首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>首都医科大学附属北京天坛医院>赵丽娟>

老人肺气肿胸腔积液治疗咨询

疾病详情

爷爷有肺气肿，最近发现胸腔积液，想了解治疗方案和是否需要转院。患者男性82岁

医生建议

病情判断：患者爷爷患有肺气肿，目前出现胸腔积液，需考虑结核感染和恶性胸水的可能。用药：建议抗炎、止喘、化痰和补充白蛋白等治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，注意营养摄入，如有必要，考虑转院至条件更好的医院。

赵丽娟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我爷爷之前有肺气肿，最近住院发现胸腔积液，想问一下目前的治疗方案可以吗，还需要转院吗？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
您好，根据您提供的检查报告，目前看您的爷爷病情比较复杂。首先，肺气肿和胸腔积液需要积极治疗。胸腔积液已经进行了抽水，但需要进一步检查其性质。另外，考虑到爷爷有吸烟史和粉尘接触史，需要排除结核感染的可能。
患者
爷爷的胸腔积液有抽，前三天都是700毫升左右，今天是400毫升，家里没有制氧机。
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液的抽水是必要的，但需要进一步了解其性质。家中如果没有制氧机，可以考虑在医院进行氧疗。
患者
爷爷有几十年吸烟史，以前是石匠，很多粉尘。
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
吸烟和粉尘接触史确实增加了结核感染的风险。胸水的化验结果出来了，需要进一步分析。
患者
胸水化验结果阳性，这是不是结核感染？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸水阳性提示可能存在结核感染。目前需要继续观察胸水变化，并根据情况调整治疗方案。
患者
爷爷最近吃不下东西，胃部不适，之前只做过钡餐，想咨询一下如何排除胃癌？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胃部不适和钡餐检查结果需要结合，建议进行胃肠镜检查，可以是无痛的。
患者
胃肠镜检查对80多岁的老人风险大吗？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
虽然有一定风险，但考虑到爷爷的年龄和病情，可以进行胃肠镜检查，建议请消化科会诊。
患者
爷爷的胸腔积液持续增加，这是为什么？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液持续增加可能与结核感染或恶性胸水有关，需要进一步检查和观察。
患者
爷爷今天又化验了一次，结论是营养不良，没有结核性胸膜炎，这种结论可靠吗？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
营养不良的结论需要结合其他检查结果综合判断，目前胸腔积液的性质还需要进一步检查。
患者
爷爷的状态有所改善，现在保持现有治疗方案可以吗？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
可以继续观察，但需要定期复查胸腔积液和进行相关检查。
患者
目前的治疗方案包括哪些药物？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
治疗方案包括抗炎、止喘、化痰和补充白蛋白等。
患者
补充白蛋白主要通过什么方式？爷爷不吃鸡蛋、牛奶和蔬菜。
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
可以通过输注白蛋白或使用蛋白粉来补充白蛋白。
患者
爷爷的白蛋白低，胸腔积液双侧，三医院诊断胸腔积液的性质是什么？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液的性质考虑为炎症引起，如果是因为营养不良引起的，应该是漏出液，现在是渗出液。
患者
爷爷的胸腔积液为什么1个月都没有，这次才有？是被传染结核还是身体差引起的？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液可能是因为结核感染或恶性胸水引起的，需要进一步检查和观察。
患者
爷爷的胸水CA125 1000多，不能除外恶性胸水，或者结核感染，这是怎么回事？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸水CA125升高不能完全排除恶性胸水，需要结合其他检查结果综合判断。
患者
爷爷的病情很严重吗？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
爷爷的病情比较复杂，需要综合考虑各种因素。
患者
胸腔积液一般多久会改善？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液的改善时间因人而异，需要根据具体情况进行判断。
患者
爷爷的胸腔积液为什么1月都没有，这次才有？是被传染结核还是身体差引起的？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液可能是因为结核感染或恶性胸水引起的，需要进一步检查和观察。
患者
爷爷的胸水CA125 1000多，不能除外恶性胸水，或者结核感染，这是怎么回事？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸水CA125升高不能完全排除恶性胸水，需要结合其他检查结果综合判断。
患者
爷爷的病情很严重吗？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
爷爷的病情比较复杂，需要综合考虑各种因素。
患者
胸腔积液一般多久会改善？
赵丽娟赵丽娟医生主任医师
胸腔积液的改善时间因人而异，需要根据具体情况进行判断。
赵丽娟医生的问诊记录
接诊医生
赵丽娟
赵丽娟主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 呼吸内科

擅长: 呼吸系统感染性疾病，哮喘，慢阻肺

好评率

99%

在线问诊量

858
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

赵丽娟
赵丽娟
主任医师

已认证

首都医科大学附属北京天坛医院 呼吸内科