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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是位于头面部，面部皮肤表面针扎、电击一样，骤发骤止的剧烈疼痛。往往患者在正常生活的过程中突然间出现，多半是三叉神经的第二支、第三支部位，口颌部的剧烈疼痛，可能持续三五分钟。患者剧痛难忍，疼过之后就跟正常人一样。

有的时候洗脸、刷牙、漱口或者是吞咽、咀嚼时可以引发疼痛。患者由此不敢洗脸、刷牙、吃饭，所以患者头面部的卫生很差，这是一个非常严重的疾病。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经疼原则上讲是不分昼夜的疼痛。患者感觉夜里比白天疼得更厉害，可能是因为夜里的环境更安静，患者的注意力更集中。白天的时候工作生活环境等因素会分散了注意力，导致疼痛感会比夜里更弱。

实际上三叉神经疼的疼痛程度和环境、天气、昼夜没太大关系。三叉神经疼发生的原因是血管神经交互压迫的结果，随着年纪增长，血管出现动脉粥样硬化，弹性减弱，它的搏动性刺激就会导致三叉神经疼痛。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛的患者日常需要注意：

第一、定期吃药。药物治疗是最主要的治疗方法，定期吃药非常重要。

第二、洗脸、刷牙、吃饭、吞咽、咀嚼、打哈欠这些动作可能会诱发三叉神经疼，进行上述动作时要慢一点。

第三、要保持精神情绪的平稳，不要焦虑、紧张等等。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

吹空调可能会诱发三叉神经痛。

三叉神经痛原则上是血管神经交互压迫的结果。三叉神经出颅处血管搭在神经根上，随着年纪增长，神经血管逐渐地出现动脉粥样硬化，弹性减弱，它的搏动性刺激就会引发三叉神经痛。三叉神经痛表现为头面部刀割、电击、火烧火燎一样的巨疼，骤发骤止。

引发三叉神经痛的原因有很多，包括环境的因素，所以有的时候吹空调可能也诱发。另外有的时候和头面部的活动有关，比如刷牙、洗脸、漱口都可以触发三叉神经痛，这些活动称之为扳机点。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经疼主要是根据症状进行诊断。

比如在头面部的三叉神经支配区域内，出现刀割、电击般火烧火燎的，骤发骤止的疼痛。洗脸、刷牙、漱口、打哈欠、吞咽、咀嚼这些动作可以引发疼痛的发生，这时根据上述的症状，就可以进行三叉神经疼的诊断。

同时还要对患者进行头颅CT或者是核磁共振的检查，来区分原发性三叉神经疼或继发性三叉神经疼。因为桥小脑角的肿瘤也会引发三叉神经疼。另外还可以做脑干薄层的核磁共振检查来区别，三叉神经根部是否有血管的异常分布，找到责任的血管，必要时可以手术治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

神经性头痛多是由神经紧张所引发的，当受到外界压力，导致情绪紧张或大脑受到刺激失眠、神经高度紧张时，均可能引起神经性头痛。

神经性头痛大脑实质及神经本身并没有病变，主要是因为神经紧张导致头皮肌肉或者筋膜发生收缩导致的，所以患者会感觉到头部有一种紧箍感。神经性头疼通常与睡眠密切相关，很多神经性头痛患者表现为睡眠不足。

此外以下诱发因素也可能导致神经性头痛的出现：

一、过度吸烟、饮酒，香烟燃烧后会产生一氧化氮和一氧化碳等有害气体，其中一氧化碳是诱发头痛的因素之一，一氧碳则是众所周知的毒气，两者共同作用会引发头痛，同时饮酒过度也会引发头痛。

二、摄入过多的咖啡因。

三、过多摄入食物 油腻食物。油腻食物不易消化，容易损伤脾胃，胃肠功能紊乱，也容易诱发头痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

患者患有血管性头痛，可能是以下原因引起的：

一、疾病因素：颅内血肿、脑出血、脑动静脉畸形等疾病，或者是某些原因导致脑血管收缩和舒张功能出现障碍所引起的，其中缺血性脑血管疾病是最常见的诱因。

二、不良的生活习惯：长期熬夜、睡眠不足、身体过于劳累、吸烟喝酒等。

三、情绪因素：情绪波动过大，从而导致血管收缩功能发生障碍，从而引起头痛的症状。

四、环境因素：环境温度忽高忽低会刺激脑部血管，可能会导致脑血管痉挛从而引起头痛。

除上述原因以外，也不排除是其他因素导致。所以患者出现该症状后，建议去医院神经内科做相关的检查以明确病因，再对症采取合适的方式进行治疗，避免疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是一种血管神经交互压迫的一个疼痛，表现为头面部骤发骤止的疼痛。

三叉神经痛对饮食的要求不太高，主要是选择避免引起动脉粥样硬化的食物。动脉粥样硬化和高脂血症、高血压病以及糖尿病有关系。因此饮食上首先要注意不要吃油腻、油炸的食品。其次不要吃得过咸，因为会引起血压升高。另外为了避免糖尿病，要少吃甜食。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛一旦确诊，首先做一个核磁共振检查，看三叉神经痛是原发性还是继发性。

对于原发性的三叉神经痛，首选是药物治疗，药物治疗首选是抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、奥卡西平等。

如果药物治疗效果好，就长期维持药物治疗；如果药物治疗控制得不好，或者患者因不良反应不能耐受，就可以选择手术治疗，主要是微血管减压术。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛是面部三叉神经支配区域内反复发作的神经疼。

三叉神经有三个分支，第一支是在头面部，眼眶以上；第二支是眼眶以下，嘴角以上；第三支是口角以下的疼痛。而第二、三支神经疼是最常见的三叉神经痛。

它主要表现为口周局部的巨疼，骤发骤止，持续数秒钟到数分钟。洗脸、刷牙、漱口或者说话打哈欠都可能会诱发这种情况。