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成人以及儿童的癫痫疾病;难治性癫痫和特殊癫痫综合征的治疗
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神经内科科普文章
  • 曾有新闻报道网店销售异烟肼作为毒狗药,实在不可取!如果大量投放公众场所,势必带来安全隐患!如何小孩子不小心误服,后果不堪设想!异烟肼又名雷米封,是经典抗结核一线药物。但如果药物超剂量使用,它能致人死亡,公共场合大量投放,其实就等于投毒,危害很大!

     

     

    它用于治疗人结核病时最大剂量为每日300mg,如果超过此剂量,可能导致肝功能损害,并可能产生肢体麻木等神经毒性。异烟肼的中毒剂量是每日1.5g,此剂量可导致人昏迷,癫痫发作,甚至死亡。因此该药使用时一定要注意不能超剂量,且监测肝功能、注意有无肢体麻木等不适。

     

    异烟肼主要用于各型肺结核以及其他部位结核的治疗。异烟肼早在1912年就由德国的化学博士合成,但其药用价值直到四十年后才为人所知, 1952年,异烟肼由罗氏公司首先在美国上市,商品名雷米封。开始时异烟肼曾被用于抗抑郁治疗,但由于肝损害作用较大而退出市场。

      
    今天,异烟肼耐药现象日趋严重,但其一线抗结核药物的地位仍然毫不动摇,国内临床医师更为担心的是由于异烟肼价格低廉,很多产家不愿意生产而造成药物断供。

     

     

    异烟肼在抗结核治疗的过程中需要按照医生医嘱剂量用药,防止药物剂量过大导致肝损害等副作用。

     

    其用法用量可参考:

     

    1、用于预防作用时:成人一日0.3g,顿服;小儿每日按体重10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服(即一次服下)。

     

    2、用于治疗作用时,成人与其他抗结核药合用,按体重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。

     

    小儿按体重每日10~20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎),每日按体重可高达30mg/kg[一日量最高500mg],但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。

      
    异烟肼的禁忌症包括肝功能不正常者,精神病患者和癫痫患者。作为一个多年使用的老药,国内外文献对异烟肼不良反应的报道较多(相对较高发生率)的有:步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。较少报道的(发生率极少者)有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。

     

    异烟肼偶可因神经毒性引起的抽搐。维生素B6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼过量中毒时,大剂量维生素B6可对抗,并需进行其他对症治疗。另外,可加强抗血凝药如华法林、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环类抗抑郁药等的作用,合用时须注意。

  • 老年痴呆症医学上又可称为阿尔茨海默病,是一种神经退行性疾病。随着人口老龄化的日益严重,患老年痴呆的老年人数量也逐年增加。近年来,老年痴呆症已成为继心血管疾病、脑卒中、癌症之后影响老年人健康的第四大杀手。老年痴呆症的临床表现主要为进行性的认知功能障碍和记忆能力减退,进一步加重可出现精神行为异常,生活不能自理。越来越多的研究表明,运动能有效防止大脑皮质的退变,增加记忆能力,防止老年人认知障碍,因此运动能预防老年痴呆症。那么老年人可以多做哪些运动来预防老年痴呆症?下面介绍如下。

     

     

    体力运动

     

    适合老年人做的体力运动主要是有氧运动,具有低成本,低风险的优点。有氧运动可对老年人的身心进行全面的良性刺激,减慢四肢和大脑的衰退速度。老年人日常生活中可进行慢跑、骑自行车、游泳、健身操、广场舞、太极拳等有氧运动,但要注意把握好运动时间和强度,建议运动强度达到50%-70%的最大运动心率,每周2-3次,每次30-60分钟为宜。

     

    脑部运动

     

    除了体力运动外,脑部运动也是非常重要的。老年人平常可进行阅读、听音乐、下棋、打牌等活动,常思考,多动脑。脑力运动可以提高记忆力,让脑细胞得到充分锻炼,避免脑细胞过快衰退和老化。

     

    除了运动以外,饮食同样能预防老年痴呆症,老年人平常应注意饮食营养均衡,低盐低脂低糖饮食,防止脑动脉硬化,因研究表明老年痴呆与脑动脉硬化有很大关系。饮食中还要注意补充维生素D和B族维生素。铝摄入过多可对脑部神经造成损伤,所以日常生活中尽量避免使用铝制餐具或含铝食物,因铝制餐具遇热或遇酸碱均可能会游离出铝离子,铝离子可在人体的大脑中蓄积。另外,还要改变不良的生活习惯,例如戒烟酒。

     

     

    我国已进入到了老龄化社会,老年人的身心健康也越来越受到大家的关注。除了上述方面以外,年轻一辈对老年人给予更多的关心和陪伴,应该是预防老年痴呆最有效的“良药”。有研究表明,老年人如果有抑郁、焦虑、过度激动等情绪,更容易患老年痴呆,所以保持乐观开朗的心态,避免情绪大起大落,可预防老年痴呆的发生。

  • 有时候癫痫的各种发作状态,会被错认为是精神失常,比如突然外出,大吵大闹,脱衣跳楼等。

     

    癫痫病这一种复杂的神经性疾病

     

    癫痫病是一种慢性脑部疾病,它是由多种原因导致引起的脑部神经元过度放电导致的突然反复和短暂的运动、感应、认识、作为、精力、自主神经等方面的障碍为特征的顽固性疾病。

     

     

    如果已经有了一些初步的症状,需要进一步确诊,医生通常会进行以下方式明确诊断:

     

    1、 根据详细的发作过程和病史以及检查的结果,做出诊断。

    2、 脑电图检查,对于癫痫病诊断来说,是必须的。患者要接受一系列脑电图检查来观察脑内变化,有病样放电是诊断的最重要参考依据。脑电图不但可以诊断癫痫病,还可以诊断出癫痫病的类型、判断疗效等等。

    3、 影像检查,也是癫痫诊断的很重要的一个方法,包括脑CT检查和MRI检查。做了上面这些检查,基本就可以明确诊断了。

     

    但是,也不排除要做更多的检查,由于癫痫病的患病原因情况比较复杂,有原发的,也有其他疾病继发的癫痫,所以患者会被要求做许多的检查,因为只有详细的检查才能更全面的了解癫痫现患者的各项指标,才能更准确的找到病因,针对病因进行治疗。

     

    如果只是怀疑,之前并没有发作的情况,可以适当的做些检查,排除有异常放电及可能的病灶,再排除遗传原因,就只能回家继续观察了。不能完全排除,只能是基本排除。排除一种疾病,比发现一种疾病更难。

     

    需要做的检查也比较多,比如就癫痫而言,脑电图正常,也不能完全排除癫痫病的可能。因为个别癫痫患者的脑电图就是正常的。

     

     

    一起来看看各种癫痫发作的情况:

     

    1、强直-阵挛性发作,也叫癫痫大发作

     

    突然意识丧失并跌倒,全身肌肉僵直,同时呼吸暂停,两眼上翻,口吐白沫,牙关紧闭,尿便失禁,一次发作达数分钟,事后无记忆。大发作的持续状态最严重,可以致命。

     

    2、失神性发作,也叫癫痫小发作

     

    突然意识短暂中断,双目凝视,呼之不应,持续6-20秒左右意识迅速恢复,对发作无记忆。

     

    3、运动性发作

     

    发作起始有错觉、幻觉等精神症状,会做一些无意识的动作,如吸吮、舔唇或机械地重复发作前的动作等,甚至会精神恍惚的突然离家出走,大吵大闹,脱衣跳楼等。

     

    4、部分性发作

     

    一侧口角、手指或足趾、足部肌肉的发作性抽搐,有明显的麻木感和针刺感,不伴有意识障碍,也可表现为轻微的幻觉等。

     

    【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!

  • 随着生活条件的不断改善,现如今,人类的人均寿命也有了很大提升,但与此同时,很多慢性疾病的发病率也呈现出了上升趋势,比如“老年痴呆症”,这种疾病在现如今已经成为了威胁人类健康的重要疾病负担之一,很多人年纪大了,就很怕得老年痴呆。很多老年人患上此病后,不仅自己受累,还可能会拖垮一个家庭。但是,人们对老年痴呆症却又无可奈何,找不到很好地治疗方法,所以只能够望洋兴叹。

     


    其实,老年痴呆症虽然不能够被彻底治愈,但是从预防的角度出发,还是能够找到一些有效措施的。那么,针对老年痴呆症,应该怎样去预防呢?建议:少吃3种食物,或有助于保护大脑,预防大脑“变傻”。

     

    1.动物内脏

     

    虽说动物内脏口感不错,但不可否认的是,动物内脏对人体健康,其实是很不利的。从食物链的角度出发,人类是处于食物链顶端的,很多食物被人类摄入后,会产生大量的危害物,并在体内堆积。

     


    就以动物内脏来说,它所含有的重金属成分很多,这主要与环境污染有很直接的关系,当人们摄入了这类食物后,就会导致重金属在人体内不断累积,时间越久,累积得就会越多,最终就会导致我们的大脑神经受损,使得患老年痴呆症的几率大大增加。

     

    2.高胆固醇类食物

     

    食物中含有的胆固醇超标,会给我们的健康带来什么影响?其实,胆固醇对身体的影响是潜在的,它可以对血管造成直接损伤,大量的胆固醇累积,还可以诱发一些慢性疾病,比如常见的“三高”。

     


    当然,如果一个人长期摄入高胆固醇类食物,就会使一些重要部位的血管也随之受到影响,比如脑动脉等,这些血管若出现问题,就会导致大脑的供血受到影响,继而也会引发老年痴呆症。所以说,对于高胆固醇类食物,最好也要少吃,控制摄入量,才能够更好地呵护自己的血管健康。

    3.高盐类食物

     


    很多人对于食物口感的追求,一直没有停止过。比如,有的人追求无辣不欢,而有的人则喜欢吃咸的食物,其实这些都是非常不利于血管健康的。长期摄入超标的盐类,可以诱发“三高”,继而对自己的血管造成影响,当脑部等关键部位的血管受到了损伤,也有可能会导致老年痴呆症的发病几率大大增加。所以,对于高盐类食物,平时也要控制,最好以清淡低盐饮食为主。

  • 从古至今,长辈们都比较喜欢活泼开朗的孩子。但有的时候,“过度开朗”让家长们感到格外负担。

     

    有不少爸妈跟我抱怨说孩子太闹腾了,感到心累,有些家长也询问我,孩子太活泼是不是多动症的表现。那么,今天我就来跟大家说说小儿多动症。

     

     

    小儿多动症

     

    事实上,小儿多动症并不只是表现为孩子太闹腾。儿童多动症,又被称之注意力缺陷多动症(ADHD),是一种非常常见的儿童行为异常疾病。

     

    一般来说,患这类疾病的儿童的智力基本正常,但在学习、行为和情绪方面会存在缺陷,主要表现为注意力很难集中、注意短暂、活动量过多、情绪易冲动,学习成绩普遍来说较差,在家庭和学校里难与人相处,家长和老师教育困难。

     

    据国外报道,小儿多动症的患病率在5%-10%之间,国内的情况在10%以上,并且男孩多余女孩;早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,在6%以上。

     

    很多家长都觉得孩子有多动症没什么大不了的,就难管教一点,等到长大了就好了。但其实孩子患有多动症的严重性可大可小,各位家长千万不要忽略了!

     

    (1)学习方面困难

     

    首先,患有多动症的孩子在学习方面会十分困难,因为注意力很难集中,孩子会经常被留堂、休学,很多情况严重的孩子都会被幼儿园劝退。

     

    而这些孩子如果学习跟不上同龄人的话,成年后就业率也是非常低的,有一些甚至需要依靠药物生活。

     

    (2)引发其他不良行为

     

    如果多动症情况加重,还有可能会引发其他不良行为,最常见的就是破坏行为。

     

    患有多动症的孩子很容易在外面和其他人发生严重冲突、打架,甚至是犯罪行为。还有一些多动症伴有抑郁症,这些精神方面的疾病合并起来,想要治好是非常棘手的。

     

     

    所以,如果你发现孩子有多动症的表现,千万要注意孩子的行为和心理状态,不要错过了最佳的治疗时期。

     

    目前,针对小儿多动症,主要有三种治疗手段:

     

    一是心理治疗。需要家长、老师和医生共同去启发、诱导和教育孩子。

     

    二是行为治疗。日常生活里,家长要多关注孩子的一举一动,多和孩子做一些亲子活动,培养孩子复述故事的能力,这样可以帮助其训练集中注意力。

     

    三是药物治疗。可以服用一些帮助孩子心神安定,缓解不安的药物,但不能把这一治疗方法当成是“救命稻草”。

     

    孩子的童年是十分重要的,父母们一定要多多关心孩子的身心健康哦~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

     

    据数据估算,中国约有900万左右的癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。在中国,癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

     

    一旦患上癫痫这种疾病,因其常常会突然发病,对于患者的生活造成了不少影响。诱发癫痫的因素比较的多,一般分为四大类因素。下面我们就来了解一下癫痫的四大诱发因素吧。

     

     

    一、遗传的因素会导致癫痫的发作。

     

    癫痫是具有一定遗传性的,癫痫的患者一般是有遗传的几率的,近亲中有特发性癫痫病史的人,那么发病的几率就会上升,其发病的概率在百分之二到百分之六左右,比普通的人要高出不少。

     

    二、环境的因素会导致癫痫的发作。

     

    癫痫的发作要根据不同的年龄有不一样的发作类型、或者是也要根据不一样的致病因素以及预防等都不相同,年轻人出现癫痫的情况,外伤是主要的致病原因;中年人出现癫痫的情况,则是脑部肿瘤比较常见;而老年人出现癫痫的情况,大多是脑血管疾病所造成。

     

    癫痫出现的类型也跟大脑有一定的关系,比如儿童癫痫失神性发作大多在6到7岁左右,随着年龄的增长,在青春期会转化为大发作。

     
    三、也有可能是睡眠的原因所造成的。

     

    有一些癫痫症状是在睡醒后发作,也有一些癫痫的患者会在睡觉前发作,比较常见的婴儿痉挛癫痫通常就在睡前或者醒后发作。小儿良性癫痫通常在睡眠中发作。经常睡眠不足的话,也会诱发癫痫的出现。

     

     

     

    四、内分泌不正常的话也会引起癫痫。

     

    内分泌影响癫痫主要是针对女性患者而言,有一些女性的癫痫患者发作的时间是在月经初潮时间,也有一些女性的癫痫患者则总是在月经前或者月经期间发作,造成这种情况的原因,主要是因为黄体酮突然下降和雌性激素分泌异常造成的。也有一些癫痫患者会在妊娠期癫痫发作。

     

    诱发癫痫的因素是非常多的,患者一旦发生癫痫的症状,一定要及早的去就医治疗,不然的话情况就会越来越严重,甚至会造成反复发作的情况。

  • 随着3月的来到,很多宝贝也到了“入园”的时间。最近门诊中也迎来了“入园咨询”高峰大多妈妈都有同一种疑惑!

     

    我家崽儿就该上幼儿园了,心里很不踏实,孩子平时特别粘人,胆小,表达又不清楚,吃饭有时还要喂,睡觉有自己的“特殊仪式”,还不能解决大小便问题,哎,不知道能不能适应园里的生活,我应该做些什么准备呢?

     

    一般来说,国家建议入园年龄是2.5~3岁,家长应该至少提前半年,为宝宝做好入园准备。

    一、入园要有“四准备”

    1.减少对幼儿园的恐惧感:家长带宝宝到幼儿园附近参观,让宝宝提前感受小朋友一起玩耍时的愉悦氛围。或者请邻居家已经入园的哥哥姐姐给宝宝讲一讲幼儿园好玩的事情。

     

    2.生物钟向幼儿园作息看齐:幼儿园上课时间早,且午睡时间固定,这就需要宝宝提前养成早睡早起和规律午休的习惯。

     

    3.学会基本的自理能力:除了自己吃饭,宝宝还要掌握自己穿脱衣服、自己收拾玩具等自理能力。

     

    4.学会表达想法和社交:多与宝宝沟通,利用绘本故事启发孩子表达自己的需求,尊重他人,鼓励孩子认识新朋友。

     

    如果宝宝已经满3岁,但自理能力、表达能力和运动能力明显落后,或有严重的分离焦虑,建议宝宝晚半年或1年入园。

     

    二、如何缓解宝宝的分离焦虑?

    1.环境预热:宝宝之所以产生焦虑的原因之一,就是对新环境的不适应!所谓环境预热,就是送孩子到幼儿园之前,应该拿出一些时间,带孩子到即将去的幼儿园熟悉一下建筑环境、街道环境、自然环境和人的环境。

     

    2.带上“小伴侣”:如果宝宝有自己心爱的小玩具,体积不大,便于携带。可以在入园的前几天让“小伴侣”陪伴宝宝一起入园。让宝宝觉得他是和自己的小伙伴一起进了幼儿园,那么精神上就会有一个支撑,也会减缓他入园的焦虑。

     

    3.诱导与安抚:

     

    1)诱导:在入园前,家长应该告诉宝宝——之所以去幼儿园,是因为宝宝已经长大了,应该要和小朋友一起进入到幼儿园了。

     

    同时,为孩子描绘幼儿园的生活以及会在幼儿园学到的东西。让宝宝觉得幼儿园是个值得去,值得期待的地方。而不是对着宝宝严肃的说:如果有别的小朋友欺负你,要如何找到老师或家长等等一系列问题。

     

    2)安抚:在最初入园的几天,宝宝情绪还是会受到影响,家长要注意和宝宝沟通的方法。

     

    切忌“悲情追问”,如:幼儿园的饭菜吃的饱么?有没有小朋友欺负你?老师厉害么?你有没有犯错误被老师批评......

     

    家长应该平淡而乐观的去谈幼儿园的事情,如:我们宝贝今天学了什么新东西,可以教教妈妈么?老师今天穿了什么颜色的衣服等等。

     

    三、这样做,宝贝少生病

    宝宝在初入幼儿园时,会因为情绪的问题,引发身体上的疾病反应。最常见的就是发热,带宝宝到医院检查却什么事都没有,这时需要家长做的就是护理!

     

    1.入园时机有说法:家长在送宝宝入园时,尽量选择气温适宜,可以开窗通风、可以进行户外活动的时间段。室内空气流通,能够有效减少病毒的传播。室外活动更有助于宝宝缓解焦虑情绪,也会让宝宝与其他小朋友快速熟络起来。

     

    2.小衣物大学问:给宝宝准备可灵活增减的衣物。宝宝在园内时总是活动着的,没有家长想象的那么冷。若是有室外活动时,老师也会帮助宝贝们增加衣物。

     

    就是千万别让老师看着孩子热的满头大汗,却没有凉快的衣服可以换。这样反而会让宝宝有“着凉”发生。

     

    3.均衡饮食,亲近大自然:家长在娃的饮食上也要均衡搭配:碳水化合物(主食),肉类、鱼类、蔬菜、水果,奶制品等。

    在天气条件允许的情况下,保证每天有3小时亲近大自然的时间。

     

    大自然的温度变化可以让宝宝学会调节自身温度,多多运动也能增强娃的体质,从而提高抵抗力。

  • 很多朋友最近都在讨论,觉得父母的记忆力明显减退了,而且有时还会做出一些奇怪的行为。连一些上年纪的父母都发现自己总是忘事情,刚做过的事情很快就忘记,出门总是忘记带钥匙,甚至出了自己家的门都找不到回来的路。

      


    随着年龄的增加,记东西的能力会下降,但是如果伴有其它的生活能力和行为习惯的改变时就要警惕老年痴呆了。

     

    什么是老年痴呆?

     

    老年痴呆指随着年龄的增加,出现的一系列神经系统功能退化的表现。正常人体组织由无数个细胞组成。正如淘汰机制,适者生存一样。细胞每时每刻都在进行更新和裂解。

     

    功能减退的细胞或者衰老的细胞会被更新成新的功能强大的细胞。更新的速度和能力是和人的年纪有关的,年纪越小的人更新的速度越快,而年纪大的人细胞更新的速度就会明显减慢。

      
    老年痴呆是如何导致的?

     

    导致老年痴呆的病因很多,有遗传因素也有生活环境等后天的其他因素。家系中患有老年痴呆的几率比家系中无老年痴呆的几率高3倍以上。常见的老年痴呆是由阿尔茨海默病和脑内的血管病变引起的。

     

    对于阿尔茨海默病的治疗用药,临床上一直在探索,但是收到的效果并不是很理想。但是脑血管病导致的老年痴呆可以尽早的进行干预,防止老年痴呆的出现。

      


    如何预防老年痴呆呢?

     

    我们应该从什么年纪开始预防老年痴呆呢?没有具有说服力的确切数字,但是预防采取行动的时间肯定是越早越好。研究显示尽早养成良好科学的习惯能够有效防止患上老年痴呆的几率。专家为您整理了一些预防老年痴呆的秘诀,接下来就一一介绍预防老年痴呆的四个秘诀。

     

    秘诀一:多动脑筋

     

    科学研究调查显示学历水平高的人群比学历水平低的人群患老年痴呆的几率明显减低。这是因为学历水平高的人从事的工作大多数那种脑力强度比较大的工作,就是大家平时说的费脑子的工作。

     

    脑细胞并不是处在静止状态,而是处在一个越用越灵活的状态。旧的细胞不断被用掉,新的细胞不断生成,带来了新的活力,使脑筋看起来更加灵活、思维更加敏捷。

      
    过了45岁以后的朋友,可能工作上的任务并没有那么重了。有些朋友也可能不再继续科研工作和程序编写等这类费脑力的工作。但是为了能够维持大脑运转的速度,应该找一些锻炼脑筋的工作,或者培养一些读书看报纸的爱好。

     

    一些大妈大爷喜欢没事打打麻将、下下象棋,这也都是些不错的选择。时不时的锻炼一下自己的大脑,偶尔使自己的大脑处在一个加速运转的状态也能够避免发生老年痴呆。

      
    秘诀二:多做些运动

     

    过了45岁以后的朋友要多做些运动,锻炼不但能够很好的保持身材,也能给大脑细胞提供动力。适当的运动能够加速我们体内的代谢速度,能够使衰老的细胞更快地被替换为新的细胞。一些慢跑等有氧运动也能够为脑细胞提供更多的氧分,使脑细胞功能状态更好。

     

    秘诀三:多与他人交谈

     

    语言交流的过程是经历分享的过程,既能够使双方互换思维也能够引起感情的共鸣。45岁以后的朋友要经常与人交谈,一方面可以增进朋友之间的友情,另一方面也能改善自己的心情。语言交流是一种缓解压力的方式,经常与他人交谈可以使自己拥有良好的心态,也能减少患老年痴呆的风险。

      
    秘诀四:多补充维生素

     

    45岁的朋友如果要预防老年痴呆也要注意从补充维生素方面下手。因为很多维生素能够提高细胞的活性,在细胞的代谢过程中起到很重要的作用。比如,维生素C能够使细胞的抗氧化能力提高。

     

    随着年龄的增加,细胞的功能退化是不可避免的,但是老年痴呆并不可怕,提前养成好的习惯可以预防老年痴呆的发生。希望朋友们能掌握以上四个秘诀,拥有充满活力的大脑。

  • 作者 | 李月真 张宁 王春雪

    文章首发于 |  北京天坛医院

     

    在生活节奏日益加速的今日,年轻人的压力与日俱增,睡眠问题成为干扰身心健康的重要问题。

     

     

    失眠症是指睡眠过少,表现为入睡困难、夜间易醒且再次入睡困难、次日早醒、醒后感觉不清醒,次日常感疲惫、精力不足、做事注意力不集中等。总之,是对睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量的不满意,并且影响白天日常生活的一种主观体验。

     

    失眠是由许多原因引起的,治疗失眠的关键是找出致失眠的原因,然后对因治疗。

     

    心理因素引起的失眠最为常见,许多心理应激,如人际关系冲突或内心冲突;工作繁重或事业面临重大转变;面临考试、演讲、手术等预期性焦虑常导致失眠。

     

    不良睡眠卫生,如入睡时间没有规律性、卧床时间太久才睡、白天午睡时间较长、睡前过度饮食或过度饥饿等均会引起失眠。睡眠环境不适宜也是很多人群导致失眠的重要因素。

     

    许多药物也常导致失眠。长期使用安眠药,突然停药产生戒断反应引起失眠。神经精神疾病、躯体疾病常伴发失眠,如帕金森病、抑郁症、神经衰弱等。

     

    慢性失眠会对整个人的身体、心理造成重大影响,不仅会导致抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题,还会加速皮肤老化,造成免疫功能下降,患躯体疾病的风险增加,影响寿命。

     

     

    1.影响情绪

     

    长期慢性失眠容易引起神经紊乱,产生精神紧张、抑郁、焦虑等情绪变化,严重者可导致精神障碍、慢性神经衰弱等。

     

    2.免疫功能下降

     

    长时间睡眠不足,会导致身体免疫力逐渐下降,容易引起高血压、高血脂、心血管病、肿瘤、糖尿病、癌症等躯体疾病。

     

    3.加快肌肤老化

     

    夜晚睡眠不足会导致夜晚分泌的胶原和弹性蛋白减少,而这两种物质是维持肌肤坚韧的重要蛋白。失眠导致睡眠时间和规律性被破坏,导致生理机能紊乱,长此以往会影响胶原和弹性蛋白的正常分泌,失眠严重者可导致皮肤衰老速度加快。

     

    4.影响寿命

     

    失眠对于老年人的危害尤其严重,失眠是许多疾病的危险因素。

     

    对于睡眠时间的长短,没有统一的说法,因人而异可以分为长睡眠型(8小时左右)和短睡眠型(6小时左右),其实4-10小时都属于正常范围,主要以第二天醒后精神饱满为准。

     

    实际上,各种人群对睡眠的要求是不同的。

     

    一般而言10-18岁的人群,每天需要8小时的睡眠时间;18-50岁的人群,每天需要7小时的睡眠时间;50-70岁的人群,每天需要5-6小时。

     

    特别对于上了年纪的人,睡眠质量比不上年轻人是自然规律,只要不影响身体健康就好。关于每天应睡多少小时,因个人体质存在差异,只要符合自己的睡眠习惯、能够保证白天精力充沛、醒后没有疲乏感即可。

     

    补觉并不能消除熬夜带来的伤害,研究发现,睡眠不足对大脑造成的损伤,是无法通过补觉来修复的。补觉打乱了人体受光照影响的正常昼夜节律,昼夜节律的紊乱可能引起各种神经、内分泌调节的紊乱。

     

    有人认为0点以后入睡才属于熬夜,其实从内分泌的角度上说,11点后入睡便属于熬夜。而且,熬夜不仅是指入睡时间晚,还有入睡时间不规律、睡眠周期紊乱、睡眠时长不定等。

     

    熬夜使正常的睡眠模式遭到破坏,将对人体器官和生理组织造成永久性的损伤,对肝脏、心脏、肾脏、大脑、消化系统、呼吸系统都是一种透支,引发多种躯体疾病。国际癌症研究机构表示,熬夜属于2A类致癌物,使人体患癌风险更高,同时,长期熬夜会造成头昏脑胀、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等问题。

     

    神经衰弱导致的失眠往往经久难愈,患者常常对失眠感到过分紧张、恐惧。这种心理状态势必反过来加重失眠,形成恶性循环。

     

    有不少人晚上睡眠时鼾声明显,有时鼾声突然中止,呼吸中断,夜间血氧下降,夜间易醒,深睡眠减少,严重影响身体健康。

     

    有些人在夜间睡眠时或处于安静状态下,肢体出现极度的不适感,并伴有强烈的想活动肢体的欲望,因此严重干扰睡眠,导致入睡困难、睡眠中觉醒次数增多等,长期腿部不适可导致失眠。人群中还有些人存在白天突然睡着的情况,有时出现猝死。

     

    上述问题均有可能是睡眠疾病,需及时到医院就诊。

     

     

    改善睡眠质量的方法

     

    白天:坚持做运动;尽量不补觉;避免使用咖啡、茶、尼古丁以及其他刺激性物质。

     

    睡前:睡前不做容易引起兴奋的脑力劳动,或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;睡前不要做剧烈运动;睡前不要大吃大喝,或进食不易消化的食物;睡前听点轻音乐有助于进入放松状态;建议每天固定入睡及起床时间,形成固定的睡眠模式。

     

    睡眠环境:卧室环境应安静、舒适,光线和温度适宜,确保有足够厚的窗帘遮挡早上的光线,如果有打鼾的床伴,建议使用耳塞。

     

    必要时及时就诊:如果自行调整睡眠效果欠佳,建议及时到医院就诊,必要时可进行睡眠监测,查找睡眠不良的原因,及时调整睡眠,防止睡眠问题加重,影响身心健康。

     

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  • 家里宝宝患有儿童癫痫,对任何一个家庭来说都是一种负担,治疗儿童癫痫的过程非常艰难,需要家长极大的耐心。很多初患儿童癫痫的孩子的家长、病情反复的孩子的家长都会问儿童癫痫真的能治愈吗?科学的数据告诉我们,儿童癫痫是可治愈的,科学的治疗方案和措施能够让八成的患儿恢复健康,当然,患儿的恢复状况和家长的付出是分不开的。

     

     

    癫痫不是精神病,也不是传染病,更不是不治之症。对大多数患儿来说,治愈癫痫是可能的。儿童癫痫的治疗宜从单药治疗开始,只要长期规律服药,定期复查,一般来说,65%~80%的癫痫患儿能够完全控制病情。但临床表现为频繁的部分性发作或多种发作类型伴神经系统或精神行为异常的癫痫患儿预后较差,这些病例主要包括先天脑发育异常(如半球巨脑症、皮质局部发育异常等)或围产期脑损伤伴发的癫痫、婴儿痉挛症、脑炎、颜面血管瘤等患儿。这些病例的共同特点是:多种抗癫痫药物治疗后仍频繁发作,同时出现认知、语言等神经心理功能障碍和身体发育障碍。临床统计表明,约有25%的患儿会发展成为这类药物难治性癫痫,导致患儿智力低下和精神衰退,影响其正常生长发育。

     

     

     

    对儿童癫痫患者而言,决定其预后的因素不仅是控制癫痫发作,还要考虑到患儿的脑功能发育情况。当应用2~3种最适合的抗癫痫药物对患儿进行治疗后仍无明显疗效时,希望通过更换其他药物来控制患儿癫痫发作的可能性非常小,此时,在患儿大脑皮质尚有最大的可塑性之前对其进行手术是最好的选择。手术治疗可以说是对患儿脑部功能的一种保护性治疗,可以消除癫痫发作给脑发育带来的不利影响,有利于患儿以后的脑部发育。

     

    当然手术也有严格的适应证:

     

    1.经正规服用抗癫痫药2年时间仍不能控制发作,频率每月2次以上,严重影响日常工作和生活。

     

    2.癫痫发作已经影响到神经发育。一般在5~10岁之间做手术较为理想。现在有视频影像融合脑电设备,对患儿致痫灶能精确定位,为外科手术治疗创造了良好条件。

     

    儿童癫痫病给患儿及家庭带来的痛苦是不言而喻的,治愈癫痫、让孩子健康成长对于患儿家长来说是希望。在医生科学的治疗方案下,分阶段的采取适合的治疗措施相信能够让更多的不幸家庭恢复生机。

     

     

  • 神经内科推荐医生
    黄骁
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    主治医师
    擅长: 脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
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    杨金建
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    擅长: 对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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    王凤财
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    擅长: 神经内科常见病、多发病的、疑难疾病如脑出血、脑血栓、神经性病变、老年性痴呆的诊断及治疗,擅长脑出血保守治疗,脑血栓溶栓治疗。对肾小球病变、肾功能不全、糖尿病肾病、风湿、类风湿、糖尿病等内疾病诊断及治疗有丰富临床经验。
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    擅长: 擅长头晕,头疼,肌无力,肢体麻木,疼痛,脑血管病,癫痫,帕金森,认知障碍,神经肌肉病,神经遗传病等疾病的诊断。
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    刘佳
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    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
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    擅长: 睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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    原铂尧
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    擅长: 神经内科常见病如头痛 头晕 脑梗死 脑出血 帕金森等。专业:神经感染与免疫性疾病如脑炎 自身免疫性脑炎 多发性硬化 视神经脊髓炎谱系疾病等。
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    钱庆强
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    主治医师
    擅长: 头痛,头晕,面瘫,睡眠障碍,尤其擅长急性脑梗死,脑梗死恢复期,脑供血不足,脑出血
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    杨晓东
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    擅长: 帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治
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    擅长: 癫痫与发作性疾病、神经遗传性疾病与罕见病、脑血管病、头痛头晕、睡眠障碍、脑炎、多发性硬化、格林巴利等疾病的诊疗。
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    白璇
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    擅长: 神经内科常见病的诊断及治疗,失眠,帕金森病痴呆,脑血管病介入治疗,脑炎癫痫等的治疗
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    王剑虹
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    擅长: 脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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    周立彻
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    擅长: 帕金森病、帕金森综合征(路易体痴呆,进行性核上性麻痹,多系统萎缩等)、特发性震颤、肌张力障碍、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病 以及快眼动期睡眠行为异常
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    杨延通
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    主治医师
    擅长: 失眠,头痛,偏头痛,头晕,面瘫,焦虑,抑郁,心身性疾病,肢体麻木,肢体无力,言语不利,脑血管病,脑梗塞/脑梗死,脑出血,脑动脉瘤,烟雾病等,脑血管狭窄,脑血管介入治疗,椎动脉/颈动脉/锁骨下动脉/颅内血管支架置入术,支架术后用药,动脉取栓,高脂血症
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    张新萍
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    擅长: 神经系统疾病如1、头痛头晕性疾病;2、脑梗塞致偏瘫、语言障碍、肢体麻木、认知及情绪异常,3、记忆及运动障碍疾病:老年性痴呆,记忆力减退,情绪失眠,帕金森病及震颤,面肌痉挛等
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    许兰萍
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    主任医师
    擅长: 神经电生理检测、神经心理各种量表测查;神经系统常见多发病(脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫、痴呆等)及疑难病的诊断治疗;心身疾病诊断治疗;心理咨询等
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    徐琳
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    副主任医师
    擅长: 擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
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    孙永安
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    擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
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    汤占斌
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    副主任医师
    擅长: 脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病
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    张捷
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    副主任医师
    擅长: 神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,
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    王梦阳
    其他可开方
    王梦阳:https://cont.jd.com/doctor/251910892127
    主任医师
    擅长: 神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
    擅长: 神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
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    尹炜凡
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    副主任医师
    擅长: 重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎等神经系统自身免疫性疾病的诊治。
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    胡震
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    胡震:https://cont.jd.com/doctor/394313860941
    副主任医师
    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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    武冬冬
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    武冬冬:https://cont.jd.com/doctor/391313854883
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    擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
    擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
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    钱逸维
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    主治医师
    擅长: 帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病,记忆减退、脑血管病,失眠,头晕头痛、情绪障碍等神经内科常见疾病
    擅长: 帕金森病、帕金森综合征、特发性震颤等运动障碍病,记忆减退、脑血管病,失眠,头晕头痛、情绪障碍等神经内科常见疾病
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    谭来勋
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    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
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    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
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    许辉
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    许辉:https://cont.jd.com/doctor/418132373255
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    擅长: 认知障碍相关疾病 阿尔茨海默病 额颞叶痴呆 路易体痴呆 血管性痴呆等,神经系统变性病,脑血管病、神经系统常见病
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    王小川
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    周勤明
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