王识

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曹笃医生：

 

 

您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。

 

是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。

 

而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

 

像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

 

另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等.

 

如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。

 

 

我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。

 

一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。

 

总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。

 

随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

 

本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击文末的问诊卡，就能找到他。

 

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老年痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。

 

临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。目前，全球阿尔茨海默症患者达5000万人，且呈爆发性增长，预计到2050年将达到1.5亿人。

 

及时处理并发症

 

老年痴呆并不致命，但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好，则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。老年帕金森患者震颤累及上、下肢，肌强直引起共济失调。所以要注意防范意外发生。最后一点，保持乐观积极的心态很重要。

 

做到以上几点，就会减少患老年痴呆的概率，就算不幸得了，也绝对会延寿！

 

 

老人失眠可能引起老年痴呆

 

失眠是最常见的睡眠障碍，成人患病率为8%-20%，失眠患者还经常存在日间功能受损，包括难以制定决策、注意力及记忆力下降等。北京大学第六医院陆林团队开展的一项最新研究显示，客观睡眠时长＜6小时的失眠障碍患者的认知功能受损更为严重。

 

睡眠障碍和痴呆是老年人中普遍存在的重要问题，失眠障碍是阿尔茨海默病发生的危险因素，老年人的睡眠障碍要尽早干预和治疗，以防止痴呆等更为严重后果的发生。

 

这6个睡觉坏习惯要改掉

 

很多人都有经常吃宵夜的习惯，但睡前最好不要吃宵夜，因为吃宵夜会给肠胃造成比较大的负担。激烈的运动会使得自己呼吸加快，而且剧烈的运动会使大脑处在相当激动状态，使人迟迟不能睡着。

 

枕头太低容易导致头部不舒服、头脑发胀、眼皮浮肿；枕头太高会影响呼吸道畅通，导致颈部不适。晚餐不宜食用辛辣刺激的食物，会影响内在的器官，进而影响睡眠。

 

睡前饮酒不可取，虽然可以让人很快入睡，但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期，很难进入深睡期。所以，饮酒的人即使睡的时间很长，醒来后仍会有疲乏的感觉。晚餐不宜过饱，对睡眠最有利，而且晚饭最好安排在睡前4小时左右。

 

睡前没有擦干头发，使大量的水分滞留于头皮表面，不但容易得病，而且还能影响睡眠质量，也会导致失眠。

 

 

有助于睡眠的3个小方法，但并不是说用了这3个方法失眠问题就能解决了，解决失眠问题，还请到专业的医疗机构就诊！

 

1、多食用富含色氨酸的食物，有助提高睡眠质量，这类食物包括小米、香菇、黑芝麻、黄豆、南瓜子、鸡蛋等。

 

2、热牛奶一直被认为是一种具有放松和诱睡效果的睡前饮品。

 

3、富含维生素B的食物有维持神经系统健康、消除烦躁不安的功能。

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癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

 

据数据估算，中国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万。在中国，癫痫已成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

 

一旦患上癫痫这种疾病，因其常常会突然发病，对于患者的生活造成了不少影响。诱发癫痫的因素比较的多，一般分为四大类因素。下面我们就来了解一下癫痫的四大诱发因素吧。

 

 

一、遗传的因素会导致癫痫的发作。

 

癫痫是具有一定遗传性的，癫痫的患者一般是有遗传的几率的，近亲中有特发性癫痫病史的人，那么发病的几率就会上升，其发病的概率在百分之二到百分之六左右，比普通的人要高出不少。

 

二、环境的因素会导致癫痫的发作。

 

癫痫的发作要根据不同的年龄有不一样的发作类型、或者是也要根据不一样的致病因素以及预防等都不相同，年轻人出现癫痫的情况，外伤是主要的致病原因；中年人出现癫痫的情况，则是脑部肿瘤比较常见；而老年人出现癫痫的情况，大多是脑血管疾病所造成。

 

癫痫出现的类型也跟大脑有一定的关系，比如儿童癫痫失神性发作大多在6到7岁左右，随着年龄的增长，在青春期会转化为大发作。

 
三、也有可能是睡眠的原因所造成的。

 

有一些癫痫症状是在睡醒后发作，也有一些癫痫的患者会在睡觉前发作，比较常见的婴儿痉挛癫痫通常就在睡前或者醒后发作。小儿良性癫痫通常在睡眠中发作。经常睡眠不足的话，也会诱发癫痫的出现。

 

 

 

四、内分泌不正常的话也会引起癫痫。

 

内分泌影响癫痫主要是针对女性患者而言，有一些女性的癫痫患者发作的时间是在月经初潮时间，也有一些女性的癫痫患者则总是在月经前或者月经期间发作，造成这种情况的原因，主要是因为黄体酮突然下降和雌性激素分泌异常造成的。也有一些癫痫患者会在妊娠期癫痫发作。

 

诱发癫痫的因素是非常多的，患者一旦发生癫痫的症状，一定要及早的去就医治疗，不然的话情况就会越来越严重，甚至会造成反复发作的情况。

作者：宁晓璐

日常生活中，有很多小儿会患上癫痫的疾病，这是一种由很多种原因引起的慢性脑功能障碍疾病。患儿可能会表现出很多症状，比如学习或者记忆障碍等。只有积极的就医做完善的检查才能判断疾病，找出病因后，选择药物来治疗。下面就来分析一下小儿癫痫药有哪3个副作用呢？

1、皮疹：患儿可能会出现发烧或者湿疹样、荨麻疹样等症状，也可能会有血细胞减少或者淋巴结肿大等症状。患儿需要通过口服或者局部用药来治疗，口服的药物主要包括抗过敏的药物或者抗感染的药物，局部用药则有复方粉剂或者洗剂、软膏等。

2、一些患儿出现肝功能异常或者是血常规的异常，相对正常比较轻微的需要做对症处理，密切观察。如果对症处理之后情况改善，正常来说也不需要太大减药的幅度或者停药。但是如果通过丙戊酸和卡马西平等药物有可能会造成患儿的肝功能异常或者是血液功能，定期监测患儿的血常规或者肝功能。

3、还有一些不良反应是一次性的，比如在刚开始用药时患儿容易出现头晕或者是困倦的一些不良反应，可能随着时间的推移以后会逐渐的耐受，这一般来讲是不需要停药的。如果患儿出现这种反应比较明显，或者是加药的速度过快，应该放慢加药的速度，有时候这种不良反应随着加药速度的放慢也会不断的减轻。

关于小儿癫痫药的副作用在上文已经详细的介绍了，家长看过之后也有了一定的了解。患上此病后，家长会给患儿服用癫痫的药物，但是服用此药后，会有上述些副作用。一旦发现这些副作用，要及时采取措施进行预防缓解。