科普文章
文章 了解新冠疫苗
安全接种不紧张。疫苗批准上市前会经过多阶段严格测试，投入使用后也会定期评估。 接种前，务必如实告知健康状况。疫苗的不良反应通常是轻微和暂时的，如接种部位肿胀和轻度发烧，可通过多喝水多休息的方式，通常 1-2 天可自行缓解。 临床研究显示，新冠疫苗与其他任何灭活疫苗类似。一般反应主要表现为接种部位局部红肿.疼痛等，少数人因个体差异可能会出现发热.乏力.恶心.头疼.肌肉酸痛等，一般不需要处理可自行缓解。 但是，我们还是需要强调的，急性严重过敏反应和晕厥一般出现在接种疫苗后 30 分钟之内。虽然发生的概率极低，但是接种疫苗后，还是要在接种现场留观 30 分钟。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1453人阅读
查看详情
文章 软组织损伤
软组织损伤通常是由于直接或间接的外伤外力或者慢性的劳损，导致的软组织损害，包括解剖结构的损坏或生理功能的影响。 临床分为急性闭合性损伤.开放性损伤.慢性损伤。 治疗原则： 外伤的急性期 48 小时以内需要局部冷敷，然后才可以热敷。 休息制动非常重要 必要时最好局部加压包扎 如果是肢体的损伤，建议抬高患肢以利于静脉回流缓解症状，消除水肿肿胀。 活血化瘀止疼的药物，外用或内服 注意肢体的功能活动和关节的功能锻炼。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1447人阅读
查看详情
文章 胆总管结石手术治疗
胆总管结石通常情况下症状发作时都需要进行手术。特别是在 aosc 即急性梗阻性化脓性胆管炎的情况下，需要进行急诊减压，减压是通过做介入下的经皮肝穿刺进行 pdcd 引流，度过急性期后再做择期手术，目前可以做腹腔镜联合胆道镜.胆总管切开取石，根据术中情况可以一期缝合或者放置 t 管引流。 开腹胆总管探查取石目前仍然是治疗胆总管结石的主要手段。采用右上腹经腹直肌切口或者右肋缘下切口都能满足显露胆总管。开腹后应常规触摸探查肝.胆.胰腺.胃和十二指肠等相关脏器。 除手术之外还有内镜处理，ercp 经内镜胰胆管的乳头切开取石。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1440人阅读
查看详情
文章 肠易激综合征的病因？
肠易激综合征患者常伴有焦虑.抑郁等精神心理障碍。目前认为情感中枢与支配消化道运动.分泌型植物神经内分泌调节中枢处于同一解剖位置，当情感心理发生变化时，会对胃肠道产生一定的影响，导致腹泻.便秘.腹疼等症状。 精神心理障碍与躯体症状互为因果，形成恶性循环，经常导致症状反复，生命质量下降，这也是患者就诊和难治性的主要原因之一。因此，肠易激综合征作为一种心身疾病，尤其是面对难治性肠易激综合征患者，除了评估其肠道症状外，还应当从多维度对其心理状态进行评估，包括焦虑.抑郁.睡眠状态.床上应激状态.近期应激事件.早期的生活经历.家庭和睦状态以及不适合的心理应对策略等。 了解患者的社会心理状态，有助于制定适合的诊断计划，并最大限度的减少不必要的检查。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1431人阅读
查看详情
文章 类癌危象
类癌危象是类癌综合征的一种严重并发症，一般发生于前肠类癌及尿分泌型组织胺明显增高（＞200mg/d）的患者。可自发的发生或由体力活动.麻醉.化疗等诱发。 诊断要点：突然出现严重而普遍的皮肤潮红，常持续数小时或数日；腹泻可明显加重并伴有腹疼；中枢神经系统症状常见，自轻度头晕.眩晕至嗜睡和深度昏迷；常有心血管异常表现，如心动过速.心律紊乱.高血压或严重低血压。血 5-羟色胺和尿 5-hiaa 明显增高，激发试验阳性。 影像学和核素显像检查有助于发现肿瘤。 抢救措施：发现肿瘤应积极手术，内科治疗可应用生长抑素及类似物.血清素拮抗剂等。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1452人阅读
查看详情
文章 手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的，最常见的是科帕奇病毒 a 组 16 型和肠道病毒 71 型，此病以手.足部出疹和口腔黏膜疱疹或溃疡为特征性表现，绝大多数患者在发病后 5-7 天自行缓解，少数患者发展为重症，通常在发病后 1-4 天出现中枢神经系统受累等并发症，包括脑膜炎.脑炎.脊髓炎.脑脊髓炎以及肺水肿.肺出血和循环衰竭等。 危重症病例进展迅速，如不及早诊断和救治则病死率超过 80%。 感染途径：消化道，呼吸道和接触传播 相关检查：病毒检测，血常规检查，心电图 治疗原则：本病主要为对症治疗 重要提醒：流行期可每天晨起检查孩子皮肤，主要是手心.脚心和口腔有没有异常。注意孩子体温的变化？
朱杰
住院医师
日照港口医院
1426人阅读
查看详情
文章 流行性感冒
传染源： 流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源。从潜伏期到急性期都有传染性，受感染动物也可能成为传染源，潜伏期为 1-7 天，多为 2-4 天。 病毒在人呼吸道分泌物中，一般持续排毒 3-6 天，婴幼儿免疫功能受损者，排毒时间可超过一周。 传播途径： 主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔.鼻腔.眼睛等黏膜直接或间接接触传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。 易感人群： 人群普遍易感，接种流感疫苗可有效预防相应亚型的流感病毒感染。 治疗： 对临床诊断病例及确诊病例应尽早隔离治疗，抗炎抗病毒对症治疗。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1434人阅读
查看详情
文章 灰指甲的治疗
灰指甲的治疗方法有口服药物、用药、手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同，完全替换一个新的指甲，手指甲需要 100 天，而脚趾甲大约需要 300 天，所以治疗一定要有耐心。 口服药物： 适用于多个指甲出现甲癣的患者。 常用的药物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。 由于这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，因此需要足量长期用药。 局部用药： 用 30%冰醋酸外涂或者浸泡病甲，涂药前先将病甲磨薄，治疗效果更好。涂药前应注意用温和药膏保护甲周围皮肤。 局部涂抹抗真菌药物，可以一定程度杀灭真菌，常用的药物有特比萘芬、阿莫罗芬抹剂、环匹酮胺等。 手术拔甲 如果药物治疗无效，或者病甲情况复杂，可采用手术拔甲方法进行治疗。 常用于单发的指甲，在局部麻醉后将患甲拔除。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1435人阅读
查看详情
文章 急性乳腺炎
病因：乳汁淤积.细菌侵入。金黄色葡萄球菌最常见。 临床表现： 多见于初产妇.产后哺乳的 3-4 周或断奶期间。 早期红肿热痛，伴发热乏力等。进展期全身炎症表现加重，寒战高热，心率加快，腋窝淋巴结肿大，白细胞明显升高。后期脓肿形成等。 诊断：临床表现.血常规.乳汁和脓肿穿刺液细菌培养。 治疗： 一般健侧哺乳，患侧停止哺乳并排空乳汁。 脓肿形成前多用青霉素.头孢菌素。以下药物不宜使用：四环素.氨基糖苷类.喹诺酮类.甲硝唑.磺胺类。 脓肿形成后切开引流。触诊不清时于压疼明显处穿刺定位。选择放射状切口，乳晕边缘弧形切口，避免损伤乳管。脓肿较大时于最低处做切口引流。 预防：定时哺乳，每次哺乳应使乳汁吸空从而避免乳汁淤积，防止乳头损伤，保持乳头乳晕清洁。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1422人阅读
查看详情
文章 阿尔兹海默病表现
阿尔兹海默病常常隐匿起病，持续进行性发展，主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。 1.痴呆前阶段： 主要为轻度认知功能障碍。表现为记忆力轻度受损，学习和保存新知识的能力下降等，不影响基本日常生活能力，达不到痴呆的程度。 2.痴呆阶段： 轻度： 主要是记忆障碍。突出表现为近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的物品遗忘。部分出现视力空间障碍，外出找不到回家的路。面对生疏和复杂的事物出现疲乏.焦虑和消极情绪，人格方面的障碍如不爱清洁等。 中度： 记忆障碍继续加重，其他各种认知功能全面广泛的损害，特别是原先掌握的知识和技巧出现明显的衰退。常有较明显的行为和精神异常，人格改变。 重度： 上述各项症状逐渐加重，情感淡漠，哭笑无常，言语能力丧失，不能完成日常简单的生活事项。常可并发全身系统疾病的症状，最终因并发症而死亡。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1440人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5