科普文章
文章 儿童下颌瞬目的新手术方法
儿童下颌瞬目合并上眼下垂，我们的原则是下颌瞬目合并中度的和重度的下垂要做手术。 以前做手术，我们要把提上睑肌完全切断，人为的造成一个重度的上睑下垂，这样孩子就没有了下次再做休整的机会。 如今张丰院长和上海九院的朱慧敏教授在一起共同研发了一种新的手术，就是在手术中，我们不切断提上睑肌，把提上睑肌的两侧做最大程度的松解手术，很多孩子的下颌瞬目得到了非常好的改善，这样就给孩子留下机会，长大以后一旦有新的手术问世，就可以给孩子尝试做二次新的手术，如果把提上睑肌切断，以后孩子就再也没有这种机会了。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
159人阅读
查看详情
文章 上睑下垂手术有多种，个性化治疗是关键
上睑下垂的手术方式有很多，通过我们多年的手术经验，我们的手术理念是对于儿童的上睑下垂手术，尽量采用微切口技术，手术中尽量保留尚未发育完全的眼睑组织，包括皮肤，轮匝肌，筋膜系统，脂肪等重要组织结构全部保留在原位。 经过几年的努力和研究，我们开创性的成功研发了“经皮肤标志引导的额肌隧道连续推进技术”（Continuous propulsion method of frontal muscle tunnel guided by skin mark）简称 TCP 改良小切口上睑下垂矫正术。手术后额头上只有一个 2—3mm 左右的小切口，术后使用德国生物密封胶涂抹伤口，术后无需拆线；这个改动虽然看似很简单，但是手术方法，手术的入径整整困扰了我们三年的时间。 这种微创伤的手术理念使儿童上睑下垂手术再次迎来革新。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
142人阅读
查看详情
文章 上睑下垂手术前检查贝尔氏现象很重要
什么叫贝尔氏现象，就是当孩子睡觉的时候黑眼珠会上飘，目的是保护孩子的眼睛，这是一种正常的生理现象。很多孩子没有贝尔氏现象，那么手术就要慎重，高分子材料悬吊术后眼睑不闭合不全轻一些，所以很多没有贝尔现象的孩子，我们做完手术以后，孩子的状况都非常好。没有贝尔现象的孩子术后护理要特别注意。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
153人阅读
查看详情
文章 阔筋膜悬吊手术的优点和缺点。
阔筋膜悬吊治疗上睑下垂的利大还是弊大？如果从排斥的角度来讲，阔筋膜悬吊比较适合孩子眼睑的自然状况，不容易排斥，可以和孩子的额肌快乐幸福的成长在一起，这是有利的一方面，自体阔筋膜是孩子自己的组织，没有排斥性，兼容性好。 但是如果从弊的一方面来考虑，主要有有四点，第一方面，自体阔筋膜需要从孩子的腿上取阔筋膜，因此腿上会有一个瘢痕，第二阔筋膜悬吊，眉弓部位会留切两个伤口，两个口相对来说瘢痕较长，不太好看。第三方面，孩子的阔筋膜还没有发育成熟，筋膜力量也不是很好，很难保证手术效果。第四，阔筋膜手术二次修复非常难。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
153人阅读
查看详情
文章 为什么做硅胶悬吊手术的专家特别少？
很多家长特别关注当地做儿童上睑下垂手术专家的情况，他们在来信中问我说于主任为什么儿童上睑下垂手术的专家这么少，全国都没有几个，告诉大家，我在北京儿童医院和美和眼科带着我的团队，到现在为止共做了上万例儿童上睑下垂，做儿童上睑下垂，需要积累大量的经验，还有处理应急事件的丰富的经验，儿童眼睛手术是一个非常大的关键的手术，一定要谨慎。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
154人阅读
查看详情
文章 上睑下垂合并倒睫如何手术？
很多上睑下垂的孩子，由于先天性下睑皱襞的形成，会有下睑内翻，以及下睑倒睫，我们要看下睑内翻和倒睫的程度，如果是中度和重度的需要做切皮术，如果是轻度只有几根倒睫，我们可以做微波射频矫正术，微波射频是我们的一种新的治疗倒睫的技术，只对睫毛根部有轻度的治疗作用，不会造成眼睑的外翻，同时也不用全麻做眼睑切皮手术。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
155人阅读
查看详情
文章 儿童上睑下垂为什么不能做CFS手术？
我们连续收到，做完 cfs 手术治疗上睑下垂的孩子又复发和回落了。孩子曾经做过两次 cFs 手术又失败了。 告诉大家全国眼科整形专家的共识，就是儿童不适合做 cfs 手术，因为儿童的腱膜发育不成熟，做完手术以后肯定会失败和回落，有些医生会说 cfs 手术做完以后非常好。 告诉大家儿童上睑下垂，这手术不像成人做一次是一次，如果做了 cfs 手术，术后回退率大概在 30~50%，这种手术是绝对不可取的。因为二次修复手术会给儿童造成很多的身体心理，还有经济的损失，告诉大家 cfs 手术不能用于儿童上睑下垂。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
157人阅读
查看详情
文章 两岁以内的儿童为什么不建议做高分子材料上睑下垂手术？
很多家长特别着急，希望一岁多就给孩子做了高层材料悬吊术。 家长别着急，孩子重度上睑下垂的治疗我们需要分步来干预，对于年龄比较小的婴幼儿，我们可以先给宝宝做提拉，使孩子的眼睛能够正常发育。如果在这个过程中发现孩子视觉发育出现了问题或者孩子不配合提拉。此时我们可以考虑给孩子先做硅胶手术进行过渡。不做新材料的主要原因是孩子年龄小，眼睑组织和睑板发育薄弱，过早的做高分子材料悬吊手术的话，特别容易复发。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
139人阅读
查看详情
文章 专家做小睑裂综合征手术都很慎重
小睑裂综合征手术仅仅是改善，部分程度的改善，小睑裂综合症的孩子眼睑内眦部的皮肤非常的缺少，同时睑板的发育也非常的不正常，有些孩子还同时有先天的眼睑外翻，因此小睑裂综合征的手术效果在手术前是不好评估的，医生只能在手术中间根据孩子的情况，个性化的进行手术。 小睑裂综合症程度越重，手术效果越差，因此，家长提前要有一个思想准备，小睑裂综合征的孩子，只能是通过手术部分程度的改善，当然手术后改善的越多，家长越高兴，到了日后的工作，学习和生活也就越好，这也是我们医生精益求精做小睑裂手术的初衷。 这部分宝宝我们建议要做个基因检测，一是诊断，二呢对于个别点位问题的小睑裂女孩早期干预治疗，有效避免不孕问题。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
141人阅读
查看详情
文章 医生患者共同决策上睑下垂手术
美和眼科现在来自全国各地的上睑下垂的孩子越来越多，孩子的情况非常复杂，有双眼下垂的、有单眼下垂的、有重度下垂的、有轻度下垂的，还有同时合并斜视的。常规的手术方案是医生制定，但是有的时候我们要和家长反复磋商，看看是做双眼还是做单眼，是做倒睫还是不做倒睫，这种医生和家长的商量协作协商是一个非常好的方法，在充分告知家长做手术的重要性，还有手术方式，剩下的事情就由家长来决定了，可以开一个家长会，大家一块商量一下，于刚院长张丰院长的意见仅供参考，最后我们协商好了以后，争取为孩子做一次成功的上睑下垂手术。
于刚
主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
154人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5