73岁，缺血性脑梗出院20天，每天服用阿司匹林、阿托伐他汀。连续一周以上每天3-4次大便，这三天大便开始不成型，成浓糊糊状，不发烧，不腹痛，不觉得乏力，请医生诊断治疗。
疾病详情
新冠阳后缺血性脑梗死患者出院20天后出现不成型大便，想咨询医生腹泻问题。患者女性73岁
医生建议
考虑到患者的新冠后遗症和缺血性脑梗死，建议进行胃肠镜检查以排除其他问题。同时，给予慷彼申、耐信和美沙拉秦肠溶片等药物治疗腹泻。生活上，戒烟戒酒，注意营养均衡，避免过度劳累和运动。
张林昊医生和患者的交流
患者
73岁，缺血性脑梗出院20天，每天服用阿司匹林、阿托伐他汀。连续一周以上每天3-4次大便，这三天大便开始不成型，成浓糊糊状，不发烧，不腹痛，不觉得乏力，请医生诊断治疗。
张林昊医生主治医师
您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复（最迟24小时内），我会把您的情况通知给他。@***
患者
新冠阳后缺血性脑梗死，入院期间除了脑梗治疗外有抗生素**输液十天，现已出院20天，目前每天服用阿司匹林和阿托伐他汀和如意珍宝丸，每天大便3-4次，这三天开始不成型
患者
想咨询医生这个腹泻可以吃什么药呢？
张林昊医生主治医师
您好，大便什么颜色呢？
张林昊医生主治医师
您这些问题只是最近，还是早就有了呢？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
大便是黄色的
患者
出院以后，也就是这个月才有这腹泻的情况，之前都是成型的，从这三四天开始不成型
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
上面是12号脑梗复诊做的动态血压、TCD、免疫和血沉检查，其他检查没有做
患者
12月30号出院后，一周左右就开始出现每天大便三次的情况，但都是成型的，量也不大。但最近三四天开始不成型，而且次数也增加到四次。
张林昊医生主治医师
胃肠镜做过没有呢
患者
没有做
患者
会不会是药物影响呢？她每天吃阿司匹林和阿托伐他汀，1-14号吃的药更多。，我拍给您看下哈
患者
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患者
12月份住院期间查过大便是好的，报告单请见下图
患者
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张林昊医生主治医师
建议胃肠镜
张林昊医生主治医师
目前这样用这些药（如需网上开药请告知）： ***（米曲菌胰酶片） 每天吃2次，随餐服用（与餐同服），每次1片，吃14天。 耐信（艾司奥美拉唑），每次20mg，每2天1次，早上空腹吃，用药14天（14天吃7粒药）。 美沙拉秦肠溶片，每次0.5g，随餐服用，每天3次，吃20天。
患者
请问这些都是处方药吗？！
患者
张老师，这些药能和阿司匹林、阿托伐他汀一起吃吗？还是要分开时段吃呢？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张林昊医生主治医师
可以一起用药
张林昊医生主治医师
其他，建议如下： 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃***、*药、补药和***，可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复，需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净，别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累，也不要追求*多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。
张林昊医生主治医师
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张林昊医生主治医师
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张林昊医生主治医师
您好，药开了。 请耐心等待药品审核，审核完成后才能进行后续操作。 拿到的药后，说明书写的用法可能和我在网上跟您说的不一样。但请您务必按我在网上说的用法用药。
患者
好的，非常感谢您！
张林昊医生主治医师
没事的不客气
张林昊医生主治医师
就算用药后好转，还是需要考虑胃肠镜
患者
好的😊
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科