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小儿保健科科普文章
  • 从古至今,长辈们都比较喜欢活泼开朗的孩子。但有的时候,“过度开朗”让家长们感到格外负担。

     

    有不少爸妈跟我抱怨说孩子太闹腾了,感到心累,有些家长也询问我,孩子太活泼是不是多动症的表现。那么,今天我就来跟大家说说小儿多动症。

     

     

    小儿多动症

     

    事实上,小儿多动症并不只是表现为孩子太闹腾。儿童多动症,又被称之注意力缺陷多动症(ADHD),是一种非常常见的儿童行为异常疾病。

     

    一般来说,患这类疾病的儿童的智力基本正常,但在学习、行为和情绪方面会存在缺陷,主要表现为注意力很难集中、注意短暂、活动量过多、情绪易冲动,学习成绩普遍来说较差,在家庭和学校里难与人相处,家长和老师教育困难。

     

    据国外报道,小儿多动症的患病率在5%-10%之间,国内的情况在10%以上,并且男孩多余女孩;早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,在6%以上。

     

    很多家长都觉得孩子有多动症没什么大不了的,就难管教一点,等到长大了就好了。但其实孩子患有多动症的严重性可大可小,各位家长千万不要忽略了!

     

    (1)学习方面困难

     

    首先,患有多动症的孩子在学习方面会十分困难,因为注意力很难集中,孩子会经常被留堂、休学,很多情况严重的孩子都会被幼儿园劝退。

     

    而这些孩子如果学习跟不上同龄人的话,成年后就业率也是非常低的,有一些甚至需要依靠药物生活。

     

    (2)引发其他不良行为

     

    如果多动症情况加重,还有可能会引发其他不良行为,最常见的就是破坏行为。

     

    患有多动症的孩子很容易在外面和其他人发生严重冲突、打架,甚至是犯罪行为。还有一些多动症伴有抑郁症,这些精神方面的疾病合并起来,想要治好是非常棘手的。

     

     

    所以,如果你发现孩子有多动症的表现,千万要注意孩子的行为和心理状态,不要错过了最佳的治疗时期。

     

    目前,针对小儿多动症,主要有三种治疗手段:

     

    一是心理治疗。需要家长、老师和医生共同去启发、诱导和教育孩子。

     

    二是行为治疗。日常生活里,家长要多关注孩子的一举一动,多和孩子做一些亲子活动,培养孩子复述故事的能力,这样可以帮助其训练集中注意力。

     

    三是药物治疗。可以服用一些帮助孩子心神安定,缓解不安的药物,但不能把这一治疗方法当成是“救命稻草”。

     

    孩子的童年是十分重要的,父母们一定要多多关心孩子的身心健康哦~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

     

     

    多动症分类

     

    1. 注意障碍为主型


    该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。

     

    2. 多动、冲动为主型


    常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。

     

    3. 混合型


    这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。

     

     

    多动症病因

     

    注意缺陷多动障碍病因不清,目前认为注意缺陷多动障碍是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征,好发于青少年、儿童及早产儿。

     

    1. 遗传因素


    注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。

     

    2. 环境因素


    孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。

     

    如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。

     

    3. 大脑发育异常


    注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。

     

    4. 心理行为因素


    父母个性特点和精神、病理对于注意缺陷多动障碍的发生也起着重要作用,如父母存在心理问题,如压抑、焦虑或情绪问题,其子女的注意缺陷多动障碍患病率明显高于父母心理健康的儿童。

     

    儿童不良行为的形成与家庭教育中的正性强化和负性强化有关,父母个性特征,如神经质、低责任以及与子女的对立关系均可导致注意缺陷多动障碍患儿不良行为的发生与发展。

     

    5. 家庭环境因素


    儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面,家庭关系严重不和睦;父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收人)。

     

    6. 学校因素


    儿童缺乏安全感可引起多动,在学校缺乏安全感的注意缺陷多动障碍儿童常伴有咬指甲现象,咬指甲是注意缺陷多动障碍儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。

  • 9岁的阿宝,是一个活泼帅气的小男孩,他这个年龄本应该像其他孩子一样坐在教室里学习。

     

    而阿宝的表现似乎让父母很头疼,阿宝经常出现注意力不集中、学习障碍、上课不能安坐、喜欢招惹同学、好奇心重、喜欢翻拿物品、危险意识差等现象。

     

    似乎特别好动,这种情形本来较前稍有改善,但现在仍然注意力不集中,喜欢翻拿物品,学习障碍,学习成绩差。

     

    鉴于阿宝的这种情况,父母无奈只得去医院问医生,经过一系列的判断,最终,阿宝被确诊为注意缺陷多动障碍。

     

     

    其实,儿童多动症是很常见的疾病,患病儿童会出现行动不受控制、小动作多且行动障碍等症状。

     

    对孩子的身心发展影响极大,严重时还会让孩子出现心理上的损伤和疾病问题。

     

    因此,家长一定要引起重视。据实验调查数据显示,儿童患多动症大多和这4点因素有关。

     

    1、心理因素

     

    儿童的身体还非常不成熟,同样他们的心智也很不成熟。

     

    有些儿童如果长期生活在不太和睦的家庭当中,或者在学校受到一些体罚和精神上的刺激,在精神方面就有可能受到较大的创伤,从而就有可能多动症等疾病的发生。

     

    此外,如果家长对孩子过度溺爱也可能导致自己的小孩患上多动症。可见,多动症的发生,不仅和小孩的心理承受能力有关,还和家长管教适合恰当有关。

     

     

    2、孕期分娩因素

     

    儿童多动症的发生和孕期及分娩过程也有一定的关系,研究发现如果女性在孕期被病毒感染,或者不小心接触了有毒的物质,生出来的小孩更有可能出现多动症。

     

    如果孕期女性不注意养护,饮食比较放纵,经常抽烟喝酒,那么生出来的小孩也很有可能患上多动症。此外,孕妇早产,过期产,剖腹产等方式也会加大多动症发生的概率。

     

     

    3、铅中毒

     

    无论是小孩还是成年人,一旦铅中毒,都会受到不小的危害。

     

    如果铅中毒比较严重,小孩就有可能患上多动症,甚至还有可能产生更为严重的脑病。

     

    但是并不是小孩铅中毒之后就一定会患上多动症,而且如果铅中毒比较轻微,多动症发生的概率往往也不是很大。

     

    4、遗传因素

     

    儿童出现多动症和遗传也有一定关系,父母当中有一个曾经有过多动症,生下来的小孩也会比其他小孩更容易出现多动症。

     

    如果父母双方曾经都有过多动症,孩子出现多动症的概率将会更大。所以那些曾经有过多动症的父母,一定要多注意自己小孩的言行。

     

    如果发现自己小孩出现类似多动症的行为,应当及时带去医院检查。

     

     

    了解了多动症发生的相关原因,就能更好的预防疾病的发生。多动症的危害还是相当大的,有可能对孩子自身及其周围的人群都带去不利影响。

     

    家长不仅要了解相关知识,更要主动参与到治疗当中。一定要多和多动症小孩多沟通,并且用自己积极的一面影响他们,这样疾病才有可能更快速的好转。

     

  • 儿童多动症,即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。


    至目前仍未明白,可能与下列因素有关:


    (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。


    (2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多。


    (3)神经递质,酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。


    (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病,痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。


    (5)社会,家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭,经济贫困,住房拥挤,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。


    (6)其他因素:营养问题,维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

     


    儿童多动症可能有不同的原因

     

    一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤,中毒等有关,有人认为城市环境污染,临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。

     

    近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。

     

    此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多,合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高,有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。

     

    母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多,单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育,不少患儿未能找到病因。


    近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关,动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症,给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。

     

     

    临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效,在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。


    最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟,多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路,神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟,人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关,测定发现多动儿童的局部脑血流。

     

    主要是发现半叶和尾状核两个部位受累,有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少,这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。

     

    其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束,多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。


    不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。


    有人报告未经治疗的多动症儿童,在青春期有犯罪行为,物质滥用,学业低下,冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向,一定要及时的进行治疗,随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后还是较乐观的。

     

     

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  • 我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%,男性多于女性,有70%的患儿症状持续到青春期,有30%~50%持续到成年期。多好发于儿童青少年,与儿童期、青少年期疾病,包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物有关。

     

    早产儿亦常见,与妊娠和分娩相关的危险因素,包括注意缺陷多动障碍患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关,可诱发本病。

     

    注意缺陷与多动障碍患儿最主要的症状为注意障碍,同时伴有活动过多和冲动、学习困难、神经和精神的发育异常、品行障碍,多影响学习、工作等。

     

     

    注意缺陷


    注意缺陷为本症最主要的表现之一,患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不专心听讲,易受环境的干扰而分心,注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。

     

    做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终、丢三落四,常半途而废。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意,如看电视、玩电脑游戏等。

     

    活动过多

     

    活动过多主要表现为过分不安和(或)小动作多,患儿行为幼稚,与其年龄不相符,常来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室,话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,多动有两种类型:

    1)持续性多动患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。

    2)境遇性多动,多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。

     

    冲动


    情绪不稳,易激惹,任性,自我控制能力差,即使知道会导致不良后果却仍然抑制不住自己的行为。常伴并无明确目的的快速、不精确的行为动作,表现幼稚,易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为唐突、冒失,不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。

     

    学习困难


    主要表现为学习成绩差,患儿智力是正常或基本正常的,其学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度,智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。

     

     

    神经系统异常


    有半数左右患儿可见有神经系统软体症,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉—运动障碍、空间位置觉障碍等。

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  •   多动症是一种常见的小儿行为异常问题,又称“儿童注意缺陷综合征”,其核心症状就是患儿注意力不能集中和动作过多。多动症孩子的智能一般正常或者基本正常,但情绪、行为以及学习方面往往有缺陷,常常表现为注意力不易集中,注意短暂、活动过多,情绪易冲动最终影响到今后的学习成绩。大量研究证实,孩子的饮食习惯与多动症的产生有一定的关联。那么选择什么样的食物能够加重或者减轻小儿多动症的病情和症状呢?

      红榜单

      应当首选的5种食物

      1.含有DHA的脂肪

      DHA是Ω-3脂肪酸的一种,它能开启这些孩子的大脑功能。研究显示:存在学习功能紊乱的孩子,包括注意力缺陷和过度活跃的孩子,他们血液中DHA的含量都比较低。美国临床营养学家认为:帮助大脑内信息从一个神经腱有效传递到另一个神经腱需要合适的脂肪,DHA就是最好的选择,患有多动症的孩子的大脑细胞中经常会存在传导错误的现象。DHA可以帮助大脑细胞接收神经腱间的信息传导,防止发生信息的错误传导。鱼肉和各种坚果是DHA的最佳来源,特别是鱼肉和一些海藻类食品。鱼油类营养补剂可以帮助患病孩子获得充足的DHA。

      2.复合维生素B族营养补剂

      B族维生素可以提高神经系统的活性,还能减轻压力,这两项功能都对患病孩子有益处。尽管大多数的B族维生素是安全的,但其中有两种会有潜在的副作用,所以在服用之前一定要咨询医生的意见。维生素B3,又称烟酸,会造成皮肤晕红,服用时间过久还会对肝脏造成损伤。高剂量的维生素B6会造成身体麻木和刺痛。维生素B的最佳来源是酵母、动物肝脏、面包、米饭、坚果、牛奶、鸡蛋、肉类、鱼肉、水果、绿叶蔬菜和大豆。

      3.含有充足蛋白质的食物

      蛋白质能起到保持能量的作用,特别是对患病的孩子。每天吃一小份蛋白质含量高的食物就能让患病孩子的精力保持平衡,特别是要在早餐和午餐时摄入充足的蛋白质。让孩子吃蛋白质含量高的食物并不是说一定要对食品进行烹饪,给孩子吃一份夹着奶酪的面包、一个鸡蛋,或混有香蕉的低脂牛奶可以起到同样的效果。为了起到增进孩子食欲的效果,可以将蛋白粉混入牛奶中作为早餐的饮品,两餐之间给孩子一份富含蛋白质的奶制品作为加餐。其他含有蛋白质的食品还包括坚果、植物种子、糙米制成的蛋糕、腰果等。

      4.含有钙质和镁的食物

      每天要让孩子喝一大杯牛奶,还有吃大量的蔬菜。钙质不仅有增强骨骼的作用,还能起到支持细胞膜和神经系统正常功能的作用,特别是它能控制冲动性的神经传导,从而改善患病孩子的行为状态。镁对神经系统也有镇静的作用,保持肌肉和神经的正常功能,还能参与到能量代谢和蛋白质合成的过程。被诊断患有多动症的孩子在补充了钙和镁后,他们的病情都得到了明显改善。牛奶和乳制品是钙质的主要来源,绿色蔬菜,比如花椰菜和谷类食品都是不错的来源。菠菜是镁元素的最佳来源,此外,豆制品、豌豆、植物种子也含有大量的镁。

      5.含有一些微量元素的食物

      人体要进行正常运转,微量元素的作用不容忽视,但所需的量却不多。对患有多动症的孩子起到帮助作用的微量元素是锌和铁。研究显示,患病孩子与正常孩子相比,他们体内锌的含量要大大低于后者。铁元素能起到调节和控制神经传导物质(多巴胺)的作用,从而缓解患病孩子的症状。微量元素大量存在于水果、蔬菜和动物性食品中,但很多营养学家建议服用不含糖的微量元素补剂。

      黑榜单

      应当远离的5种食物

      1.糖

      糖是多动症患儿的大敌,因为它会夺取患病孩子体内的维生素、矿物质和生化酶,让血糖水平保持不稳定,从而造成患病孩子的过度活跃。可以选择一些替代品,比如未精炼的糖,它是从甘蔗中压榨出来的汁液,保存了一部分植物纤维,患病孩子可以从中获得一些矿物质;此外,蜂蜜可以预防孩子过敏症,蜂蜜中还含有多种微量元素和铁元素。家长一定要控制患儿对糖的摄取量,尽量少给孩子吃能量棒、棒棒糖、甜味饮料和加糖的豆奶。研究发现,一份加入香料的酸奶中所含有的糖成分等同于一份冰激凌。给患儿选择食品时,还要尽量避免那些添加了人造甜味剂、玉米糖浆、果糖、蔗糖、葡萄糖的食物。

      2.食品添加剂

      五颜六色的泡泡糖、蛋糕以及金黄色的饼干,这些食品从视觉上都会对孩子形成很强的吸引力。美国食品及药物管理局已经批准了上百种食品添加剂用于提高和改善食品的味道和外观,但这并不意味着对多动症孩子是健康的。美国临床营养学家们警告患儿家长避免给孩子吃含有任何人工染料和添加剂的食品,比如红色和黄色的食品增色剂,甚至味精也要尽量避免,尽量给孩子食用天然有机食品。

      3.氢化油

      氢化油是指在本来有益人脑、人体的不饱和食用油中,人工灌入氢气经“硬化”后而制成的一种不饱和程度较低的脂肪油。其广泛存在于植物性奶油、马铃薯片、沙拉酱、饼干以及薯条等食物中,最常见的就是那种植物黄油,对于孩子的生长发育极为不利。速食店用来炸薯条、炸鸡肉的油几乎都是氢化油;超市里的包装西点如蛋糕、饼干、冰激凌等食品也大多用氢化油。营养专家指出,不良的脂肪油是减轻体重的天敌,还会阻碍神经功能的正常运转。不良的脂肪油不但不会对大脑起到滋补作用,反而会影响大脑的正常功能。大脑细胞膜的流动性非常强,如果食用了饱和脂肪油,会阻碍流通。不良的脂肪油包括转换脂肪酸和饱和脂肪酸,它们通常在室温下就会结成硬块。食品制造商非常热衷于制造转换脂肪油,所以消费者很难在食品标签上鉴别出来,但饱和脂肪油很容易被发觉。健康的油脂包括橄榄油、亚麻籽油、葵花籽油、油菜籽油以及花生油等。

      4.咖啡因

      研究表明,咖啡因会让人体内的矿物质脱离骨骼,从而让身体功能无法正常运转。咖啡、茶和其他咖啡因饮料都是酸性饮料,会降低体内的PH值,从而让体液失去平衡。如果患有多动症的孩子吃了含有太多咖啡因的食物,比如巧克力、甜点和碳酸饮料,就会丧失过多的矿物质,无法让神经功能保持正常。

      5.盐

      有些饼干中虽然不含糖但含有大量的盐分,对于患有多动症的孩子应当避免摄入大量的钠(食盐中含有很多钠)。大部分人都知道钠会造成高血压,但对于多动症患儿来说,大量摄入钠会破坏体液的平衡。像咖啡因一样,盐也会导致患儿体内矿物质的损耗,从而让神经系统无法保持正常的功能。专家建议患病孩子不要吃盐分较高的玉米粉、圆饼和脆饼干,而选择食用含钾量较高的水果和蔬菜。另外,经过精加工的食品中钠的含量也比较高,所以在挑选时一定要注意查看标签。

  • 俗话说:“儿吃一口,娘喜心头。”

     

    可是,就是有许多宝宝不肯吃饭,变得面黄肌瘦,不仅直接影响生长发育,而且造成抵抗力下降。

     

    小儿厌食症又称消化功能紊乱,是指小儿较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。

     

    它是以厌恶摄食为主症的一种小儿脾胃病症,若是其他外感内伤疾病中出现厌食症状,则不属于本病。

     

    小儿厌食症好发于1-6岁的小儿,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。

     

     

    1.厌食病因

     

    1. 小儿时期脾胃娇弱,饮食不知自调,挑食、偏食、好吃零食,食不按时,饥饱不一。

     

    2. 家长缺少正确的喂养知识,婴儿期喂养不当,乳食品种调配、变更失宜,或纵儿所好,杂食乱投,甚至滥进补品,均易于损伤脾胃,引起厌食。

     

    3. 原本患其他疾病导致脾胃受损,或先天脾胃薄弱,加之饮食调养护理不当而成病。

     

    因此,本病其实多由于饮食不节、喂养不当而致病,还有他病失调脾胃受损、先天不足后天失养、暑湿导致脾阳不振、情志不畅思虑伤脾等,均可以形成本病。

     

    4. 缺乏某些微量元素,尤其是锌元素的缺乏。

     

    2.如何判断

     

    1、长期不思进食,厌恶摄食,食量显著少于同龄正常儿童。

     

    2. 看看是否经常打嗝、泛酸、大便不调等症,或伴面色少华、形体偏瘦、口干喜饮等症,但精神尚好,活动如常。 

     

    3、排除其他外感、内伤慢性疾病,确保不是由其他疾病引起。

     

     

    3.如何防治

     

    1. 对儿童,尤其是婴幼儿,要注意饮食调节,掌握正确的喂养方法,饮食起居按时、有度。

     

    2. 对先天不足,或后天病后脾弱失运的患儿,要加强饮食、药物调理,使之早日康复。

     

    3. 厌食矫治,不可单纯依赖药物,平时可多食用山药粥,以养脾胃。

     

    4. 必须纠正不良的饮食习惯,如贪吃零食、偏食、挑食,饮食不按时等。

     

    5. 注意少进食甘肥厚味、生冷干硬等食品,更不能滥服补品、补药等,食物不要过于精细,鼓励患儿多吃蔬菜及粗粮。

     

    6. 对患儿喜爱的某些简单食物,如豆腐乳、萝卜干等,应允其进食,以诱导开胃。

     

    今天的中医小科普就到这里,如果觉得有用点击下方大拇指哦~

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  •   每个家长都希望自己的宝宝能够健康地成长,对其悉心灌溉,尽心呵护。然而令有些父母着急的是,有些宝宝“花儿迟不开”。儿童生长发育迟缓其实是一个比较宽泛的概念,包含了体格生长迟缓,如矮小症;青春发育延迟或不发育;同时也包含了精神运动发育的异常,如智力低下、运动异常等。因此,当孩子出现上述症状时,合理检查、对症治疗就显得十分关键。一般来说,涉及到生长发育迟缓的疾病有如下几类:

      遗传病VS遗传代谢病

      遗传病 是指由染色体或致病基因异常所引起的疾病,常为先天性,也可后天发病。如先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑、血友病等,这些遗传病完全由遗传因素决定发病,不同的疾病在不同的年龄段出现症状,如先天愚型在胎儿期或出生时即呈现特殊面容,假肥大型肌营养不良要到儿童期才发病。

      遗传代谢病 也称先天性代谢缺陷,是遗传病中有明显代谢缺陷的一大类疾病。根据代谢障碍的不同环节可将遗传代谢病划分为若干种类,其中较常见的类型有糖代谢病(如半乳糖血症、糖原累积病);氨基酸和有机酸代谢病(如苯丙酮尿症、甲基丙二酸尿症等);脂肪酸氧化代谢紊乱(如肉碱转运缺陷);溶酶体贮积病(包括各种鞘脂贮积病、黏多糖病、黏脂质贮积病、寡糖苷增多症等)等。这类疾病主要表现为:

      神经系统损害表现(最常见)  如智力低下、发育迟缓、惊厥等。

      消化系统症状 如拒食、呕吐、腹泻、黄疸、肝脾肿大等。

      代谢紊乱表现 如低血糖、高血氨、代谢性酸中毒等。

      肌肉症状 如肌力及肌张力异常、肌病等。

      特殊面容 如黏多糖病、甲基丙二酸尿症等。

      皮肤毛发异常 如色素减低、秃发、皮疹等。

      眼部异常 如白内障、晶体脱位等。

      耳聋 脑白质营养不良、神经鞘磷脂病等。

      特殊气味 鼠尿味、汗脚味等。

      内分泌系统疾病

      这类疾病主要由垂体功能低下、甲状腺先天发育异常或后天疾病、胰腺发育异常等病因所致,主要表现为:

      生长激素缺乏症 3岁以下年生长速度<7厘米,3岁至青春前期年生长速度<5厘米,青春期年生长速度<6厘米,体形匀称偏胖,面容幼稚,智力基本正常。

      甲状腺功能减低 矮小,智力不同程度落后,同时伴有食欲不佳、便秘、腹胀、怕冷、少汗、少动等特点。

      软骨发育异常 主要表现为头大、四肢短,躯干相对正常,脊柱有不同程度侧弯等特点。

      低血糖 患儿反复发生不明原因的抽搐,癫痫用药效果不佳,此时监测血糖值低于正常。

      钙磷代谢异常 患儿头发稀黄,牙列不齐、牙齿发育不佳、佝偻病等,也可伴有反复抽搐。

      内科系统疾病

      内科系统疾病主要有胃肠道疾病如消化道发育畸形,消化不良所致的营养不良较为常见,其次为各种类型的先天性心脏疾病,再次容易忽视的是肾脏疾病,如肾小管酸中毒、隐匿性肾病所致的慢性肾功能不全等。

      发育迟缓类疾病通常需要早期干预治疗,早诊早治方能取得最好的预后。宝宝生长发育迟缓病因复杂,难以“一言以蔽之”。家长可将自己的孩子与身边年龄相仿的孩子比较一下,就能大致发现问题,至于接下来的病因鉴别诊断则需医生来完成。

  • 脚趾瘙痒怎么办?难受,想挠,心烦意乱......你有没有这些情况的出现,现在生活脚气病是一中很常见的疾病,不容易根治,而且还特别容易复发。但是你想过为什么有的人没有,而有的人却有这是什么原因呢?一起来探讨一下吧。

     

     

    维生素B1是维生素B族中的一种,如果严重缺乏就会导致脚气病,它是以多发性的神经炎,组织水肿,肌肉萎缩,循坏失调以及胃肠症状等为主要特征引起的。

     

    病因

     

    1. 摄入的不足

    维生素B1一般存在于谷物的表皮和胚芽之中,因为不容易保存,在加工时就会出现大量的流失,因此在制成的食物中就会含量减少,那么我们摄入的就会减少。

     

    2. 吸收障碍

    经常患有胃肠疾病或者肝胆疾病的患者以及经常服用泻剂的药物的患者会出现营养吸收不良,还会出现营养素质的利用率降低,进而就会导致维生素B1的缺乏。

     

    3. 量增加的多或者消耗的多

    妊娠,哺乳,高温作业等的人们都会消耗很多的维生素,糖尿病以及在使用的利尿剂都是要增加维生素B1的量的。

     

    4. 抗硫胺素因子

    某些事物中含有的康硫胺素因子也是导致维生素B1缺乏的原因。

     

    症状

     

    缺乏维生素B1会导致厌食,胃肠的疾病,头发出现干枯,记忆力也会减退,还会出现抽筋等症状。

     

    治疗

     

    1. 我们需要找出缺乏原因或者诱因,进而来相对应的治疗;

    2. 我们可以改善我们的饮食营养,也可以选择药物的辅助;

    3. 婴儿治疗的比较漫长,但是也要放平心态,积极配合;

    4. 如果是婴儿患有脚气病,我们要及时治疗,但是也可以对妈妈进行维生素B1的补充,保证母乳中维生素B1对婴儿的需要。

     

    预防

     

    1. 我们改善食物的加工方式,保证营养的不流失;

    2. 合理地调整饮食结构,营养应该搭配合理;

    3. 可以经常开展易感人群的维生素B1的营养监测情况;

    4. 适当开展一下健康的教育文化宣传活动;

    5. 可以多吃一些含有维生素B1的食物,加强维生素B1的强化。

     

     

    在生活中,如果出现脚气病,我们应该及时的补充维生素的B1进行治疗。如果身体出现一些症状时我们一定要及时的发现,切忌不可拖拉,造成严重的后果。为了身体的健康,我们要有均衡的饮食习惯,保持营养平衡。

  • “宝宝,来,吃饭了,啊!”

     

    “不要、不要、不吃!”

     

    “宝宝乖乖吃饭,妈妈待会带你出去玩.....”

     

    “不吃.....”

     

    相信以上场景,各位家长们一定遇到过,为了让家里的宝宝营养充足,天天拿着饭碗追着跑,和他们斗智斗勇,使出浑身解数,一晃过了2-3小时,家长们很累,宝宝也没吃几口~那遇到该怎么办?今天带大家来了解一下~

     

    一,什么是小儿厌食?

     

    小儿厌食是指小儿较长时间见食不贪,甚至拒食的一种病证。引起的原因有可能是体内缺锌,不良的饮食习惯,不正确的喂养方法,以及急慢性疾病影响等,均可导致厌食发生。本病各个年龄期都可发生,但以1~6岁多见,城市儿童发病率较高。本病中医称“纳呆”、“恶食”等。

     

     

    二,中医辩证小儿厌食

     

    中医认为,小儿厌食主要分为三种:

     

    1、脾运失健:因饮食不节,损伤脾胃,脾运失常,胃不受纳,故胃纳不馨,食而无味。食滞中焦,气机不畅,则脘胀腹满,胃纳不馨,或食而无味,面黄少华,院腹胀满,大便不化,舌苔薄白或薄白腻,脉象有力。

     

    2、脾胃气虚:脾胃虚弱,受纳运化失调,故不思进食,大便易稀薄。脾虚而气血生化不足侧面黄神疲。主要表现为不思进食,或有拒食,面黄神疲,进食稍多,大便即稀,舌质淡,舌苔薄白,脉细软。

     

    3、胃阴不足:胃阴不足导致纳谷难化,故不喜进食。阴伤则液乏,则口干,舌红少津,大便干结。津亏阴虚,肤失滋润,故皮肤干燥。多表现为不喜进食,口干多饮,大便干结,形体偏瘦,皮肤干燥,舌红少津,脉细。

     

     

    三,小儿厌食的方法

     

    中成药:

     

    1、人参健脾九:每日2次,每次3~6克口服。适用于脾胃气虚。

     

    2、枳术丸:每日2次,每次3~6克口服。适用于牌运失健。

     

    中药方:

     

    1、生谷芽15克,荷叶6克,佛手6克,白芍10克,石斛10克,生地10克,水煎服。适用于胃阴不足。

     

    2、鸡内金粉,每日2次,每次1.5克吞服,有消食开胃作用,各型厌食均可配合吞服。

     

    注意事项:

     

    1、积极治疗佝倭病、贫血等慢性疾病。注意提高机体免疫功能,减少呼吸道感染。补充锌等微量元素。

     

    2、少吃零食,纠正偏食、挑食不良饮食习惯。多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

     

    3、少吃油腻、过甜、过冷、坚硬食物和饮料。

  • 小儿保健科推荐医生
    蔡世忠
    三级甲等可开方
    蔡世忠:https://cont.jd.com/doctor/397213883254
    副主任医师
    擅长: 儿童多动、注意力不集中、活动与注意失调、学习困难、难治性抽动、抽动样行为(过敏体质)、高铅血症、营养素缺乏、厌食、消瘦、胃肠功能紊乱、肌肉减少症、低体重、营养不良、乳糖不耐受、遗尿、生长迟缓、发育迟缓、边缘智力、智力障碍,孤独症(自闭症)、阿斯伯格综合征、语言发育迟缓、口齿不清、构音障碍、发作性睡病、睡眠障碍等问题/疾病的个体化干预、规范化诊疗和长期管理。
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    任英
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    任英:https://cont.jd.com/doctor/326012366214
    副主任医师
    擅长: 新生儿保健及护理,早产儿喂养,新生儿黄疸,营养与喂养,微量营养素缺乏,缺铁性贫血,生长发育评估,生长迟缓,生长偏离,儿童智力发育评估,先天性甲状腺功能减低下,身材矮,性早熟,抽动症,儿童睡眠障碍,儿童遗尿症等疾病的诊治。
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    倪征
    三级其他可开方
    倪征:https://cont.jd.com/doctor/381913749460
    副主任医师
    擅长: 具有丰富的临床经验和扎实的理论基础擅长儿童保健、新生儿神经行为发育异常诊治以及儿童营养性疾病的诊治
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    吴国文
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    吴国文:https://cont.jd.com/doctor/400313933231
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    擅长: 擅长婴幼儿健康体检; 早产儿,低出生体重儿喂养指导; 新生儿黄疸,新生儿甲状腺功能减退症,婴儿腹泻,消化不良,乳糖不耐受及牛奶蛋白过敏的治疗; 婴幼儿生长发育常见的营养性贫血、维生素D、钙、锌等营养素缺乏性疾病及儿童肥胖、消瘦等疾病的诊断和治疗; 小儿抽动,孤独症谱系障碍,注意缺陷与多动障碍,学习困难的治疗。 儿童矮小症及性早熟的检查与治疗。 儿科常见病,多发病的诊断及治疗。
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    郝鹏锴:https://cont.jd.com/doctor/318812272421
    主任医师
    擅长: 体格发育障碍,智力障碍,语言障碍,孤独症自闭症,矮小,遗传代谢病,苯丙酮尿症,串联质谱和基因结果解读。
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    李岩岩
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    李岩岩:https://cont.jd.com/doctor/281911495610
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    擅长: 婴幼儿喂养,儿童青少年肥胖人群的营养管理
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    擅长: 学习困难,儿童发育行为疾病(多动症、抽动症、读写障碍、遗尿、孤独症、语言发育迟缓等)诊治与心理行为干预,儿童身材矮小,性早熟,儿童青少年肥胖管理,儿童保健,婴幼儿照护与健康指导,婴儿湿疹,便秘,牛奶蛋白过敏,挑食偏食等疾病诊治
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    杨友
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    副主任医师
    擅长: 擅长儿童喂养、生长发育、多动症、孤独症、抽动症、语言问题、发育迟缓、智力障碍。
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    姜艳蕊
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    姜艳蕊:https://cont.jd.com/doctor/395513888404
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    擅长: 擅长儿童睡眠问题/障碍、多动症、语言发育迟缓、发育迟缓、喂养问题、孤独症、抽动症、智力障碍、遗尿症、心理行为等问题的评估、诊断和治疗。
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    张美真:https://cont.jd.com/doctor/375013710578
    主治医师
    擅长: 小儿内分泌疾病和儿童保健疾病的诊治,如矮小症,小儿糖尿病,甲亢甲减,性早熟,进食困难,营养不良,儿童跟踪体检等
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    赵嵬
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    擅长: 擅长:儿童早期发展和高危儿早期干预,儿童生长发育评价与指导,儿童身高偏离管理,儿童神经心理发育筛查,儿童营养与喂养咨询指导,小儿智能发育评估与指导,尤其在预防脑瘫、智力落后、行为发育异常、婴幼儿生长发育缺陷、营养性缺乏疾病,婴幼儿智能发育与早期教育、儿科临床疾病等方面有着丰富的诊疗经验。
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    刘丽波:https://cont.jd.com/doctor/272211232980
    副主任医师
    擅长: 牛奶蛋白过敏,便秘,乳糖不耐受,湿疹,喂养指导,发育迟缓,预防接种,肠胀气,腹泻,口水疹,辅食添加,幼儿急疹,发烧、感冒、流鼻涕、咳嗽、扁桃体炎、贫血、湿疹、语言促进、髋关节筛查、黄疸,恶心呕吐,身高促进,婴幼儿神经心理行为发育,儿童保健、婴幼儿良好习惯的养成等临床经验丰富。30多年临床经验。
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    擅长: 待完善
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    擅长: 糖尿病、肥胖、肝病、肾病、高血脂、高血压、痛风、危重症患者、妊娠期、妊娠期糖尿病和妊娠期膳食指导
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    擅长: 擅长领域:儿童生长管理及身高促进、儿童多动症,抽动症的诊断和治疗。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、多动症,抽动症,儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
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    擅长: 超重/肥胖以及消瘦人群的体重管理,青少年超重/肥胖的医学营养减重指导,慢性疾病的营养治疗,孕期营养相关性疾病营养指导,孕期、产后体重管理。
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    擅长: 擅长儿科、内分泌、肾内科、老年病、神经内外、康复科等相关疾病的营养评估、营养诊疗及个体化营养方案制定。特别在处理慢性病营养不良及营养失衡、肠内外营养支持、管饲营养、医学营养减重等方面有较深造诣。
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    擅长: 儿童喂养及生长发育指导,营养不良,生长迟缓,贫血,食物过敏,皮疹,疫苗接种,发烧,咳嗽,腹泻,便秘,黄疸,新生儿护理,早产儿出院后管理,身高促进
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    擅长: 婴幼儿喂养、黄疸、湿疹、睡眠不安、夜惊、辅食添加、牛奶蛋白过敏、肌张力异常、身材矮小症、性早熟、注意力不集中、多动、抽动症、学习困难、孤独症/自闭症、发育迟缓、智力发育障碍、语言发育迟缓、咬指甲、分离焦虑、贫血、佝偻病、先天性甲状腺功能低下等。
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    主任医师
    擅长: 儿科临床常见病:如呼吸道疾病,消化道疾病,营养性疾病;儿童保健、儿童行发育:儿童发育性疾病,儿童心理、儿童情绪、儿童行为等问题,儿童智力发育,儿童营养及喂养问题;并擅长中西医结合进行指导、干预及治疗。
    擅长: 儿科临床常见病:如呼吸道疾病,消化道疾病,营养性疾病;儿童保健、儿童行发育:儿童发育性疾病,儿童心理、儿童情绪、儿童行为等问题,儿童智力发育,儿童营养及喂养问题;并擅长中西医结合进行指导、干预及治疗。
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    接诊人数:71
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    黄敏辉
    三级其他可开方
    黄敏辉:https://cont.jd.com/doctor/198610292977
    主任医师
    擅长: 儿童营养 睡眠 牛奶蛋白过敏 语言迟缓 自闭症 发育迟缓 肌张力异常 多动症 抽动症 遗粪 遗尿 矮小
    擅长: 儿童营养 睡眠 牛奶蛋白过敏 语言迟缓 自闭症 发育迟缓 肌张力异常 多动症 抽动症 遗粪 遗尿 矮小
    好评率:99%
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    王澈
    三级甲等可开方
    王澈:https://cont.jd.com/doctor/266511114029
    副主任医师
    擅长: 擅长儿童营养喂养,儿童生长发育,儿童身高管理,矮小症,性早熟,佝偻病,营养性贫血,儿童多动症,抽动症,语言发育障碍的诊治。
    擅长: 擅长儿童营养喂养,儿童生长发育,儿童身高管理,矮小症,性早熟,佝偻病,营养性贫血,儿童多动症,抽动症,语言发育障碍的诊治。
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    龚金鑫
    三级甲等可开方
    龚金鑫:https://cont.jd.com/doctor/397513900455
    主治医师
    擅长: 儿童保健科诊疗:生长发育 营养喂养 学习困难 发育迟缓 运动功能落后 精神发育迟缓 孤独症 睡眠障碍 儿童行为问题等。 【复诊、咨询、报告判读为主。首诊建议线下面诊】 【空闲时间接单,不接急单,如线下工作冲突回复会慢,请海涵并耐心等待或者自助退号,谢谢理解!】
    擅长: 儿童保健科诊疗:生长发育 营养喂养 学习困难 发育迟缓 运动功能落后 精神发育迟缓 孤独症 睡眠障碍 儿童行为问题等。 【复诊、咨询、报告判读为主。首诊建议线下面诊】 【空闲时间接单,不接急单,如线下工作冲突回复会慢,请海涵并耐心等待或者自助退号,谢谢理解!】
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    伍婷
    三级其他可开方
    伍婷:https://cont.jd.com/doctor/302911969142
    副主任医师
    擅长: 儿童营养性疾病,遗传代谢病,身材矮小,营养不良,性早熟,苯丙酮尿症,先天性肾上腺皮质增生症,蚕豆病,甲低,原发肉碱缺乏症,食物过敏,乳糖不耐受,地中海贫血,耳聋基因异常。
    擅长: 儿童营养性疾病,遗传代谢病,身材矮小,营养不良,性早熟,苯丙酮尿症,先天性肾上腺皮质增生症,蚕豆病,甲低,原发肉碱缺乏症,食物过敏,乳糖不耐受,地中海贫血,耳聋基因异常。
    好评率:99%
    接诊人数:3125
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    冯雪英
    三级甲等可开方
    冯雪英:https://cont.jd.com/doctor/281511467241
    副主任医师
    擅长: 儿童喂养问题、睡眠问题、湿疹、生长迟缓、抽动症、孤独症、多动症、心理情绪问题等问题的诊疗和家庭干预指导。
    擅长: 儿童喂养问题、睡眠问题、湿疹、生长迟缓、抽动症、孤独症、多动症、心理情绪问题等问题的诊疗和家庭干预指导。
    好评率:99%
    接诊人数:167
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    岳亿玲
    三级甲等可开方
    岳亿玲:https://cont.jd.com/doctor/305412026143
    主任医师
    擅长: 儿科常见病多发病,生长发育异常,儿童精神行为类疾病
    擅长: 儿科常见病多发病,生长发育异常,儿童精神行为类疾病
    好评率:99%
    接诊人数:1870
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    车千红
    三级甲等
    车千红:https://cont.jd.com/doctor/402213915600
    副主任医师
    擅长: 微量元素缺乏,食物过敏,身材矮小,消瘦,肥胖减重的营养管理
    擅长: 微量元素缺乏,食物过敏,身材矮小,消瘦,肥胖减重的营养管理
    好评率:100%
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    夏冬晴
    住院医师

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