科普文章
文章 小儿热性惊厥
诱因：多与急性上呼吸道感染有关，但不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥？ 热性惊厥特点： 多见于 6 个月-5 岁儿童，6 岁后罕见 患儿发作前后一般情况良好 多发生在病初体温骤升时，常见于上呼吸道感染 多为全身强直或阵挛性发作，少数为局灶性或一侧性发作，发作次数少，持续时间短，恢复快速，无任何神经系统异常表现，一般预后良好 发作期脑电波可见慢波活动增多或轻度不对称 一般治疗： 保持呼吸道通畅。吸氧，监测生命体征，建立静脉输液通道。防止误吸与窒息，舌咬伤及骨关节损伤 退热药退热，物理降温，补充营养及液体 热性惊厥发作前后一般状况好，预后好，首选地西泮治疗。
朱杰
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文章 急性毒品中毒是什么症状？
1.吗啡中毒：昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，并伴有发绀和血压降低。海洛因中毒可出现非心源性肺水肿。哌替啶中毒可出现抽搐，惊厥，心动过速及瞳孔扩大。芬太尼中毒常引起胸壁肌强直。美沙酮中毒出现失明和下肢瘫痪。 2.急性阿片类中毒：大多数 12 小时内死于呼吸衰竭，存活 48 小时以上者预后良好。阿片类中毒昏迷者可出现横纹肌溶解，肾衰竭和腔隙综合征。 3.可卡因中毒：急性重度中毒者，表现为奇痒难忍，肢体震颤，肌肉抽搐，癫痫大发作，体温和血压升高，瞳孔扩大，心率加快，呼吸急促和反射亢进等。 4.大麻中毒：一次大量吸食会引起急性中毒，表现为精神和行为异常。出现短暂抑郁状态，悲观绝望，有自杀倾向。检查可发现球结膜充血，心率增快和血压升高等。 5.苯丙胺中毒：表现精神兴奋，动作多，焦虑，紧张，幻觉和神智混乱等。严重者出现大汗，瞳孔扩大，血压升高，心动过速或室性心律失常，呼吸急促，高热，惊厥或昏迷，也可发生高血压伴颅内出血，常见死亡原因为 dic，循环或肝肾衰竭。
朱杰
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文章 了解一下淋病
淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的，主要表现为泌尿生殖系统化脓性感染。发病率为我国性传播疾病的首位。 传播途径 性传播 间接传播 母婴传播 主要表现 1.男性尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿，大量黄色脓性分泌物，可有腹股沟淋巴结炎，包皮炎，血尿，血精等。 2.女性宫颈管黏膜炎，尿道炎，尿道膀胱炎，前庭大腺炎。 3.播散性淋病常表现为发热.寒战.全身不适。在四肢和关节附近出现皮损。还可以发生关节炎，腱鞘炎，心内膜炎，心包炎，肝周炎等。 4.还可引起肛门直肠炎，咽炎，结膜炎。 诊断 分泌物涂片检查，淋菌培养，核酸扩增试验。 治疗 1.治疗原则及时.足量.规则用药。 2.首选头孢曲松钠，妊娠期禁用氟喹诺酮类或四环素类。 3.合并沙眼衣原体感染，加用阿奇霉素。 4.性伴侣同时治疗。 5.淋病产妇分娩的新生儿，应预防使用头孢曲松钠。 治愈标准：治疗结束后症状和体征全部消失，一周后病原学检测阴性，判为治愈。
朱杰
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文章 你能长高到几岁？
好多孩子的找我咨询长高的问题。但是，你一定要把握好你可以长高的年龄。如果超过了长高的年龄，医生也是没有办法的，那么你就只能留下遗憾了。 长高的年限是多大呢？ 一般男孩可以长到 20-22 周岁。但是由于遗传基因不同，个体差异比较大，有的可能十七八岁后线闭合，停止长高，也有的可能二十四五过后才闭合，不再长高。不过，一般十七八岁以后它的长高速度就会放缓，所以这个时候如果不注意膳食营养，不注意运动，不注意睡眠的话，就会影响你的长高。 一般女孩子可以长到 17-18 周岁。同样女孩子的长高也受遗传因素影响，所以个体差异也是比较大的。有的女孩子十六七岁过后线闭合不再长高了。也有的女孩子可以长到 20 岁以上。不过一般女孩子十五六岁过后线接近闭合，长高速度也会放缓。所以在长高的年龄段必须注意膳食营养的全面充足，必须多做有利于长高的运动，必须保证充足合理的睡眠。
朱杰
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文章 类风湿关节炎
类风湿关节炎是以对称性多关节炎症和骨质破坏为主要特征的慢性全身性自身免疫性疾病。 临床表现：基本病理改变是滑膜炎和血管炎。多发生于 35-50 岁，女性较多。从轻微短暂的少关节炎，到多关节炎及全身性血管炎，都有可能出现，常常伴有晨僵。 1.晨僵：早晨起床后关节及其周围有僵硬感，其他病因的关节炎也可能出现晨僵，但很少像类风湿关节炎一样持续一小时以上。 2.关节痛和压疼：关节痛往往是类风湿关节炎的首发症状，最常受累部位是腕.掌指.近端指间关节。多称对称性.持续性，时轻时重。 3.关节肿：关节腔积液或关节周围组织炎症，多呈对称性。 4.关节畸形：见于晚期患者，最常见的畸形是腕关节强直.肘关节完全伸直受限.掌指关节半脱位等等。 5.关节外表现有：类风湿结节，类风湿血管炎，肺部疾病，胃肠道反应，肾炎，神经受压，贫血，干燥综合征。
朱杰
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文章 浅谈心身疾病
心身疾病又称心理生理疾病，是指心理社会因素在疾病的发生.发展过程中起重要作用的躯体性器质性疾病和躯体功能障碍。有狭义和广义两种含义。 诊断要点： 疾病的发生包括心理社会因素，明确其与躯体症状的时间关系。 躯体症状有明显的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化。 排除神经症障碍和精神病。 治疗：心理干预，心身同治。 常见的心身疾病有： 内科心身疾病：高血压，原发性低血压，冠状动脉性心脏病，阵发性心动过速，消化性溃疡，神经性厌食，溃疡性结肠炎，肠易激综合征，支气管哮喘，睡眠障碍，甲状腺功能亢进，糖尿病，低血糖等。 外科心身疾病：全身性肌肉疼，外伤性神经症，阳痿，类风湿关节炎。 妇科心身疾病：痛经，月经不调，功能性子宫出血，经前期紧张综合征。 儿科心身疾病：遗尿症，夜惊，口吃。 眼科心身疾病：原发性青光眼，弱视，眼睑痉挛。 皮肤科心身疾病：神经性皮炎，荨麻疹，银屑病，湿疹，白癜风。 其他：肥胖，癌症等。
朱杰
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文章 三级预防与健康
当代的健康观是指身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 影响健康的主要因素包括社会经济环境、物质环境、个人因素和卫生服务等。 个体和人群的健康是个体因素、卫生服务以及物质和社会环境因素相互依赖和相互作用的结果，并且这些因素间也是相互依赖和相互制约，以多层面的交互作用来影响个体和群体的健康。 第一级预防： 病因预防，是预防疾病和消灭疾病的根本措施。是最积极有效的预防，如传染病.职业病和公害病。 第二级预防： 做好早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防工作，以控制疾病的发展和变化。措施主要包括普查、筛查和体检。 第三级预防： 临床预防，对已患某病者，采取治疗和康复措施，可以防止伤残和促进功能恢复，提高生活质量，延长寿命，降低病死率。如护理和治疗。
朱杰
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文章 消毒与灭菌
消毒是指杀灭病原微生物，但不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物。 灭菌是指杀死所有的微生物，包括芽孢.病毒.真菌以及非病原微生物。 抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。 常用的热力灭菌法包括干热灭菌法和湿热灭菌法。 1.干热灭菌法：焚烧法，灼烧法，干烤法，红外线法。 2.湿热灭菌法：最常用，在同一温度下，比干热灭菌法效果好。巴氏消毒法指用较低温度杀菌以不破坏不耐热成分，如消毒牛奶.酒。煮沸法，用于用具的消毒。流动蒸汽法，只消毒，不能杀死芽孢。间歇蒸汽法，反复的流动蒸汽，用于不耐热的培养皿。高压蒸汽灭菌，灭菌最好，杀死芽孢在内的所有微生物，用于一般培养皿和敷料。 过滤除菌法：除去液体或空气中的真菌.细菌，但不能除去病毒.衣原体和支原体。 空气除菌指空气过滤器。
朱杰
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文章 肺结核
症状： 全身结核中毒症状，如低热.盗汗.乏力.食欲缺乏和体重减轻。 呼吸道症状为咳嗽.咳痰和咯血。以干咳为主，有空洞形成时，痰液增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。 若病变累及胸膜时可有胸膜性胸痛，出现大量胸腔积液时可有呼吸困难。 体征： 肺实变，触诊语颤增强，叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音或细湿罗音。 结核性胸膜炎时有胸腔积液体征。 支气管结核可有局限性哮鸣音。 辅助检查： 胸部 x 线检查是首选，是早期发现肺结核的主要方法。原发性肺结核胸部 x 线片呈现哑铃型阴性。 痰培养出结核分枝杆菌常作为结核病诊断的金标准。同时痰涂片是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。 治疗：治疗原则是早期.规律.全程.适量.联合。 预防：控制传染源是控制结核病的根本措施。结核病传染源是指痰涂片阳性的肺结核患者。
朱杰
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文章 过敏性休克
临床表现： 皮肤黏膜表现：最早且最常出现，包括皮肤潮红.瘙痒，继以广泛的荨麻疹等。 呼吸道阻塞症状：最多见的表现，也是最主要的死因。气道水肿.分泌物增加，痉挛。 循环衰竭表现：心悸.出汗.面色苍白，脉速而弱。继而肢冷.发绀.血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心脏停搏。少数原有冠状动脉粥样硬化的患者可并发心肌梗死。 意识改变：恐惧感，烦躁不安和头晕。随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失。还可以发生肢体强直等。 其他症状：刺激性呛咳，连续打喷嚏，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，最后可出现大小便失禁。 诊断： 根据病史，典型临床表现及辅助检查可做出诊断。 治疗： 脱离变应原，肾上腺素，扑尔敏等。
朱杰
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