甲状腺功能减退患者常在冬季容易反复，因为随着气温下降，人体需要更多的热量来抵御严寒。而甲减患者由于本身的甲状腺激素合成及分泌减少，产生的热量不能满足机体的需求，导致病情反复或加重。甲状腺功能减退又称甲减，由于甲状腺激素合成以及分泌减少，或者是生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。多数甲状腺功能减退患者不能治愈，多属于永久性甲减，多见于桥本氏甲状腺炎导致的甲减、碘131治疗甲亢后出现的甲减以及甲状腺结节手术后出现的甲减，临床上一过性性甲减较少见。甲减几乎会影响患者的各个方面，可能会引起患者出现腹胀、便秘、血脂紊乱、心包积液、心力衰竭、肾功异常、贫血、性功能障碍、精神抑郁、肥胖水肿等。

视频简介：

作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退是否能治愈，不能一概而论。

对于因缺碘导致的甲减或因服药导致的甲减有可能被治愈。但绝大多数的甲减都是不可以治愈的，常需要终身替代治疗，比如桥本甲状腺炎引起的甲减、碘131治疗后引起的甲减或甲状腺手术后引起的甲减。

甲状腺功能减退替代治疗药物主要是左甲状腺素，左甲状腺素中所含有的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺激素相同，与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。但注意在选用此药物进行治疗时，不同年龄，不同程度的甲减所需剂量存在差异。

患者在替代治疗过程中应注意心动过速、心律不齐、心绞痛、多汗及体重明显减轻等症状，并遵医嘱适当调整药物剂量，在治疗开始后应注意每2周复查甲状腺功能，即使在血清T4和TSH正常后也需要每3个月复查1次。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者会出现肥胖是由于甲状腺激素的减少，血液循环中甲状腺激素量的降低，促甲状腺激素分泌量增多，因而导致黏多糖在组织中沉积，出现的黏液性水肿，它和真正意义上的肥胖并不相同。黏液性水肿一般可随外源性甲状腺激素的补充、甲状腺功能的恢复而逐渐得以消退。所以甲状腺功能减退导致的肥胖不是靠减肥就能瘦下来的。

不仅是肥胖，甲减还会导致精神倦怠、脱发、怕冷、皮肤粗糙，甚至出现便秘、腹胀等症状。甲状腺功能减退引起的水肿可能会导致患者出现心包积液、胸腔积液，影响患者的心脏功能、肺功能，出现活动喘憋情况。而且有些患者长期的听神经水肿还会导致听力减退。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者是否需要终身服药，要视情况而定。

第一、如果是桥本氏甲状腺炎引起的是一过性甲减，则一般不需要终身服药。但如果导致的是长期性甲减，就需要长期口服补充甲状腺激素进行治疗。

第二、如果是抗甲状腺药物过量引起的甲减，一般调整抗甲状腺药物的剂量即可治愈，也不需要终生服药。

第三、如果是因甲亢或甲状腺癌手术后引起的甲减，就要看甲状腺被切除的程度了。如果切除得不多，甲状腺可以自我代偿性生长，就有可能会恢复到正常；如果甲状腺切除得很多，功能恢复的可能性很小，就需要长期补充甲状腺激素治疗。

第四、如果是放射性核素治疗131-碘引起的永久性甲减，则需要终身吃药。除此之外，如果是先天性甲状腺发育不全引起的甲减，也就是没有甲状腺，自身无法合成甲状腺激素，这类情况也是需要终身吃药的。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退又称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

甲状腺功能减退出现在不同年龄段的人群，其临床表现不同。若胎儿或婴幼儿患甲状腺功能减退则称为幼儿甲减，会出现大脑和骨骼生长发育受阻，表现为身材矮小、智力低下，又称为“呆小症”。而成人时期出现的甲状腺功能减退则称为成人甲减，其症状常不典型且病情进展缓慢，常表现为疲乏无力、畏寒、低体温、表情淡漠、反应迟钝、行动迟缓，粗糙、贫血、缺乏弹性、毛发稀疏脱落、指甲甲脆且增厚等。

若发现身体出现以上可疑的甲减症状，应及时到医院内分泌科就诊。遵医嘱抽血化验甲状腺功能，必要时还需进行甲状腺相关抗体检测、甲状腺B超、垂体增强磁共振检查等，以进一步明确病因。

视频简介

作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎有可能引起甲减。

如无痛性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎，多数情况下都会导致甲减。甲状腺炎是发生在甲状腺的各种炎症，而甲减是因甲状腺功能异常引起，甲减称甲状腺功能减退症。

甲状腺炎根据不同的炎症类型，具有不同的病情表现。甲减患者一般会出现怕冷、嗜睡、皮肤干燥、毛发干枯、乏力等症状，有些甲状腺炎会导致终身性甲减。因此甲状腺炎患者平时应多关注自己的身体变化，一旦出现异常，应及时就诊，遵医嘱进行相应的治疗，以免出现永久性甲减，对身体造成伤害。若患者出现永久性甲减，大多数患者都需要终身治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲减有一定的遗传倾向，也就是说如果母亲或家族中患有甲减，则其后代患甲减的几率也会增加。

孕妇甲状腺功能减退有可能影响孩子智力发育，即使甲减是由于合成甲状腺激素某个环节障碍引起的，也可能有遗传性，因此建议有甲减病症者在新生儿出生后30分钟内或4－7天化验促甲状腺激素。

甲减有遗传倾向也意味着孩子还可能出现其他类型的甲状腺疾病，因此病人要特别注意，最好是先医治好甲减，然后再考虑要孩子。

如果孕妇在怀孕期间服药合理、规律，能保证各项指标在正常范围内，则对婴儿的影响就不是很大。但在孩子出生后还是应该进行甲状腺素水平检测，以便尽早发现孩子是否患有甲减，同时在产后产妇也应继续在内分泌专科医生的指导下调整治疗方案。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲减发病隐匿，病程较长，不少患者没有明显的特异症状和体征。

病情较轻的患者一般没有特异性症状，但有些患者可能会出现甲减的相关症状，如畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等。

需要注意的是女性是甲减的高发人群，且甲减对女性的危害也比较大。如果近期出现不明原因的体重增加、月经推迟、正常规律的性生活但不怀孕或反复流产，胎停、越来越怕冷、想睡觉、时常便秘、毛发日渐稀疏，枯黄等情况都要警惕甲减的发生。

因此，当我们出现以上症状时，应及时到医院内分泌科就诊，以便于早期发现、早期治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退无法治愈，常需要长期服用甲状腺素替代治疗。

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或甲状腺生理效应不足致机体代谢降低的一种疾病。其病因复杂，幼儿甲减会出现大脑和骨骼生长发育受阻，患者常表现为身材矮小、智力低下。而成年型甲状腺功能减退常隐匿发病，早期症状缺乏特异性，进展缓慢，典型症状常在几个月甚至几年后才显现出来，常有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、食欲减退、腹胀、便秘、皮肤干燥、脱发、心率慢。

因此，甲状腺功能减退的患者应及时就医，合理治疗，这样治疗效果一般都较好，但甲状腺功能减退患者一般不能停药，需要长期服用药物，并定期到医院复查甲状腺激素水平，以调整药物剂量。

更年期是女性生命周期中一个重要的阶段，由于雌激素水平的变化，许多女性会出现一系列症状，如疲乏无力、情绪波动、失眠、潮热等。然而，有些女性在更年期后，尽管采取了各种治疗方法，但症状仍然没有明显改善。这时，她们可能需要考虑甲状腺功能的问题。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、体温调节等起着至关重要的作用。甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减），都可能导致更年期症状加重。

甲减是一种常见的甲状腺疾病，表现为甲状腺激素分泌不足。甲减的症状与更年期症状相似，包括疲劳、体重增加、情绪低落、皮肤干燥、记忆力减退等。因此，当更年期女性出现症状治疗后无好转时，应该考虑检查甲状腺功能。

检查甲状腺功能的方法很简单，只需要抽取一份血液进行检测即可。如果发现甲状腺功能异常，医生会根据具体情况制定治疗方案，如药物治疗、甲状腺激素替代治疗等。

除了药物治疗外，更年期女性还可以通过以下方法改善症状：

1. 保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等。

2. 保持乐观的心态，学会释放压力。

3. 保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗甲状腺疾病。