- 腹腔内无原发感染灶的腹腔感染性疾病
- 表现为腹痛、恶心呕吐、中毒症状
- 主要通过药物抗感染治疗
简介
自发性腹膜炎是指腹腔内无原发感染灶,致病菌通过血液循环、淋巴管、肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。该病最常见的病因是病原菌经血运、肠壁或生殖道等侵入腹腔,细菌来源主要是肠道,部分来源于胆道、泌尿道和呼吸道,还可以出现真菌感染。临床表现包括腹痛、恶心呕吐、中毒症状、腹膜刺激征等。早期诊断和治疗是挽救患者生命的关键。本病强调综合治疗,主要是迅速控制感染,同时提高机体免疫力。经过正规治疗,大多数患者预后良好,不会危及生命,若不及时治疗,可能出现感染性休克、脓毒血症和多脏器功能衰竭等并发症。
症状表现:
典型症状是腹痛、恶心呕吐、高热、大汗。
诊断依据:
依据典型的腹痛、恶心呕吐、感染中毒症状(如高热、大汗、口干、脉搏增快等)、腹膜刺激征(如压痛、腹肌紧张等)表现,结合实验室检查、影像学检查表现为白细胞增多、腹腔积液积气等,可明确诊断。
自发性腹膜炎有哪些类型?
根据感染的病原菌不同,该病可分为:
- 自发性细菌性腹膜炎
- 自发性真菌性腹膜炎
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病为罕见病,自原发性腹膜炎发病率为10%~30%,占急腹症(需要急诊治疗的腹部病变)的1.2%~2.1%。
是否可以治愈?
自发性腹膜炎预后与原发疾病、感染严重程度及治疗是否及时有关。由妇女生殖器来源所致的原发性腹膜炎和小儿原发性腹膜炎,若积极规范治疗,大多数患者预后良好,不会危及生命;肝硬化合并腹水感染则处理很困难,致死率达20%~40%,若积极规范治疗,可以改善患者症状,提高生活质量,若不及时治疗,可能出现严重感染伴休克。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 自发性腹膜炎的症状有哪些
自发性腹膜炎是一种由自身原因引起的腹膜炎,并非由外界感染引起。虽然相对罕见,但其危害不容忽视。本文将详细介绍自发性腹膜炎的症状、原因、危害及预防措施,帮助大家了解这种疾病。
一、自发性腹膜炎的症状
1. 腹痛:自发性腹膜炎最主要的症状是腹痛,通常表现为剧烈、难以忍受且持续的疼痛。
2. 消化道症状:患者常伴有恶心、呕吐等症状,严重者可出现肠梗阻。
3. 体温和脉搏改变:自发性腹膜炎患者体温和脉搏可能会升高,提示病情恶化。
4. 腹部体征:患者可能出现灰黄色肤色、眼窝凹陷、脸颊尖锐、腹部平坦等体征,腹部压痛和肌肉紧张。
5. 其他症状:部分患者可能出现发热、黄疸、呼吸困难等症状。
二、自发性腹膜炎的原因
自发性腹膜炎的主要原因包括肝硬化、肝癌、肝腹水、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病导致的免疫力下降,以及细菌进入腹腔。
三、自发性腹膜炎的危害
自发性腹膜炎若不及时治疗,可引发严重并发症,如感染性休克、败血症等,甚至危及生命。
四、自发性腹膜炎的预防
1. 积极治疗原发病:对于患有肝硬化、肝癌、肝腹水等疾病的患者,应积极治疗原发病,提高免疫力。
2. 重视个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,预防感染。
3. 避免过度劳累:避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
五、总结
自发性腹膜炎是一种严重的疾病,了解其症状、原因、危害及预防措施对于早期发现和治疗具有重要意义。
医者荣耀
文章 自发性腹膜炎如何治疗
自发性腹膜炎是一种严重的腹膜炎症,其发病原因主要是细菌感染,特别是肠道细菌。这种疾病若不及时治疗,可能会导致病情迅速恶化,甚至危及生命。
针对自发性腹膜炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1. 抗菌治疗:这是治疗自发性腹膜炎的首要措施。根据病情的严重程度和细菌培养结果,医生会选用合适的抗生素进行治疗。常见的抗菌药物包括头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等。
2. 支持治疗:患者需要保持充足的营养摄入,以提高机体免疫力,加速康复。支持治疗包括给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,必要时可通过静脉输液补充营养。
3. 白蛋白治疗:对于肝硬化等基础疾病患者,白蛋白治疗有助于改善肝功能,降低腹膜炎复发风险。
4. 腹腔局部处理:通过腹腔灌洗、腹腔穿刺放液等方法,清除腹腔内的细菌和毒素,减轻炎症反应。
5. 手术治疗:对于病情严重、伴有穿孔、脓肿等并发症的患者,可能需要手术治疗。
除了上述治疗方法外,患者还需要注意以下几个方面:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 积极控制基础疾病,如糖尿病、肝硬化等。
3. 定期复查,及时发现并处理病情变化。
4. 遵医嘱用药,不要随意停药或更换药物。
病友互助家园
文章 自发性腹膜炎诊断标准是什么
自发性腹膜炎,一种常见的腹膜感染疾病,常常困扰着肝硬化、腹水等患者。该病主要是由细菌感染引起的,病原体可通过血液循环或女性生殖道进入腹腔,引发炎症反应。
那么,如何诊断自发性腹膜炎呢?以下是一些常用的诊断方法:
首先,医生会根据患者的症状进行初步判断。常见的症状包括发烧、腹痛、恶心、呕吐等。当患者出现这些症状时,医生会怀疑其可能患有自发性腹膜炎。
其次,医生会进行腹水检查。腹水检查是一种简单易行的检查方法,可以通过观察腹水的颜色、透明度、白细胞计数等指标来判断是否存在感染。
此外,医生还会进行腹水细菌培养。这是一种确诊自发性腹膜炎的黄金标准,通过培养腹水中的细菌,可以明确病原体种类,为后续治疗提供依据。
除了上述方法,医生还会结合患者的病史、体征和影像学检查结果进行综合判断。
那么,如何预防自发性腹膜炎呢?以下是一些建议:
1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
2. 注意个人卫生,勤洗手,避免感染。
3. 积极治疗肝硬化、腹水等基础疾病。
4. 定期进行体检,及时发现并治疗感染。
医者荣耀
丛龙皎
主治医师
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