- 主页
- 详情介绍
- 患者评价
- 问诊记录
展开更多
-
眼眶静脉性血管瘤由静脉血管组织发生的肿瘤，属于良性肿瘤，它的生长周期非常缓慢，一般情况下不会发展成恶性肿瘤的，但是，人的眼睛是极其重要的器官，有一点不适就会给患者带来很大的不便，尤其是儿童，发生静脉血管瘤更会带来很大精神和身体上的困难，所以一旦患病及时治疗很关键，那么，眼眶静脉性血管瘤如何诊断鉴别? 眼眶静脉性血管瘤易混淆疾病是什么呢?
1.发病部位以及发病年龄段是判定眼眶静脉性血管瘤的依据之一：顾名思义，眼眶静脉性血管瘤就是指的患者眼眶极其附近部位发生的血管瘤，包括眼眶边缘的肿胀瘤体，还包括患者眼结膜，眼睑等部位的血管瘤体，这些明显的发病部位，使眼眶静脉性血管瘤的鉴别诊断变的简单明了;再者，眼眶静脉性血管瘤的发病年龄段基本都处于儿童时期，这一明显的年龄段也给眼眶静脉性血管瘤的鉴别诊断提供了可靠的依据。
2眼眶静脉性血管瘤检查诊断时要与淋巴管瘤区别开来，二者不能混淆：因为两种疾病的外在表现尤其相似之处，别如发病时都有眼球突出厉害和病变时重复出血的现象，但是这两种疾病也存在着本质的区别，眼眶静脉性血管瘤发病部位在眼眶及其周围的组织，而淋巴管瘤的发病部位则在淋巴上，所以只要仔细检查分析，还是能够区别诊断的。
3.静脉性血管瘤与横纹肌肉瘤与炎性假瘤相鉴别，不能混淆：这种情况针对于静脉性血管瘤比较严重时，当肿瘤内出血时严重并且眼球突出突然增加的状况时，一定要在B超下仔细分析辨别，免得与横纹肌肉瘤与炎性假瘤相混淆而造成误诊。
总之，以上就是对眼眶静脉性血管瘤如何诊断鉴别和眼眶静脉性血管瘤易混淆疾病的相关介绍，通过介绍希望患者能够正确认识眼眶静脉性血管瘤的症状，并根据血管瘤的外在表现配合医院影像学的检查结果，来做出准确地诊断，尤其要注意容易混淆的疾病，要认真配合医生仔细检查分析，以免混淆造成严重后果。
提起荨麻疹似乎每个人都很熟悉，几乎20%的人都会得过荨麻疹，但如果进一步问你荨麻疹是什么时，可能又说的不那么清楚。早在公元前4世纪，也就是距今2500年前，西方医学的鼻祖希波克拉底最早发现了荨麻疹，当他发现了很多接触过荨麻的人会出现风团和瘙痒，故起名荨麻疹。
在接下来的几个世纪里，医学家们发现荨麻疹不光与荨麻有关，还与草莓、贝类等食物有关，所以当时人们朴素认识为胃和皮肤存在密切等联系。时至今日，医学家们对于荨麻疹的认识已经取得了巨大进步，目前会认为多因素，通过过敏性和非过敏性机制，导致肥大细胞活化都可以诱发荨麻。
荨麻疹的表现
荨麻疹又称风团或者风块疹，是一种常见病，正常人群发生率为20%。典型的荨麻疹皮损表现为瘙痒性红斑。荨麻疹的皮损表现为局部隆起性红斑，中央区苍白，皮损外形可以圆形、椭圆形或匐行形，大小不一，直径可以小于1cm也可能为数厘米，伴有剧烈瘙痒，瘙痒可能干扰工作、学习或睡眠，昼轻夜重。
单个出现的荨麻疹通常为一过性，虽然会在数分钟至数小时增大，但绝大多数会在随后的24小时内消失，皮肤上不会遗留瘀斑，如皮损疼痛且残留瘀斑则考虑为荨麻疹性血管炎。
荨麻疹伴发血管性水肿通常累及面部、唇部、四肢、生殖器。如存在不伴有荨麻疹疹的血管性水肿则需要注意药物诱或遗传性血管性水肿，后两种情况机制与荨麻疹伴血管性水肿不同。
荨麻疹的分类
急性荨麻疹：荨麻疹反复病程不足6周。
慢性荨麻疹：荨麻疹症状反复发作，持续6周以上。
荨麻疹的病因
非甾体抗炎药：阿司匹林、布洛芬、萘普生可以通过免疫及非免疫两种机制诱导荨麻疹和/或血管性水肿
肥大细胞直接激活:某些麻醉药（吗啡、可待因）、肌松剂（阿曲库铵、维库溴铵、琥珀胆碱和箭毒）、万古霉素（红人综合征）、造影剂、某些食物（番茄、草莓）、刺荨麻可以通过非免疫机制直接活化真皮浅层的肥大细胞导致出现荨麻疹。
乳胶：接触乳胶制品后出现荨麻疹、血管性水肿、哮喘及全身过敏反应。
食品：食物所致变态反应可导致荨麻疹，通常在进食30分钟内发生。奶、蛋、花生、木本坚果、大豆和小麦是最常见的导致儿童发生全身性荨麻疹的食物。
接触变应原：身体接触多种物质可能导致荨麻疹，包括植物产品和树脂、生的蔬菜和水果或生海鲜。如果儿童对动物唾液这类变应原过敏，则有时在接触动物唾液后会发生荨麻疹。
昆虫叮咬：会导致真正的荨麻疹病变(为变态反应的一部分)的螫刺昆虫包括膜翅目(例如，蜜蜂、黄蜂、马蜂和入侵火蚁)和锥猎蝽属(Triatoma，例如猎蝽)。
病毒、细菌感染：病毒和细菌感染都与新发荨麻疹有关，儿童约80%的荨麻疹与感染相关。 支原体感染：抗组胺药治疗无效，阿奇霉素治疗有效。 寄生虫感染：可能去过寄生虫流行地区，这种荨麻疹通常为急性、自限性荨麻疹，伴明显的嗜酸性粒细胞增多，需要进行粪便寄生虫检查。
lgE介导的变态反应 :变态反应诱发的荨麻疹常在暴露于可疑过敏原数分钟至2小时内发生。病因包括药物、食物和食品添加剂、昆虫螫伤和叮咬、乳胶以及血制品，下面我们分别描述下。
药物：最常见的药物为β内酰胺类药物，如青霉素或头孢菌素。
荨麻疹的发病原理
目前研究认为荨麻疹由真皮浅层的肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞被激活导致其释放多种炎性介质，如组胺（导致瘙痒）和扩血管介质（导致皮肤出现水肿）。而真皮深层和皮下组织的肥大细胞被激活则会更严重的血管性水肿。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
荨麻疹发病比较广泛，症状也是此起彼伏的风团，有时候会经常听到家长说，吃个鱼也能起来，过一会就下去了。发病虽然是属于自愈性的，但是有时候病程会迁延数月或者数年，反反复复，瘙痒难忍，非常的难受。
慢性荨麻疹主要是皮肤上突然起的风团，颜色偏红或者是发白，突然间起，一会就消退了，皮损消失之后就恢复如常，同时会伴有一些瘙痒的感觉，容易复发。荨麻疹的病因主要是以过敏为主，但是过敏的因素比较多，包括食物或者是吸入的空气、粉尘或者是接触了动物的毛发。
有些人的皮肤对外界的物理性的刺激非常的敏感，小孩子的荨麻疹，有时候可以见到皮肤划痕征，就是用指甲划一下皮肤，瞬间也会起一些像是风团一样的划痕。严重的有些会出现发热、头痛，或者恶心呕吐甚至腹泻的情况。
从中医角度而言，荨麻疹属于“瘾疹”的范畴，《诸病源候论》描述为“解脱衣裳, 风入腠理, 与血气相搏, 结聚起相连成隐胗, 风气止在腠理浮浅, 其势微, 故不肿不痛, 但成瘾疹, 瘙不痒耳”。通过这段文字描述，可以看到荨麻疹的病因离不开“风”，主要是由于感受风邪等引起。中医治疗荨麻疹的方式，实证按照疏风清热、疏风散寒或者清热利湿以及凉血解毒等；虚性采取益气养血或益气固表等扶正与祛邪并用的原则。
常用方：
1.玉屏风散：玉屏风散见于《医方类聚》, 由黄芪、防风和白术三味中药组成，是中医益气固表，扶正固本的经典方剂。
2.桂枝汤：桂枝汤见于《伤寒论》，由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等，解肌发表，调和营卫，主要治疗外感风寒表虚证。临床上对一些寒冷性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹疗效比较好。
3.消风散：见于《外科正宗》，由当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通组成，具有疏风除湿、清热养血的功效。各种瘙痒症状皮肤病经常用的经典方剂。可以治疗风热性质的瘾疹，也可以用于顽固性荨麻疹。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com
图片来源于网络，如有侵权请联系删除
白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤病，表现为局限性或泛发性。因皮肤黑素细胞功能消失或者细胞数量减少引起，常见于头面部、四肢末端、背侧、摩擦部位，以及皮肤和黏膜交接部位等。其病因尚未完全明确，可给予药物治疗、色素移植、光疗、脱色治疗等，治疗以缓解症状为主，无法彻底治愈白斑。
关于白癜风这种皮肤病，或许大家对此种皮肤病有一定的了解，或许深受其害；那么，中医治疗白癜风的方法有哪些呢？下面跟大家介绍一些，希望能够帮到大家。
一、中药调理补肾法
中医认为，肾藏精，精能化血。肾精不足，精不化血，肌肤失养，则皮肤会出现白斑。该类白斑为纯白色，经久不愈，白斑处毛发变白。对于此类白癜风可采用补肾法治疗，药用补骨脂、女贞子、墨旱莲等等。
二、去除白癜风健脾法
通过长期的临床观察发现部分白癜风与脾胃虚弱相关。中医认为脾胃消化水谷，为化生气血的重要脏腑，脾胃虚弱，则气血生化无源，肌肤失气血之营养则皮肤变白。对此类白癜风采用健脾法治疗，通过健脾益气补血往往能收到较好效果。
三、中医疏肝法
中医认为人的情绪归“肝”所主，肝气郁结则会影响到气血的运行，导致气血失和，皮肤出现白斑。该类白癜风往往由情绪刺激诱发，白斑好发于胸胁，肢体侧面等部位。治疗宜采用疏肝法以疏肝解郁。
四、中医祛风法
白癜风的发生发展大多没有预兆，变幻莫测，此特点类似自然界的“风”，故此，中医通过取类比象认为白癜风的发病与“风邪”有关，在治疗中常常运用“祛风”药物，如荆芥、防风等等，现代药理研究业已证明该类药物多含呋喃双香豆素，治疗白癜风有效。
五、活血祛瘀法
经络通行气血，气血能营养肌肤，如果血瘀经络，气血运行受阻则局部肌肤会失去气血滋养而发生白斑，该类白斑始终分布在周围神经支配的区域。宜采取活血法治疗。
白癜风和白斑有何区别？通过什么鉴别？白斑数目不定，可局限于身体某部或分布在某一神经节段，而很少变化或自行消逝。多数患者的白斑逐渐增多、扩大，相邻的白斑会相互融合，连成不规则的大片，泛发全身，如地图状。有时正常的皮肤残留在白斑之中，使得被误以为色素沉着。也有一些患者发病时为点状减色斑，境界多明显。
了解白癜风的症状对于鉴别白癜风有着很大的帮助，我们都知道形成白癜风的原因有很多，白癜风形成的原因不同所表现的症状也会有所差异，另外，白癜风和白斑也是有所不同的，那么白癜风究竟要怎么进行鉴别呢?
白癜风白斑多数对称分布，也有不少沿神经节段排列。初期多为指甲至钱币大，近圆形、椭圆形或不规则形，境界多明显，有的边缘绕以色素带。白斑处除色素脱失外，皮肤无萎缩或脱屑等变化，白斑上毛发可失去色素以致完全变白。
白癜风症状表现一般都较明显轻易辨认，只是关于最初发病的有些白斑可能因为表现并不太明显而不好区分往往被患者忽略。所以了解初期白癜风白斑的表现特点是比较重要的，一般表现为：没有痛痒等自觉症状;脱色斑数目少，一般仅1~2片，而且大多出现在暴露部位的皮肤上;处色素脱失外，脱色斑处的皮肤与周围的皮肤一样，没有炎症、脱屑或萎缩等变化。
白斑数目不定，可局限于身体某部或分布在某一神经节段，而很少变化或自行消逝。多数患者的白斑逐渐增多、扩大，相邻的白斑会相互融合，连成不规则的大片，泛发全身，如地图状。有时正常的皮肤残留在白斑之中，使得被误以为色素沉着。也有一些患者发病时为点状减色斑，境界多明显。
有些新发白斑的边缘有一条隆起的炎症性暗红色轮，可持续数周之久，这种早期变化多缺乏自觉症状而轻易被忽略。由于初期白癜风的治疗难度比较小，所以当身上出现白斑现象时应该及时的进行区分，在无法区分时应到相关医院进行有效的确诊，而不能因为白斑面积小数目少而将其忽略。
温馨提示：如果怀疑自己是患了白癜风一定要及时的去医院做专业的检查，当然患者应该对此病有一个基本的判断，这样才能更好的帮助自己来鉴别是否患了白癜风，同时白癜风患者一定要保持一个积极乐观的心态，这样能更好的辅助治疗。
能够引起白斑的疾病非常多，但是白癜风引起的白斑是非常特殊，也比较典型的。
作者 | 王芳
文章首发于 | 皮肤科小医生微博
老李是个荨麻疹的老病号了，这些年来为了治病，谁给他推荐什么“神医”他都要试试，中药吃过，针灸扎过，罐拔过，血也放过，可就是没有去正规大医院看过病。
钱花了不少，可这痒死人的大疙瘩该起还是起。老李的儿子好不容易从国外回来一趟，看到爸爸被疾病折磨得苦不堪言，坚持带他去大医院看看。一见医生，老李就说荨麻疹治不好，他不想治了。那么荨麻疹真的治不好吗？到底应该如何治疗呢？
在治疗前，荨麻疹患者，尤其是慢性荨麻瘆患者应该知道：本病病因不明，病情反复发作，病程迁延，除极少数并发呼吸道或其他系统症状，绝大多数都可以得到控制或治愈，并且自愈者也不鲜见。
本病的根本治疗是去除病因，如果一些病因不能避免，也应该尽量减少诱发因素，尤其是物理性荨麻疹，有利于其自然消退。而详细询问病史是发现可能病因或诱因的最重要方法。
临床上怀疑与各种感染和（或）慢性炎症相关的慢性荨麻疹，在其他治疗抵抗或无效时可酌情考虑抗感染或控制炎症等治疗，部分患者可能会受益。
如抗幽门螺杆菌的治疗对与幽门螺杆菌相关性胃炎有关联的荨麻疹有一定的疗效。对疑为与食物相关的荨麻疹患者，患者应尽量记食物日记，寻找可能的食物并加以避免，找到明确的致敏食物后，忌口即可获得明显效果。
而对于许多找不到病因的荨麻疹患者，药物治疗也能获得良好效果。
目前临床上用于治疗荨麻疹的主要药物是第二代非镇静或低镇静抗组胺药，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制风团发作为标准。为提高患者的生活质量，慢性荨麻疹疗程一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月，或更长时间。
氯苯那敏、苯海拉明、多塞平、异丙嗪、酮替芬等第一代抗组胺药治疗荨麻疹的疗效虽然确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应多，现已较少使用。如果常规剂量使用第二代抗组胺药1~2周后不能有效控制症状，可以更换品种或增加2~4倍剂量，或联合第一、第二代抗组胺药或抗白三烯药物，以增强疗效。
为防止抗组胺药长期应用发生耐药性，在使用某种药物已经无效时，可以更换不用种类的药物。
由感染引起的急性荨麻疹，抗过敏同时也要抗感染治疗。急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹，可以临时肌肉注射地塞米松或肾上腺素。对任何剂量抗组胺药均无效的患者可以口服糖皮质激素或免疫抑制剂，但应避免长期使用 。
对于严重的自身免疫性荨麻疹，可以静脉注射免疫球蛋白。对长期反复复发，而且能明确过敏原者可以考虑脱敏治疗，但脱敏治疗需要2～3年，需要坚持足够疗程。
像老李这样的患者，首先要树立对待疾病的正确观念，之前疾病反复，是因为没有找到病因，也没有采取正规、系统的治疗方式。其实，荨麻疹的控制很容易，且大多数随时间多数会自愈。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
