疾病详情
心脏不适，轻微疼痛，不心慌，心电图心率偏快。患者男性36岁
医生建议
心肌炎可能需要服用参松养心胶囊和其他药物，注意休息和营养。
张文举医生和患者的交流
患者
本周三开始感冒，昨天心脏难受，是轻微的，去医院做了心电图和化验，做心电图的大夫说有可能是心梗，看病的大夫说不是，请帮我看一下有必要进一步检查吗
患者
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患者
我们这里小医院，担心看的不准，想请您再看一下
张文举医生主治医师
您好！我是心内科张文举医师，很高兴为您提供咨询服务。
患者
你好
张文举医生主治医师
现在有什么不舒服的感觉吗？比如比较明显的心慌，闷气、疼痛的感觉。
患者
轻微的心脏难受和轻微的疼痛，不心慌
张文举医生主治医师
心电图做的时候，心率偏快，对心电图的波形是有影响的。 这几天还发烧吗？
患者
不发烧了
张文举医生主治医师
血压有没有测一下看看？
患者
没有
张文举医生主治医师
前面提到的不舒服出现有多长时间了？
患者
心脏不舒服的时间就2，3天吧
张文举医生主治医师
持续两三天，肌酸激酶检查稍微高一点，肌酸激酶同工酶和肌红蛋白不高，心肌损伤并不明显。 心肌梗死目前是不考虑的。
张文举医生主治医师
现在还在不在医院，方便找地方测下血压吗？
患者
**，我找地方测一下
张文举医生主治医师
好，测量前坐着休息，自己平静呼吸调整一会儿，至少五分钟以上。
张文举医生主治医师
看看血压和脉搏有多少次。
患者
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患者
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张文举医生主治医师
血压还可以，脉搏还是偏快的。
张文举医生主治医师
现在有用什么药物吗？
张文举医生主治医师
这种情况考虑相对比较轻的心肌炎表现。
患者
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患者
***吃的这些
患者
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张文举医生主治医师
现在这几个药还在吃吗？
患者
这是医院今天开的
患者
在吃
患者
今天还没吃
张文举医生主治医师
参松养心胶囊是可以的，后续需要再配合其他的药物一起用。 这几天要好好休息，尽量少活动。让心脏恢复几天。
张文举医生主治医师
您以前有什么药物过敏吗？
患者
没有
张文举医生主治医师
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张文举医生主治医师
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张文举医生主治医师
您需要的药物已经为您开好了，您直接点开处方，线上购买就可以，京东合作的药房会帮您直接配送到家，处方的有效期是3天，3天之内都可以点击使用；收到药物后请按照处方中标明的或药品说明书中的用法用量使用，用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，排除用药禁忌后再服药，如果需要同时使用其他药物，请咨询医生后再使用，如您在用药过程中出现病情变化或其他不适，请您及时上线咨询或去线下医院及时就诊。 处方已经提交到药师审核,他们会在工作时间内审核，请稍等。
张文举医生主治医师
这两个药物配合参松养心胶囊一起用，恢复会快一些。
患者
感冒还没好，***可以继续吃吗
张文举医生主治医师
比索洛尔片2.5mg是比较小的剂量，如果服用后第二天心率还是在80次以上，可以每天用两片（5mg）。
张文举医生主治医师
最近都要积极加强营养，鸡蛋、奶、肉制品，蔬菜、水果要多吃一些。如果胃口不好，可以少量多次吃，鸡蛋、奶还是比较好吸收的。
张文举医生主治医师
***不是很必要，周三到现在已经三天了，如果没有发烧，主要是休息和加强营养。
患者
好的，谢谢您了
张文举医生主治医师
😊不客气，如果没有其他问题的话，本次问诊就结束了，祝您身体越来越**
张文举医生的问诊记录
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张文举
主治医师
已认证
郑州人民医院 心血管内科