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皮肤科科普文章
  • 毛囊周围角化症,也叫毛发苔藓,好发于上臂等部位,是一种先天性皮肤病。一般不需要治疗,大部分人都会出现这种情况,所以完全不用去担心。但是很多人没有这方面的常识,还来医院看病,所以需要在这里普及下。

     

     

    故事还行我的患者开始。有一次,一个老人带着一个小朋友来找我看病。这个小朋友其实也不小了,已经十七八岁了。老人一看就受过良好的高等教育,举止投足之间让人感觉到舒服。

     

    孩子没啥问题,就是胳膊上的皮肤比较粗糙,摸上去像鸡皮一样。由于来得比较晚,他们挂五十多号,所以等一上午才看上。我看了一眼,询问了病情,告诉他说孩子没病,直接回去就好了。老人,觉得等了上午,怎么得到这个结果呢?我给老人解释。

     

    这叫毛周角化症,也叫毛发苔藓,一般都是从小就开始发病,到了青春期会加重。主要表现是上臂后外侧、大腿伸侧和臀部。严重的患者还可发生在面部、肩胛、前臂、小腿等部位发病。这是一种先天性疾病,从小开始发病。如果仔细观察,大部分人都有,只是轻重区别。这病的发病原因是由于毛囊口角化,然后就出现针尖大小的毛囊性丘疹,暗红的、褐色或皮色皮疹。如果触摸上去,就好像摸到鸡皮疙瘩。

     

     

    这并不需要治疗,原因是没办法治疗。通常来说,我们只负责解释,不开药也不治疗。

     

    (附:毛发苔藓即毛周角化病,又叫或毛发角化病,是一种慢性毛囊角化性疾病。其特征是以毛囊口内有一个小的角质栓或大如针头和毛孔一致的角化性丘疹,伴有不同程度的毛囊周围红斑。约有50%的人发生毛周角化病,轻型患者于儿童期发病,青春期发病率最高,以后随年龄增长皮疹逐渐减轻。

     

    诊断:根据上臂后外侧和大腿伸侧有毛囊角化性丘疹,可以去除角栓,去除角栓后可见杯状微小凹窝,露出卷曲的毳毛,好发于青少年,一般诊断不难。

     

    鉴别诊断:本病需要与毛囊性鱼鳞病、小棘苔藓、毛发红糠疹和维生素A缺乏症鉴别诊断。

     

    治疗:本病经过慢性,预后良好,一般不需治疗


    可以口服维生素A和维生素E减轻症状,外用可以使用维A酸类药物,如维A酸乳膏、维胺酯乳膏、他扎罗丁凝胶等,尿素乳膏,水杨酸乳膏和鱼肝油乳膏等,改善症状。)

  • 玫瑰糠疹,名字很好听,首先会让人想到玫瑰,娇艳美丽。

     

    糠疹意思是像谷糠一样,皮疹会掉皮。其实玫瑰是描述皮疹的颜色是玫瑰红色。玫瑰糠疹也是一种很常见的慢性炎症性皮肤病。主要症状是皮肤上发生椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片,表面有糠秕样皮屑。自觉瘙痒。

     

     

     

    本病病因不明。有一部分人,在感冒后发病,很多人都认为这和病毒、细菌、真菌感染有关,但是缺乏依据,假说总归是假说。本病有一定的自愈性,病程大约4-6周,但是要有半年到一年反复发作的。

     

    一、本病的诊断要点

     

    1、椭圆形或圆形斑片,表面有糠秕状鳞屑

     

    2、好发于躯干部及四肢近端

     

    3、好发于春季秋季

     

    4、自觉轻度或是中度瘙痒,也有些人不痒

     

    5、有些病人可能会有水泡,属于特殊类型,叫做水疱型玫瑰糠疹

     

     

    6、有“子母斑”,最早的时候会起一个面积比较大的斑片,后来在其他部位出现继发斑。叫做子母斑。

     

    二、中医中药的治法

     

    玫瑰糠疹,中医叫做“风热疮”或是“子母斑”,一般是认为风热上犯,热入血分,才致红斑明显而不退,治疗是上是以清热解毒,凉血祛风止痒为主。可以选用化斑解毒汤或是复方青黛丸治疗。

     

    三、西医治疗

     

    这种病西医没有特效药,可以先用抗过敏药,维生素C,维生素B12,静注葡萄糖酸钙或是硫代硫酸钠。一般不需用糖皮质激素。

     

    四、外治法

     

    1、针刺

     

    合谷、曲池、血海、足三里、三阴交及风池,有一定疗效。

     

    2、紫外线照射

     

    紫外线可以让皮肤老化,红斑老化后会逐渐停止脱皮,基底部也变黑。对本病有很好的效果。

     

    3、局部治疗

     

    首选炉甘石洗剂,效果不好可以少量外用糖皮质激素乳膏。

  • 在我们的生活中,很多人发现自己的背后长红斑了,但是不痛不痒,这种情况很常见,有可能是因为患者生活作息差,导致内分泌紊乱,或者是患者的饮食习惯差,经常吃油腻辛辣的食物造成。如果人们的后背长红斑,不痛不痒,患者需要引起注意。人们应该对后背长红斑不痛不痒的原因有所了解。 

    有的人生活习惯是比较差的,比如经常熬夜,不睡觉,或者睡觉时间过少等,有可能使患者的内分泌紊乱,患者的后背肌肤就有可能因为错乱的新陈代谢而出现红色斑块。这些红斑有可能不会带来疼痛和痒,但是会影响患者的背部美观,很多人在夏天都是需要穿露背装的。

    有的人背后长斑不痛不痒,是因为不当饮食造成的,比如经常吃一些油腻辛辣干燥,容易上火的食物,或者经常撸串,吃烧烤火锅等。吃美食本是一件无可厚非的事,但是容易引发患者身体毒素的大量堆积,并且无法排出。所以人们应当尽量减少吃这些对身体不利的食物,如果一定要吃,应当使用凉茶降火和清热消毒。

    如果一个人压力过大,长期处于悲伤消极的情绪之中,也是有可能使患者的后背出现红斑和不痛不痒的情况。人是情感动物,在生活中人有可能会经历各种各样的,让自己情感受到伤害的事情,比如和朋友闹别扭,和男朋友分手,甚至是亲人的离去等,都有可能对患者的后背肌肤造成影响。

    综上所述,在我们的生活中很多人的后背出现了红斑,但是不痛不痒,这种情况很常见。人们应该对疾病的起因有所了解,比如长期不睡觉睡眠,没有规律,饮食不当,比如经常吃油腻辛辣食物,引发身体上毒素堆积,或者压力过大等。不管是哪种因素导致患者患病,患者都应该及时治疗。

  • 在皮肤科,白鲜皮是最为常用的中药之一。每次遇到癣疥之类的疾病,都会用到苦参、白鲜皮,然后让患者煎熬之后外敷患处。即便一味白鲜皮,也可取得良效。白鲜皮也叫“拔毒牛”。相传是因为一个山民养了一头牛,数十年依然健壮如故,未见衰老。有一年山民得了严重的癣病,身体流脓快要死了。老牛说它死去之后,会在掩埋尸体的地方长出植物,能够治疗山民的疾病。后来山民的疾病的确是用老牛尸体长出来的植物根皮治疗而愈,当地人就称之为拔毒牛,也叫八股牛。 

     

     

    认识白鲜皮:

     

    白鲜是多年生芸香科白鲜属草本植物,常见于山坡丛林中,东三省以及山东、河北、江苏等地较为常见。白鲜5至6月份开花结果,其根有一种羊膻味,所以又名羊膻草、羊癣草、山牡丹、臭根皮等。白鲜花很美,可以作为观赏花卉栽培。 

     

    白鲜入药部位是根皮,一般在早春季节采挖,去掉须根并抽出木心晒干后备用。其味苦,寒。归脾、胃、膀胱经。具有清热燥湿,祛风解毒等作用。常用于治疗湿热疮毒,黄水淋漓,湿疹,风疹,疥癣疮癞,风湿热痹,黄疸尿赤等疾病。此药首见于《神农本草经》,葛洪治鼠瘘有脓,熬白鲜皮膏,吐出立愈;李兵部理肺嗽不已,制白鲜皮汤,饮下即瘥。后世医家将白鲜皮视为皮肤科常用药,李时珍认为白鲜皮为诸黄风痹要药。世医止施之疮科,浅矣。 

     

    现代科学研究认为,白鲜皮具有抗菌、驱虫作用。对心血管系统有兴奋心脏,抗心律失常,升血压的效果。还具有耐缺氧、抗疲劳、升白细胞等作用。

     

     

    白鲜皮,中药名。别名:白藓皮、八股牛、山牡丹、羊鲜草,为芸香科多年生草本植物白鲜和狭叶白鲜的根皮。主产于辽宁、河北、四川、江苏等地。春、秋二季采挖根部,除去泥沙及粗皮,剥取根皮,切片,干燥。生用。具有清热燥湿,祛风解毒之功效。现代研究,白鲜皮的挥发油在体外有抗癌作用。但脾胃虚寒者慎用。芸香科植物白鲜为多年生草本,基部木质,高达1m。白鲜生于土坡灌木丛中,山地灌木丛中及森林下,山坡阳坡。其喜欢温暖湿润,耐寒,怕旱,怕涝,怕强移动图片光照。

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  • 牛奶如今已经成为众多家庭必不可少的饮品,因为牛奶营养丰富,所以很多人希望通过喝牛奶补充身体所需的营养,但是仍然有很多人在补充营养方面存在很多误区,使本来可以被身体吸收的营养白白流失,那接下来就让我们了解一下喝牛奶时的禁忌以及牛奶应该怎样喝。

     

    牛奶误区

    1很多人在喝牛奶时有很多误区,最常见的就是很多人会将牛奶煮沸再喝,然而事实是,牛奶的消毒温度并不需要很高,一旦温度达到100摄氏度,牛奶中可能产生致癌物焦糖,而焦糖就是有牛奶中的乳糖焦化而来的,而且煮沸后的牛奶营养价值也会降低,因此正确做法应该是温度达到六七十度时热三到六分钟即可。

     

    2还有一些人认为用营养丰富的牛奶服用药物效果会更好,这是一种极端的错误,用牛奶服用药物不仅会影响人体对药物的吸收速度,还有可能会与药物产生化学反应对身体造成伤害,因此在服药前后一到两小时内最好不要喝牛奶。

    喝牛奶时不能加这些东西

    1有些人会在喝牛奶时加一些巧克力,这是因为普通人会认为牛奶和巧克力都能补充能量,然而事实并非如此,牛奶中的钙与巧克力中的草酸发生化学反应后会生成草酸钙,而草酸钙是一种对人体的有害物质。

     

    2还有些人会为了喝牛奶时的口味,会在牛奶中加一些柠檬汁之类的果汁,但是这样会导致牛奶的营养大大降低,因为像这类果汁中都含有大量的果酸,而果酸会和牛奶产生化学反应。

     

    3很多人喝牛奶时会加糖,认为加糖后的牛奶更好消化,但事实上加糖只是为了增加热量,而且必须适量,不能过多,一般200毫升牛奶加10克糖就够了。如果要在牛奶中加糖,最好加蔗糖,蔗糖甜度适中,而且利于人体吸收。

    牛奶应该什么时间段喝

    牛奶一般是早上和晚上喝,早上喝牛奶时不要空腹饮用,最好在吃东西的时候喝,搭配馒头、面包、饼干等粮谷类食品效果更好,不仅有利于营养价值的吸收,也利于消化。晚上熟睡后是人体像骨骼输送大量营养物质的时间,睡前喝牛奶不仅能起到促进睡眠的作用,还有利于营养的充分吸收,尤其是钙元素的补充。青少年和成年人建议在早晚喝,一般四五百毫升就足够了,老年人在两餐之间喝更有利于消化吸收。

     

  • 前段时间,一个新闻着实让人感到害怕。

     

    山东38只活体蚂蚁非法入境,其中牛头犬蚁23只,弓背蚁15只。

     

     

    点开视频一看,好家伙,这么大的蚂蚁看得人心里发毛。

     

     

    我们日常看到的都是小蚂蚁,所以会误以为蚂蚁没有攻击性,但是有些蚂蚁的攻击性不容忽视,比如之前因为咬人屡上新闻的红火蚁,就在4月初,广东又发生了一起红火蚁咬人事件。

     

     

    红火蚁还没消灭,又有牛头犬蚁悄悄入侵,不过好在被海关及时发现。

     

    那么这次入侵的牛头犬蚁又是什么呢?

     

    比硬币还大的蚂蚁你见过么?

     

    牛头犬蚁通常指多毛牛蚁,俗称牛蚁、犬蚁、狮蚁、斗牛犬蚁、公牛蚁、英寸蚁、军士蚁、杰克跳蚁或者跳虫杰克。

     

    它是世界上体型最大的蚂蚁之一,最大尺寸可达4厘米,最小的也有1.5厘米,一元硬币的直径才3厘米,而我们平常会在家中见到的小黄家蚁仅仅只有1.5毫米。

     

    别看它长了一对萌萌的大眼睛,其实性情凶猛。

     

    和普通蚂蚁相比,它不仅体型更大,并且还有一对锋利的锯齿状颚部和坚硬的尾刺,它的武器就是下颚和毒刺。

     

    它们会用下颚咬住对方,然后再将毒刺刺入,这个毒刺产生的毒液能让人类因为过敏性休克导致死亡,所以它又被称为“僵尸蚁”或“杀人蚁”。

     

    所以,看到这种蚂蚁千万不要因为好奇接近它哦。

     

    碰到这些虫要小心了!

     

    随着气温的升高,各种昆虫也进入了活跃期,如果选择野外游玩,千万要警惕那些会咬伤你的虫类。

     

    下面,Dr.京就为大家整理一下日常常见的几种危险虫类。

     

    一、蜱虫

     

     

    蜱虫一般在4—10月份活跃,体型很小,但吸血之后会明显涨大。

     

    它喜欢叮咬颈部、耳后、大腿根等皮肤比较薄并且不容易被发现的地方。

     

    被蜱虫叮咬如何处理?

     

    不要硬拔

     

    不要直接去拔它,也不要捏碎或拍碎,如果把蜱虫硬拽下来,倒钩很容易留在皮肤里,倒钩中携带的神经毒素很容易引起皮肤的继发感染。

     

    应该用乙醚、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱虫头部,或在蜱虫旁点蚊香,把蜱虫“麻醉”,让它自行松口;或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部,使其窒息松口。

     

    严重时及时就医

     

    蜱虫在叮咬吸血过程中,可能会将各种病原体传入人体,例如森林脑炎、新疆出血热、Q热。如果被蜱虫叮咬后,出现发热、疲劳、肌肉关节疼痛、头痛等表现,需要立即就医,告知医生详情。

     

     

    二、跳蚤

     

    和蜱虫一样,跳蚤同样也是靠吸血来补充养分。当人被跳蚤叮咬后,皮肤会出现丘疹、红斑、局部皮肤红肿,并且大部分人会感到发痒。

     

     

    被跳蚤叮咬后如何处理?

     

    涂抹风油精、花露水、肥皂

     

    如果皮肤发痒,可使用风油精、花露水、肥皂来止痒。

     

    贴身衣物消毒

     

    发现被跳蚤咬后,为了避免二次叮咬,需要把贴身衣物进行消毒。

     

    三、水蛭

     

    水蛭就是我们俗称的蚂蟥。虫如其名,它生活在稻田、沟渠、浅水污秽坑塘等处,靠吸食血液为生。

     

    在野外出游时,如果遇到有水的地方,千万要小心狡猾的它,它在咬人初期人不会感到疼痛,等到你发现了,它早就喝饱血跑路了!

     

    被水蛭咬后,局部皮肤会出现一个三角形伤口且流血不止,伤口周围会出现红斑。如果在洗脸时,水蛭悄悄爬进了鼻腔,还会引起鼻塞、鼻痛。

     

     

    被水蛭吸血后如何处理?

     

    不可强行拉出

     

    如果水蛭还正在吸血,千万不要硬拽,应该用手掌或鞋掌拍打叮咬周围或虫体,水蛭可自行脱落。

     

    伤口止血

     

    如果血流不止,可用纱布压迫伤口两分钟止血,接着用5%的碳酸氢钠溶液清洗伤口,再用纱布包扎。

     

    伤口消毒

     

    如果没有出血,需要把伤口内的污血挤出来,用干净的水冲洗之后酒精消毒。不过为了保险,还是要及时就医,确保为伤口进行规范消毒。

     

    野外出游你需要准备这些

     

    除了上述的几个危险“敌人”,野外出游时还有几点需要注意:

     

    衣物防护

     

    最好穿上浅色光滑的长袖长裤长袜,同时要扎紧袖口、裤腿口,防止昆虫从这些地方爬到衣服里。

     

     

    尽量避免在草地上直接坐卧

     

    在草地上坐着时,小虫子会趁你不注意爬上身上,所以尽量减少在草丛坐卧的时间,站起来时记得拍拍衣服,抖落攀附在衣物上的虫子。

     

     

    回家检查

     

    从野外回到家后,要及时脱掉衣服,检查衣服上和身上有没有偷偷潜伏的小虫子。

     

    宠物也要预防

     

    家中养的猫猫狗狗毛发旺盛,很容易钻进虫子,所以在外遛狗遛猫后,也要仔仔细细给猫猫狗狗做个检查。

     

    最后,在野外游玩时,千万要注意安全,不要小觑野外的任何小生物哦~

     

    参考资料:
    [1](美)达琳娜·穆拉夫斯基,(美)南希·霍诺维奇著;阳曦译,美国国家地理终极昆虫百科,安徽少年儿童出版社,2015.01
    [2]《自然传奇——非凡视听力》
    [3] 李权超,于泱,郭静利主编.军事健康教育教材:军事医学科学出版社

  • 随着年龄的增长,我们的皮肤会出现皱缩,暗淡无光现象,脸部的眼袋,法令纹和褶皱都出来了,甚至有的人还会长一些老年斑。老年斑出现的部位可不仅仅是局限在于脸部,比如说常见的部位还有手部和胳膊,极少数出现在脖颈和胸部。老年斑可以说是人变老的一个非常显著的信号,但是你知道人从多少岁开始有老年斑的吗?应该如何预防老年斑呢?

      


    人在这个年龄过后开始出现了老年斑

     

    科学的研究显示,50岁是划分老年斑的界限。50岁后肌肤就会出现老年斑了。这是由于人步入老年之后肌体细胞的代谢功能衰退。所以体内的脂肪容易被氧化,就会使一些黑色素沉积,在皮肤上表现出来就是老年斑。现在有的人可能30多岁就会出现老年斑,一旦发生这种情况,一定要去及时的了解一下自己的身体是否出现了哪些问题,因为提前出现老年斑很可能就是预示着身体发生了提前衰老。

      

    多吃水果蔬菜

     

    我们都知道水果蔬菜对于皮肤保养有积极的作用,它们中含有大量的维生素c维生素e还有硒等物质,这些物质对于预防老年斑是有很明显的作用的。清淡饮食结构被看作是良好的饮食习惯,千万要避免那些辛辣油腻的食物,过量的食用这些食物会使脂肪在体内堆积,同时给细胞代谢增加了负担。推荐大家经常吃一些猕猴桃,因为猕猴桃可以算是众多水果中维生素c含量最高的了,维生素c能有效地抑制皮肤内多巴醌的氧化作用,防止黑色素的沉积。

      
    养成良好的作息习惯

     

    除了在饮食上需要保持一个清淡的饮食结构之外,在生活作息规律上也需要严格操控。有的人经常对着电子产品一看就是一天,甚至熬夜不睡觉也要刷剧。这样错误的生活作息规律会对身体的各个器官正常代谢功能产生影响,比如说肾脏和肝脏的解毒功能会出现紊乱,身体内的毒素无法分解沉积在体内。所以就会以黑色素的形式滞留在体内了。制定一个良好的作息规律表,在夜晚11点之前最好入睡,这样对改善面部肌肤有很好的帮助。

      
    积极面对生活

     

    拥有一个健康积极向上的生活态度也是非常重要的。如果心情长期处于压抑的状态,而且身体也是在高强度工作负荷一下一直强忍支撑都会引起老年斑。只有积极面对生活每天都是充满快乐的样子,才可以让我们的新陈代谢速率持续稳定。避免过度劳累,积极向上的面对生活,让自己的心情愉快才可以提高自身的免疫力,降低各种加速衰老的物质对我们身体的消极影响。

      


    选用温和无刺激的祛斑产品

     

    最后所要说的一点因人而异:选用温和无刺激的祛斑产品。不过这种预防老年斑的方法是有一定的风险的,因为我们在选取祛斑产品的同时可能会出现偏差和疏漏,一旦选择了没有祛斑功能而反到含有过多的化学物质的产品,很可能会使老年斑越来越多,起不到祛斑的作用。

     

    老年斑其实是一种比较常见的色素沉着现象,产生这种现象的原因是由于细胞代谢功能出现了异常。人在生长发育和生活的过程中,其实是一个氧化的过程,氧化的时间越长细胞的活力就会渐渐的下降,它们的代谢功能就会衰弱。虽然说不能有非常好的方法完全的将老年斑去除,但是日常生活中相信大家只要遵循以上几点改善老年斑的方法之后,就一定可以降低老年斑出现的概率。

  • 皮肤科的病特好玩,要么是头上的,比如毛囊炎,要么是脸上的比如痤疮,要么是脚上的比如脚癣也叫脚气。脚气的患者很多,一部人不愿意去看,还有一部分不重视。我在临床上遇到一些患者,大多是看别的疾病,然后想起看一眼脚气。脚气病人很多,但是疑问也多,今天就和大家聊聊这种疾病。
     


    今天碰见一个让人崩溃到死的患者,他来看病,原本诊室里很多人,他脱掉鞋子之后,全部投吓跑了,原因是他的脚太臭了。他说他有脚气,我们检查半天,发现并没有问题,他只是脚臭,但是没有脚气。很多人以为,脚臭就是脚气,这是错误的。脚臭的原因,其实和脚的味道,和脚的汗腺分泌旺盛有关系。有些人汗脚,整天介脚都是湿的,多汗条件下,脚上的细菌大量繁殖并分解处角质蛋白,加上汗液中的尿素、乳酸,就形成一种臭味。

     

    但是脚臭的人并不一定有足癣,因为足癣一般来说是因为真菌感染引起的。脚癣的表现很多种,但是大部分都会在早期出现脚趾缝的糜烂等情况。同时还会出现汗出、脚臭、脚痒以及红肿、水泡、裂口、糜烂等情况。如果脚癣患者,检查的时候会出现真菌阳性的结果。

     

    脚气的治疗,其实相当简单。首先明确诊断,然后就是选择用药。用药的话,中医比较有特色,但是今天介绍的是一种相对古老的西药,叫达克宁,大部分人都听说过的一种药。现在我也会给患者开这种药,发现患者对这种便宜的老药有很大的误解。

     

     

    第一个误解是: 这种药含有激素。我们知道,真菌感染的话,禁止使用激素。真菌性疾病,如果用激素,会加重病情。达克宁里面没有激素,主要成分是治疗真菌的药物。 

     

    第二个误解是: 用了达克宁并没有效果,所以觉得这种药效果不行。我在临床中见到过好多这样的患者,一般来说,我都是让他继续使用这种药,只是需要注意的是,在用的时候揉按下患处,让药物吸收。不能说一抹上就可以了,需要的是让药物吸收才能起到效果。

     

    现在来说,我还是比较喜欢用老药的,比较便宜而且有效。


     (足癣(俗名脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。)

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    一名年轻女孩用手捂着肚子走进了急诊室,她对医生说,肚子痛的厉害!

     

    而陪她一起来的男友则显得神情慌张,原来,男孩和女孩是同一所高校的大学生,女孩叫悠悠,今年21岁,上个月安全期的时候,和男友同房没有采取安全措施,而这个月,月经还没来,两个人上网一查,这可吓了一跳。

     

    因为安全期避孕并不靠谱,另外,悠悠现在腹痛的症状则很像宫外孕的表现。

     

    两个大学生对号入座,着实把彼此都吓了一跳,于是赶紧来到医院。

     

    按照悠悠所描述的症状,医生微微皱起眉头,虽然导致腹痛的病因非常之多,但对于年轻女孩,首先要排除的的确是宫外孕,因为这种疾病非常凶险,来势凶猛,如果发现和治疗的不及时,患者很有可能在短时间内失血性休克,死亡。

     

    因此,为了安全起见,医生让悠悠赶紧去验一个尿。

     

    很快,结果出来了,悠悠并没有怀孕,而且医生查看她面色红润,并没有贫血,众所周知,宫外孕破裂会导致严重的出血,来就诊的患者往往是面色苍白,呈现重度贫血貌。

     

    虽然排除了宫外孕,但医生却一点也没有懈怠,因为导致腹痛的病因还未明确。

     

    这时,悠悠的诉说,让医生瞬间茅塞顿开。

     

    医生,我的腿上长了很多小点点,密密麻麻的,我也不知道是什么?

     

    这是个很重要的细节,之前悠悠没有说,是觉得有点不好意思,因为面对的是一个年轻男医生,只是她却不知道,腿上的这些小点,正与她的腹痛密切相关。

     

    很快,当悠悠脱下裤子后,医生发现悠悠的双下肢满是紫癜,看起来有点恐怖,紫癜大小不等,呈暗红色,压之不褪色,部分已经融合成片,形成了更乡下人的瘀斑。

     

    医生说,这是过敏性紫癜的典型表现。

     

    医学上过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,因机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,从而产生了紫癜,更严重的还可能导致某些器官出血。

     

    医生说,任何一种能导致过敏的因素都可能诱发过敏性紫癜,比如感染,药物,食物,花粉,虫咬,甚至寒冷刺激等等都会。

     

    悠悠说自己最近吃过海鲜,海鲜中可

    能含有异性蛋白,摄入后很容易出现过敏反应。

     

    很多人都听说过过敏性紫癜,但是他们却不知道这种病可以引起很多不适症状,医学上分为单纯型过敏性紫癜,腹型过敏性紫癜,关节型过敏性紫癜,肾型过敏性紫癜等,像悠悠的情况,就属于腹型过敏性紫癜,它不但会有腹痛,还会有呕吐,呕血,腹泻及便血等表现,发作时腹肌紧张及明显压痛反跳痛,很多时候会被误认为外科急腹症。

     

    万幸的是,悠悠来的比较及时,通过治疗,她转危为安。

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  • 说到皮肤瘙痒症,就情不自禁地想到了一位相声界的泰斗级人物马三立先生。他在当时相声界可谓是年纪最长、资历最老、辈分最高、造诣最深的相声泰斗,在天津更是形成了“无派不宗马”的说法。他创作的相声雅俗共赏,深受广大观众的欢迎。其中有一个经典的单口相声《祖传秘方》,就说了这么个有关皮肤瘙痒的故事。马老先生的“表弟穆翔凤”,因皮肤痒痒花5毛钱买了一份家传秘方,回家一层一层打开包装纸,发现里面的纸条写着两个字——挠挠!让人忍俊不禁一笑!

     

     

    单纯性的皮肤发痒,可能这个“挠挠”的祖传秘方就能管用,但皮肤瘙痒症,恐怕光挠还不够!因为搔抓和刺激往往容易造成恶性循坏,导致瘙痒反复发作,反而使病程延长,不易治愈。皮肤瘙痒症是指无原发性皮肤损害,临床表现以瘙痒为主的皮肤感觉异常的皮肤病。皮肤瘙痒症的临床特点就是阵发性的皮肤瘙痒,患者难以忍受,用手或器具搔抓来缓解,但搔抓后常出现抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性损害。皮肤瘙痒症根据瘙痒发作的部位分为全身性和局限性两种类型。

     

    中医将皮肤瘙痒症称为“风瘙痒”、“痒风”、“痒症”等,中医学认为本病多由先天禀赋不足或后天调养不当所致。而痒产生的机理,如《灵枢·刺节真邪》所载:“虚邪之中人也,……搏于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒。”简单地理解就是,风邪侵犯人体肌表,正气与邪抗争,由于皮肤腠理开泄,风邪游窜于毛腠之间,所以出现痒的感觉。

     

     

    而金元四大家之一的朱丹溪则认为:“诸痒为虚。血不荣肌肤,所以痒也。”两种观点恰好说明皮肤瘙痒症的存在邪实和正虚两种不同情况。因此,临床在运用中医药治疗时,也需要辨识清楚证型虚实再用药治疗。皮肤瘙痒症属血热证,选用消风散加减;风寒证,选用竹叶柳蒡汤加减;湿热内蕴证,选用银花解毒汤加减;血虚风燥证,选用养血润肤汤加减。


    此外,值得一提的是皮肤瘙痒症有时不单独发病,常常由其他疾病导致,诸如糖尿病、尿毒症、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤及艾滋病等等。临床在治疗皮肤瘙痒症的时候,不可大意,应仔细询问病史,切勿舍本求末,贻误病情。

     

    本文旨在科普,文中涉及方药需要医师指导下服用。

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    李凌佳
    三级甲等可开方
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    擅长: 擅长湿疹、银屑病、灰指甲、青春痘、荨麻疹、脱发、面部损容性等常见疾病的诊断和治疗。
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    擅长: 擅长白癜风、荨麻疹,皮炎湿疹,带状疱疹,皮肤癣菌病,痤疮,脂溢性皮炎,硬皮病和白癜风等常见皮肤病的诊治
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    擅长: 专长:疑难病例的皮肤镜和皮肤病理诊断。湿疹、特应性皮炎、银屑病,扁平苔藓等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,白癜风,皮肤红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对痤疮,玫瑰痤疮,荨麻疹,脂溢性皮炎,脱发,扁平疣,尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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    擅长: 皮肤学硕士研究生 擅长皮肤科常见瘙痒性疾病、面部炎症性疾病、色素斑、皮肤肿物、性病等诊断和治疗,例如:荨麻疹、湿疹、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻、带状疱疹、银屑病、脂溢性角化病、尖锐湿疣、梅毒等。创新性合理选用激光、果酸换肤、肉毒注射等美容医疗技术治疗雀斑、黄褐斑、痤疮、痘坑、瘢痕、腋臭多汗症等
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    擅长: 皮肤科常见病多发病的诊治。尤其在激光治疗太田痣、雀斑、黄褐斑、痤疮疤痕、损容性疤痕、汗管瘤、睑黄瘤、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等方面积累了丰富的临床经验。
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    擅长: 皮肤过敏、湿疹、各种癣、艾滋病、尖锐湿疣、梅毒、淋病等性病以及皮肤美容、白癜风、肿瘤等等
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    擅长: 太田痣,褐青色痣,雀斑,黄褐斑等色素增加性疾病,痤疮,激素依赖性皮炎。
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    擅长: 痤疮、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、白癜风、银屑病、脱发、黄褐斑、带状疱疹、疣、甲癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。 擅长痘印痘坑、疤痕的修复治疗,注射美容等皮肤年轻化治疗。
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    擅长: 皮炎湿疹、荨麻疹、脱发、皮肤感染性疾病等各种皮肤科常见疾病。
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    擅长: 痤疮及玫瑰痤疮、特应性皮炎、银屑病、慢性荨麻疹、疑难皮肤病及皮肤激光美容。
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    擅长: 痤疮/性病/及各种自身免疫性相关大疱型皮肤疾病的诊断及治疗,以及皮肤色素改变相关皮肤诊断及激光美容治疗,包括皮肤光老化等。
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    副主任医师
    擅长: 皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,白癜风、带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。
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    擅长: 临床工作十余年,主要从事于皮肤肿瘤的诊断与治疗,其他损容性皮肤病诊疗与皮肤美容咨询。
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    擅长: 诊治各种皮肤病临床经验丰富,尤其擅长湿疹、特应性皮炎、痤疮、面部过敏、白癜风、色痣、各种色斑等皮肤美容、面部常见皮肤问题的诊治,带状疱疹、过敏性疾病、真菌感染等皮肤病以及性病的治疗、激光美容相关问题
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    擅长: 敏感肌肤、痤疮、玫瑰痤疮、黄褐斑等与面部美容相关的皮肤问题;皮炎,湿疹,荨麻疹,银屑病等皮肤科常见疾病诊断治疗;
常见的各类激光射频治疗及非手术微创美容治疗。
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    擅长: 过敏性皮炎,湿疹,荨麻疹,银屑病(牛皮癣),痤疮(青春痘),手足癣。性传播疾病如尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹等。皮肤疾病的外科手术治疗如,跖疣,色素痣,皮肤癌,基底细胞癌,扁平疣,瘢痕,腋嗅,狐臭等。
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    擅长: 常见皮肤病与性病诊治,如荨麻疹、特应性皮炎、银屑病、痤疮、玫瑰痤疮、带状疱疹、黄褐斑、湿疹、足癣、斑秃、雄激素性脱发、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、面部皱纹,以及尖锐湿疣、梅毒、淋病等。
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    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
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    擅长: 擅长各种皮肤科常见病的诊断及治疗,皮肤浅表肿物的切除及修复。
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    擅长: 皮肤外科精细化缝合及术后伤口瘢痕干预,皮肤肿瘤的诊治。常见皮肤病如痤疮,毛囊炎,脱发,足癣,荨麻疹也有丰富的诊疗经验。
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    秦有
    乔建军
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    浙江大学医学院附属第一医院 皮肤科