疾病详情
宝宝腹泻13天，辅食忌口+蒙脱石才两天，大便无变化，深度水解蛋白奶粉已吃8个半月。患者男性1岁1个月
医生建议
婴儿腹泻需要关注食物过敏和肠道损伤，建议继续忌口并观察大便情况，蒙脱石散至少服用一周，必要时更换氨基酸奶粉。生活上注意饮食清淡，避免生冷刺激食物，监测宝宝过敏原，必要时进行食物激发试验。
隋静医生和患者的交流
患者
宝宝腹泻13天了，辅食忌口+蒙脱石才两天，那这两天与之前大便完全没有变化吗？深度水解蛋白奶粉现在吃的是什么品牌？
隋静医生副主任医师
宝宝腹泻绝对属于“病来如山，倒，病去如抽丝”，尤其是食物过敏宝宝，胃肠道黏膜损伤以后，恢复会更慢。还会对原来很多不过敏的食物也出现过敏。宝宝体内的过敏物质代谢是需要时间的，需要避掉可能过敏的食物至少1~2周才能看出效果。
患者
蒙脱石散连着大便一起拉出来了 大便黄色 没怎么消化
患者
深度水解奶粉吃的纽太特 八个半月了
患者
一个月前因为吃的治鼻炎的中成药 导致药物过敏 拉的水状大便三四天 吃了蒙脱石散 口服补液盐 酪酸梭菌 赖安锌 好了大概半个月 又开始拉肚子了了
患者
不过这次不是急性的 每天拉肚子三四次 每次粥糊状
患者
那现在鸡蛋牛肉鱼虾忌口两周 蒙脱石散吃几天呢 目前吃两天没看出效果
患者
奶粉的话还是继续喝纽太特吗
隋静医生副主任医师
需要继续忌口 蒙脱石散喝个五天 再去查大便 看看是否隐血。如果还隐血阳性的话 需要更换氨基酸奶粉吗
患者
您看到麻烦回复我 我休息了 晚安
隋静医生副主任医师
蒙脱石这个药物是从矿物中提取出来的，它的作用机制就是附着在肠道黏膜的表面，吸附大便中的水分、毒素，使大便看得稠厚一些，然后随着大便排出体外。也就是说用这个药在大便中能看到蒙脱石灰色的成分是正常的。宝宝要谨慎的使用药物，包括中药，抗生素等等，因为这些药物都有可能损伤胃肠道黏膜。纽泰特是深度水解蛋白奶粉且不含乳糖，这样避免了长期腹泻后出现的继发乳糖不耐受的问题。宝宝现在没有必要只吃白米饭加白粥，可以吃大米、小米、玉米面，绿叶蔬菜，少量猪肉鸡肉，其他辅食先暂停。同时给宝宝喝煮的苹果水（或者是蒸的苹果）、煮的胡萝卜水、小米汤这类都有止泻作用。之前说过肠道黏膜恢复是需要时间的，蒙脱石至少吃一周左右。这中间监测大便常规，如果大便持续有潜血的话，1~2周以后大便无改善，再考虑更换氨基酸奶粉。即使更换氨基酸奶粉以后，也不需要吃太长时间，可以吃1个月左右，再慢慢过渡到深度水解蛋白奶粉。
患者
好的 非常谢谢
患者
隋医生您好 我儿子吃了蒙脱石散四天也没见好 前天我把他的深度水解奶粉停了 昨天开始大便就开始成型了 我在想是不是还是奶粉的原因 今天开始给喝氨基酸奶粉了
患者
氨基酸奶粉的话喝一个月就可以转回深度水解奶粉了嘛 那多久之后可以再吃鸡蛋牛肉鱼虾了呢
患者
我在想他经常性的过敏 要不要去南京市儿童医院测个过敏原 以避免以后吃东西的时候再次过敏 这次肠道没修复好 也不清楚到底是吃了什么半个月都拉肚子
患者
您的建议是有必要去做个过敏原测试吗
患者
他目前已经13个月七天了
患者
宝宝傍晚肚子上长了这些红疹子 是湿疹吗
患者
红的还起包
隋静医生副主任医师
可以去测过敏原。首先过敏原是一个筛查的，结果阳性的肯定是有过敏，结果阴性的不代表一定不过敏。而且过敏原化验的项目是有限的，不可能把所有可能过敏的东西都检测。皮肤点刺是比血的过敏原要准确很多。但是皮肤点刺对于这么小的宝宝来说很难做。做过敏原实验需要先暂停口服抗过敏药至少两周以上。
隋静医生副主任医师
吃着氨基酸奶粉，等宝宝大便完全正常以后，建议先加辅食，不可能吃一个月的素食。鸡蛋鱼虾肉就像添加辅食一样，每样先吃3~5天，大便没问题，再添加另外一样。等宝宝辅食恢复到原来的水平以后，且氨基酸奶粉至少用一个月以后再开始慢慢过度到深度水解蛋白奶粉。
隋静医生副主任医师
身上的皮疹今天傍晚刚出现，是越来越多？还是此处的红疹消退一些？在另外一处再出现新的红疹？皮疹痒痒吗？
隋静医生副主任医师
这个应该不是湿疹。最有可能的是荨麻疹，也就是急性过敏性的皮疹。
患者
是荨麻疹 已经消下去了，隋医生您好！ 我儿子从昨天凌晨开始又开始拉稀了 没那么稀 但是黏黏糊糊 一天又开始拉三四次了 不知道是不是前天蒸了一个苹果 喝了苹果水 那个苹果很酸 还有前天下午吃了根山楂糕 昨天下午也吃了 也不清楚是不是小麦过敏 这两天开始傍晚吃面条了 之前从没有发生过吃面条过敏的
患者
现在换了氨基酸奶粉了已经 刚刚醒了发现他又睡梦中拉屎了 大便黏黏糊糊 虽然水分不是很大 没有之前那么稀 但是睡梦中拉大便 黏糊的 说明这两天搞不清又吃了不对的东西 还是夜里睡觉肚子受凉了
患者
目前酪酸梭菌还在吃
隋静医生副主任医师
宝宝现在肠胃肯定是比较脆弱的。腹泻时间长了以后，肠道黏膜损伤，会出现继发的食物过敏，也就是原来不过敏的东西，现在都有可能过敏。奶粉已经更换成氨基酸奶粉了，那现在又再次出现腹泻，肯定还是要从食物找原因，这个季节肚子着凉的可能性应该不是很大。如果有条件的话，建议带孩子去当地的大医院儿科咨询，做食物激发试验，这个是诊断过敏的金指标。如果食物激发实验阳性的食物，目前肯定是不能吃，至少过半年以后再尝试。激发试验阴性的食物可以慢慢尝试。要不然一吃就拉，不利于肠道黏膜恢复，或者是长期吃单一的食物，对于一岁多的宝宝，有可能会影响营养吸收。
隋静医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
26
患者：男 5岁
-
总交流次数
24
医生回复次数
7
患者：男 2岁7个月
-
总交流次数
8
医生回复次数
3
患者：男 6岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
10
患者：男 6岁
-
总交流次数
11
医生回复次数
4
患者：男 5岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
11
患者：女 4岁
-
总交流次数
18
医生回复次数
8
患者：男 2岁8个月
-
总交流次数
8
医生回复次数
4
患者：男 5岁
-
总交流次数
8
医生回复次数
4
患者：男 5岁
-
总交流次数
39
医生回复次数
7
患者：男 1岁11个月
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
隋静
副主任医师
已认证
北京明德医院 小儿内科