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下午到晚上吸氧**治疗中间差不多缺氧五个小时，对大脑影响有多大，要怎么及时治疗及修复大脑

疾病详情

新生儿缺氧，心率和脉氧数值不稳定，疑虑对大脑和智力的影响。患者男性1岁

医生建议

宝宝目前可能患有毛细支气管炎，治疗以对症为主，如吸氧、雾化等。需关注病情变化，若病情稳定，无需使用免疫球蛋白。保持宝宝精神状态良好，关注呼吸和心率变化。

马兰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
下午到晚上吸氧雾化治疗中间差不多缺氧五个小时，对大脑影响有多大，要怎么及时治疗及修复大脑
患者
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患者
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患者
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患者
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马兰马兰医生副主任医师
如果经过医院抢救治疗，宝宝的缺氧很快纠正，那么这次缺氧对大脑的损伤是可以恢复的。
马兰马兰医生副主任医师
从医院的病危告知书及您发的心电监护仪上的脉氧数值看看，宝宝当时缺氧确实很严重，心率虽然很快，但是还没有发展成心衰，经过治疗后已经恢**常（但是还偏低）。这这种情况是对大脑有一定的损害，但是如果宝宝的病情就此稳定、不再发生严重的缺氧了，基本上不会遗留神经系统即大脑的后遗症。我想您担心的是不是这个问题？
患者
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患者
宝宝上面这个读数还是没降下来
患者
呼吸还是比较急的，这是什么原因啊
患者
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患者
刚刚哭闹又上升了
患者
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患者
拍了CT又是没问题的
患者
宝宝这种情况一般是怎么回事
患者
到目前为止，那个缺氧对大脑的损坏大吗
患者
目前宝宝昨天晚上是以吸氧**为主
患者
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患者
但吸氧了一个晚上这些读数还是没怎么降下来
马兰马兰医生副主任医师
从目前的辅助检查结合宝宝的年龄、病情分析，宝宝应该是毛细支气管炎的可能性比较大，呼吸急促、心率快、缺氧都是这个病常见的症状。这个病是有病毒引起的，没有特效抗病毒的药，主要是对症治疗，如吸氧、****、改善心功能等等。若喘憋、缺氧等情况仍不能缓解，可能需要呼吸机辅助治疗。如果缺氧持续时间比较长，确实会造成大脑细胞缺氧、损伤。
患者
以你的专业，评估一下，到目前为止，从昨天近五个小时的缺氧到医院的吸氧**治疗后，我宝宝的脑部受到了多大的损坏，是否对以后智力有影响，有哪些好的治疗方法
患者
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患者
另外，我们现在用的这种吸氧方式是否对缓解缺氧修复大脑起很大作用
患者
谢谢
马兰马兰医生副主任医师
你家宝宝的这种情况虽然现在已经比较少见了，但是多年前北方冬天经常能看到，一般来说经常规治疗恢**常后没有见到遗留智力问题的。
患者
常规治疗是指吸氧**吗
患者
**治疗吸多了会有什么副作用吗
马兰马兰医生副主任医师
吸氧是治疗的**面，还要看其他的治疗方法和效果。如果目前的治疗效果不好，医生会采取其他的方法和措施的。
马兰马兰医生副主任医师
吸氧、**只是最基本的治疗方法之二
马兰马兰医生副主任医师
何为**吸多了？
患者
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患者
**就是医生在吸氧机中加入这些**使它成为可吸的雾呀
患者
除了吸氧**，你还有什么比较好的治疗方法推荐吗
马兰马兰医生副主任医师
这是****常规用的药物，具体两次**间隔的时间要看宝宝的喘憋情况。普通的支气管炎、肺炎都是一天两次**。
马兰马兰医生副主任医师
若****不能缓解喘憋，还可以静脉给予止喘的药物；若考虑有心功能不全，予**、利尿等治疗。这些都是常规的治疗方法。
患者
我宝宝现在看起来精神状态不错，是不是可以判断昨天的缺氧对他大脑没什么损坏
马兰马兰医生副主任医师
是的
患者
**父母，我现在比较担心的是，那个缺氧会不会对我宝宝智力及大脑产生不好的影响，希望你能理解
马兰马兰医生副主任医师
我在临床工作三十多年了，见过那么多生病的宝宝，尤其是病情严重的，很能理**的心情。不过像你家宝宝这样的，还真没有遗留智力发育落后的情况的。若宝宝在目前的缺氧状态下仍然精神状态不错，说明宝宝的病情还不是特别严重，虽然目前还没有缓解，但是仍然说明目前的治疗是有效果的。否则宝宝的精神状态会很差的。
患者
hi
患者
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患者
医生推荐打免疫球蛋白
患者
这个有什么风险及副作用
患者
是否也可以不打这个
患者
Hi医生
患者
你们也推荐打吗
患者
我看了一下网上说也有挺多风险
马兰马兰医生副主任医师
免疫球蛋白是血液中提取出来的一种物质，属于血液制品，主要是可能会有感染乙肝病毒、艾滋病病毒等风险，这是应用任何血液制品都可能会发生的，但是概率极少。
患者
你建议打吗
患者
不打也会好，对吧
马兰马兰医生副主任医师
医院应该是考虑宝宝同时感染了那么多病毒，而且病情严重，才建议用的。
马兰马兰医生副主任医师
不知道这一天来宝宝的情况有没有好转？
患者
今天状**转了一些，也吃了东西
马兰马兰医生副主任医师
如果宝宝已经明显好转了，一般来说就没必要用了；若仍然喘憋厉害、缺氧未改善，尤其是病情在继续加重，说明病毒感染仍然严重，那就可以用。
患者
这个怎么判断的
患者
咳嗽还是有的
患者
喘气，缺氧好些了，但还是喘的，医生听过了
马兰马兰医生副主任医师
可以从宝宝的精神状态、喘憋情况、心电监护上的指标等等来判断
马兰马兰医生副主任医师
咳嗽得最后才能消失
马兰马兰医生副主任医师
喘憋要比喘严重，只喘不发憋了就应该是有好转了。
马兰马兰医生副主任医师
心电监护上的指标在正常范围了，而且稳定了，就说明病情好转了。
患者
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患者
这个是算正常吗
马兰马兰医生副主任医师
如果一直能保持这样就算正常了。只是心率还稍快一点。
患者
你建议不打蛋白，对吧
患者
我们今天看到宝宝的精神也是算不错的
马兰马兰医生副主任医师
至少可以再观察一下，如果情况反复再用。
患者
好的
马兰医生的问诊记录
接诊医生
马兰
马兰副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 小儿内科

擅长: 新生儿疾病，小儿呼吸系统、消化系统疾病，小儿急救专业及儿科常见病

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马兰
马兰
副主任医师

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