科普文章
文章 慢性心力衰竭
1.慢性左心衰竭 临床特点：肺循环淤血，心排量降低 肺部表现：呼吸困难出现较早，劳力性呼吸困难最早。夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，急性肺水肿，咳白色泡沫痰，严重时呈粉红色泡沫痰。胸腔积液，双肺湿罗音。 心脏表现：左心室扩大，可合并二尖瓣关闭不全心尖部收缩期杂音。 脉率：交替脉。 其他表现：头晕.心慌.乏力.少尿.尿素氮升高。 2.慢性右心衰竭 临床特点：体循环淤血。 肺部表现：单纯右心衰竭时肺部表现不明显，合并左心衰竭时可出现。 心脏表现：右房.右室大，可合并三尖瓣关闭不全及三尖瓣收缩期杂音。 脉率：奇脉 其他表现：腹胀.恶心.呕吐.少尿，肝脏淤血性肿大，胸腔积液，肝颈静脉回流征阳性。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1438人阅读
查看详情
文章 母婴主题之孕妇肾积水
孕妇的体质比较特殊，泌尿系统很敏感，很容易受到刺激。由于女性的尿道直通向膀胱，而且较宽较直，泌尿系统是很容易被细菌侵袭感染的，导致肾盂肾炎，造成肾盂与输尿管交接部位的狭窄，最终形成女性肾积水。 病因： 妇科手术。妇科手术也会导致女性肾积水的形成，女性的生殖和泌尿器官是紧密的相连的，做一些妇科手术的时候，很可能对泌尿系统器官造成损伤。而输尿管结扎是很常见的情况，若单侧的输尿管结扎，就会造成同侧的肾积水，若双侧都被结扎，就会发生急性无尿的情况，导致肾功能受损。 尿液受阻。尿液从肾盂排出来，受到了阻碍，最终导致肾脏积水.扩张.肾变薄.肾功能减退。如果双侧都出现了梗阻，很可能会出现尿毒症等严重后果。肾积水发生后，最常见的症状就是腰部酸疼，急性肾积水疼痛非常明显，而慢性肾积水表现为钝疼。其次就是面部包括眼皮的浮肿。 胎儿压迫。怀孕期间胎儿的压迫也是女性肾积水的常见原因。胎儿在里面，不可避免的压迫到女性的肾脏。正常妊娠期间常有轻度肾.输尿管积水，常常发生在右侧，这种肾积水是一种生理状态，它会在分娩后消失。也有些孕妇是怀孕之前本身就患有泌尿结石，这类孕妇患者平时需要多喝水，进行一些简单的日常护理，在分娩之后再进行结石的治疗。 确诊肾积水需做的检查 x 线尿路平片 b 超 ivu 静脉泌尿系统造影 逆行肾盂造影 ct mri 肾盂灌注试验 放射性同位素检查 肾积水该如何防治？ 由于肾积水的突出症状就是浮肿和腰部疼痛，但不少疾病，如心脏.肝脏疾病都会出现浮肿的症状，所以患者还是应当到医院找医生做专业诊断，切不可对自己的病乱下判断，乱吃药，那样会延误病情。对怀孕女性来说，需定时做 b 超检查，实现早发现早治疗。 增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。 如单侧肾积水，不必限制饮水量。如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，需要限制每日的进水量。 抗菌药物：红霉素，先锋霉素等。 中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药。例如柴胡，黄柏，车前子等。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1422人阅读
查看详情
文章 母婴主体之婴幼儿尿道炎
成年人患尿道炎是很常见的疾病，那婴幼儿会患尿道炎吗？答案是肯定的。但是婴幼儿尿道炎与成人的症状不同，所以要格外注意。 婴幼儿尿道炎在新生儿时期，男性患儿多于女性，但是一岁之后女性患病的几率将会大于男性。婴幼儿发生尿道炎的主要原因是尿道较短，尤其是女婴。婴幼儿尿道炎的发病症状大不同于儿童或成人，发病时会突然发热.没有力气吸奶甚至不吸奶.呕吐.腹泻，少数患儿在排尿时会哭闹不安。 不要以为婴幼儿在平时不太容易感染一些泌尿系统的疾病，其实婴幼儿是最容易感染的。 首先现在多数的婴幼儿经常会有穿开裆裤和尿不湿的习惯，长时间导致下身潮湿，很容易会导致很多女宝宝出现尿道感染。因为女宝宝的生殖器系统本来抵抗力很低，那么宝宝的尿道炎该怎么办呢？ 婴幼儿尿路感染没有最快治疗方法的说法，因为每个儿童尿路感染的病原体不同，使用药物后效果也会很有差异，无法保证就一定是最快的。通常可以选择消炎药配合清热解毒去火的中成药搭配治疗，相对效果好一些。 一般可以选择小儿头孢类的抗生素，再配合蓝苓口服液等中成药。如果本身对头孢类过敏，不能使用头孢类的抗生素，那么也可以选择小儿红霉素颗粒。平时注意外阴的卫生，每天定时清洗外阴，穿棉质内衣。不穿开裆裤，不要用手抓外阴。 婴幼儿尿道炎除了接受治疗外，日常的护理也很重要。患儿要多休息，爸妈多给宝宝喝水，水喝多了尿自然就多，这样容易把细菌冲出来。宝宝症状好转后也要坚持吃药两周，可以再次去医院进行尿液的检查，直到治愈。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1406人阅读
查看详情
文章 孕产妇尿路结石是什么原因导致的？
孕妇发现尿路结石，如果目前没有明显的腰疼或者是排尿困难症状，可以暂时不处理继续妊娠，等到妊娠结束再处理结石。如果尿路结石引起了明显的腰疼或者出现了明显的尿路感染的表现，那么只能选择一些相对安全的药物，比如注射黄体酮针剂.硫酸镁针剂缓解输尿管痉挛，口服抗炎药物，比如头孢呋辛酯片.阿奇霉素片抗感染治疗。 孕期得尿路结石的原因有以下几点： 激素的变化. 孕酮的升高，孕妇会不停的呕吐，这种情况下饮水量会减少； 子宫对输尿管的压迫，输尿管进行扩张，尿液静态； 激素的变化，尿中草酸磷酸水平升高，致病因素增加，再加上尿液静态，就更容易形成结石。 如何处理呢？ 首先还是应该明确孕妇的孕期是早期、中期还是晚期，还有这种尿路结石的大小、具体的部位以及是否引起什么样的症状； 如果是在孕早期，病人这种尿路结石没有引起任何的症状，往往一般不需要进行特殊的处理，只要进行定期的随访检查就可以了； 如果说病人因为尿路结石引起一定的症状。比如引起肾绞痛或者感染的症状，可以进行黄体酮的注射来缓解这种疼痛的症状； 如果说这种病人因为尿路结石梗阻引起反复的发烧，这种比较严重的病人我们可能需要放置双节管来疏通输尿管，从而缓解病人的症状。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1390人阅读
查看详情
文章 月子期间尿路感染的预防和治疗
产后女性尿路感染是一种比较常见的泌尿系疾病。产后身体虚弱，更容易遭到病毒和细菌的入侵，所以，卫生的清洁工作很重要。产后妈妈要选用消毒卫生护垫，护垫要柔软，并且要经常更换，减少病毒和细菌侵入的机会。经常清洗会阴处，平时保持局部的干燥和清洁，不要穿太紧的内衣，宽松为宜，面料选择比较好的纯棉制品。此外还要做到经常洗换内裤，在阳光下晒干杀菌。平时多喝水，多吃一些水果和青菜，这样能够增加尿量，也能够预防细菌的入侵。同时加强体育锻炼，增强身体的体质和抵抗力。 如果你发现自己在产后有尿频尿急尿痛等方面的症状，而且还时不时的会有腰酸.小腹胀痛出现时，一定不能忽视，这可能是产后尿路感染惹的祸。 坐月子期间女性尿路感染的治疗要遵循一下原则： 首先按常见病原菌给与敏感抗生素。 疗程要足够。抗菌药物的使用要持续到症状消失，尿培养转阴后两周。 治疗之前行尿培养，然后根据药敏结果及时调整用药。 尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。 再次强调。产后尿路感染的预防，月子期间要做到以下四点： 注意清理恶露。每天都要用温水清洗外阴，保持阴道清洁，恶露量多时更要注意阴道卫生，每天用温开水或 1: 5000 高锰酸钾液清洗外阴。 选择柔软的卫生护垫，并且要经常更换。 多喝水，保证白天排尿 4-6 次。 不要憋尿。一有尿意应立即排尿。排尿时，尿液将尿道和阴道口的细菌冲刷掉，有天然的清洁作用，同时避免了细菌的生长和繁殖。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1416人阅读
查看详情
文章 与京东医生的缘
加入京东医生是缘，是作为一名医生最初的情怀。 不经意间触及了自己在京东医生的主页，发现自己在京东医生这个平台已经帮助了七百多的患者了。细细想来，我在这里也有三个月的时间了，而当初推荐我来这里的同事都接诊一千多的患者了。在京东医生的这段日子里有收到患者感谢和满意评价的喜悦，也有收到差评之后的郁闷。患者购买图文时不仅仅有得到报酬及认可的喜悦，也有对患者信任的诚惶诚恐，恐的是不能更好的用专业知识给与患者最大的帮助，所以只能不断的学习充实自己。是通过京东医生这个平台和患者的交流，我增长了理论知识。为了更好更准确的回答患者的问题，我不断的翻阅教科书，查看资料，请教学长。同时在这个平台我也见到了许多临床工作中没有见过的病历，帮助别人的同时也提高了自己。感谢京东医生，让我在闲暇时间里帮助了别人，充实了自己，还得到了额外的报酬。我也慢慢关注着京东医生的发展，有时候会通过百度和其他平台关注一下京东医生最新消息？虽然我在这里只是兼职，但是我感觉自己就是京东医生的一员。 作为一名京东医生，每天都要回复不同患者的咨询，因此，所掌握的医学科普知识应该贴近群众.贴近生活。 作为一名京东医生，我总是希望尽绵薄之力为咨询者提供最满意的答案，也总是希望自己的工作能力得到咨询者的好评和认可。 作为一名京东医生，我始终坚持医者仁心，坚持爱是恒久忍耐而恩慈。把最专业的医学知识传递下去，服务大家。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1404人阅读
查看详情
文章 泌尿系感染的药物治疗
泌尿系感染是十分常见的一种疾病，通常引起泌尿系感染最常见的致病菌是大肠杆菌。 临床上对于这种感染来说，首选的药物是喹诺酮类的抗生素，而喹诺酮类的抗生素常用的有左氧氟沙星、环丙沙星等药物。 主要是由于喹诺酮类的抗生素在尿液中的浓度比较高，并且对于大肠杆菌具有较好的杀灭作用。另外，喹诺酮类的抗生素属于广谱抗菌药，对于革兰阴性杆菌具有较好的杀菌作用，所以作为泌尿系感染的首选药物。 对于少数的泌尿系感染可能由于一些特殊的致病菌造成，临床上可以根据细菌培养结果和药敏试验来指导用药。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1269人阅读
查看详情
文章 出现前列腺钙化的原因是什么？
很多病人在就诊时问到前列腺钙化灶的问题，实际上前列腺钙化灶是前列腺影像学检查的表现。常见的影像学检查方法是 b 超，有些病人还做过 CT，磁共振等。在这些影像学检查中，往往发现在前列腺部位有强光点和钙化灶，大家都参与过体检，很多人的报告会出现该情况，这时患者就会问大夫了。 出现前列腺钙化的原因有两个： 前列腺小管内有结石：在做手术时，一刀下去以后小绿豆粒，小米粒样的石头就会出来。这些便是在 b 超上反应出来的前列腺钙化灶。 前列腺组织钙化：弥漫性钙化，是由于反复发作的慢性前列腺炎引起的组织学变化。之前有前列腺炎的病史，治疗后所留下的钙化灶，这对身体没有实质性的影响，没有异常症状的时候，不做治疗。若是有排便困难.尿液异常的情况，一定要去医院治疗。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1288人阅读
查看详情
文章 浅谈尿路结石
肾结石和输尿管结石统称为上尿路结石。当结石位于肾脏内，没有造成尿路梗阻的时候，患者常常没有明显的症状，或者仅有腰部的钝疼。 当结石位移至肾盂输尿管连接的部位，或者进入输尿管内时，就会造成尿路的梗阻，引起肾盂内压力的升高，出现突然发生的剧烈腰腹部的疼痛，我们称之为肾绞痛。部分病人还会出现血尿和发热，以及恶心呕吐等消化道症状。 膀胱结石和尿道结石统称为下尿路结石，常见的症状包括膀胱刺激症状，比如尿频尿急和尿疼，以及排尿时出现的排尿困难和尿流中断。 因此，不同部位结石的患者，将会出现不同的临床症状。
朱杰
住院医师
日照港口医院
1282人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5