脑血管畸形

文章 少年脑血管畸形出血：血管内注胶封杀病灶的创新治疗方法

一名13岁的少年因左额叶脑出血而紧急入院。经过脑血管造影检查，医生发现他患有脑血管畸形（左额叶脑动静脉畸形）。为了避免开颅手术的风险，医生采用了介入技术将畸形团完全栓塞，成功治疗了该少年的病情。 这项创新治疗方法利用血管内注胶封杀病灶，避免了传统开颅手术的痛苦和风险。这种技术不仅可以有效治疗脑血管畸形出血，还可以为患者提供更好的生活质量和预后。 通过这起案例，我们可以看到医学科技的进步为我们带来了更多的治疗选择和希望。未来，随着技术的不断发展和完善，相信会有更多的创新治疗方法被应用于临床，为患者带来福音。

精准医疗探秘

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文章 确诊脑血管畸形：常用检查方法与风险评估

脑血管畸形是一种罕见但可能危及生命的疾病。确诊需要进行一系列的检查。以下是几种常用的检查方法： 1. 头颅平片：可以显示脑膜中动脉的迂曲变宽，提示可能存在畸形血管。 2. 头部CT：能够发现血肿并提供畸形血管的可能性。 3. 头部磁共振：优于CT，不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别出血与钙化。 4. 脑血管造影：是本病最可靠和主要的诊断方法，也是AVM诊断的金指标。在检查过程中还能进行血管内介入治疗。 评估脑血管畸形发生破裂出血的风险通常基于造影显示的血管畸形生长的位置、大小以及周围脑组织的相关关系。一般来说，位于主要动脉供血以及静脉回流不通畅的地方，畸形大的，出血风险性较高。 脑动脉造影是一种在体内的动脉系统内引入造影剂，在X线下观察血管的走形，有无异常的检查。通常需要住院进行。为了确诊动静脉畸形，脑血管造影是最准确的检查方法。 在脑血管畸形的血管造影检查中，典型表现包括：显示畸形血管、异常粗大的供养动脉和引流静脉伴局部循环加快、血流分流现象以及血肿的表现。 虽然造影剂过敏的情况较少见，但仍需进行试敏。烟雾病与脑血管畸形有本质的区别，前者是血管未发育导致的颅内血管代偿性增生，形成像烟雾状的血管；后者是血管本身的发育不正常导致的。

疾病解码者

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文章 脑血管畸形：症状、治疗和预防

脑血管畸形是一种先天性、非肿瘤性疾病，主要表现为脑血管的发育异常，导致脑局部血管数量和结构异常，影响正常脑血流。这种病症多见于年轻人，尤其是20岁至40岁的青壮年人，男性比女性更容易受到影响。 脑血管畸形的症状主要包括头痛、癫痫、出血等。头痛通常位于病变一侧，伴有颅内血管杂音；癫痫发作可能是全身性或局限性；出血则是最常见的症状，表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。其他症状还可能包括精神异常、偏瘫、失语、失读、失算等局源症状，或者眩晕、复视、眼颤及步态不稳等幕下症状。 诊断脑血管畸形需要进行一系列检查，包括头颅平片、头部CT、头部MRI和脑血管造影等。其中，脑血管造影是最可靠和主要的诊断方法，并且可以同时进行血管内介入治疗。 治疗脑血管畸形的方法主要有手术治疗、血管内介入治疗和立体定向放射治疗等。手术治疗是最常见的方法，包括血肿清除术、畸形血管切除术和供应动脉结扎术等。血管内介入治疗则是通过血管内导管将栓塞材料送入畸形血管，达到闭塞畸形血管的目的。立体定向放射治疗则是利用高精度的放射线照射畸形血管，逐渐使其闭塞。 预防脑血管畸形的关键在于早期发现和治疗。对于有家族史的人群，应定期进行相关检查。同时，保持健康的生活方式，避免高血压、糖尿病等慢性疾病的发生，也有助于预防脑血管畸形的发生。

医疗之窗

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文章 脑血管畸形：伽马刀治疗的发展与前景

全身血管长度可达100,000,000米，相当于绕地球2.5圈。然而，血管畸形并非罕见。直到1895年，Steinhail才首次报道此类疾病。1932年，Olivercrona进行了首次手术治疗。1975年，Djindjin发明了超选血管造影，标志着介入时代的到来，目前仍是治疗AVM的主流方法。 1967年，伽玛刀问世。然而，由于定位技术的限制（直到1970年CT才出现），其效果并不理想。1983年MRI的出现，为伽玛刀治疗带来了新的契机。自2000年以来，MRI技术的飞速发展使得伽玛刀治疗成为可能。 AVM的发病率非常高。随着技术的进步，检出率逐年上升。以前，人们认为美国每1000人至少有1例；1986年，Jellinger报道的发病率为0.35%~1.1%。Sarwar&McCormicic在4069例尸检中发现高达4%的发病率。相比之下，我国的动脉瘤发病率低于美国，但AVM的发病率却高于美国。 伽玛刀被公认为是治疗AVM的理想方法。然而，目前它被介入全面压制。数据显示，伽玛刀治疗仅占全部AVM的12.35%（2006年）。这表明，伽玛刀治疗AVM的潜力巨大。

医疗新知速递

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文章 惊心动魄！神经外科专家成功摘除巨大脑血管畸形

在一场历时8个多小时的手术中，神经外科专家成功地从患者大脑中取出了一团直径长达7厘米的畸形血管团。这个罕见的超巨型先天性脑动静脉畸形已经威胁到患者的生命安全，需要紧急处理。 患者王先生在出现头痛、头晕伴恶心呕吐等症状后被送往医院急诊抢救。经过相关检查，医生发现他患有罕见的超巨型先天性脑动静脉畸形。这种病理变化可能随时发生血管破裂，像一颗不定时的“炸弹”，使患者随时都有生命危险。 神经外科主任医师高峰仔细分析研究后制定了手术方案，并在征得患者家属同意下立即为王先生实施手术。在麻醉师的精心配合下，手术进展很顺利。然而，当巨大的脑血管畸形团暴露于视野时，全体医护人员禁不住倒吸一口冷气。巨大的血管团占据了半侧大脑的二分之一，血管粗细不均，迂曲多变，血管瘤内血流涡流清晰可见。 按照预定手术方案，逐一将供血动脉剥离夹闭及电凝离断，逐步沿着巨大血管团的周围分离。每分离一处血管团，都要经历一次出血、止血的考验。经过8个多小时的“艰苦鏖战”，手术终于结束了。患者王先生已脱离生命危险，正在恢复当中。 脑血管畸形是一种先天性血管发育畸形，是导致青壮年脑出血的常见病因。发病时可表现为头痛、恶心呕吐、肢体无力、癫痫、意识障碍等等，一旦有可疑症状应尽早就医，到具有综合治疗能力的医学中心接受专业治疗。

生命之光传递者

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文章 揭秘脑出血的五大常见原因

脑出血是一种常见而危险的疾病，了解其常见原因对于预防和治疗至关重要。以下是五种常见的脑出血原因。 1. 高血压病 高血压是引起脑出血的主要因素之一。长期高血压会损害血管壁，导致血管破裂出血。这种情况在四五十岁以上的中年人和老年人中较为常见。近年来，工作压力大、生活不规律、吸烟酗酒等因素也可能加速高血压脑出血的发生。 2. 脑血管畸形 脑血管畸形是一种先天性疾病，会导致脑血管发育异常。这种情况下，血管壁可能较薄或存在其他缺陷，容易破裂出血。脑血管畸形引起的脑出血多见于年轻人，且可能没有高血压病史。 3. 脑淀粉样变性 脑淀粉样变性是一种老年人常见的疾病，主要表现为脑血管壁的淀粉样改变。这种改变会使血管壁变得脆弱，容易破裂出血。该疾病不适合外科手术治疗，主要采用内科保守治疗。 4. 烟雾病 烟雾病是一种罕见的血管疾病，主要影响基底节、丘脑和脑室等部位。该疾病多见于年轻人，且不一定与不健康的生活习惯有关。烟雾病引起的脑出血需要及时就医处理。 5. 肿瘤卒中 供血丰富的脑肿瘤、垂体瘤或恶性脑肿瘤可能会侵袭破坏供血动脉，导致脑出血。这种情况下，通常需要进行外科手术治疗，包括减压和切除肿瘤。 如果您或您的亲友出现手脚不利索、讲话不清楚或昏迷等症状，应立即就医。医生可能会建议进行头CT检查以明确是否出血、出血位置和出血量，并可能会进一步进行头CTA检查以排查脑血管畸形和烟雾病等疾病。及时的诊断和治疗对于挽救生命至关重要。

未来医疗领航员

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文章 脑积水的形成原因、诊断和检查方法

脑积水是一种常见的神经系统疾病，它是由于多种原因引起的脑脊液在脑组织内积聚而形成的。以下是导致脑积水的一些主要原因： 颅内炎症：如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等，这些疾病会导致脑脊液循环孔道被增生的纤维组织阻塞，从而引发脑积水。 脑血管畸形：先天性或后天性脑血管畸形都可能导致脑积水的发生。 脑外伤：头部受到外力撞击或损伤后，可能会引起脑脊液循环通道受阻或脑脊液分泌过多，进而形成脑积水。 神经毒素：各种内源性或外源性神经毒素，如缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等，都可能通过不同机制造成脑积水的形成。 先天畸形：脊柱裂、中脑导水管狭窄等先天性畸形也可能导致脑积水的发生。 诊断脑积水通常需要进行以下检查： 身体症状检查：包括头围增大、囟门膨出、颅缝裂开、头颅外形变圆、叩诊有破壶音、颅骨变薄等症状。 影像化验等辅助检查：如头颅调线检查或CT检查，腰部穿刺检查，脑室造影等。 如果您怀疑自己或家人可能患有脑积水，应及时就医并进行相关检查和治疗。

全球医疗视野

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文章 女儿脑血管畸形，头晕呕吐抽搐呼吸困难，需要手术吗？

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我女儿的生日庆祝。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的女儿突然抱怨头晕，接着就是呕吐、抽搐和呼吸困难。我们立即送她去了医院，经过一系列检查，医生告诉我们她患有脑血管畸形。 我和丈夫的世界瞬间崩塌了。我们从未想过我们的宝贝会遭受这样的命运。医生建议我们去京东互联网医院咨询神经外科专家，看看是否有手术的可能。我们不敢耽搁，立即预约了在线会诊。 在等待的过程中，我心如刀绞，脑海中不断浮现女儿的笑容和她在学校的点滴。我们一家人都很爱她，无法想象失去她的生活。终于，专家接通了视频，开始询问女儿的病情和症状。他的专业和耐心让我稍微安心了一些。 专家告诉我们，女儿的病情比较严重，需要手术治疗。听到这个消息，我和丈夫的眼泪再也止不住了。我们担心手术的风险和后果，但同时也知道这是唯一的出路。专家详细解释了手术的过程和可能的并发症，给我们留下了深刻的印象。 在专家的建议下，我们决定进行手术。手术前的一夜，我几乎没有合眼，心中充满了恐惧和祈祷。手术当天，女儿被推进手术室时，我和丈夫紧紧握着彼此的手，默默祈求一切顺利。 手术成功了！女儿平安地度过了术后恢复期。现在，她已经可以正常上学了，虽然偶尔还会有头痛和疲劳，但总体来说，情况已经大为改善。我们一家人都非常感激京东互联网医院的专家和医护人员，是他们的专业和关怀让我们度过了最艰难的时刻。 回想起那段日子，我仍然心有余悸。但同时，我也深深地体会到了生命的脆弱和珍贵。我们应该珍惜每一天，关注自己的健康，及时就医。特别是对于那些不方便去医院看病的人来说，京东互联网医院真的是一个非常好的选择。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家健康没有小事，需要我们时刻关注和呵护。

医学奇迹见证者

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文章 脑血管造影：揭示脑部血管病变的金标准检查方法

脑血管造影是一种通过从股动脉插入动脉导管，经导管向脑部的供血动脉注射造影剂来显示脑部血管病变的检查方法。该技术可以帮助医生了解和明确有无脑动脉的狭窄和堵塞，以及狭窄、堵塞的部位和程度；还可以用于确诊有无脑动脉瘤、脑血管畸形等情况，以便采取有针对性的治疗措施。 所有可能存在脑动脉狭窄的病人都应该考虑进行脑血管造影，包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死、青年卒中等。非高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血等出血性脑血管病也需要通过脑血管造影来明确出血的原因。

绿色医疗倡导者

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文章 神经导航下海绵状血管瘤切除术的成功案例

一位45岁的女性患者因头痛就诊，经检查发现左侧额叶存在占位病变。医生采用神经导航下发际内冠切左额开颅显微镜下海绵状血管瘤切除术，成功将病变完整全切除，并复位颅骨瓣。术后病理结果证实为海绵状血管瘤，患者的头痛症状消失，达到治愈的效果。 海绵状血管瘤是一种良性血管性错钩瘤，多位于脑内，占中枢神经系统血管畸形的5％－13％。其主要临床表现包括癫痫发作、进行性神经功能缺损、出血和脑积水。CT和MRI是主要的检查方法，而手术切除病变是根本的治疗方法。神经导航下的显微微创手术是目前治疗脑海绵状血管畸形的最佳选择。 本例患者的病变虽然位于哑区，但手术治疗不仅明确了诊断，还切除了病变，消除了患者及家属的顾虑。因此，对于海绵状血管瘤患者，手术治疗是值得考虑的选择。

数字健康领航者

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