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核医学科科普文章
  • 作者 | 王芳
    文章首发于 | 皮肤科小医生微博

     

     

     

    很多与过敏有关的疾病,医生多会建议口服抗组胺药物,如果病情迁延不愈,吃药的时间也会延长。很多患者面对长期吃抗组胺药物,开始顾虑重重。还记得前面提到的荨麻疹患者老李吗?他准备听医生的话,吃抗组胺药物正规治疗,可是一听要长期吃下去,他心里又打起了鼓。都说“是药三分毒”,这长期吃抗组胺药物安全性高吗?

     

    以前临床上广泛使用第一代抗组胺药,比如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、异丙嗪(非那根)、赛庚啶、酮替芬等等。这些药的缺陷就是受体选择性不高,容易穿过血脑屏障,所以会引起瞌睡、乏力、等,从而严重影响工作和生活,有时甚至还会导致排尿不通畅、黏膜干燥、加剧青光眼等不良反应。

     

    随着药物研制的进步,现在临床上基本使用的都是第二代抗组胺药,其受体选择性更高,不容易透过血脑屏障,所以没有明显的镇静作用。不仅可以治疗慢性荨麻疹,还可以缓解过敏性鼻炎、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病。

     

     

    常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适等,但程度也比第一代大大减轻。罕见不良反应有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。

     

    极少数患者对药物本身过敏,或合并有其他特殊疾病,或超剂量乱用药等情况,才可能出现说明书中提示的那些风险。目前并没有报道长期规律用此类药物会出现什么明显的不良反应,对于绝大多数人而言,这个药都是可以放心长期使用的,并不会因此损害身体健康。

     

    目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药,治疗有效后,患者可逐渐减少剂量,以达到有效控制风团发作为标准。

     

    为提高患者的生活质量,慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月,必要时可延长至3~6个月,或更长时间。一般患者遵医嘱按照正规疗程用药减量,都可以获得理想的治疗效果,可以明显缓解症状,甚至治愈不再复发。

     

     

     

    很多患者害怕长期吃药副作用大,因此在发病的时候才吃药,不发病就不吃,但之后还会复发。于是就认为药物无效或者荨麻疹治不好,从而自暴自弃,放弃治疗。

     

    其实是他们对荨麻疹的治疗观念不了解。慢性荨麻疹就是需要长期服药来控制和缓解症状的。用对药很重要,有个正确用药方法更重要。如果不好好服药控制反复发作的荨麻疹症状,那才真是会影响身体健康。与疾病的斗争,是个权衡利弊的过程,没有绝对完美的治疗方案,用最小的损失来换取最大的收益,两害相权取其轻,才是最正确的选择。​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 疾病对人体都会有所伤害,白癜风的危害最直观显著的就是对患者容貌的负面影响。白癜风的症状可以出现在身体的任何部位,白癜风格外发于头脸部、颈部等暴露部位,白癜风病发后会出现大小、外形不一的白斑,白斑有的是有单独发作的,而有些白斑则是散发的,多数白斑是对称分列的,也有的白斑是按节段分列或沿神经分列的比较多。

     


    疾病的出现,对人们各个方面的影响都非常的大,尤其是白癜风疾病,是我们日常生活中较为常见的一种皮肤病,该病虽然不具有传染性,但是给患者带来的危害却不亚于传染性疾病,那么白癜风具体危害有哪些呢?下面专家将为大家详细介绍。
    患上白癜风疾病的危害:


    1、容貌危害

     

    白癜风的危害最明显的是对患者容貌的不利影响,白癜风的症状可以出现在身体的任何部位,白癜风格外发于头脸部、颈部等暴露部位,白癜风病发后会出现大小、外形不一的白斑,白斑有的是有单独发作的,而有些白斑则是散发的,多数白斑是对称分列的,也有的白斑是按节段分列或沿神经分列的比较多。


    2、心理危害

     

    白癜风的危害还表现在对患者心理的影响方面,由于受白癜风所累患者的容貌改变很大,造成白癜风患者很大的心理压力,轻易使患者出现敏感、抑郁、焦虑等消极的情绪和心态。白癜风患者接触的人愈多,对周围人看自己的态度就越是在意,外人的歧视和误解严重打击着青少年的自尊心和自自信,时间久了很轻易是青少年白癜风患者对学习和生活都失去信心。

     


    3、交际危害

     

    根据广大白癜风患者口述,在交际时白癜风患者通常都不自信,其原因就是身体上一片一片的白斑导致的,并且在谈恋爱时也会被对方歧视,久而久之白癜风患者便会出现自闭、自卑的情况。


    专家表示,白癜风疾病会给人们很多方面带来一定的影响,因为会在皮肤表面。对于白癜风患者来讲到正规医院进行治疗是最重要的,患者不宜盲目的自己使用偏方来进行自我医治,因为偏方并非每个人都适用,盲目使用的话很容易导致病情恶化。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉,几乎20%的人都会得过荨麻疹,但如果进一步问你荨麻疹是什么时,可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪,也就是距今2500年前,西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹,当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒,故起名荨麻疹。


    在接下来的几个世纪里,医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关,还与草莓、贝类等食物有关,所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日,医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步,目前会认为多因素,通过过敏性和非过敏性机制,导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。

     

     

    荨麻疹的表现

     

    荨麻疹又称风团或者风块疹,是一种常见病,正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑,中央区苍白,皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形,大小不一,直径可以小于1cm也可能为数厘米,伴有剧烈瘙痒,瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠,昼轻夜重。


    单个出现的荨麻疹通常为一过性,虽然会在数分钟至数小时增大,但绝大多数会在随后的24小时内消失,皮肤上不会遗留瘀斑,如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。


    荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿,后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。

     

    荨麻疹的分类

     

    急性荨麻疹:荨麻疹反复病程不足6周。

     

    慢性荨麻疹:荨麻疹症状反复发作,持续6周以上。

     

    荨麻疹的病因

     

    非甾体抗炎药:阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿

     

    肥大细胞直接激活:某些麻醉药(吗啡、可待因)、肌松剂(阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒)、万古霉素(红人综合征)、造影剂、某些食物(番茄、草莓)、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。

     

    乳胶:接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。 

     

    食品:食物所致变态反应可导致荨麻疹,通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。 

     

    接触变应原:身体接触多种物质可能导致荨麻疹,包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏,则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。

     


    昆虫叮咬:会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如,蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma,例如猎蝽)。

                     

    病毒、细菌感染:病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关,儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染:抗组胺药治疗无效,阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染:可能去过寄生虫流行地区,这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹,伴明显的嗜酸性粒细胞增多,需要进行粪便寄生虫检查。

     

    lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品,下面我们分别描述下。

     

    药物:最常见的药物为β内酰胺类药物,如青霉素或头孢菌素。

     

    荨麻疹的发病原理


    目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导,肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质,如组胺(导致瘙痒)和扩血管介质(导致皮肤出现水肿)。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。

  • 白癜风是一种皮肤病,可能很多患者听到白癜风疾病会往疯狂病想去,白癜风疾病对于患者身体的伤害是很大的,不仅仅会严重影响到患者美观,同时对于患者心理上也会造成很大的打击,对于白癜风这类疾病,如何做好护理工作制定好的治疗方案呢?

     

     

    尽量减少接触化工原料、油漆涂料、重金属盐类有害物,经常性接触的工作人员,要做好劳动防护措施。房屋装修要按国家规定标准选材,装修完工后最好通风三个月以上再居住,入住后也要保持经常性通风,有条件应做环保监测,这是一种成人白癜风治疗方案。

     

    长时间暴露在强光下应采取白癜风预防措施,经我们临床中观察,旅游、海浴后不但发病者多,而且皮损更趋顽固,难以治愈。长时间户外活动应尽量避免阳光的直射,可遮掩或涂防晒霜。

     

    白癜风病的致病因素有很多,根据不同的发病原因决定成人白癜风治疗方案,白癜风病的类型也很多,不同的类型、不同的致病因素、不同的性质使用不同的治疗方法。首先要先确诊,再制定治疗方案,然后再进行治疗。药物是不可以乱用的,使用错误会令病情加重。

     

    夏季是白癜风的高发季节,而且阳光曝晒也会加重病情。白癜风患者大多有阳光曝晒的病史。夏季阳光直射地面,照射强度大,曝晒之后易于引起皮肤炎症,导致黑色素细胞受损,失去产生黑色素的能力,从而十分容易患上白癜风,或是使原来发病区域扩大。夏天虽然是白癜风的高发季节,也同时是白癜风的最佳治疗季节,白癜风治疗专科医院的专家们建议在这个季节及时进行治疗。

     

     

    以上就是对于白癜风疾病治疗方案的相关介绍,希望可以帮助到患者朋友。对待此类疾病预防工作需要从日程生活做起,患者可以患者可以根据它的描述做出正确的选择,选择好的治疗方法,同时治疗此类疾病选择专业正规医院进行,好的医院治疗技术先进,可以一次性治疗痊愈。

  • 荨麻疹是一种常见病,中医认为该病主要是湿热引起的,慢性还伴有血虚,这种疾病吃药治疗的效果不是很好,而且很容易复发,因此很多患者希望通过饮食进行调理,绿豆汤可以清热消暑,有很高的食疗作用,荨麻疹患者喝绿豆汤的好处还是很多的。下面来了解清楚。

    绿豆汤有清热解毒、降火滋润的功效,湿疹、皮肤湿毒发痒可用它食疗。因此,绿豆汤对湿热引起的荨麻疹有一定的作用,如果想效果更好,可以把海带和绿豆、白糖一起煮汤食用,每天可以吃两次,坚持食用一段时间可以有效缓解荨麻疹引起的瘙痒。除了绿豆汤,以下的食疗方也可以缓解荨麻疹。

    1、芋梗冰糖饮

    食材:芋梗、冰糖。做法:芋梗洗净剁碎,加水和冰糖小火煨煮即可食用。每日可以吃两次,一个疗程5天。

    2、芝麻叶羹

    食材:鲜芝麻叶、盐。做法:把新鲜芝麻叶洗净剁碎,放入锅中加水煮30分钟,分2次饮用,连续饮用5天对荨麻疹有很好的缓解效果。

    3、丝瓜叶汁

    食材:鲜丝瓜叶。做法:鲜丝瓜叶洗净剁碎,放入碗中捣碎挤出汁液,加入蜂蜜拌匀饮用,有清热凉血的作用,可以有效缓解瘙痒。

    4、韭菜汁

    食材:韭菜、白糖。做法:韭菜洗净切好放入碗中捣成泥取汁,然后加入白糖拌匀饮用,一天可以喝2次。

    荨麻疹患者要注意蛋白质的摄入,特别是过敏体质的患者,食用蛋类、海鲜、奶制品要谨慎。日常饮食要注意维生素类食品的补充,如新鲜水果、蔬菜、谷物等要多吃。为了避免病情反复,有些食物如烈酒、浓茶、咖啡,刺激性强的辛辣食物、高脂肪、高糖的食物要尽量少吃。

  • 最近看微信文章和头条文章,有文章写着血管痣就是老年性血管瘤,也有文章写血管痣就是蜘蛛痣。真的是这样吗?其实这是把血管痣的概念狭义化了。

     

    确实老年性血管瘤是血管痣,蜘蛛痣也是血管痣,但是反过来说就容易给人造成误解。下面我们来具体看一下。

     

    什么是血管痣?

     

    血管痣是好发于婴儿期的一种良性肿瘤,包括血管瘤和血管畸形。

     

    是由胚胎期血管网增生所形成。血管瘤是由血管内皮细胞增生所致。临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。血管畸形则为血管发育不良,可终生不消退。

     

    一般认为,血管瘤的自然病程可分为:增生期、稳定期、消退期。血管瘤在新生儿期,也就是出生28天以内生长快速,一般不会威胁生命。

     

    在1岁至1岁半进入稳定期。75%~80%的患儿在岁时,血管瘤有可能完全自行消退。所以如果血管瘤生长速度不是特别快,可以先不予治疗。

     

    如果有治疗需求完全可以等到3岁以后治疗。如果生长速度特别快,而且影响部分功能,就需要及时治疗。

     

    对于血管瘤的治疗,一般应树立积极的治疗观念,可以在正确诊断的基础上,根据具体情况选择治疗方法。

     

    八种治疗方法

     

    1、激光治疗

     

    近几年应用激光治疗浅表的血管瘤,疗效好,已经普及。选择的激光波长一般是590nm的,这种波长一般是作用于血红蛋白,使血红蛋白热凝固,导致血管闭塞,而使血管痣停止生长最后消失。

     

     

    2、激素治疗

     

    局部注射激素治疗及口服皮质类固醇治疗。

     

    3、口服普萘洛尔治疗

     

    近年来小儿皮肤科通过口服普萘洛尔治疗小儿血管瘤也取得了良好的疗效。

     

    4、放射治疗

     

    疗效好,偶有瘢痕,一般不主张小孩应用。

     

    5、冷冻治疗

     

    一般对浅表的、面积较小的血管瘤可以选择这种方法。

     

    6、手术治疗

     

    对于血管瘤较大,情况比较复杂的可以选择手术治疗。

     

     

    7、介入治疗

     

    现在有些机构在B超定位下对血管瘤的供血血管用微波或是电凝进行凝固。血供消失后,血管瘤可以坏死脱落。而且这种方法不留疤痕。

     

    8、综合疗法

     

    很多情况下这几种方法综合应用可以起到更好的效果。

  • 小丽今年8岁了,半年前发现肚皮上有不少白斑,一片一片的,形状还不规则。父母带小丽去医院,医生检查后确诊为“白癜风”。然后就给小丽开了不少治疗白癜风的药物。小丽吃了一个月的药,效果不是很明显,于是又买了药继续吃。

     

    过了半年,白斑倒是稍好了一些。可一日,小丽突然出现拉肚子、眼球发黄的症状,父母赶紧带孩子去了医院。“急性肝功能损害,需要进行肝脏移植或肝干细胞移植,否则……”医生告诉小丽的父母。

     

    遗憾的是,小丽没能等到可移植的肝脏,永远地离开了疼爱自己的父母……

     

     

    究竟是什么原因导致了小丽的急性肝功能损害?

     

    答案很快揭晓:是治疗白癜风的药物惹得祸。本来,皮肤性病科用药就需谨慎,尤其是治疗白癜风的药物。该药说明书明确提示,服用一个月,应停服半个月。而小丽几乎是连续服药半年时间,直到出现拉肚子的症状时才停止用药。正是这种错误的服药方式,导致了小丽的急性肝功能损害。

     

    急性肝功能损害是临床上常见的急危重症,主要表现有凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等,该病的凶险之处主要在于多个器官功能衰竭。

     

    通常,药物诱发、各型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等都可能导致急性肝功能损害,除中毒引起的急性肝功能衰竭可用解毒药治疗外,其他原因引起的急性肝功能损害均无特效疗法,且死亡率较高。小丽就是因药物诱发的急性肝损伤,救治无效,不幸身亡。

     

     

    其实,有“毒”的药可不止这一种。有句老话叫,是药三分毒,确实如此。有数据显示,我国目前已经发现至少有60种药物可能会引起肝脏损害。

     

    因此,小编提醒广大读者,虽然每个人的体质不同,并非都会有这么严重的后果,但小心驶得万年船。服药需谨慎,一定要谨遵医嘱,或仔细阅读药物使用说明书。需要强调的是,特殊药物在服用期间还需定期做肝功能检查。切勿擅自用药,避免类似的悲剧再次上演。

  • 近年来,随着现在白癜风这种疾病的发病率的提高,人们也开始越来越担心白癜风会发生在自已身上。有些朋友认为白癜风会相互传染,这也是因为对白癜风不太了解带来的恐慌。为了不让白癜风患者们继续遭受更多的白癜风危害,除了要多了解一些白癜风的常识,更应该尽快让患者痊愈,那么你知道白癜风的治疗方法都有什么吗?下面就来为大家简单的介绍下:

     


    一、外用激素

     

    这种白癜风治疗方法适用于白斑累及面积小于10%的轻度局限型;首先应用超强效或强效激素,在连续外用1~2个月之后,予以弱效或弱中效激素治疗1~2个月。然后,在医生指导下看是否有必要进行再次超强效或强效激素的重复治疗。年龄小的儿童外用弱效和中效激素比较安全,年龄较大的儿童和成人推荐外用强效激素,对疾病的治疗才会有好的效果。


    二、皮质类固醇激素

     

    此类治疗可选用口服或者外用也可肌肉注射,对白癜风有一定的疗效,但确切的机制不清楚,据推测可能与自身免疫发病机理有关。患者如果选择此类治疗,应注意听从医生的建议,不可自行服药或者自行注射,以免造成其它不良的后果,这也是常见的白癜风治疗方法之一。患者可到正规医院进行拿药进行治疗。


    三、光化学治疗

     

    患者在选用特定的药物治疗后,可以根据医生的建议配以长波紫外线或者是阳光照射用来治疗白癜风。此治疗方法的治疗机理尚明确,据推测可能是促进了黑素细胞DNA的复制,从而增加了黑素细胞的数量,或者是抑制了患者体内的异常自体免疫反应等,但有很多患者不宜用此法来治疗。

     


    四、药物治疗

     

    药物治疗是采用特定的药物,配合紫外线的作用,将还原黑素氧化为黑素。但此种治疗的疗效因人而异,这与患者的年龄,皮损部位,严重程度以及皮肤型等有着重要的关系。通常儿童患者的病程短、面颈部皮损效果较好。此外,患者在服药后会有一定的副作用,如恶心、呕吐、食欲不振等一些表现都属于服药后的正常反应,患者切莫惊慌。


    通过以上内容的了解我们知道了治疗白癜风的各种方法,这些方法针对不同的白癜风患者,会有不同的治疗效果,所以患者们在接受治疗的时候,一定要选择适合自己的白癜风治疗方法,这样才能摆脱白癜风危害,但是患者们千万不要急于痊愈,进行一些不科学的辅助治疗,避免适得其反。

  • 抑制排卵是女性口服避孕药的主要作用,它能使精卵无法结合形成受精卵,从而达到避孕的目的。避孕药属于一种激素类药物,而此激素是不利于白癜风治疗的。其中的以降低雌激素为目的,而雌激素是性激素构成的其中一种,性激素又加深皮肤色泽的作用,雌激素的降低直接会影响性激素的功能下降,从而导致性激素生成障碍,无法加快皮肤色素的恢复,从而阻碍了白癜风的治疗。

     


    在性急的时候发生性关系的人,是等不住做好安全措施那一些时间的,可以这样做的话,对不想要孩子的人来说,只能是在时候服用避孕药了,特别是在春天这个适宜的季节里,这样的现象尤为多,可是避孕药的副作用的是很大的,对患有疾病的人来说是更具危险性的,下面我们就说说对皮肤病中的白癜风造成的影响吧!


    科学研究表明,四季变化对女性的生育有明显影响,春天是最佳受孕季节,成功率最高。另外,春天也是性生活的最佳季节。记者近日走访各大药房了解到,进入三四月份,避孕药的销量逐渐上升。专家提醒广大女性,服用避孕药有很多注意事项,千万不要盲目服用,避免对身体造成不必要的伤害。


    鉴于白癜风具有遗传性,对于女性白癜风患者来说,建议在白癜风治愈后在生育,有利于降低宝宝患上白癜风的几率,更利于宝宝的健康。但是发现在治疗白癜风的过程中,许多女性患者喜欢服用避孕药来控制生育,在治疗白癜风的过程中发现,许多女性患者喜欢服用避孕药来控制生育,但是紧急避孕药对白癜风治疗会产生一定的影响而不利于治疗,从而使之延长了白癜风的治疗时间。


    女性口服避孕药的主要作用是抑制排卵,使精卵无法结合形成受精卵,从而达到治疗的目的。避孕药属于一种激素类药物,而此激素是不利于白癜风治疗的。其中的以降低雌激素为目的,而雌激素是性激素构成的其中一种,性激素又加深皮肤色泽的作用,雌激素的降低直接会影响性激素的功能下降,从而导致性激素生成障碍,无法加快皮肤色素的恢复,从而阻碍了白癜风的治疗。

     


    因此,对于女性白癜风患者来说,其避孕方法不建议采用服用药物,避免对白癜风治疗效果产生影响。在女性白癜风患者的治疗过程中,患者要保持一个良好的情绪来辅助治疗,这种好的心情会使患者的治疗效果更加明显有效,在一定程度上加快了白癜风康复,另外,通过增加体育锻炼、调节日常生活饮食结构都会起到辅助治疗的作用,既保障了白癜风的疗效又有利于患者的身体健康,是最为理想的生活方式。


    我想上面已经说得很明白了,避孕药是不可以随便吃的,在迫不得已的情况下也要少吃为妙,患有白癜风的患者还是尽量做到不要使用到避孕药的情况为好,为了自己和他人着想都要做到这样才可以。

     

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  • 夏天就要来了。为了跟自己的蝴蝶袖白白,我开始去奋力举铁了~然而总是会不经意地在镜子里看到自己手臂上的瘢痕,对这一丝丝不完美,简直“怀恨在心”。

     

    幸好,这个瘢痕,不只是我有。

     

    从我国1950年开始推行计划免疫政策之后,大批新生儿都获得了这样儿的小瘢痕。

     

    所以,这是一个意义重大的小瘢痕。它虽然没有让我们变成哈利波特,但是,让我们有更大的几率活过婴幼儿时期,长大成人。

     

     

    今天,就来讲讲这个小瘢痕:

     

    小瘢痕的由来

    新手爹妈如何处理宝宝的这个问题?

    伴随小瘢痕的产生,还有什么别的事会发生?

     

    我们娃出生后24小时之内都会接种卡介苗。卡介苗的注射,是产生这个瘢痕的原因。

     

    卡介苗是皮内注射在上臂三角肌的下缘。于是,这也成了瘢痕的位置。

     

    卡介苗是由法国医学家卡美特(A. Calmette)和兽医学家介云(C. Guerin)发明的,所以名字叫卡介苗。是一种防止结核病的疫苗。它是一种减毒活疫苗(用攻击力弱的病原体制作的),而不是灭活疫苗(长得像病原体却不能致病的“病原体”制作的)。

     

    所以,在注射后,会产生一些反应。这些反应,是正常现象。最终的结果是,被注射的人,在注射部位留下了一个小瘢痕,并获得了对结核菌的免疫。

     

    这种免疫保护会随着时间的推移,逐渐减弱。在成年之后,可能就完全不被保护了。我国是结核病的高发国家,对于婴幼儿来说,注射卡介苗,加强保护,是非常必要的。

     

    皮内注射,大家都知道,就是跟咱们做皮试一样,一针下去,皮肤鼓起一个小包。

     

    卡介苗必须皮内注射。不是皮下注射,也不是肌肉注射。因为它是减毒活疫苗呀!

     

    它是要反应的:会在皮肤上出现硬结、小脓疱、破溃结痂...最终产生瘢痕。随着这些反应,它的分泌物从体表排出,就不会对人体造成损害。

     

    如果把它深埋在皮下甚至肌肉中,这些分泌物无法不能向外破溃愈合,就会大量繁殖,侵蚀周围组织,形成渗出、变质、增生...导致全身的反应出现。这种反应,就是不正常的反应了。

     

    宝宝出生后就被注射了卡介苗。但是卡介苗的反应,要在出生之后的2~3周后才开始出现。

     

    这时,光溜溜的小手臂上会出现一个小红疙瘩。逐渐变成一个凸起的硬结,直径能有1厘米左右。这之后,这个硬结中间就会出现小脓疱。

     

     

    正常情况下,这个小脓疱会长大,然后破溃,形成一个小小的溃疡。需要大约10周左右,小溃疡表面逐渐结痂。痂皮脱落后,就形成了一个小瘢痕。

     

    所以,大概出了“百天”,宝宝的手臂就变得正常了,(除了多了一个疤之外没有任何变化)。

     

    千万别!

     

    我们前面说了,疫苗注射到皮内,产生反应之后的分泌物,要通过脓疱→破溃→排除体外。这是一个正常的过程。不要去干涉。

     

    无论是手臂起初出现的小红包,还是之后出现脓疱、溃疡、结痂。都请“视而不见”吧。

     

    ❌不要过度清洗注射卡介苗的部位。

    ❌不要频繁用手触摸注射卡介苗的部位。

    ❌不要挤破脓疱。

    ❌不要在脓疱外涂抹任何药水、药膏。

    ❌不要抠掉痂皮。

     

    说到疫苗,大家就想到注射疫苗的异常反应。那么卡介苗的注射,也同样存在这样儿的问题。

     

    比如,疫苗注射后出现淋巴结炎、还有一些严重的,比如卡介苗骨髓炎、甚至可以致死的全身播散性卡介苗感染。当然还有一些过敏性皮炎、过敏性紫癜、皮肤结核、大面积的瘢痕疙瘩形成等等。

     

    请淡定。

     

    这种情况确实是会发生。但是,发生的几率是多少呢:差不多1千万人里有1-10个吧。如果你不是动不动就能中上彩票大奖,这种事儿,也不要往自己身上想了吭~!!!老老实实让孩子打针去吭~预防结核很重要!

     

    卡介苗在出生之后立刻注射。如果您的孩子在注射卡介苗之后,出现持续的高热(3-4天都无法恢复),或者是伴有神经症状(比如惊厥),这个时候请一定到医院就诊。

     

    新生儿有很多皮肤的改变。有一些是暂时性的的。有一些可以通过正确的护理来缓解。不要一下儿就把问题想得十分严重(比如湿疹是不是卡介苗过敏呀),当自己实在是纠结、拿不准、还想知道明确答案的时候,请一定带着娃一起去医院。

     

    文中部分内容引用自:彭晓雯,卡介苗预防接种安全性综述,中国疫苗和免疫[J],2010,12(16)6:558-563;李珍香,如何正确接种卡介苗,中外医疗[J],2010(1):185。

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    秦露平
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    擅长: 擅长SPECT/CT、PET/CT影像诊断,擅长甲亢、甲状腺癌、疤痕疙瘩、皮肤血管瘤诊断及核素治疗
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    擅长: 甲状腺癌、甲亢碘131治疗,肿瘤骨转移骨痛的89Sr治疗,PET/ CT、SPECT/ CT报告解读
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    擅长: 甲状腺方面疾病 擅长甲状腺癌同位素治疗
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    擅长: 甲状腺疾病诊治,PET/CT全身显像读片
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    擅长: 甲状腺疾病的碘131治疗,核医学SPECT和PET/CT影像报告会诊。
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    擅长: 甲亢和甲癌的核素治疗,分子影像引导下的放射性碘125粒子植入治疗,分子影像引导下的穿刺活检,ECT各类检查结果的解读。
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    擅长: 甲状腺癌,甲状腺功能异常相关疾病
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    擅长: 核医学影像诊断和核素靶向治疗
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    擅长: 擅长甲状腺疾病诊断及治疗(甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,分化型甲状腺癌核素诊断及治疗)。擅长放射影像和分子影像诊断(PET/CT、CT、MRI影像诊断)。
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    擅长: ①甲状腺疾病,如甲状腺毒症(Graves’甲亢、亚急性、无痛性或产后甲状腺炎等)的鉴别和治疗、桥本氏病和甲状腺功能减退症的诊治、妊娠合并甲状腺疾病的治疗与咨询、甲状腺结节及分化型甲状腺癌的诊治与随访指导。②90锶治疗增生性瘢痕、血管瘤、跖疣等皮肤疾病。③核素诊断和治疗肿瘤骨转移癌。④擅长甲状腺、肾脏、心脏及骨等相关疾病的SPECT/CT及肿瘤PET/CT影像诊断。研究方向为甲状腺疾病的诊治、心血管与肿瘤疾病的影像学。
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    擅长: 甲状腺相关疾病:如甲亢/甲状腺癌以及骨转移瘤等疾病的相关核素诊治。
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    擅长: 甲状腺疾病(甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺癌等)诊断及放射性核素诊疗; X线、CT、MRI、SPECT/CT、PET /CT等影像学诊断。
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    擅长: 擅长甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病的内分泌及放射性核素治疗。
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    擅长: PET/CT及SPECT/CT影像诊断;甲状腺恶性肿瘤的碘131等综合治疗;甲亢碘131治疗;疤痕,血管瘤敷贴治疗。
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    擅长: 甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等甲状腺相关疾病的药物治疗或(和)核素治疗;核医学常见的SPECT/CT和PET/CT显像诊断和鉴别诊断,以及肿瘤核素治疗和125碘放射性粒子植入治疗等
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    唐翠凤
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    擅长: 一般内科疾病常见疾病,如上呼吸道感染,胃肠炎,消化性溃疡,便秘,高血压高血脂,糖尿病的日常用药及生活饮食调节。特别擅长心血管疾病相关诊断,如十二导联十八导联心电图诊断,动态心电图动态血压,运动平板检查相关事宜及报告解读
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    擅长: 甲亢I-131治疗,核医学SPECT,PET/CT图像解读
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    三级甲等
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    擅长: 具有丰富的核医学影像诊断和核素治疗经验,擅长甲亢和分化型甲状腺癌的碘-131治疗,放射性核素治疗骨转移,皮肤疤痕和血管瘤的敷贴治疗。
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    张禹
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    擅长: 1.SPECT/CT,PET/CT的诊断 2.新型分子探针PSMA,FAPI,RGD,TATE,HER2等的临床应用 3.放射性核素的治疗:①甲状腺癌的碘-131治疗;②甲亢的碘-131治疗;③前列腺癌骨转移的镭-223治疗;④恶性肿瘤骨转移的锶-89治疗;⑤晚期转移性前列腺癌的177Lu-PSMA治疗;⑥锶-90敷贴器治疗血管瘤和疤痕疙瘩;⑦晚期进展性碘难治性甲状腺癌的靶向药物治疗。 4.DXA诊断骨质疏松,肌少症,全身体脂分布情况
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    擅长: 多发骨髓瘤,骨肉瘤,骨转移瘤的核素治疗
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    张庆华
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    擅长: 甲状腺癌综合诊疗,甲状腺结节诊疗,甲状腺功能亢进及桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病诊疗,同位素敷贴治疗瘢痕疙瘩及血管瘤等,恶性肿瘤骨转移锶89内放射治疗,肿瘤复发转移瘤放射性粒子近距离治疗,肿瘤穿刺活检,核医学科检查等
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    高玉杰
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    擅长: 各种难治性甲亢,复发性甲亢以及甲亢性心脏病的放射性碘-131治疗,分化型甲状腺癌及其转移灶的放射性碘-131治疗,瘢痕、血管瘤等皮肤疾病的锶-90和磷32敷贴治疗,恶性肿瘤多发性骨转移的锶-89治疗,以及PET/CT、SPECT/CT影像诊断。
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