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儿童斜弱视、屈光不正的诊治及各种斜视手术
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小儿眼科科普文章
  • 看到小孩眨眼,原本可能不太注意,但是当眨眼的状况越来越严重、越来越频繁,总是会让爸妈疑惑‘这是不是眼睛出了什么状况?’甚至会怀疑是不是妥瑞氏症。但其实小孩子的眨眼,多半还是因为近视,或是过敏引起,只是过敏的源头不容易找出来,所以常常会先被怀疑是妥瑞。


     

    小孩子常见的眨眼原因

    小孩子眨眼的原因可以分成3大类,一类是眼睛本身的问题,像是干眼症、近视、眼睛发炎;一类是眼睛周围器官的问题,像是过敏引起;最后一类则是神经的问题,而神经的问题也同时包含了心理上的状况导致的失调,比如妥瑞、焦虑症等。

     

    1. 眼睛本身的问题

    在眨眼的时候,会刺激眼睛分泌泪水、进行新陈代谢,所以在眼睛有脏污、看不清楚,或是当眼睛发炎的时候,眨眼的次数就会增加。

     

    (1) 近视、远视、散光:因为近视、远视、散光都会使眼睛疲劳,身体自然会想办法用较舒服的姿势看东西,所以眨眼、眯眼、歪头都可能一起出现。

     

    (2) 眼睛或周围发炎:像是结膜炎、眼睑炎、角膜炎、针眼等眼睛发炎,仔细观察还可以看到眼泪比平常多,眼睛还会红红的,如果孩子会表达,会说眼睛痒、甚至眼睛痛。

     

    (3) 眼睛有异物:像是吹到风沙、或是有铁屑、灰尘等进入眼睛,会不断眨眼,同时流很多眼泪。

     

    (4) 其他问题:现在电子产品多,小孩子可能从小盯着屏幕,已经有轻微干眼症的问题,盯着屏幕的时候不觉得,但一离开屏幕就会觉得眼睛很干、开始眨眼。

     

    建议方案:到眼科看诊。

     


     

    2. 眼睛周围器官的问题

    除了眼睛本身的问题之外,眼睛周围器官也可能造成眼睛不舒服。尤其是鼻子,因为跟眼睛有一条鼻泪管相通,通常有过敏性鼻炎(鼻子过敏)的孩子,眼睛也会容易有过敏、眨眼、发痒的状况,单处理眼睛是没有效的,要先处理鼻子的问题才行。

     

    (1) 过敏:通常会因为过敏而眨眼的孩子,还会伴随有其他的症状,像是常常流鼻水、打喷嚏,会习惯性揉眼睛,只要一接触到花粉、灰尘,或是新衣服,症状就会更严重。

     

    (2) 眼睛受到外来的刺激:有些孩子会对强光、突然性的大声音有反射反应,所以如果孩子在写功课的时候一直眨眼,也有可能是因为台灯太亮,或是有眩光、反光造成。

     

    (3) 睫毛倒插:有些孩子的睫毛分岔、或是长得比较长,就容易造成睫毛倒插。

     

    (4) 眼睑异常:有些小朋友先天眼皮就比较厚、比较长,导致眼睑内翻让睫毛容易倒插,因为睫毛刺激眼睛才会一直眨眼,虽然大部分人长大之后都会慢慢好起来,但还是有些人必须进行手术来割除。

     

    建议方案:到风湿免疫过敏科(过敏、眼睛刺激),眼外科(睫毛倒插、眼睑异常)看诊。

     

     

    3. 神经的问题

    而除了眼睛本身的问题之外,很多人常怀疑眨眼可能是‘妥瑞症’,其实就是因为掌管运动的神经出现问题。这种眨眼不只频繁、而且没办法控制,通常不会只有眨眼一种症状,还可能会有歪头、手部抽动、擤鼻子,还有无意义的发出声音,像是口哨声、清喉咙、尖叫声等。

     

    不过妥瑞症的诊断很严格,必须要持续有1种声音、2 种动作的症状超过1年以上,才能确诊是妥瑞症,所以眨眼也有可能是中枢神经异常造成,造成抽动的症状。

     
     
    但有些孩子可能只是心理压力造成频繁眨眼,尤其是5岁到进入小学阶段,因为环境改变,还有人际关系的压力跟变化,孩子很容易通过一些小动作来释放压力,像是眨眼、抠手指等,类似焦虑症的症状表现;爸妈也要注意孩子在学校的生活,才能帮助宝贝缓解心理压力。

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李棣
三级甲等可开方
李棣:https://cont.jd.com/doctor/412615698484
主任医师
擅长: 对屈光不正、眼表疾病、白内障、青光眼、眼底病有丰富的诊治经验。
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好评率:-
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周红梅
三级甲等可开方
周红梅:https://cont.jd.com/doctor/385913767388
主任医师
擅长: 擅长儿童屈光不正、弱视的诊断与治疗;擅长近视防控,视力矫正;各种复杂斜视的诊治;过敏性结膜炎以及泪道疾病的诊治。
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好评率:99%
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邸悦
三级甲等可开方
邸悦:https://cont.jd.com/doctor/257310967298
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擅长: 擅长各类屈光不正,难治性弱视,斜视诊治,OK镜及RGP验配,新生儿泪道阻塞,倒睫,复杂霰粒肿等小儿眼病的诊治
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周瑾
三级甲等可开方
周瑾:https://cont.jd.com/doctor/385213769732
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擅长: 复杂屈光不正、近视防控、弱视治疗、斜视综合治疗,视觉功能恢复、眼表及泪道疾病(复杂眼表及眼部炎症)、眼部美容及整形(倒睫,重睑形成及上睑下垂,小睑裂综合征)、眼外伤等。
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好评率:-
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周晓红
三级甲等可开方
周晓红:https://cont.jd.com/doctor/407113976135
副主任医师
擅长: 各类小儿眼科疾病,尤其对小儿视网膜疾病、儿童斜弱视的矫治、青少年近视防控(OK镜及RGP等验配)以及倒睫和多发霰粒肿等手术治疗等方面具有丰富的临床经验。
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好评率:100%
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樊旭
三级其他可开方
樊旭:https://cont.jd.com/doctor/273511259184
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擅长: 小儿屈光、OK镜验配、弱视、及白内障、青光眼、眼底病变及双眼皮、眼袋整形术
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好评率:99%
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叶良
三级甲等可开方
叶良:https://cont.jd.com/doctor/332412458810
副主任医师
擅长: 远视、近视、散光、斜视、弱视的非手术、个性化诊治以及小儿眼科的部分诊疗
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好评率:100%
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黄静
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擅长: 小儿眼科常见疾病诊断及治疗
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擅长: 擅长近视、远视、散光、弱视、早产儿视网膜病变、泪道疾病等儿童眼病的诊治,擅长倒睫、麦粒肿、睑板腺囊肿、泪道探通等手术治疗。
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擅长: 擅长斜弱视,整形美容(双重睑,眼袋,上睑下垂等),青光眼,白内障,泪道疾病等的诊治。
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擅长: 儿童远视,近视,散光,斜视,弱视疾病,鼻泪管阻塞泪道探通,OK镜验配和眼镜验配,倒睫上脸下垂手术,眼脸眼眶病等。
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王嘉璐:https://cont.jd.com/doctor/401813935859
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擅长: 擅长各类屈光不正的诊疗及近视防控,弱视、泪道疾病及儿童常见眼病的诊治及复杂斜视的诊断,擅长麦粒肿、霰粒肿等眼睑肿物、皮样囊肿等眼眶肿物的微创治疗,睑内翻倒睫的个性化手术及泪道探通置管、泪囊瘘的显微手术治疗。
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谌文思:https://cont.jd.com/doctor/381213749777
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擅长: 早产儿视网膜病变(ROP)的筛查及手术治疗;视网膜母细胞瘤(RB)的诊断和手术治疗;儿童常见眼底疾病的检查、手术治疗和视觉康复训练;儿童屈光不正的光学矫正,儿童斜视、弱视、婴幼儿白内障的综合治疗及视功能康复治疗。
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好评率:100%
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主治医师
擅长: 斜视,弱视
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好评率:100%
接诊人数:1
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兰文
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兰文:https://cont.jd.com/doctor/389413828821
主治医师
擅长: 擅长小儿斜弱视、屈光不正、眼睑疾病、角结膜疾病、泪道疾病等各种儿童常见眼病的诊断治疗。
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好评率:98%
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张振瑜
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张振瑜:https://cont.jd.com/doctor/403713945783
主治医师
擅长: 小儿近视防控及斜弱视的诊治,擅长变应性结膜炎、鼻泪管阻塞、新生儿泪囊炎、睑腺炎、霰粒肿、倒睫、白内障、早产儿视网膜病变等眼科疾病的诊治
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好评率:100%
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孙连义
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孙连义:https://cont.jd.com/doctor/206110416438
副主任医师
擅长: 眼科常见病的诊治,斜视手术治疗,近视防控,弱视的诊治,儿童眼病,擅长青少年近视防治和小儿眼科斜视 弱视 的诊治和手术治疗~
擅长: 眼科常见病的诊治,斜视手术治疗,近视防控,弱视的诊治,儿童眼病,擅长青少年近视防治和小儿眼科斜视 弱视 的诊治和手术治疗~
好评率:99%
接诊人数:1.3万
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冯庆阳
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冯庆阳:https://cont.jd.com/doctor/263111052953
主治医师
擅长: 1、屈光不正、斜弱视(近视、远视、散光、屈光参差、斜视、弱视的诊断和治疗,框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜的验配指导,屈光不正的用药指导,儿童体检视力报告解读,儿童视力保健指导,散瞳验光事项咨询,视力检查结果异常咨询,斜视手术、弱视治疗咨询)2、近视矫正手术(激光手术、晶体植入手术咨询,手术前报告解读)3、结膜炎(细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎、泡性结膜炎等的诊断和治疗,用药咨询和指导,洗眼睛治疗咨询)4、睑腺炎(麦粒肿、针眼的诊断和治疗,用药咨询和指导,排脓手术咨询)5、睑板腺囊肿(霰粒肿,眼皮硬结的诊断和治疗,用药咨询和指导,切除手术咨询)6、结膜结石、睑板腺功能障碍(眼睑白点,眼皮边缘小泡的诊断和治疗)7、干眼症、眼疲劳(眼睛干涩,用眼疲劳的诊断和治疗,用药咨询和指导,中药熏蒸,超声波,强脉冲治疗咨询)8、早产儿视网膜病变(早产儿、低体重儿眼底视网膜检查报告解读,视网膜病变治疗咨询)9、白内障(老年性白内障、先天性白内障等的诊断和治疗)10、其他眼科常见疾病(青光眼,视网膜脱离,视神经病变等诊断和治疗)
擅长: 1、屈光不正、斜弱视(近视、远视、散光、屈光参差、斜视、弱视的诊断和治疗,框架眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜的验配指导,屈光不正的用药指导,儿童体检视力报告解读,儿童视力保健指导,散瞳验光事项咨询,视力检查结果异常咨询,斜视手术、弱视治疗咨询)2、近视矫正手术(激光手术、晶体植入手术咨询,手术前报告解读)3、结膜炎(细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎、泡性结膜炎等的诊断和治疗,用药咨询和指导,洗眼睛治疗咨询)4、睑腺炎(麦粒肿、针眼的诊断和治疗,用药咨询和指导,排脓手术咨询)5、睑板腺囊肿(霰粒肿,眼皮硬结的诊断和治疗,用药咨询和指导,切除手术咨询)6、结膜结石、睑板腺功能障碍(眼睑白点,眼皮边缘小泡的诊断和治疗)7、干眼症、眼疲劳(眼睛干涩,用眼疲劳的诊断和治疗,用药咨询和指导,中药熏蒸,超声波,强脉冲治疗咨询)8、早产儿视网膜病变(早产儿、低体重儿眼底视网膜检查报告解读,视网膜病变治疗咨询)9、白内障(老年性白内障、先天性白内障等的诊断和治疗)10、其他眼科常见疾病(青光眼,视网膜脱离,视神经病变等诊断和治疗)
好评率:99%
接诊人数:1.5万
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徐婷
三级甲等可开方
徐婷:https://cont.jd.com/doctor/378913731537
主治医师
擅长: 儿童屈光不正、弱视、斜视的诊断与治疗
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好评率:100%
接诊人数:67
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翁盛蓓
三级甲等可开方
翁盛蓓:https://cont.jd.com/doctor/378713745786
副主任医师
擅长: 儿童近视防控和治疗;远视、散光、弱视、斜视的诊断治疗;儿童眼科常见疾病包括眼部炎症,泪器病,睑板腺囊肿的治疗;成人屈光不正(近视、远视、散光)的矫治及手术治疗
擅长: 儿童近视防控和治疗;远视、散光、弱视、斜视的诊断治疗;儿童眼科常见疾病包括眼部炎症,泪器病,睑板腺囊肿的治疗;成人屈光不正(近视、远视、散光)的矫治及手术治疗
好评率:100%
接诊人数:230
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赵鹏
三级甲等可开方
赵鹏:https://cont.jd.com/doctor/278611365634
副主任医师
擅长: 斜视、弱视的诊疗,早产儿视网膜病变的诊疗,儿童屈光不正的诊疗,各种矫正镜片的选择!
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好评率:100%
接诊人数:9
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邹蕾蕾
三级甲等可开方
邹蕾蕾:https://cont.jd.com/doctor/316312220044
主治医师
擅长: 熟练掌握了儿童常见眼病的诊治,擅长斜视、小儿倒睫等手术,在近视防控和角膜塑形镜(OK镜)的验配方面具有丰富的经验。
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好评率:98%
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康龙丹
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康龙丹:https://cont.jd.com/doctor/398813912447
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擅长: 小儿眼科、屈光不正(近视,远视,散光等)、弱视及斜视的临床诊疗。擅长近视的防控,视功能异常的诊疗等
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好评率:100%
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宋新志
三级甲等可开方
宋新志:https://cont.jd.com/doctor/408713997208
主治医师
擅长: 白内障及眼底病诊断及治疗,尤其是早产儿视网膜病变,FEVR,Coats病等儿童眼底病,老年性黄斑变性、高度近视黄斑劈裂、视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病性视网膜病变等玻璃体视网膜疾病的手术治疗;眼外伤的处理,眼前节及视网膜激光光凝治疗
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好评率:99%
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朱芹
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朱芹:https://cont.jd.com/doctor/404013929412
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擅长: 擅长各种眼科常见病、多发病的诊疗,特别是小儿眼科疾病,对白内障、青光眼、眼底疾病、屈光不正及小儿斜弱视等疾病的诊疗也经验丰富。
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杜非凡
三级甲等可开方
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擅长: 儿童常见眼病,尤其是儿童眼底病,早产儿视网膜病变的诊治。
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陈凡
三级甲等可开方
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擅长: 小儿眼科,屈光不正,斜视,弱视
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主治医师
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包永乐
三级甲等可开方
包永乐:https://cont.jd.com/doctor/354813038892
主治医师
擅长: 擅长眼科常见病的诊治。 擅长儿童青少年近视防控及成人近视手术治疗。 擅长翼状胬肉、睑内翻、眼睑肿物及泪道疾病的手术治疗。 擅长眼底血管性疾病(DR、RVO等)的药物及激光治疗。
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