科普文章
文章 妊娠剧吐的症状
妊娠剧吐主要以恶心频繁为重要的症状，最开始为早晨的反应严重，随着病情发展而呕吐频繁，并不再局限于晨间。妊娠剧吐的主要症状包括以下几种。 妊娠剧吐多见于年轻的初孕妇，一般在停经 40 日左右出现早孕反应，逐渐加重直至频繁呕吐不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。 严重呕吐引起失水及电解质紊乱，动用体内脂肪，其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。 体重较之前减轻≥5%，并且面色苍白，皮肤干燥，尿量减少，严重时还会出现血压下降。体温轻度增高，脉搏增快，血压下降，尿酮体阳性，尿比重增加。
李翠花
主治医师
商河县中医医院
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文章 孕期缓解便秘的方法
建议孕妈调整生活方式：合理的膳食、多饮水、适量运动、建立良好的排便习惯是处理便秘的基础治疗措施。 膳食：要增加纤维素和水分的摄入，也就是多吃蔬菜、多喝水。每日至少饮水 1.5-2.0L。如果实在是不喜欢吃蔬菜，或是吃了蔬菜也无法缓解，推荐服用从植物中提取的纤维素，在一般的药店和保健品店里都可以买得到。 适量运动：尤其对长期卧床、运动量少的孕妈。 建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，建议患者在晨起或餐后 2h 内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。
李翠花
主治医师
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文章 每个孕妇在进入妊娠中晚期以后都要补钙吗？
是的，绝大多数孕妇都需要额外补钙。 从孕早期的一个受精卵发育到一个足月的宝宝，需要大剂量的钙来帮助孩子发育。根据膳食调查，我国女性在孕期的每日钙摄入量大约为 300-400mg，即使是在钙摄入量比较多的西方女性，孕期的每日平均钙摄入量也只有 800mg 左右，均低于妊娠中晚期每日推荐的 1000-1200mg 的钙摄入量。如果每天食用的食物中有很多的牛奶和奶制品，是可以不需要额外补钙的，但是绝大多数中国人是做不到的。
李翠花
主治医师
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文章 孕期便秘的药物治疗
乳果糖：乳果糖是双糖渗透性泻药，服用后不会被吸收入血，不影响营养吸收，不影响胎儿生长发育，不影响哺乳，不会引起血糖波动，对于乳糖不耐受的人群，乳果糖同样适用。对于妊娠期便秘，乳果糖的治疗效果比较好，安全且副作用少。 太宁栓：孕妇有痔疮并发便秘时可以使用太宁栓，该药是一种含有海藻提取物（角菜酸酯）的肛门栓剂，有润滑作用，使粪便易于排出，太宁栓剂还含二氧化钛和氧化锌，具有止痒、减轻肛管直肠的充血和炎症、收敛以及促进愈合的作用。 孕期禁用和慎用的药物：孕妇禁用含麝香的中药栓剂及乳膏；请谨慎使用润滑类泻药开塞露，开塞露有增加流产和早产的潜在风险，用药前要请教你的妇产科医生。
李翠花
主治医师
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文章 羊水过少
羊水过少 如果使用单一最大羊水池作为标准的话，≤2cm 就是羊水过少；如果使用羊水指数 AFI 的话，≤5 就是羊水过少了。羊水过少的发生率在 1-2%，最常见的原因有胎儿畸形（主要是肾脏发育异常）和胎盘发育不良导致的胎儿尿量减少（往往会伴有胎儿生长发育落后）。与羊水过多相比，羊水过少相关的不良围产儿胎儿预后发生率更高，包括胎儿畸形、早产、死胎、胎儿肺发育不良等。 在处理方面，主要是寻找病因，加强监护，必要时及时终止妊娠。国外有些医疗机构会做羊膜腔液体灌注，延长孕周、减少并发症，国内做的比较少。
李翠花
主治医师
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文章 如何保持母乳充足
如何保持母乳充足： 母乳喂养三要素：乳房、宝宝和大脑。如果要增加泌乳量，一方面乳房需要更多来自宝宝的刺激；另一方面，妈妈也应该调整自己的身心状态，让大脑更愉悦从容地对待哺乳这件事。 以下 7 个小贴士，希望能帮助新妈妈解决“奶水不足”难题。 1. 提高哺乳频率 哺乳频率基本可以遵照宝宝吃奶的意愿来进行，当宝宝有想要吃奶的意图时，就应该进行哺乳。一般来讲，新生儿每天（24 小时）需要哺乳 8～12 次左右。而在快速生长期（通常是指婴儿十天、三周、六周以及三个月大的时候），宝宝对母乳的需求量会增大，吃奶就更频繁。增加哺乳频率能够有效地促进乳汁分泌。 2. 延长每次的哺乳时间 不要预先定下每侧乳房喂几分钟，这会限制宝宝吃奶的时间。让宝宝吃完一侧再换另一侧。 3. 采用正确的哺乳姿势 选择让宝宝和妈妈都感到舒服的哺乳姿势。放松和舒适感有助于刺激乳汁分泌。 4. 远离烟草和酒精，控制咖啡因的摄入 一般来说，哺乳期间如果要摄入咖啡因，每日应不超过 300 mg，大约是 2～3 杯咖啡的量。 5. 避免某些药物 某些药物会影响乳汁分泌，应尽量避免。如果生病需要用药，建议先咨询医生，再遵医嘱服用，当然，也不必因为用药就盲目停止哺乳。 6. 哺乳早期尽量直接由妈妈哺乳 哺乳早期尽量避免使用奶瓶和安抚奶嘴，确保宝宝的吸吮对象只能是妈妈的乳房。 7. 注意休息和饮食 保证充足的睡眠和休息时间，多喝水，保持营养均衡的饮食和乐观的心态。
李翠花
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文章 胎膜早破的临床表现和检查项目
胎膜早破的临床表现 1.症状：有或没有各种原因引起突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少，少数为间歇性排液。阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。 2.体征：可见到阴道口有液体流出，或者上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，所流出的液体通常稀薄如水，可能混有胎粪或胎脂。急症住院患者可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。 检查 1.阴道分泌物 pH 值测定：可用试纸法测定，如 pH 试纸变蓝（pH≥6.5），可诊断，因阴道 pH 值为 4.5～5.5，而羊水为 7～7.5。 2.阴道液体涂片检查：待干后镜检，查见羊齿状结晶；用 0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛；用 0.1％～0.5％硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。 3.阴道窥具检查：见液体自宫颈流出，或后穹窿积液中见到胎脂样物。 4.阴道流出液的其他检测：包括 IFGBP-1（胰岛素样生长因子结合蛋白 1）和 PAMG-1（胎盘阿尔法微球蛋白）等，阳性者可诊断。 5.经腹羊膜腔穿刺：注入靛胭脂如由阴道流出，诊断可确定。为有创，临床少用。
李翠花
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文章 羊水过多
羊水过多 判断羊水量的辅助方法： 超声检查：使用单一最大羊水池作为标准，超过 8cm 即为羊水过多 羊水指数（AFI）：四个象限的羊水池相加，超过 25 即为羊水过多 羊水过多的发生率：在 1-2%。最常见的原因有胎儿畸形、双胎和糖尿病。最常见的和羊水过多相关的胎儿畸形包括中枢神经畸形（例如无脑儿）和消化道异常（例如食道闭锁，十二指肠闭锁）。 诊断和处理： 在出现羊水过多时，最重要的是寻找原因，包括超声专家进一步进行详细的胎儿结构检查，必要时做 MRI 检查以及胎儿染色体检查。即使做了全面详细的检查，仍有大约 70%左右的羊水过多是找不到明确原因的。 羊水过多的严重并发症包括胎膜早破、早产、胎盘早剥、宫缩乏力导致的产后出血等。如果没有其他母亲和胎儿指证的话，羊水过多在多数情况下是不需要干预的。如果短期内羊水量明显增加，导致母亲严重不适、呼吸困难的话，可以考虑羊膜腔穿刺放羊水。 对于多数的有羊水过多的准妈妈来讲，不需要过度担心，因为不明原因的羊水过多，轻度的羊水过多，没有发现胎儿畸形的羊水过多的宝宝的预后多数比较好。
李翠花
主治医师
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文章 孕期皮肤变化
皮肤变黑：有色素沉着的原因是孕期的黑色素会增加，多数会在分娩后消失，少数无法消退。 发痘痘：有些人会在怀孕以后脸上发痘痘（粉刺），发痘痘主要和雄激素水平的升高有关，因此想要完全解决发痘痘的问题，还是要指望生完孩子，激素水平下降才可以。不过还是有些办法可以帮助缓解发痘痘的程度的，例如要每天坚持用洁面乳清洁面部。 妊娠纹：怀孕后，不少准妈妈会在腹部、臀部、乳房以及大腿上出现妊娠纹，多数的妊娠纹在分娩后会变得不明显或消退，但是部份人永远不会消失。 皮疹：部份准妈妈在怀孕后会出现高出皮肤的皮疹，可能会伴有瘙痒。如果你去看皮肤科医生的话，TA 一般不会跟你开药，顶多会帮你开帮助缓解症状的“炉甘石洗剂”。
李翠花
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文章 羊水的功能
羊水的功能 羊水可以给胎儿提供一个活动空间，这对于胎儿的肌肉骨骼系统的发育是很重要的；胎儿能正常吞咽羊水对于其胃肠道的发育也很重要，羊水还可以给胎儿提供一个恒温的保护环境，使胎儿免于受子宫的直接压迫，以及在孕妇的腹部受冲击时使胎儿免受伤害。羊水还有另外一个特殊的抑菌功能，使胎儿宫内感染的机会下降。所以羊水是保护胎儿和孕妈的。
李翠花
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