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三叉神经痛是什么原因造成的?

三叉神经痛是什么原因造成的?
发表人:京东健康

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作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

三叉神经痛的发病是血管神经交互压迫的结果,也就是在出颅的地方有血管搭在三叉神经上,随着年纪增长,血管逐渐出现动脉粥样硬化,弹性减弱,它的搏动性刺激会引起三叉神经发生兴奋性神经冲动的传递,传递到外面就表现为三叉神经疼。

三叉神经痛多半是第二、三支的疼痛,刀割、 电击一样以及火烧火燎的剧疼,骤发骤止,一般持续几秒到几分钟。洗脸、刷牙、漱口、吃饭都可能会诱发三叉神经疼的发生,也就是扳机点。这种情况可以做脑干薄层的核磁共振检查,如果找到责任血管,还可以做微血管解压术来进行治疗。

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  • 视频简介

    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    三叉神经疼原则上讲是不分昼夜的疼痛。患者感觉夜里比白天疼得更厉害,可能是因为夜里的环境更安静,患者的注意力更集中。白天的时候工作生活环境等因素会分散了注意力,导致疼痛感会比夜里更弱。

    实际上三叉神经疼的疼痛程度和环境、天气、昼夜没太大关系。三叉神经疼发生的原因是血管神经交互压迫的结果,随着年纪增长,血管出现动脉粥样硬化,弹性减弱,它的搏动性刺激就会导致三叉神经疼痛。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    吹空调可能会诱发三叉神经痛。

    三叉神经痛原则上是血管神经交互压迫的结果。三叉神经出颅处血管搭在神经根上,随着年纪增长,神经血管逐渐地出现动脉粥样硬化,弹性减弱,它的搏动性刺激就会引发三叉神经痛。三叉神经痛表现为头面部刀割、电击、火烧火燎一样的巨疼,骤发骤止。

    引发三叉神经痛的原因有很多,包括环境的因素,所以有的时候吹空调可能也诱发。另外有的时候和头面部的活动有关,比如刷牙、洗脸、漱口都可以触发三叉神经痛,这些活动称之为扳机点。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    三叉神经痛是位于头面部,面部皮肤表面针扎、电击一样,骤发骤止的剧烈疼痛。往往患者在正常生活的过程中突然间出现,多半是三叉神经的第二支、第三支部位,口颌部的剧烈疼痛,可能持续三五分钟。患者剧痛难忍,疼过之后就跟正常人一样。

    有的时候洗脸、刷牙、漱口或者是吞咽、咀嚼时可以引发疼痛。患者由此不敢洗脸、刷牙、吃饭,所以患者头面部的卫生很差,这是一个非常严重的疾病。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    三叉神经痛的患者日常需要注意:

    第一、定期吃药。药物治疗是最主要的治疗方法,定期吃药非常重要。

    第二、洗脸、刷牙、吃饭、吞咽、咀嚼、打哈欠这些动作可能会诱发三叉神经疼,进行上述动作时要慢一点。

    第三、要保持精神情绪的平稳,不要焦虑、紧张等等。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    三叉神经痛CT可以作为初筛的检查结果,可以发现桥小脑角部位是否有肿瘤性病变。但要看得更清楚的,必须做核磁共振检查。

    三叉神经是起源于脑干的颅神经,CT看脑干经常有骨头的伪影,导致CT的分辨率不高。核磁共振能够发现继发性三叉神经疼的原因,比如小脑角的肿瘤。

    如果想要进一步明确三叉神经痛的病因,则需要做脑干的薄层检查,来分辨血管对神经的压迫情况。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    三叉神经痛不会自愈,但在某一个阶段可以缓解。

    三叉神经是血管神经交互压迫的结果。三叉神经发出的时候,在神经根的一段,神经没有髓鞘的包绕。这时有血管搭在神经上,随着年纪增长,血管逐渐出现动脉粥样硬化,弹性减弱,它的搏动性刺激就会导致三叉神经,出现兴奋性的冲动,传到外面就呈现三叉神经疼。

    三叉神经痛一般不会自愈,通常吃药治疗。但在临床上可以观察到,三叉神经痛有一种趋势,一段时间疼痛发作得比较频繁,另一段时间则相对缓解。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    三叉神经痛是面部三叉神经支配区域内反复发作的神经疼。

    三叉神经有三个分支,第一支是在头面部,眼眶以上;第二支是眼眶以下,嘴角以上;第三支是口角以下的疼痛。而第二、三支神经疼是最常见的三叉神经痛。

    它主要表现为口周局部的巨疼,骤发骤止,持续数秒钟到数分钟。洗脸、刷牙、漱口或者说话打哈欠都可能会诱发这种情况。

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    作者信息:北京医院 神经内科 主任医师 国红

    要预防三叉神经痛的发生:

    第一、必须要吃药治疗,如果停药,三叉神经痛还会随时面临复发。所以三叉神经痛的患者一定要长期使用药物治疗。

    第二 、做好扳机点的保护。患者在日常生活中做漱口、讲话、洗脸、刷牙、剃须、吃饭等动作时,要轻柔一些,防止疼痛的发生。

    第三 、适当注意环境,不要受到冷风的刺激。

    最后在饮食上没有特殊要求,只要注意肉鱼蛋奶饮食均衡,不要偏食。另外患者还要了解这是一个长期慢性疾病,要保持身心愉悦,避免精神情绪的紧张。

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    作者:吉林省脑科医院 神经内科 副主任医师 王静

     

    三叉神经痛的预防方法主要有以下几个方面,一个是避免情绪的激动,二避免过度劳累,过度劳累会导致免疫力的下降,另外三叉神经痛的发生原因就是神经的损伤,所以经常不要受到冷热的刺激,这样就会让减少三叉神经痛的发作,另外患者应该用温水洗脸,避免过凉过热的刺激,其次患者一定要戒烟戒酒。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

    患者患有血管性头痛,可能是以下原因引起的:

    一、疾病因素:颅内血肿、脑出血、脑动静脉畸形等疾病,或者是某些原因导致脑血管收缩和舒张功能出现障碍所引起的,其中缺血性脑血管疾病是最常见的诱因。

    二、不良的生活习惯:长期熬夜、睡眠不足、身体过于劳累、吸烟喝酒等。

    三、情绪因素:情绪波动过大,从而导致血管收缩功能发生障碍,从而引起头痛的症状。

    四、环境因素:环境温度忽高忽低会刺激脑部血管,可能会导致脑血管痉挛从而引起头痛。

    除上述原因以外,也不排除是其他因素导致。所以患者出现该症状后,建议去医院神经内科做相关的检查以明确病因,再对症采取合适的方式进行治疗,避免疾病进一步加重,影响患者的正常工作和生活。

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