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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

B超可以检查出肝硬化，它可以观察到肝脏的大小、表面和形态变化。肝硬化在B超下表示为：

第一、肝实质的变化。

在B超的显示下肝部实质内的回声会致密，并且回声弥漫性的增大或增强，这就是肝硬化的明显表现。

第二、肝脏的大小变化。

一般来说B超会显示出肝右叶的上下径变短，并且肝部的左叶代偿会有肥大的现象。

第三、肝包膜边缘的变化。

患者在患有肝硬化时经过检查，肝包膜有所增厚，并且回声渐强，薄厚不均，肝的边缘角变钝或是不规则的现象。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

 

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

 

 

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作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤科综合 主任医师 李常青

 

肝硬化患者本身没有明显的症状。肝硬化可分为代偿期和失代偿期，代偿期没有任何症状，甚至说都没什么体征，失代偿期会出现体征：

 

1.首先身上有小红点，像蜘蛛一样，叫蜘蛛痣，有的病人开始出现肚脐和其他部位的静脉曲张，如果做胃镜话，能看到食道胃底静脉，可分为轻度曲张 中度曲张，甚至重度区张，甚至还有腹水

 

2.有的病人开始不明原因的脚踝 脚面水肿；

 

3.有肝病面容，面色灰暗 没有光泽，还有脾大；

4计算力变差 定向能力不好，反应比较迟钝，记忆力减退都和肝硬化有关系。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

 

肝硬化需要做以下几方面检查：第一、血液方面的检查。肝硬化患者伴有脾功能亢进，可出现血小板、白细胞、红细胞数的减少，而乙型肝炎引起的肝硬化，往往HBV可以出现阳性。第二、X线钡餐的检查。食管钡餐试验，当食管充盈时曲张的静脉可以使食管轮廓形成充盈的曲状，食管排空时曲张静脉可以变为凹陷状，这种往往是因为肝硬化造成的食管静脉曲张。第三、B超检查。B超检查可以了解脾脏的肿大程度，有无腹水形成，门静脉有无血栓形成，可以评估肝硬化的程度。门静脉高压出现可以使门静脉的内径大于、等于1.3厘米，彩色血流还可以了解门静脉的血流量，对于手术具有十分重要的参考价值。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是不容小看的肝脏疾病，应当早治疗，因此了解肝硬化的早期症状对控制肝硬化的发生有着重要意义。肝硬化的早期症状有：

第一、乏力、容易疲倦、体力减退、食欲减退、腹胀或伴有便秘、腹泻、肝区隐痛，劳累后明显。还表现为脸部消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，面部、眼眶周围皮肤较病前灰暗黝黑，是由于肝功能减退导致黑色素生成增多所致。

第二、出现乳房胀痛、睾丸缩小。肝脏对人体血液中的性激素平衡起重要的作用，由于肝硬化的症状使雌激素增加，雄激素减少。

第三、出现月经紊乱、乳房缩小和阴毛稀少的症状，少数早期会出现蜘蛛痣或肝掌的情况。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化并不会对生命造成直接性打击，由于肝硬化是一种慢性疾病，因此不会直接导致患者死亡。一般来说，早期肝硬化只要对症积极治疗，就可以缓解病情，使寿命和正常人一样。早期肝硬化治疗方法有：

第一、积极控制原发病

肝硬化早期首先要针对其原发病进行治疗，以切断肝脏受损原因，如病毒性肝炎后肝硬化应采取抗病毒、活血化瘀软肝散结等治疗方法整体治疗。

第二、定期复查

定期复查肝功能、彩超等，评估肝纤维化的发展。

第三、合理饮食

肝硬化早期患者应调整饮食结构，保证合理饮食，必须戒酒。饮食应以易消化、富营养、高维生素、低脂肪为原则，同时要注意饮食应宜清淡，忌食辛辣刺激性食物，忌食盐过量，忌吃过硬食物。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是生活中常见的一种疾病，它对人体的危害极大，因此在日常生活中要引起重视，定期体检。其中肝硬化的检查包括：

一、肝功能检查

主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及活动度等，了解肝脏受损的程度。

二、尿常规

肝硬化失代偿期患者的尿胆原和尿胆红素会有所升高，尿常规能起到一定的提示作用。

三、乙肝两对半或丙肝抗体

乙肝两对半对未确诊过乙肝病史的人可直接检测出是否有感染乙肝病毒；丙肝抗体可检测体内是否感染丙肝病毒。

四、血常规

肝硬化严重患者会有不同程度的贫血，体内白细胞和血小板都会有所减少。

五、肝穿刺活检

直接从细胞学水平观察肝细胞是否有变性坏死，纤维组织是否发生增生，假小叶是否已经形成等。

六、B超检查

观察肝脏大小、表面和形态的变化等。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

临床上常有患者一发现肝硬化就是晚期，其实这和肝硬化的分期有关。肝硬化的早、中、晚期，尤其是中期一般都没有明显的分界线，所以要想避免肝硬化，应当先做好肝硬化的预防。

第一、注意饮食卫生，不随便在外面就餐。

第二、注射或抽血时使用一次性注射器，不随便输血或注射丙种球蛋白等血液食品。

第三、不酗酒，不长期大量饮酒，由于慢性酒精中毒可引起肝损害，最终可导致肝硬化，所以应预防慢性酒精中毒。

第四、慎用某些药物，不接触有害毒物，比如四环素、甲氨蝶呤等药物应避免长期服用；对磷、砷、四氯化碳等化学毒物应当少接触或不接触，需接触时应注意防护措施。

第五、注意饮食，切忌偏食，偏食可导致营养不良，为了避免营养不良性肝硬化应注意饮食，注意补充饮食中的蛋白质、维生素等。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

怀疑肝纤维化需要做的检查应该包括这几个方面：

第一、一般实验室检查，这些检查作为慢性肝病的监测来做的，比如肝功凝血功能反应肝脏代谢情况，如果反复发生肝功异常的患者，发生肝纤维化的风险是比较高的。另外在血清学检查里面有肝纤维化的指标，用血清学指标组合也对肝纤维化的诊断做一个预测性的作用。

第二、影像学检查，比如肝脏B超，肝脏B超比较直观的了解肝脏病情的严重程度，对于肝纤维化程度比较重甚至到肝纤维化肝硬化阶段是比较有效的，肝脏弹性测定会更好一点。

第三、肝脏活组织检查，如果要确诊，还是比较依赖肝脏活组织检查，即肝穿检查。

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作者信息：广州医科大学附属第一医院 肝胆外科 副主任医师 赵超尘

肝硬化是一种常见的慢性病，往往需要长期用药治疗，大多数病人可以在家治疗，但如果出现以下情况需要及时就医：

第一、出现黄疸或黄疸逐渐加深。表明肝细胞受到新的破坏进一步加重，若伴有严重的乏力、食欲不振、高度腹胀，有可能发展为重型肝炎或肝衰竭。

第二、顽固性腹胀。由于肝硬化肠道淤血、水肿及消化液分泌异常，导致食物消化吸收不良，在肠道內发酵、腐败、产气增多而使人感到腹胀。

第三、出血倾向。比如皮肤出现大面积淤斑、牙龈出血、鼻出血、排柏油样血便甚至呕血。

第四、定向力、计算力出现障碍。最先出现情绪变化，比如异常兴奋、口齿不清、急躁易怒等。

第五、腹痛。患者如果出现肝区疼痛，应入院进一步排除肝癌。

第六、发热。肝硬化患者出现持续高热是合并感染的表现，若得不到及时治疗，会导致病情进一步恶化。

我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病去医院。随着年龄的增长，我的健康问题也越来越严重。最近，我被诊断出肝硬化，这个消息如同晴天霹雳一般打击了我。每天都在担心自己的身体状况，生怕病情恶化。

在网上搜索治疗肝硬化的方法时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线问诊。医生非常专业，详细询问了我的病史和症状，并给出了合理的用药建议。最终，医生开具了托拉塞米片5mg*14片X2的处方，并提醒我注意事项。

我按照医生的指示服药，感觉自己的身体状况有所改善。虽然肝硬化不是一朝一夕可以治愈的疾病，但我对未来的生活充满了希望。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在家就能得到有效的治疗。

我一直以来都有一个小小的困扰，那就是脂肪肝。每次去医院看病，总是会遇到一些肝硬化的患者，这让我不禁担心自己的健康状况。今天，我又去做了检查，结果让我更加焦虑。弹力检查的数值从6.2升高到了6.9，这难道意味着我已经步入了肝硬化的道路？

我决定寻求专业医生的帮助，于是来到了京东互联网医院。这里的医生非常专业，耐心地解读了我的检查结果，并告诉我不用过于担心，我的情况还在可控范围内。他们还详细地介绍了如何通过改变生活方式和药物治疗来控制脂肪肝的发展。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于脂肪肝的知识。例如，脂肪肝并不是一个独立的疾病，而是由多种原因引起的肝脏脂肪堆积。常见的症状包括疲劳、食欲不振、体重增加等。治疗脂肪肝需要从多个方面入手，包括控制饮食、坚持运动、避免烟酒刺激等。同时，医生也建议我定期复查肝功能和肝脏弹性成像，以便及时发现问题并采取相应的措施。

通过这次线上问诊，我不仅解除了自己的疑虑，还学到了很多关于脂肪肝的知识。我深深感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我重新找回了健康的信心。

我是一个普通的上班族，平凡的生活被肝硬化这个词打破了。9年前，我的生活开始围绕着这个疾病转。每天吃药，定期检查，生活规律得像钟表。然而，最近我发现自己的性生活出现了问题。勃起困难，举而不坚，甚至连性欲都消失了。这种窘迫和焦急让我开始寻找解决方案。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过视频会议，我遇到了一个经验丰富的中医专家。我们详细讨论了我的病史和症状，他还要求我拍摄舌苔照片以便更准确地诊断。经过一番分析，他告诉我我的问题主要是肾精亏虚、肝脾两虚和湿热引起的，并且这些问题多与不良生活习惯有关。

专家开具了中药方，建议我每天早晚饭后半小时服用，并在用药期间禁欲两周。同时，他还推荐了一些运动和生活习惯的调整来辅助治疗。整个过程非常顺利，线上问诊的便捷性和隐私性让我感到非常满意。

在治疗的同时，我也开始反思自己的生活方式。我意识到，长期的压力和不规律的生活习惯可能是导致我现在问题的原因之一。于是，我开始调整自己的生活，尽量保持心态平和，规律作息，并且多进行一些有益身心的活动。这些改变不仅对我的身体有好处，也让我在精神上得到了释放。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近体检时，发现肝指标异常，血小板也偏低。医生初步判断可能是乙肝引起的。我心中一惊，乙肝不是很严重的疾病吗？我开始感到焦虑和恐惧，担心自己的健康和未来的生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我通过线上问诊的方式与一位资深的肝病专家进行了交流。医生详细询问了我的症状和体检结果，并建议我进行肝胆脾胰腺彩超检查，以排除是否存在早期肝硬化的可能。

医生还告知我，乙肝的传染性虽然存在，但并不是无法控制的。只要采取正确的预防措施，例如接种乙肝疫苗，避免共用餐具和个人卫生用品等，就可以有效降低传播风险。同时，医生也提醒我，家人也需要进行乙肝检查，确保他们的健康安全。

在医生的指导下，我开始了积极的治疗和调理。除了按时服用药物外，我还注意改善生活习惯，保持良好的心态和充足的休息。慢慢地，我的身体状况有所好转，肝指标也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能恐慌和逃避，而应该勇敢面对，积极寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意日常生活中的健康管理，预防疾病的发生。

我一直以为自己身体健康，直到那次体检结果出来。医生告诉我，我是小三阳的乙肝病毒携带者。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始担心自己的寿命，担心会影响到我的家庭和工作。于是，我决定去南京市的一家医院进行详细检查和治疗。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地解释了我的病情，并告诉我打干扰素可以有效控制病毒的复制，减少肝脏损伤的风险。虽然我还有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我放心了很多。

我按照医生的建议开始了干扰素治疗，并且每三个月回医院复诊。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，甚至还写了一本关于乙肝的科普小说，希望能帮助更多的人了解和防治这种疾病。

我曾经是一名健康的年轻人，直到有一天，我在体检中被告知我患有乙肝。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始感到恐惧和无助，不知道该如何面对这个疾病。于是我开始在网上寻找信息，希望能找到一些解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的病史和症状，并对我的担忧进行了耐心解释。最终，医生建议我进行干扰素治疗，并提供了详细的治疗方案和注意事项。整个过程非常顺利和高效，我感到非常满意和安心。

通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的便捷和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务。现在，我已经开始了干扰素治疗，并且定期复查。虽然路途还很长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这个疾病。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我被告知肝上有多发囊肿和脂肪肝的诊断结果。听到这个消息，我的心情一下子跌入谷底。作为一个小说家，我总是能用文字来表达自己的情感，但这次，我却不知道该如何去面对这个现实。

我开始四处寻找解决方案，希望能够找到一个既专业又人性化的医生。最终，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到肝囊肿并不是什么大问题，不需要特殊治疗。但是，脂肪肝却需要引起我的重视，否则可能会导致肝硬化等严重后果。

医生建议我减轻体重，控制饮食，多进行体育锻炼。同时，他也提醒我注意胆固醇沉积的问题，需要口服熊去氧胆酸利胆溶解结石治疗。这些信息让我感到非常安心和放心，因为我知道我有一个可靠的医疗团队在支持我。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的医生和工作人员都给予了我极大的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗建议，还在我需要的时候给予了温暖的关怀和鼓励。这种全方位的服务让我深深地感受到了互联网医院的便捷性和人性化。

探索互联网医院：如何通过线上问诊有效管理20种常见疾病

随着科技的进步和人们生活方式的改变，互联网医院和线上问诊已经成为现代医疗服务的重要组成部分。这种新型的医疗模式不仅提供了更便捷的就医方式，还有助于提高医疗资源的利用效率和降低医疗成本。以下是关于如何通过线上问诊有效管理20种常见疾病的科普文章。

1. 高血压

高血压患者可以通过互联网医院定期监测血压、获取医生的指导和调整治疗方案。同时，线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于生活方式、药物使用等问题。

2. 糖尿病

糖尿病患者可以利用互联网医院进行血糖监测、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解疾病管理的重要性。

3. 心脏病

心脏病患者可以通过互联网医院进行心电图检查、获取医生的建议和调整治疗方案。线上问诊也使得患者能够及时向医生报告症状变化。

4. 慢性阻塞性肺病

COPD患者可以利用互联网医院进行肺功能测试、获取呼吸康复训练的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地管理呼吸道感染等并发症。

5. 哮喘

哮喘患者可以通过互联网医院进行肺功能测试、获取哮喘管理计划和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于哮喘发作的预防和处理方法。

6. 骨关节炎

骨关节炎患者可以利用互联网医院进行疼痛评估、获取物理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何通过锻炼和体重管理来减轻症状。

7. 高脂血症

高脂血症患者可以通过互联网医院进行血脂检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

8. 痛风

痛风患者可以利用互联网医院进行尿酸水平检查、获取饮食建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何预防痛风发作。

9. 结直肠癌

结直肠癌患者可以通过互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

10. 乳腺癌

乳腺癌患者可以利用互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理癌症相关的焦虑和抑郁情绪。

11. 前列腺癌

前列腺癌患者可以通过互联网医院进行定期随访、获取化疗和放疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

12. 肝硬化

肝硬化患者可以利用互联网医院进行肝功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何预防并发症的发生。

13. 肾病

肾病患者可以通过互联网医院进行肾功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

14. 甲亢

甲亢患者可以利用互联网医院进行甲状腺功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理甲亢相关的焦虑和抑郁情绪。

15. 甲减

甲减患者可以通过互联网医院进行甲状腺功能检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时咨询医生关于药物使用和生活方式的改变。

16. 骨质疏松

骨质疏松患者可以利用互联网医院进行骨密度检查、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何通过锻炼和体重管理来预防骨折。

17. 抑郁症

抑郁症患者可以通过互联网医院进行心理评估、获取心理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告情绪变化和副作用。

18. 焦虑症

焦虑症患者可以利用互联网医院进行心理评估、获取心理治疗的指导和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者更好地理解如何管理焦虑症状。

19. 中风

中风患者可以通过互联网医院进行康复训练、获取营养建议和调整治疗方案。线上问诊也方便了患者随时向医生报告症状变化和副作用。

20. 阿尔茨海默病

阿尔茨海默病患者可以利用互联网医院进行认知功能评估、获取照护建议和调整治疗方案。线上问诊还可以帮助患者家属更好地理解如何提供有效的照护和支持。

总的来说，互联网医院和线上问诊为患者提供了更便捷、更个性化的医疗服务。通过这种方式，患者可以更好地管理自己的健康，并在需要时及时获得专业的医疗建议和治疗。

我从来没有想过自己会患上肝硬化。作为一名小说家，我总是沉浸在自己的故事世界里，直到那天我突然感到一阵剧烈的腹痛和恶心。我被紧急送往了医院，经过一系列检查后，医生告诉我我患有肝硬化。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我，我感到无助和绝望。

在接下来的几个月里，我经历了无数次的检查和治疗。每次去医院都是一种折磨，尤其是当我看到那些化验单上的数字和指标时。医生告诉我我的白细胞和血小板偏低，免疫球蛋白升高，这些都是肝硬化的典型症状。他们给我开了一些药，包括熊去氧胆酸胶囊和水飞蓟胶囊，希望能控制病情。

然而，随着时间的推移，我的病情并没有好转。反而，我的腹水越来越多，需要定期抽取。医生告诉我这是因为我的肝脏无法正常工作，导致体内的液体积聚。他们给我开了螺内酯来帮助消除腹水，并建议我服用扶正化瘀片来改善血液循环。

在这个过程中，我也开始关注自己的生活习惯。我知道肝硬化与饮酒和不良的生活方式有关，所以我开始戒酒，改善饮食，增加运动。虽然这些改变并不能治愈我的病，但至少可以帮助我控制病情。

现在，我已经接受了自己的病情，并且学会了如何与之共存。虽然肝硬化仍然是一个严重的疾病，但我知道只要我坚持治疗和调理，就有可能过上相对正常的生活。作为一名小说家，我也希望通过我的经历来帮助其他人更好地理解和应对这个疾病。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到小腹疼痛，伴随着恶心和呕吐。起初，我以为只是普通的肠胃问题，吃了些药就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重。我开始感到恐慌，担心自己得了什么严重的疾病。

我决定去医院做一些检查。首先，我去了肠胃科，做了胃肠镜和验血。结果显示我的嗜酸性粒细胞高，医生说这可能是寄生虫感染或者其他疾病的迹象。接着，我又去看了肝科，做了肝功能检查，结果显示我有肝硬化。这个消息让我更加担忧和害怕。

在医生的建议下，我又去看了血液科的专家。经过一系列的检查和讨论，医生告诉我，虽然我的嗜酸性粒细胞高，但不太可能是白血病或其他严重的血液疾病。他们建议我继续观察和复查，并且可能需要做更多的检查来确定具体的病因。

这次经历让我深刻地意识到，健康是最宝贵的财富。我们应该定期进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题。同时，也要保持良好的生活习惯，避免不必要的压力和负面情绪，才能真正拥有健康和幸福的生活。