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肝病科患友问诊
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周一抽血查过敏源有个值很高想看看|您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题？发下结果你好平时有什么过敏吗IgE多与过敏性的反应有关，总IgE升高最常见于过敏体质的人，或
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患者：男 39岁
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吃过***还能喝思密达吗|你好。可以喝***。化验个大便，顺便把轮状病毒抗体也查一下。****是空腹的时候吃。***是饭后吃。他们不在一起吃。临睡前给吃****。一次吃一包，用50毫升的水化开喝上。把她拉的大便用一次性的口杯接
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患者：女 3岁
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我妈妈一直在吃艾司唑仑片。她还有忧郁症。现在睡眠好转了。能否吃安乐片？|您好，我是您的主治医生，请具体描述你的问题和你的症状，我看完后给你回复可以吃*****有依赖性效果更强如果***也睡得着就吃***是的是的好的请问您是否还有其他医药问题需要咨询？都差不多**源的可以希
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患者：女 84岁
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周一抽血查过敏源有个值很高想看看您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题？发下结果你好平时有什么过敏吗IgE多与过敏性的反应有关，总I
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患者：男 39岁
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吃过***还能喝思密达吗你好。可以喝***。化验个大便，顺便把轮状病毒抗体也查一下。****是空腹的时候吃。***是饭后吃。他们不在一起吃。临睡前给吃****。一次吃一包，用50毫升的水化开喝上。把她
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患者：女 3岁
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我妈妈一直在吃艾司唑仑片。她还有忧郁症。现在睡眠好转了。能否吃安乐片？您好，我是您的主治医生，请具体描述你的问题和你的症状，我看完后给你回复可以吃*****有依赖性效果更强如果***也睡得着就吃***
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患者：女 84岁
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您好，我爸爸今年51岁，4月份体检查出甲胎蛋白异常，复查后发现肝脏有个2.5*3cm肝脏占位，肝硬化严重，5月份接受了介入治疗，一月后复查肿瘤缩小，住院做了切除手术，术后1个月复查甲胎蛋白32。10月
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患者：男 52岁
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你好，米诺地尔治疗脱发吗您好，京东大药房药师工号0081，很高兴为您服务！在的用于治疗男性型脱发和斑秃。为了您的用药安全，方便药师指导用药，请问患者的性别和年龄？特殊情况请提前告知，如：（糖尿病、肝肾
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患者：女 0
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备孕期间能吃金嗓子吗您好，京东大药房药师工号0049，很高兴为您服务！不确认怀孕的情况下是可以用的确认没有怀孕的情况下这个不影响尽量不用如果准备同房的话可以不用还是建议治疗好以后下个月同房或者是就多喝
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患者：女 0
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糖尿病人喝那种奶粉您好，我是主治医师申传莱，很高兴由我为您提供咨询服务。您好血糖多少空腹?
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患者：女 0
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颈椎病手麻您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？需要多少副？稍等***是不是5克？
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患者：女 62岁
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胆襄40x6是什么意思您好可以把报告发给我大概的意思 你是描述的胆囊的大小但是您写的数值不正确是您自己的报告吗 应该是60mm所以 您还有其他不适的感觉吗应该是书写的误差 您的意思是 您有乙肝病毒吗乙
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患者：男 43岁
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孕妇能喝*****吗您好请问您现在怀孕多少周了血糖正常吗平时的血糖正常，刚刚怀孕可以喝奶茶，但是注意适量孕期不建议喝浓茶、饮料等，但是如果偶尔一次比较少量的也是可以的，注意适量
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患者：女 32岁
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肝病科科普文章
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风湿病出现的时候，患者的疼痛会非常明显，尤其是在季节发生变化时，或者天气出现异常时，患者的疼痛感就会非常明显，对患者的生活和工作也带来了不同程度的危害，因此大家应该重视风湿病，那么风湿病的常见症状都有哪些呢！ 1、风湿性关节炎症状为风湿病的表现之一，多见于成年人，关节炎症状常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的关节炎症状表现。 2、化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要的关节炎症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒的关节炎症状。 3、类风湿性关节炎多见于青壮年，关节炎症状起病缓慢，关节炎症状常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节.初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等的关节炎症状，久则关节畸形或强直。 4、外伤性关节炎症状多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，关节炎症状表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见这种关节炎症状。
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在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常见的，对患者的健康威胁是很大的，因此要及时诊断，及时治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出：只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目，就能及早发现，及早治疗了。 肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。 肝血管瘤在我们的生活中并不少见，这种病症可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象，要及时的诊断，及时的治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢? 一般的肝血管瘤的诊断方法是： 1、超声检查： 通过仪器诊断显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。 2、CT检查： 平扫：在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。 增强扫描：早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。 3、同位素检查 在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。 通过常见肝血管瘤的检查确诊后，希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗，同时避免发生误诊的现象，造成不必要的伤害。
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一、糖尿病肾病的早期症状 在糖尿病病友中，糖尿病肾病的发生率约34.7，一般起病比较隐匿。糖尿病肾病的这3个早期症状你得知道：1、泡沫尿 我们知道，正常新鲜尿液为清澈透明、淡黄色的，这是因为尿液的表面张力很低，较少形成泡沫。尿中糖分、蛋白的增加，使得液体表面张力升高，尿液张力升高，从而出现泡沫尿，经久不散的泡沫尿，糖尿病病友要当心，应尽快到医院检查尿常规，排除泌尿系感染后做尿微量白蛋白检查。2、水肿 这是因为当发生糖尿病肾病时，由于通过双肾的血流较少，肾脏缺血、缺氧，使肾素增加，导致肾小管对水和钠的吸收增加，使组织间隙的水增加，从而引起水肿。当病情进一步发展时，由于尿中蛋白增加，导致血中的蛋白减少，也会引起浮肿。3、血压不易控制 当糖尿病病友出现高血压或在口服多种降压药后，血压还不容易控制时，要警惕糖尿病肾病，因为并发肾病时，由于水钠潴留及一些激素的分泌，会引起血压升高。血压高不容小觑，血压控制不好，也会进一步加重肾脏的损害。二、糖尿病视网膜病的早期症状 1、视力下降 糖尿病病友视力下降有很多原因，其中血糖太高时，葡萄糖及代谢物进入眼球晶状体，屈光力增强，形成过性近视，当血糖平稳后，即可恢复视力。2、视物不清 另一个不太乐观的原因是，当视网膜发生早期的非增殖性病变时，由于眼底视网膜出现出血、渗出，当渗出的血液恰好挡住物体的影像时，就会出现视物不清，甚至感觉眼前有东西挥之不去。若治疗及时，随着眼底血液的吸收，症状也会有所改善。三、糖尿病神经病变的症状早期 1、感觉异常 一般表现为四肢有麻木感，对冷热不敏感，痛觉迟钝；有的甚至会出现皮肤表面烧灼感、深部刺痛、感觉减退、接触性感觉不适，通常在夜间更明显。这是由于发生了糖尿病外周神经病变，从而导致感觉异常。2、恶心、腹胀 恶心、腹胀、食欲不振、餐后不适等症状也是糖尿病神经病变的早期症状，这是由于自主神经发生病变，引起的“糖尿病胃轻瘫”。3、尿不尽 很多糖尿病病友会出现尿不尽的情况，这预示着发生了糖尿病自主神经病变，这属于早期症状。如果不引起重视，会发展成尿潴留，甚至尿失禁。4、皮肤干燥、瘙痒 皮肤干燥和瘙痒也是糖尿病并发症的早期常见症状，原因很多，但有学者认为与神经病变有关系，因为高血糖可引起神经纤维不同程度的萎缩，引起神经功能异常，从而引起皮肤的异常反应，例如皮肤干燥、瘙痒甚至斑疹等。5、阴茎勃起障碍 这也是糖尿病神经病病变的常见症状，出现这种情况时，应积极控制好血糖，必要时需要到医院治疗。四、糖尿病病足的早期症状1、下肢发凉 在糖尿病足早期，因为最先累及的是膝关节以下的血管，血运不足。但足背动脉可触摸到，表现为足底发紧、皮肤感觉异常、下肢发凉等。 2、间歇性跛行 通常病友诉膝关节以下疼痛，特点是行走一段距离后患肢疼痛，继续行走时加重并被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解。这提示并发了下肢血管病变，需要及时就医。3、足和足趾无毛发 当出现了这种情况时，常提示足部皮肤和皮下脂肪营养改变，皮下脂肪组织萎缩，皮肤变薄等。4、足背动脉搏动减弱或消失 出现这种情况常提示下肢血管发生了病变，是引起糖尿病足溃疡的重要预警信号，应及时就医，在日常生活中应该避免足部受伤。故而建议糖尿病病友每天晚上可以检查足背动脉。五、糖尿病合并心血管疾病的早期症状1、胸闷、气短 糖尿病合并心血管疾病早期，由于心脏血管的病变，会引起心肌缺血等，使得病友出现胸闷、气短等症状。此时，应该及时就医，做心血管方面的检查。2、下肢水肿 当发生心功能不全时，也会出现双下肢水肿等症状。六、低血糖昏迷的早期症状1、冷汗、乏力、头晕、心慌 低血糖昏迷是急性并发症，是由于血糖波动过大、药物原因等因素引起的，早期的反应有出冷汗、乏力、头晕、心慌等不适，当出现这些情况时，糖尿病病友应立即测血糖，可含服糖块等，效果不佳时立即就医。 如上都是一些糖尿病并发症的早期症状，能够给糖尿病病友提供预警信息，当及早发现这些症状时，不要掉以轻心，应该引起重视。让糖尿病并发症这个可怕的“敌人”离我们越来越远。
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风湿病出现的时候，患者的疼痛会非常明显，尤其是在季节发生变化时，或者天气出现异常时，患者的疼痛感就会非常明显，对患者的生活和工作也带来了不同程度的危害，因此大家应该重视风湿病，那么风湿病的常见症状都有哪些呢！ 1、风湿性关节炎症状为风湿病的表现之一，多见于成年人，关节炎症状常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的关节炎症状表现。 2、化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要的关节炎症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒的关节炎症状。 3、类风湿性关节炎多见于青壮年，关节炎症状起病缓慢，关节炎症状常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节.初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等的关节炎症状，久则关节畸形或强直。 4、外伤性关节炎症状多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，关节炎症状表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见这种关节炎症状。
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在血管瘤疾病，肝血管瘤是很常见的，对患者的健康威胁是很大的，因此要及时诊断，及时治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢?据有关专家指出：只有了解了一些肝血管瘤的诊断项目，就能及早发现，及早治疗了。 肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。 肝血管瘤在我们的生活中并不少见，这种病症可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多.肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适的现象，要及时的诊断，及时的治疗。那么，肝血管瘤要如何诊断呢? 一般的肝血管瘤的诊断方法是： 1、超声检查： 通过仪器诊断显示肝内均质，强回声病变，边界大多清楚，或病变区内强回声伴不规则低回声，病变内可显示扩张的血窦。 2、CT检查： 平扫：在肝血管瘤的检查中，在ct平扫的图像上会发现密度均匀且一致的低密度区，病变组织的边界比较清楚，有的血栓机化，形成纤维瘤的样状结构。可以结合快速注射造影剂来增强显像，延迟扫描会发现肿瘤已经完全被充填，由低密度向高密度转变。肝内低密度区，轮廓清楚，密度均匀或病变区内有更低密度区，代表血栓机化或纤维分隔，少数可见到钙化。 增强扫描：早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”，密度与邻近腹主动脉相近，明显高于周围肝实质密度，持续时间超过2分钟。 3、同位素检查 在常见肝血管瘤的检查中，可以通过对其扫描以及肝血管的造影检查来检查诊断该病，该方法可以可以很大程度上帮助疾病的诊断，主要表现为无肿瘤的染色，病灶部位的边缘较为清楚锐利，且血管瘤的显影时间也较长。 通过常见肝血管瘤的检查确诊后，希望在治疗时一定要选择最合理的治疗方法进行治疗，同时避免发生误诊的现象，造成不必要的伤害。
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一、糖尿病肾病的早期症状 在糖尿病病友中，糖尿病肾病的发生率约34.7，一般起病比较隐匿。糖尿病肾病的这3个早期症状你得知道：1、泡沫尿 我们知道，正常新鲜尿液为清澈透明、淡黄色的，这是因为尿液的表面张力很低，较少形成泡沫。尿中糖分、蛋白的增加，使得液体表面张力升高，尿液张力升高，从而出现泡沫尿，经久不散的泡沫尿，糖尿病病友要当心，应尽快到医院检查尿常规，排除泌尿系感染后做尿微量白蛋白检查。2、水肿 这是因为当发生糖尿病肾病时，由于通过双肾的血流较少，肾脏缺血、缺氧，使肾素增加，导致肾小管对水和钠的吸收增加，使组织间隙的水增加，从而引起水肿。当病情进一步发展时，由于尿中蛋白增加，导致血中的蛋白减少，也会引起浮肿。3、血压不易控制 当糖尿病病友出现高血压或在口服多种降压药后，血压还不容易控制时，要警惕糖尿病肾病，因为并发肾病时，由于水钠潴留及一些激素的分泌，会引起血压升高。血压高不容小觑，血压控制不好，也会进一步加重肾脏的损害。二、糖尿病视网膜病的早期症状 1、视力下降 糖尿病病友视力下降有很多原因，其中血糖太高时，葡萄糖及代谢物进入眼球晶状体，屈光力增强，形成过性近视，当血糖平稳后，即可恢复视力。2、视物不清 另一个不太乐观的原因是，当视网膜发生早期的非增殖性病变时，由于眼底视网膜出现出血、渗出，当渗出的血液恰好挡住物体的影像时，就会出现视物不清，甚至感觉眼前有东西挥之不去。若治疗及时，随着眼底血液的吸收，症状也会有所改善。三、糖尿病神经病变的症状早期 1、感觉异常 一般表现为四肢有麻木感，对冷热不敏感，痛觉迟钝；有的甚至会出现皮肤表面烧灼感、深部刺痛、感觉减退、接触性感觉不适，通常在夜间更明显。这是由于发生了糖尿病外周神经病变，从而导致感觉异常。2、恶心、腹胀 恶心、腹胀、食欲不振、餐后不适等症状也是糖尿病神经病变的早期症状，这是由于自主神经发生病变，引起的“糖尿病胃轻瘫”。3、尿不尽 很多糖尿病病友会出现尿不尽的情况，这预示着发生了糖尿病自主神经病变，这属于早期症状。如果不引起重视，会发展成尿潴留，甚至尿失禁。4、皮肤干燥、瘙痒 皮肤干燥和瘙痒也是糖尿病并发症的早期常见症状，原因很多，但有学者认为与神经病变有关系，因为高血糖可引起神经纤维不同程度的萎缩，引起神经功能异常，从而引起皮肤的异常反应，例如皮肤干燥、瘙痒甚至斑疹等。5、阴茎勃起障碍 这也是糖尿病神经病病变的常见症状，出现这种情况时，应积极控制好血糖，必要时需要到医院治疗。四、糖尿病病足的早期症状1、下肢发凉 在糖尿病足早期，因为最先累及的是膝关节以下的血管，血运不足。但足背动脉可触摸到，表现为足底发紧、皮肤感觉异常、下肢发凉等。 2、间歇性跛行 通常病友诉膝关节以下疼痛，特点是行走一段距离后患肢疼痛，继续行走时加重并被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解。这提示并发了下肢血管病变，需要及时就医。3、足和足趾无毛发 当出现了这种情况时，常提示足部皮肤和皮下脂肪营养改变，皮下脂肪组织萎缩，皮肤变薄等。4、足背动脉搏动减弱或消失 出现这种情况常提示下肢血管发生了病变，是引起糖尿病足溃疡的重要预警信号，应及时就医，在日常生活中应该避免足部受伤。故而建议糖尿病病友每天晚上可以检查足背动脉。五、糖尿病合并心血管疾病的早期症状1、胸闷、气短 糖尿病合并心血管疾病早期，由于心脏血管的病变，会引起心肌缺血等，使得病友出现胸闷、气短等症状。此时，应该及时就医，做心血管方面的检查。2、下肢水肿 当发生心功能不全时，也会出现双下肢水肿等症状。六、低血糖昏迷的早期症状1、冷汗、乏力、头晕、心慌 低血糖昏迷是急性并发症，是由于血糖波动过大、药物原因等因素引起的，早期的反应有出冷汗、乏力、头晕、心慌等不适，当出现这些情况时，糖尿病病友应立即测血糖，可含服糖块等，效果不佳时立即就医。 如上都是一些糖尿病并发症的早期症状，能够给糖尿病病友提供预警信息，当及早发现这些症状时，不要掉以轻心，应该引起重视。让糖尿病并发症这个可怕的“敌人”离我们越来越远。
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冠心病是一种常见的心脑血管疾病，它高发于患有高血压、高血脂、肥胖的老年人群体中。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科的陈筱潮教授告诉我们，冠心病是一种慢性疾病，目前要完全治愈有一定难度。因此医生多主张确诊为冠心病的病人应长期随访和服药。 冠心病患者饮食应清淡 运动注意别太激烈 陈筱潮教授介绍到，冠心病的饮食控制是非常重要的。因为冠心病患者多有高脂血症、糖尿病、高血压等基础性疾病。因此从饮食结构上应避免太油腻、胆固醇高、盐分高的食品，尽量多食用清淡的蔬菜。 而在运动方面，陈筱潮教授提醒已经确诊为冠心病的患者，尽量不要做太剧烈的运动，更要避免竞争性、对抗性的运动，比如足球、篮球等。建议冠心病病人多做有氧运动，包括散步、游泳等，有助于疾病的治疗。 冠心病可提前预知 运动后胸闷要尽快检查 陈筱潮教授提醒家庭医生在线网友，冠心病的自我监测是非常重要的。对于有冠心病危险因素的人，如肥胖、高血压、糖尿病、高血脂或者家族中有冠心病发病史、家族史的人群，要特别注意自我防范。陈筱潮教授为大家提供了一个简单的自我判别方法，方便大家初步的检测冠心病的早期风险。如果经过一定量的运动觉得胸闷或者有胸前绞痛的症状，这就高度提示有冠心病的可能性，特别是存在以上几种冠心病危险因素的人群，要尽快就医，以免耽误病情。 冠心病应常备急救药 发病第一时间打120 冠心病的患者以及家属都应重视患者的急救工作。如果已确诊为冠心病，陈筱潮教授建议患者们家中备用一些急救的药物，最常见的是硝酸甘油片、救心丹等等。一旦自己出现心绞痛发作的情况，应第一时间将药物按医生的建议服用，一般建议放在舌头底部含服，这样起效更快。如果一粒药物还不能解决症状，就需要马上含服第二粒药物。 不少患有冠心病的老人在心绞痛发作的时候都会第一时间打电话给自己的亲人，希望亲人能送自己去医院。但陈筱潮教授建议，这样其实可能耽误急救的时间。如果家中只有患者一个人时，最好的急救方法是马上拨打120，告诉急救医生自己的住址或者自己所在的地点，以及具体的症状。这样才能最大程度的赢得抢救时间，比给家人第一时间到达发病现场更有意义。
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心房颤动，与其与之为敌，不如学会与之为伴。 带着心房颤动/抖动，带着早搏（包括室性早搏）的人生依然可以长寿、幸福、美好，可以享受人生，奉献社会。 先从一位我亲自诊治过的中年心房颤动患者曲折治疗经历谈起吧。这是一位年富力强的中年企业家，本无明显不适，工作繁忙，事业有成，常规体检时，从记录的心电图上发现有心房颤动，便开始在网上搜寻相关诊疗信息，越看越害怕：许多文章讲到心房颤动不及时做导管消融手术治疗，病情会逐年加重，最终会出现心力衰竭而卧床不起；同时他发现网上描述射频消融技术十分神奇而美好，微创，不用开胸，可以根治，可告别心房颤动；再仔细打听，AZ医院做的最多最好，FW医院是老二，尽管打听到医疗费用很高，但他自己完全可以承担，钱对他不是问题，身体健康最重要。他马上去找了AZ的主任医生，主任对他的病很重视，亲自披挂上阵，给他做消融手术。术后从导管室回到病房，刚躺到病床上，心房颤动就复发了！手术以失败而告终。主任说，不要灰心，这种手术一次不成功，不等于没有希望，有的做了8次才成功。患者说先出院养养再做，连着手术太伤元气了。患者出院后，去找了老二----FW医院另一位专家，也属心房颤动消融的武林高手，第二次消融又以失败告终。中国的两大高手都失败了，他的目光转向了国外。于是飞往加拿大住院做消融手术，虽说事不过三，他第三次消融手术后还是很快又复发。回国半年后，收到加拿大医生邮件，说医院有了新的设备，有了新的消融工具，可大大提高手术成功率。患者再次飞往加拿大，手术再次失败，比第一次复发的更早更快。又过了三个月，听朋友介绍美国休斯敦射频消融做的好，他又去休斯敦，先后两次射频消融都未成功。六次手术之后，他挂号找到我，讨论下一步咋办？是否继续手术？与我谈话时，患者心情极为低落，本来十分成功的事业也不干了，不敢游泳、出差，天天觉得胸闷不适、心悸、全身乏力，对任何事都缺乏兴趣。我和他充分沟通，讲明可以带着心房颤动生存，本来心率不快，又无症状，手术前完全适应高强度、强节奏出行、工作，又没有高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中，年纪才50出头，没有任何发生血栓的风险，因此，最好的治疗是不射频，不服药，不要与心房颤动为敌，而学会与之为伴，重新享受生活，回归社会。经过一段系统的康复，他重新振作精神，恢复了事业，愉快地生活着。 （胡大一及高堂，来源于胡大一微信公众号）我母亲也患心房颤动几十年，也有过室上性心动过速、室性早搏，她一直坚持保守治疗，用最便宜的阿替洛尔控制心室率。98岁时还能每周出诊6天，老有所为。还有一位已成好朋友的心房颤动患者，因二尖瓣脱垂伴有心房颤动，在某医院成功接受了瓣膜修复手术，同时接受了心房迷宫手术，希望根治心房颤动，而原本预期3-4小时的手术，做了15个小时，瓣膜修复术很成功，心房迷宫手术失败；之后去做射频消融，很快复发，心房颤动改变为心房扑动；又做直流电击复律，又很快复发。术前他能亲自驾车，爱旅游，几经折腾变得不敢运动，开车也担心。找我会诊，我告诉他要学会与心房颤动为伴，在和睦家医院经过康复后，恢复了工作生活状态，去海南休假，家人也不让他爬山，他坚持爬上去，无任何不适。现在每天在微信运动群互动，每天他能走1万5千到3万步，经常占领微信运动群封面。 我这里要告诉大家的是，导管射频消融治疗心房颤动，到底是种什么样的技术？射频消融治疗阵发性室上性心动过速技术成熟，成功率高，可根治。但射频消融治疗心房颤动，至今在最有经验、手术量最大的医院，一次手术的成功率往高说不超过70，术后的复发率往低说不低于30。该技术引入中国有20多年历史，大多数医院医生仍无法重复出上述结果，医疗成本非常大。我认为射频消融肯定不是今天和以后解决中国几百万心房颤动患者的主流治疗方法。 更值得关注的是，目前医学精英掌握着话语权和引领医疗的发展，以创新、创业、创收为动力，不断撬动发展最新、不成熟、成本大幅拉高的技术，正面是创新发展，另一面是名利双收。同时，当前的医疗信息时常把不接受这些成功率低、复发率高、成本高的治疗技术的后果说的很可怕，如引起心力衰竭、引起猝死等等；这让那些治不起，不需治，手术失败，术后复发和出现严重并发症（如心脏破裂）的患者觉得人生无望，情绪低落，犹如被判了“死缓”。而我们的医院只卖汽车，不办4S店，做完支架、搭桥、射频消融就“放羊”、散养，让患者自己想着办。这是一种科学主义、技术崇拜、极不负责任的趋利医学模式和职业行为。 我学医行医51年，经历过没有支架、没有搭桥、没有射频消融甚至药品也十分匮乏的年代；我也经历了新技术层出不穷，甚至让人眼花缭乱的时代。在过去，很多冠心病和心房颤动的患者，使用低成本高效率的医疗服务，几十年病情稳定，生活美满。当前，有了更多药物和正在发展起来的心脏康复系统服务，很多稳定的冠心病患者，CT筛查出的无症状的血管狭窄临界程度（70~80）的患者，很多老年心房颤动患者，不做支架或搭桥，不做射频消融，比做手术活的更好，甚至更长寿。 过度医疗，对广大患者带来的伤害，让我的内心始终不能平静。我不能不说，我不能不干：反对过度医疗，反对神化高成本技术，反对诱导患者过度医疗的言论和行为。这是在捍卫常识！捍卫科学！捍卫良心和道德底线！这是捍卫医生职业的神圣！ 我们要实事求是，满怀同情心与责任心，去呵护那些不需要、做不起、手术失败后复发、甚至出了严重并发症的患者的生命与生活，让他们重拾光明和希望。 医生，看的是病，救的是心，开的是药，给的是情！医疗医学最需要的永远不只是技术，而是一颗对受病痛折磨的一个个患者的无限同情与换位思考，以及为一个个患者解除病痛应勇于站出来承担的一份责任。 我们大家行动起来，大力推广低成本、高效率、适宜医疗技术和服务模式。做好“五个处方”服务。旗帜鲜明反对过度左心耳封堵和心房颤动射频消融不恰当应用。组建“过好心房颤动人生”俱乐部，控制好心室率；用好华法林（做好抗凝）；这是心房颤动治疗的主战场、主旋律。通过俱乐部，实现医患之间、同病相怜的患者之间、从事这一事业的医生与医生之间的互动，医患之间建立信赖，线上线下交流互动，互相关心，互相爱护，互相帮助。让广大不必做射频消融，做不起射频消融，消融失败，术后复发的心房颤动患者回归美好人生。作者胡大一本文转载自胡大一微信公众号
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记录:48岁上海男子之前做川字纹剥离手术，术后效果不理想且出现了一些问题，特来找我做川字纹切除进行修复。
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肝病科推荐医生
擅长: 肝脏内科病，如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化，肝衰竭，肺结核，发热查因等疑难复杂感染性疾病
擅长: 肝脏内科病，如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化，肝衰竭，肺结核，发热查因等疑难复杂感染性疾病
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擅长: 肝癌、肝血管瘤等肝占位性病变的诊断和综合治疗，肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、胆囊息肉及其他肝胆疾病的诊断和治疗。
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擅长: 从事感染科临床工作二十多年，擅长各种肝病的诊治和急慢性腹泻的治疗。尤其对慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗、代谢相关肝病的全程管理和疑难肝病的诊断有丰富的经验。
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擅长: 各类肝病，包括乙肝，丙肝，病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等各类肝胆疾病，尤其对慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗有丰富经验！
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擅长: 各型肝炎、脂肪肝、肝硬化及上消化道出血等疾病的抗病毒、保肝、抗纤维化及乙肝母婴传播治疗。
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擅长: 1、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、肝衰竭肝硬化、妊娠相关肝脏疾病和肝衰竭；2、乙型丙型病毒性肝炎的病情评估及抗病毒治疗管理；3、乙丙肝病毒感染者孕产妇的肝脏保护和母婴阻断咨询；4、肝移植术前评估及准备性治疗、肝移植术后高黄疸及并发症的诊治；5、围手术期并发肝脏损害的诊治；6、肿瘤靶向药物治疗并发肝损伤的治疗7、肝脏肿瘤手术前后评估及内科综合治疗
擅长: 1、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、肝衰竭肝硬化、妊娠相关肝脏疾病和肝衰竭；2、乙型丙型病毒性肝炎的病情评估及抗病毒治疗管理；3、乙丙肝病毒感染者孕产妇的肝脏保护和母婴阻断咨询；4、肝移植术前评估及准备性治疗、肝移植术后高黄疸及并发症的诊治；5、围手术期并发肝脏损害的诊治；6、肿瘤靶向药物治疗并发肝损伤的治疗7、肝脏肿瘤手术前后评估及内科综合治疗
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擅长: 乙肝、丙肝抗病毒治疗优选方案，乙肝预防和母婴阻断，肝癌早期筛查和预防，妊娠期肝炎，肝结节鉴别和治疗，各种肝病（脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等）；不明原因发热、各种感染性疾病（肺部感染、脑膜炎、结核病、猫抓病、恙虫病、病毒感染、登革热、出血热、水痘、带状疱疹、流感、真菌感染、艾滋病预防、狂犬病预防等）。
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擅长: 待补充擅长乙肝，丙肝，自免肝，脂肪肝等急慢性肝病，肝硬化，肝癌，肝衰竭，发热待查等疾病诊治
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擅长: 肝硬化、乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝炎、妊娠肝病、自身免疫性肝炎、肝癌、肝功能异常等肝脏疾病的内科诊治。
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擅长: 肝脏内科病，如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化，肝衰竭，肺结核，发热查因等疑难复杂感染性疾病
擅长: 肝脏内科病，如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精性肝炎，自身免疫性肝炎，肝硬化，肝衰竭，肺结核，发热查因等疑难复杂感染性疾病
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擅长: 肝癌、肝血管瘤等肝占位性病变的诊断和综合治疗，肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪肝、胆囊息肉及其他肝胆疾病的诊断和治疗。
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擅长: 从事感染科临床工作二十多年，擅长各种肝病的诊治和急慢性腹泻的治疗。尤其对慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗、代谢相关肝病的全程管理和疑难肝病的诊断有丰富的经验。
擅长: 从事感染科临床工作二十多年，擅长各种肝病的诊治和急慢性腹泻的治疗。尤其对慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗、代谢相关肝病的全程管理和疑难肝病的诊断有丰富的经验。
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擅长: 各类肝病，包括乙肝，丙肝，病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等各类肝胆疾病，尤其对慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗有丰富经验！
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擅长: 各型肝炎、脂肪肝、肝硬化及上消化道出血等疾病的抗病毒、保肝、抗纤维化及乙肝母婴传播治疗。
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擅长: 1、病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪性肝病、肝衰竭肝硬化、妊娠相关肝脏疾病和肝衰竭；2、乙型丙型病毒性肝炎的病情评估及抗病毒治疗管理；3、乙丙肝病毒感染者孕产妇的肝脏保护和母婴阻断咨询；4、肝移植术前评估及准备性治疗、肝移植术后高黄疸及并发症的诊治；5、围手术期并发肝脏损害的诊治；6、肿瘤靶向药物治疗并发肝损伤的治疗7、肝脏肿瘤手术前后评估及内科综合治疗
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擅长: 乙肝、丙肝抗病毒治疗优选方案，乙肝预防和母婴阻断，肝癌早期筛查和预防，妊娠期肝炎，肝结节鉴别和治疗，各种肝病（脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等）；不明原因发热、各种感染性疾病（肺部感染、脑膜炎、结核病、猫抓病、恙虫病、病毒感染、登革热、出血热、水痘、带状疱疹、流感、真菌感染、艾滋病预防、狂犬病预防等）。
擅长: 乙肝、丙肝抗病毒治疗优选方案，乙肝预防和母婴阻断，肝癌早期筛查和预防，妊娠期肝炎，肝结节鉴别和治疗，各种肝病（脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌等）；不明原因发热、各种感染性疾病（肺部感染、脑膜炎、结核病、猫抓病、恙虫病、病毒感染、登革热、出血热、水痘、带状疱疹、流感、真菌感染、艾滋病预防、狂犬病预防等）。
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擅长: 待补充擅长乙肝，丙肝，自免肝，脂肪肝等急慢性肝病，肝硬化，肝癌，肝衰竭，发热待查等疾病诊治
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擅长: 肝硬化、乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝炎、妊娠肝病、自身免疫性肝炎、肝癌、肝功能异常等肝脏疾病的内科诊治。
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擅长: 擅长艾滋病、梅毒等感染性疾病的诊断及治疗，尤其艾滋病、梅毒合并心、脑血管疾病及肺结核的诊断治疗，以及心脑血管病的预防治疗，具有丰富的临床经验。
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擅长: 破伤风、狂犬病、艾滋病、乙型肝炎、肺结核、艾滋病窗口期、艾滋病阻断、乙肝大三阳、乙肝携带者、新冠病毒、艾滋病性颈淋巴结肿大、上呼吸道感染、病毒性感冒、感冒、肝炎、肝囊肿、继发型肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核（颈部淋巴结核、骨结核、泌尿系结核、乳腺结核）、细菌性感染腹泻、病毒感染、新型冠状病毒感染、胸膜炎、肺炎、幽门螺杆菌感染、呼吸道感染、肝脓肿、布鲁氏菌病、不明原因胸腔积液、肺结节
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擅长: 各种肝脏常见病、疑难杂症
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擅长: 擅长各类感染科疾病，如：不明原因发热、肺炎、肺结核、艾滋病及各种肝病：病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭等疾病。
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擅长: 常见传染病的诊治，特别擅长慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、酒精性肝病的诊疗
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擅长: 肝脏疾病、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、酒精性肝病、肝癌、药物性肝病，布鲁菌病，感染性发热
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擅长: 感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
擅长: 感染病 肝病 肝硬化 肝癌 自身免疫性肝炎 脂肪肝
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擅长: 擅长领域：各型肝炎和常见传染病，尤其是丙型肝炎、慢性乙型肝炎、重型肝炎、肺结核和严重感染性疾病的救治工作。
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擅长: 慢性乙型肝炎，肝衰竭，肝损害，自身免疫性肝病。乙型肝炎母婴阻断，梅毒诊断和治疗，不安全性行为暴露后评估与处置建议。
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接诊人数:4304
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擅长: 慢性肝炎、艾滋病、梅毒并发症、细菌和真菌感染、艾滋病暴露后预防等。
擅长: 慢性肝炎、艾滋病、梅毒并发症、细菌和真菌感染、艾滋病暴露后预防等。
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接诊人数:95
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擅长: 慢性乙型病毒性肝炎，慢性丙型病毒性肝炎，急性黄疸型肝炎，自身免疫性肝病，酒精肝，肝衰竭，肝癌，流行性感冒，感染性发热，感染性腹泻，水痘，麻疹，手足口病，寄生虫病，艾滋病，中枢神经系统感染等常见感染性疾病诊疗。
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擅长: 擅长于感染性疾病，呼吸内科疾病、消化内科疾病、普通感冒，肺部感染，支气管哮喘，慢性胃炎，消化性溃疡，幽门螺旋杆菌感染（HP+）,高血压病，腋臭、带状疱疹，疫苗接种，乙型肝炎等常见病的诊断与治疗！
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擅长: 病毒性肝炎，药物性肝损伤等多种肝病的诊治，尤其是肝硬化极其并发症的诊治，如消化道出血，腹水，肝性脑病，肝衰竭等的诊治经验丰富。尤其擅长肝硬化食管胃静脉曲张的内镜治疗，肝硬化合并肠息肉的切除等。
擅长: 病毒性肝炎，药物性肝损伤等多种肝病的诊治，尤其是肝硬化极其并发症的诊治，如消化道出血，腹水，肝性脑病，肝衰竭等的诊治经验丰富。尤其擅长肝硬化食管胃静脉曲张的内镜治疗，肝硬化合并肠息肉的切除等。
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擅长: 对于各类传染性疾病，包括常见发热，各类肝病有自己的独特的认识，擅长中西医结合治疗，对于慢性病中医调理独具特色。
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好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 主要擅长治疗各种病毒性肝炎，不明原因肝损伤，肝硬化，肝癌；以及各种不明原因发热患者.
擅长: 主要擅长治疗各种病毒性肝炎，不明原因肝损伤，肝硬化，肝癌；以及各种不明原因发热患者.
好评率:-
接诊人数:-
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擅长: 乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的诊断治疗。擅长慢性乙肝和慢性丙肝的个体化抗病毒治疗，肝硬化各种并发症（如腹水，上消化道出血，肝性脑病）的治疗，重型肝炎肝衰竭的人工肝治疗和内科综合治疗。擅长对肝癌患者制定个体化的综合治疗方案。
擅长: 乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝癌等的诊断治疗。擅长慢性乙肝和慢性丙肝的个体化抗病毒治疗，肝硬化各种并发症（如腹水，上消化道出血，肝性脑病）的治疗，重型肝炎肝衰竭的人工肝治疗和内科综合治疗。擅长对肝癌患者制定个体化的综合治疗方案。
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擅长: 擅长各种肝病如乙肝、丙肝、脂肪肝，免疫性肝病，水痘，麻疹，腮腺炎，肺结核和梅毒，艾滋病，狂犬病，破伤风等各种细菌和禽流感，新型冠状肺炎等病毒感染的诊治。
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好评率:99%
接诊人数:2085
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擅长: 乙肝，丙肝，自身免疫性肝病，肝硬化，肝癌
擅长: 乙肝，丙肝，自身免疫性肝病，肝硬化，肝癌
好评率:99%
接诊人数:172
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擅长: 感染性疾病(病毒性肝炎，肺结核等)
擅长: 感染性疾病(病毒性肝炎，肺结核等)
好评率:100%
接诊人数:125
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擅长: 对于乙型病毒性肝炎优化治疗，丙肝抗病毒治疗，肝功能异常，脂肪肝以及肝衰竭以及各种发热感染性疾病有独到的临床经验。
擅长: 对于乙型病毒性肝炎优化治疗，丙肝抗病毒治疗，肝功能异常，脂肪肝以及肝衰竭以及各种发热感染性疾病有独到的临床经验。
好评率:100%
接诊人数:1
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擅长: 擅长各种急慢性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、重型肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝，各种疑难肝病，自身免疫性肝病，肠道感染，流行性出血热，布氏杆菌病，梅毒，发热待查等感染性疾病的诊治。
擅长: 擅长各种急慢性肝炎，尤其是慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、重型肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精肝，各种疑难肝病，自身免疫性肝病，肠道感染，流行性出血热，布氏杆菌病，梅毒，发热待查等感染性疾病的诊治。
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蒋俊民
副主任医师
已认证
广东省中医院 肝病科