一的标准。一般来说，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg，就可以被诊断为低血压。

年轻人低血压的原因可以分为两大类：原发性低血压和继发性低血压。

1. 原发性低血压：包括生理性低血压和遗传性低血压。生理性低血压常见于体质较瘦弱的青中年女性，而遗传性低血压则可能与家族遗传有关。

2. 继发性低血压：多见于大出血、脱水、感染、过敏、心衰、恶性心律失常、急性心肌炎、急性心梗、急性肺栓塞等原因导致的血压急剧下降。此外，全身性疾病，如心脏病、内分泌疾病等也可能导致低血压。例如，主动脉瓣狭窄、慢性心力衰竭、限制型心肌病、二尖瓣狭窄、甲状腺疾病、肾上腺功能不全等。

除了上述原因，体位性低血压也是年轻人低血压的常见原因之一。患者从卧位到坐位或直立位时，会出现头晕、视力模糊等症状。

那么，如何应对低血压呢？首先，要查明导致低血压的原因。常见的原因包括甲状腺功能减退、贫血、进食量不足、恶病质状态、肿瘤、大出血、急性心力衰竭等。

对于重度贫血的患者，首先要进行输血治疗。如果是甲状腺功能减退所导致的低血压，可以补充优甲乐。对于血容量不足或体液丢失过多的患者，要补充液体来提升血压。同时，建议患者口服生脉饮或静点生脉注射液、参麦注射液。对于血压较低的患者，还可以应用多巴胺、多巴酚丁胺等来提升血压。此外，由于营养不良所导致的低血压，在药物治疗的同时，还要积极补充营养。

在日常生活中，注意饮食，多吃一些富含蛋白质的食物。适当的运动，增加身体肌肉的含量，也有助于改善低血压的症状。

甲状腺功能减退（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，它会导致甲状腺激素分泌不足，从而影响身体的新陈代谢。甲减患者常常会出现甲状腺部位疼痛的症状，这可能会给他们带来不适和困扰。那么，甲减甲状腺有点疼怎么办呢？下面我们来详细了解一下。

首先，如果甲减患者出现甲状腺疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）进行对症治疗。这类药物可以减轻炎症和疼痛，帮助患者缓解不适。常见的NSAIDs包括布洛芬、萘普生等。

除了药物治疗，甲减患者还需要注意日常保养。首先，患者应保证充足的休息，避免过度劳累。其次，对于贫血患者，可以适当补充铁剂、维生素B12和叶酸等，以改善贫血症状。此外，患者还应多吃富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。

值得注意的是，甲减患者应避免摄入过多的碘。因为碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多可能会加重病情。一些含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼等，应适量食用。此外，甲减患者还应注意饮食清淡，避免高脂高热量食物的摄入。

对于甲减患者来说，定期监测甲状腺功能非常重要。这有助于及时发现病情变化，并根据病情调整甲状腺激素的剂量。一般来说，甲减患者需要终身服用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片等。

总之，甲减甲状腺有点疼可以通过药物治疗和日常保养来缓解。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常生活中的调养，以维持甲状腺功能的稳定。

甲状腺功能减退症，又称甲减，是一种常见的内分泌疾病，其特点是甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢减慢，影响健康。

甲减的治疗主要依赖于激素替代疗法，通过补充甲状腺激素来改善症状。常用的药物是甲状腺素钠片，它能够有效提高甲状腺激素水平，缓解患者的不适。

然而，甲减的病因多种多样，包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。针对不同病因，治疗方法也有所不同。例如，如果甲减是由甲状腺腺体本身病变引起的，可能需要手术治疗；而如果是由垂体功能减退导致的，则可能需要使用促甲状腺激素。

甲减的治疗是一个长期的过程，患者需要定期复查，监测甲状腺激素水平，并根据医生的建议调整药物剂量。此外，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少对甲状腺的刺激。

除了药物治疗，饮食和生活习惯也对甲减的治疗和恢复起到重要作用。患者应该避免摄入过多的碘，因为碘可能会加重甲状腺功能减退的症状。同时，保持良好的心态，避免情绪波动，也是非常重要的。

总之，甲减是一种可以治疗的疾病，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，才能获得良好的治疗效果。

甲状腺功能低下症，俗称甲减，是一种常见的内分泌疾病，尤其在儿童中较为多见。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌不足，导致机体代谢减慢，从而引发一系列症状。

儿童甲减的症状较为明显，主要包括头大、皮肤粗糙、面色苍白、无光泽、毛发稀疏、眼睑水肿、面部黏液性水肿、身材矮小或腹部膨隆等。此外，神经系统也会受到影响，表现为智能发育低下、表情呆板、神经发育迟缓、运动发育障碍，坐、立、走的时间延迟，对周围事物反应少，体温低、怕冷等。

甲减的病因分为原发性、继发性和周围性三类。原发性甲减主要与甲状腺本身的病变有关，如甲状腺发育不良、甲状腺炎症等；继发性甲减则多见于下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能异常；周围性甲减则与甲状腺激素受体或信号传导途径的异常有关。

甲减的诊断主要依靠血常规检查、甲状腺功能检查、甲状腺超声等。治疗方面，甲减患者需终身服药，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺素片等。同时，患者还需定期复查甲状腺功能，以确保药物剂量合适。

除了药物治疗外，甲减患者还需注意日常保养。首先，要保证充足的睡眠，避免过度劳累；其次，要合理饮食，避免摄入过多的碘，如海带、紫菜等；此外，要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

甲减是一种常见的内分泌疾病，早期诊断、早期治疗至关重要。若发现儿童有头大、皮肤粗糙、面色苍白、无光泽等症状，应及时就医，以免延误病情。

甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病。轻度甲减是甲减的一种类型，其特点是患者体内甲状腺激素水平轻度下降，但尚未出现明显的临床症状。

轻度甲减的诊断主要依据血液检查，包括甲状腺功能检查、游离T4、总T4等指标。轻度甲减患者的TSH（促甲状腺激素）水平会轻度上升，而游离T3、总T3仍处于正常范围。

轻度甲减虽然症状不明显，但长期存在会对人体造成一定损害。因此，轻度甲减患者需要及时接受治疗。治疗方式主要是补充甲状腺激素，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。治疗目标是使患者的甲状腺功能维持在正常水平。

轻度甲减患者在生活中需要注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 适当运动，增强体质。
• 避免过度劳累，保持心情舒畅。
• 定期复查甲状腺功能，监测病情变化。
• 遵医嘱，按时服药。

轻度甲减的治疗是一个长期的过程，患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

若发现甲状腺功能异常，应及时就医，明确诊断，制定合适的治疗方案。目前，我国内分泌科在甲减的诊断和治疗方面具有丰富的经验，能够为患者提供专业的医疗服务。

随着生活节奏的加快，甲状腺疾病的患者也越来越多，尤其是怀孕期间的甲减患者。许多孕妇在怀孕期间会出现怕冷、乏力、记忆力减退等症状，常常被误认为是正常的妊娠反应。然而，这些症状也可能是甲状腺功能减退的信号。

甲状腺功能减退（简称甲减）是指甲状腺激素分泌不足，导致身体代谢减慢，出现一系列症状。在怀孕期间，甲减会对胎儿智力发育产生不良影响，尤其是在前12周，此时胎儿的神经系统发育正处于关键时期，而甲状腺尚未发育成熟，因此母体的甲状腺激素及储备尤为重要。

为了避免甲减对胎儿的影响，孕妇需要特别注意饮食和生活习惯。以下是一些需要注意的事项：

1. 避免进食生甲状腺肿物质的食物：如卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。

2. 限制脂肪饮食：甲减患者往往有高脂血症，因此在饮食中应限制脂肪摄入，每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。

3. 限制含碘食物的摄入：如海带、紫菜、海鲜等海产品及黄药子、昆布、海藻等药物，以免影响甲状腺激素的合成。

4. 避免刺激性食物：如酒类、辣椒、花椒、大蒜等，以免加重症状。

5. 避免能使炎症肥应增强的食品：如公鸡、公鸭、牛肉、羊肉、狗肉、虾、蟹、鲤鱼、胖头鱼(雄鱼)、鲢鱼等。

除了饮食调整，孕妇还需要定期检查甲状腺功能，并根据医生的建议调整药物剂量。在治疗过程中，孕妇应保持积极的心态，与医生保持良好的沟通，以确保母婴健康。

总之，怀孕期间的甲减患者需要特别注意饮食和生活习惯，避免甲减对胎儿产生不良影响。同时，孕妇应定期检查甲状腺功能，及时调整治疗方案，以确保母婴健康。

桥本甲状腺炎，又称桥本氏甲状腺炎，是一种常见的自身免疫性疾病。这种疾病主要影响甲状腺，导致甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎的发病机制复杂，与遗传、环境因素有关。

桥本甲状腺炎的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗甲状腺药物和甲状腺激素替代治疗。手术治疗适用于甲状腺功能减退严重，药物治疗无效的患者。

桥本甲状腺炎的病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、环境和免疫因素都与其发病有关。遗传因素是指家族中有桥本甲状腺炎或其他自身免疫性疾病的患者。环境因素包括感染和碘摄入量。免疫因素是指体内异常的自身免疫反应。

桥本甲状腺炎的症状包括疲劳、体重增加、情绪低落、皮肤干燥、便秘等。这些症状可能与甲状腺功能减退有关。

为了预防桥本甲状腺炎，建议定期进行甲状腺功能检查，特别是有家族史的人群。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，也有助于预防桥本甲状腺炎的发生。

在桥本甲状腺炎的治疗过程中，患者需要定期复查甲状腺功能，并根据医生的建议调整治疗方案。此外，患者还需注意饮食和生活习惯，避免摄入过多的碘，保持良好的心态。

桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。