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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是位于头面部，面部皮肤表面针扎、电击一样，骤发骤止的剧烈疼痛。往往患者在正常生活的过程中突然间出现，多半是三叉神经的第二支、第三支部位，口颌部的剧烈疼痛，可能持续三五分钟。患者剧痛难忍，疼过之后就跟正常人一样。

有的时候洗脸、刷牙、漱口或者是吞咽、咀嚼时可以引发疼痛。患者由此不敢洗脸、刷牙、吃饭，所以患者头面部的卫生很差，这是一个非常严重的疾病。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛的发病是血管神经交互压迫的结果，也就是在出颅的地方有血管搭在三叉神经上，随着年纪增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，它的搏动性刺激会引起三叉神经发生兴奋性神经冲动的传递，传递到外面就表现为三叉神经疼。

三叉神经痛多半是第二、三支的疼痛，刀割、 电击一样以及火烧火燎的剧疼，骤发骤止，一般持续几秒到几分钟。洗脸、刷牙、漱口、吃饭都可能会诱发三叉神经疼的发生，也就是扳机点。这种情况可以做脑干薄层的核磁共振检查，如果找到责任血管，还可以做微血管解压术来进行治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛一旦确诊，首先做一个核磁共振检查，看三叉神经痛是原发性还是继发性。

对于原发性的三叉神经痛，首选是药物治疗，药物治疗首选是抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、奥卡西平等。

如果药物治疗效果好，就长期维持药物治疗；如果药物治疗控制得不好，或者患者因不良反应不能耐受，就可以选择手术治疗，主要是微血管减压术。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经疼首先是药物治疗，如果效果不好，可以选择开颅手术。

三叉神经疼首选抗癫痫的药物进行治疗，包括卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等。如果效果好，就可以长期维持药物治疗。如果药物治疗效果不好，可以进行开颅手术。开颅手术主要是微血管减压术，过程是找到责任血管，用一个Tefflon的棉垫把血管和神经隔开，患者三叉神经疼的症状就可以得到缓解。

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作者：吉林省脑科医院 神经内科 副主任医师 王静

三叉神经痛的预防方法主要有以下几个方面，一个是避免情绪的激动，二避免过度劳累，过度劳累会导致免疫力的下降，另外三叉神经痛的发生原因就是神经的损伤，所以经常不要受到冷热的刺激，这样就会让减少三叉神经痛的发作，另外患者应该用温水洗脸，避免过凉过热的刺激，其次患者一定要戒烟戒酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛主要是由于精神紧张、睡眠不足、神经衰弱引起的头痛，治疗应该以调节神经为主，对饮食方面没有很大的限制与要求。

神经性头痛调节神经方面可以口服谷维素、维生素B1，必要时加服镇静安神药进行症状的缓解。

饮食方面可以适量的吃一些新鲜的水果、蔬菜，补充维生素，饮食也应该要注意间隔时间不宜过长也不宜过短，平时不要喝一些浓咖啡还有浓茶等。

在神经性头痛治疗期间，尽量禁烟禁酒，积极配合医生治疗。平时也应该要注意多进行户外活动以呼吸新鲜空气，保持神经清爽，而且不要长时间在密闭的房间里待着，这样的话也很有可能会引起头痛的症状。

另外，也应该要保持心情舒畅，避免过度劳累，适当的进行户外活动，锻炼身体，增强体质。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经疼主要是根据症状进行诊断。

比如在头面部的三叉神经支配区域内，出现刀割、电击般火烧火燎的，骤发骤止的疼痛。洗脸、刷牙、漱口、打哈欠、吞咽、咀嚼这些动作可以引发疼痛的发生，这时根据上述的症状，就可以进行三叉神经疼的诊断。

同时还要对患者进行头颅CT或者是核磁共振的检查，来区分原发性三叉神经疼或继发性三叉神经疼。因为桥小脑角的肿瘤也会引发三叉神经疼。另外还可以做脑干薄层的核磁共振检查来区别，三叉神经根部是否有血管的异常分布，找到责任的血管，必要时可以手术治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是一种血管神经交互压迫的一个疼痛，表现为头面部骤发骤止的疼痛。

三叉神经痛对饮食的要求不太高，主要是选择避免引起动脉粥样硬化的食物。动脉粥样硬化和高脂血症、高血压病以及糖尿病有关系。因此饮食上首先要注意不要吃油腻、油炸的食品。其次不要吃得过咸，因为会引起血压升高。另外为了避免糖尿病，要少吃甜食。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是面部三叉神经支配区域内反复发作的神经疼。

三叉神经有三个分支，第一支是在头面部，眼眶以上；第二支是眼眶以下，嘴角以上；第三支是口角以下的疼痛。而第二、三支神经疼是最常见的三叉神经痛。

它主要表现为口周局部的巨疼，骤发骤止，持续数秒钟到数分钟。洗脸、刷牙、漱口或者说话打哈欠都可能会诱发这种情况。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

要预防三叉神经痛的发生：

第一、必须要吃药治疗，如果停药，三叉神经痛还会随时面临复发。所以三叉神经痛的患者一定要长期使用药物治疗。

第二 、做好扳机点的保护。患者在日常生活中做漱口、讲话、洗脸、刷牙、剃须、吃饭等动作时，要轻柔一些，防止疼痛的发生。

第三 、适当注意环境，不要受到冷风的刺激。

最后在饮食上没有特殊要求，只要注意肉鱼蛋奶饮食均衡，不要偏食。另外患者还要了解这是一个长期慢性疾病，要保持身心愉悦，避免精神情绪的紧张。