疾病详情
我感觉身体不舒服，太胖了，可能是心理作用吧，希望可以变瘦。平时饮食习惯有点偏油腻，但一般比较清淡。每天早上6多起床锻炼，在上大学。家中的长辈兄弟姐妹没有肥胖的情况。偶尔长痘痘，脸上出油多，毛孔粗大。
医生建议
根据您的症状和生活习惯，初步判断您可能患有肥胖症。建议您使用奥利司他胶囊作为辅助减肥的药物。同时，需要进行生活方式控制，包括饮食控制和运动疗法。请注意，药物只是辅助减肥的工具，持之以恒的生活方式控制才是关键。
曹静医生和患者的交流
患者
身高173体重175
曹静医生副主任医师
您好，我是内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
曹静医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
感觉身体不舒服*胖了
患者
可能是心理作用吧，希望可以变瘦
曹静医生副主任医师
您是想减重是吗？
患者
是的医生
患者
不然我都快成圆形的
曹静医生副主任医师
好的
曹静医生副主任医师
我这边先详细问诊再给您一些建议
患者
好的
曹静医生副主任医师
您平时饮食习惯如何？是否偏油腻呢？
患者
有点偏油腻
患者
一般比较清淡
曹静医生副主任医师
平时运动量如何？
患者
基本上每天早上6多起床锻炼，在上大学
曹静医生副主任医师
家中的长辈兄弟姐妹是否有肥胖的情况呢？
患者
没有
患者
都是后来吃饭过程中
患者
偏油腻
曹静医生副主任医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 肥胖
曹静医生副主任医师
目前针对您的情况，可以给您一些药物的建议
曹静医生副主任医师
但是需要告知您：任何减肥药有效的前提都是良好的生活方式控制，如果饮食运动不配合，单纯依赖药物，减重效果可能不明显。对于减重来说，没有捷径，只有管住嘴迈开腿。
曹静医生副主任医师
推荐药物或开具处方前要向您确认一下用药人信息：请问有无药物过敏史、用药不良反应？近期**功能有无异常？既往有无用药禁忌？ 是否处在备孕期？
患者
好的
曹静医生副主任医师
上述用药禁忌有吗？
患者
没有
曹静医生副主任医师
好的，您的情况可以使用奥利司他胶囊，餐时或餐后1小时内服用，一次1粒（120毫*），一天1-2粒，如果当餐的饮食脂肪摄入不多可以不用服用药物的
曹静医生副主任医师
使用奥利司他的使用建议：1、碳水化合物为主（摄入脂肪较少）的饮食不建议服用；2、不配合饮食和运动的不建议使用；3、脂肪泻不建议用；4、胃肠道出现不适反应不建议使用；5、12周无效后建议停用。
曹静医生副主任医师
需要帮您开处方吗？
患者
需要
曹静医生副主任医师
好的，稍等，为您开处方
患者
还需要使用其他药物吗？
曹静医生副主任医师
不需要
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
帮您开好了，您如需购药，点击处方即可
患者
如果1到2周
患者
没有效果
患者
还有什么其他办法嘛
曹静医生副主任医师
连续使用12周没有效果就要停用了，其它的药物需要在线下医院医生面诊后才能给与建议
曹静医生副主任医师
目前奥利司他是相对来说比较安全的药物
曹静医生副主任医师
而且不能把希望全部寄托在药物上
曹静医生副主任医师
药物只是辅助减肥
患者
只是单纯锻炼身体，主要效果不明显
曹静医生副主任医师
需要持之以恒
曹静医生副主任医师
锻炼+饮食控制
患者
饮食控制有什么好办法吗
患者
医生
曹静医生副主任医师
针对肥胖给您一些生活建议： 1. 1 周内5天正常饮食、其他2天(非连续)摄取平日1/4 饮食，避免油煎食品、方便食品、快餐、巧*力和零食等 2. 建议您1每日吃主食四两（200g）新鲜蔬菜1斤（500g）;2减少脂肪摄入:减少食用油摄入每人每日<25g，少吃或不吃肥肉和动物内脏
曹静医生副主任医师
3. **体重(kg)= 身高(cm) -105 **体重士10% 为正常，超过**体重 10. 0% - 19. 9% 为超重，超过**体重 20.0% 以 上为肥胖。
曹静医生副主任医师
4. 运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以****动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周）每次运动持续20-30分钟为宜。运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。
曹静医生副主任医师
有氧运动:根据您自己**和身体承受能力坚持每周2-3次，每次30-45分钟中等强度的（运动靶心率：50-70%的最大心率或170-年龄）如慢跑、**球、**拳、骑车等。以运动休息后以不会感觉身体*疲劳为宜。
患者
脸上偶尔长痘痘
曹静医生副主任医师
平时面部出油多的话可以用一些控油效果较好的洗面奶
患者
出油比较严重
患者
毛孔粗大
曹静医生副主任医师
具体针对痘痘的药物治疗，建议您咨询皮肤科医生
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
这个洗面奶您可以了解一下
曹静医生副主任医师
药物的话，确实不*了解
患者
内分泌
患者
是不是也会导致长痘痘啊
曹静医生副主任医师
一般和熬夜，皮脂腺分泌过于旺盛，精神压力，油腻辛辣刺激饮食等有关。
曹静医生副主任医师
如果您对长痘比较困扰，建议您咨询专科的皮肤科医生，他们会给您更专业的建议
曹静医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书，如无禁忌可用药，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。
曹静医生副主任医师
感谢您的咨询和耐心回答，请问您是否还有其他医药问题需要我为您解答？
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
如果没有其他问题，本次问诊将结束。 感谢您的信任，祝您健康生活每一天。
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曹静
副主任医师
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京东互联网医院 普通内科