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科普文章

文章 什么是心内膜炎?

心内膜炎,顾名思义,是心内膜的炎症性疾病。心内膜是心脏内壁的一层薄膜,它覆盖着心脏的四个心房和四个心室。当病原微生物如细菌、真菌或病毒侵入心内膜时,就会引发炎症反应,导致心内膜炎。 心内膜炎的常见受累部位是心脏瓣膜,因为瓣膜表面粗糙,容易附着细菌。此外,心内膜炎也可能发生在室间隔缺损、心内膜和腱索等部位。由于心内膜炎起病缓慢,症状多样,因此容易被误诊。 心内膜炎的症状主要包括: 感染症状:发热、寒战、出汗、乏力、食欲不振、体重下降等。 心脏症状:心脏杂音、心悸、呼吸困难、胸痛等。 其他症状:关节痛、皮肤瘀点、脾肿大等。 心内膜炎的治疗主要包括: 抗生素治疗:针对病原微生物使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等。 手术治疗:对于瓣膜严重受损或感染难以控制的患者,可能需要手术治疗。 支持治疗:纠正心力衰竭、维持水电解质平衡等。 心内膜炎是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于有心脏病史、免疫低下、口腔问题等高危人群,应加强预防措施,如定期体检、口腔卫生保健等。

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文章 老年人防心律失常做9件事

随着年龄的增长,许多老年人会发现自己对运动的耐受性下降,容易出现心慌、头晕、心悸、胸闷等症状。这些现象很可能是心律失常在作祟。心律失常是指心脏跳动过快、过慢或忽快忽慢,对人体健康造成严重影响。 那么,为什么老年人容易患心律失常呢?首先,随着年龄增长,心脏的传导系统会受到不同程度的影响,导致传导障碍和病窦综合征等。其次,老年人常患有冠心病、高血压、肺心病等循环系统疾病,这些疾病会引起心肌供血不足,从而引发心律失常。此外,老年人对药物的耐受性较低,使用对心脏传导系统有影响的药物时,更容易出现副作用,导致心律失常。 为了预防心律失常,老年人可以采取以下措施: 1. 定期体检:许多心律失常患者没有明显症状,定期体检可以帮助及时发现并治疗。 2. 适量运动:选择适合自己的运动方式,如散步、打太极拳等,避免运动过量。 3. 注意饮食:保持饮食清淡,多吃新鲜水果蔬菜,少喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。 4. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会增加心脏负担,诱发心律失常。 5. 保持良好的心态:避免情绪波动,保持乐观的心态。 6. 积极治疗原发病:如冠心病、高血压等,可以有效预防心律失常。 7. 遵医嘱用药:在医生的指导下使用药物,避免自行用药或随意停药。 8. 注意保暖:避免感冒,洗澡时水温不宜过高或过低。 9. 保持良好的睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。

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文章 西北国际心血管病论坛:遗传性心律失常

遗传性心律失常是指由于遗传因素导致的心脏电生理异常,表现为各种心律失常。近年来,随着分子生物学的发展,遗传性心律失常的基因诊断和治疗取得了显著进展。 复旦大学附属中山医院心内科陈灏珠院士在西北国际心血管病论坛上指出,近10~15年分子生物学的发展,证明控制心脏电活动的蛋白有遗传学异常,引起心肌细胞膜离子通道病可使心脏结构正常者发生严重心律失常。 遗传性心律失常包括长QT综合征、短QT综合征和Brugada综合征等。其中,长QT综合征(LQTS)是一种常见的遗传性心律失常,其心电图表现主要为QT间期延长和尖端扭转型室速。治疗LQTS主要采用β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。此外,对于一些高风险患者,可考虑植入ICD(心脏起搏器)以预防猝死。 短QT综合征(SQTS)是一种较少见的遗传性心律失常,其心电图表现为心率在80次/分以下时QT间期短于300~320 ms。治疗SQTS主要采用药物治疗,如奎尼丁等。对于一些高风险患者,可考虑植入ICD。 Brugada综合征是一种少见的遗传性心律失常,其心电图表现为右胸导联(V1、V2、V3)ST段抬高。治疗Brugada综合征主要采用药物治疗,如异丙肾上腺素、磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂等。对于一些高风险患者,可考虑植入ICD。 陈院士强调,随着基因和蛋白组学研究的发展,治疗心律失常有效的基因治疗方法终将会出现。

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文章 堵住心脏的“洞”避免中风

近年来,随着医疗技术的不断发展,一项名为DEFENSE-PFO的研究为卵圆孔未闭(PFO)患者带来了新的治疗希望。该研究表明,对于已发生隐源性脑卒中的高危卵圆孔未闭患者,接受封堵治疗相对于单纯药物治疗具有更好的临床结局。这意味着,通过介入卵圆孔封堵术这一医疗手段,可以有效预防高危卵圆孔未闭患者再次发生脑卒中。 什么是卵圆孔未闭? 卵圆孔是胎儿时期心脏的一个正常结构,出生后应该自行闭合。如果未闭合,就会在房间隔上残留一个小孔,即卵圆孔未闭。据统计,成人中卵圆孔未闭的发病率可高达20%。 卵圆孔未闭可能导致的危害包括: 1. 反常栓塞:由于卵圆孔的存在,血栓可能从右心系统进入左心系统,造成体循环栓塞,引发脑卒中、肺栓塞等严重疾病。 2. 偏头痛:卵圆孔未闭可能与偏头痛的发生有关。 3. 减压病:卵圆孔未闭可能与减压病的发生有关。 卵圆孔未闭的治疗方法 1. 药物治疗:通过抗凝、抗血小板等药物预防血栓形成。 2. 封堵治疗:通过介入手术将卵圆孔封堵,阻止血栓通过卵圆孔进入左心系统。 DEFENSE-PFO研究 DEFENSE-PFO研究是一项针对高危卵圆孔未闭患者的随机对照研究。该研究共纳入120例患者,平均年龄51.8岁。研究结果显示,接受封堵治疗的患者的临床结局明显优于单纯药物治疗的患者。 这项研究为卵圆孔未闭的治疗提供了新的证据,也为高危卵圆孔未闭患者带来了新的治疗希望。

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文章 传言:休假真会让人生病吗?

休假一直是许多人梦寐以求的事情,它代表着放松身心、享受生活。然而,近年来,“假期综合征”这一概念逐渐流行起来,引发了不少人的担忧。所谓“假期综合征”,指的是在休假期间,由于日程安排过于紧凑,导致情绪低落、孤独感和压力增加,甚至与抑郁症和心脏病联系起来。 那么,休假真的会让人生病吗?关于抑郁症,目前并没有确凿的证据表明休假会增加抑郁症的风险。事实上,许多研究显示,假期并不会导致抑郁症的诊断率显著上升。例如,一项对圣诞节或除夕夜前后抑郁症诊断率的研究发现,并没有显著差异。此外,梅奥临床中心对近35年的数据进行回顾后,也得出结论认为,假期与自杀没有关联。 至于心脏病,虽然存在一种所谓的“假日效应”,即重大社会活动或大假之前,由心脏病导致的死亡会下降,但在节日期间又会显著增加。一项发表在《循环》杂志上的研究分析了过去30年中美国的数百万死亡案例,结果显示,心脏病死亡的峰值时段出现在圣诞节、12月26日和新年。然而,这一现象也适用于由自然原因和其他疾病所致的死亡。 专家认为,这种风险的增加并非因为假期压力,而是两个因素:一是医院人手不足、倒班改变,使得医疗条件较往日稍逊一筹;二是病人会因为假期而延误了治疗时机。 那么,如何避免“假期综合征”呢?以下是一些建议: 1. 合理安排假期日程,避免过于紧凑。 2. 保持良好的作息,保证充足的睡眠。 3. 适当进行运动,释放压力。 4. 与家人、朋友保持联系,避免孤独感。 5. 如有需要,及时寻求专业帮助。

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文章 只需腰间别个小装备就能监测卒中?房颤患者新选择!

只需腰间别个小装备就能监测卒中?房颤患者新选择! 脑卒中,俗称中风,是一种常见的急性脑血管疾病,严重威胁着人类的健康。据统计,我国每年新发脑卒中患者约200万人,致残率高达75%,死亡率高达40%。其中,心源性脑卒中是脑卒中的重要类型,而心房颤动(房颤)是导致心源性脑卒中的主要原因之一。 房颤是一种常见的心律失常,全球患者超过3000万,我国患者约800万。房颤患者发生脑卒中的风险是无房颤患者的5倍。因此,对于房颤患者来说,预防和治疗脑卒中至关重要。 传统的心电图(ECG)监测虽然可以检测到房颤,但对于隐蔽性心房颤动的检测效果有限。近年来,一种新型的可穿戴设备——Holter-ECG记录器应运而生。这种设备可以连续记录患者的心电图,有效提高房颤的检测率。 德国维尔茨堡大学医院神经病学系的专家开展了一项研究,评估了系统心电图监测对急性缺血性卒中或短暂性缺血发作住院患者的影响。结果显示,在12个月时,接受Holter-ECG记录器监测的患者中,服用口服抗凝剂的比例显著高于对照组,且新诊断出心房颤动的患者数量也明显增加。这表明,Holter-ECG记录器可以有效提高房颤的检测率,从而降低心源性脑卒中的发生率。 除了Holter-ECG记录器外,还有一些其他方法可以帮助预防心源性脑卒中,例如: 控制高血压、糖尿病等基础疾病 戒烟限酒 保持健康的生活方式 定期进行体检 对于房颤患者,根据医生的建议选择合适的抗凝药物 总之,心源性脑卒中是一种严重的疾病,预防胜于治疗。对于房颤患者来说,及早进行房颤的检测和预防,可以有效降低脑卒中的风险。

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文章 右心衰竭的治疗方法 如何治疗右心衰竭

右心衰竭是一种常见的老年性疾病,主要表现为体循环淤血。对于老年患者来说,这种疾病不仅影响生活质量,还可能给家庭带来沉重的负担。那么,如何治疗右心衰竭呢?本文将为您详细介绍。 1. 了解右心衰竭的病因和症状 右心衰竭的病因多种多样,包括心脏瓣膜病、冠心病、高血压等。患者常见的症状包括乏力、呼吸困难、下肢水肿、肝区疼痛等。了解病因和症状有助于及早发现疾病,及时治疗。 2. 药物治疗 药物治疗是治疗右心衰竭的主要手段。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。这些药物可以帮助改善心脏功能,缓解症状。 3. 生活方式干预 除了药物治疗,生活方式干预也是非常重要的。患者应避免吸烟、饮酒,保持良好的饮食习惯,适当锻炼,减轻体重,控制血压等。 4. 心理支持 右心衰竭患者往往承受着巨大的心理压力。家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。 5. 定期复查 右心衰竭患者需要定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 总之,治疗右心衰竭需要综合运用多种方法。患者应积极配合治疗,保持良好的心态,提高生活质量。

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文章 李淑娟:早一分钟就诊 多一分完全恢复的几率

  脑卒中,又称脑中风,是一种常见的脑血管疾病,其发病率逐年上升,已成为我国居民健康的一大杀手。据统计,我国每年新发脑卒中患者约有200万人,平均每12秒就有一位患者发病,每21秒就有一位患者因脑卒中死亡。   由于缺乏有效的治疗措施,脑卒中一旦发生,对患者的生活质量造成严重影响,甚至危及生命。因此,预防脑卒中的发生至关重要。   脑卒中的主要病因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等。这些因素会导致血管壁损伤,形成动脉粥样硬化斑块,最终导致血管狭窄或闭塞,引发脑卒中。   为了预防脑卒中,我们需要采取以下措施:   1. 控制血压、血脂、血糖等指标,保持健康的生活方式。   2. 戒烟限酒,减少不良生活习惯。   3. 定期进行体检,及早发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。   4. 加强体育锻炼,增强体质。   5. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。   脑卒中的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗血小板药物、降血压药物、降血脂药物等。手术治疗适用于脑出血或脑梗死引起的严重症状。康复治疗则可以帮助患者恢复生活自理能力。   脑卒中是一种严重的疾病,需要我们引起高度重视。通过采取积极的预防措施,我们可以降低脑卒中的发病率,保护我们的健康。

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文章 小儿单纯肺动脉口狭窄需要做那些检查

小儿单纯肺动脉口狭窄是一种常见的先天性心脏病,由于肺动脉瓣口狭窄,导致右心室血液流入肺动脉受阻,进而引起右心室肥厚、右心房扩大等病变。为了准确诊断和评估该疾病,需要进行以下检查: 1. 心脏影像学检查 心脏影像学检查是诊断小儿单纯肺动脉口狭窄的重要手段,包括以下几种: (1)胸部X光片:可以观察到心脏形态的变化,如右心室肥厚、右心房扩大等。 (2)心电图:可以观察到右心室肥厚、电轴偏右等心电图改变。 (3)超声心动图:可以观察到肺动脉瓣狭窄的部位、程度,以及心脏各房室的大小和功能。 2. 心导管检查 心导管检查是诊断小儿单纯肺动脉口狭窄的金标准,可以准确测量心脏各部位的压力,明确狭窄的部位和程度。 3. 心血管造影 心血管造影可以直观地显示肺动脉瓣狭窄的部位、程度和心脏各房室、大血管的形态。 通过以上检查,可以明确诊断小儿单纯肺动脉口狭窄,并根据狭窄的程度制定相应的治疗方案。

医疗之窗

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文章 预防低血压晨起喝淡盐开水

低血压是一种常见的血压异常情况,患者常常出现头晕、头痛、疲劳、脸色苍白等症状。长期低血压不仅影响生活质量,还可能诱发多种并发症,如视力、听力下降,老年性痴呆等。因此,预防和改善低血压至关重要。 低血压患者应适当增加钠盐摄入,每日食盐量可控制在12-15克。同时,增加动物脑、肝、蛋黄、鱼子等富含蛋白质和脂肪的食物,有助于增加血容量,提高血压。 此外,低血压患者每天清晨喝一些淡盐开水,有利于增加血容量,从而提高血压。饮食上不宜过饱,适当喝一些茶或葡萄酒,有助于加快血流,促进心脏功能,降低血液粘稠度。 低血压患者的生活要有规律,保证充足的睡眠,避免过度劳累。适当进行锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作。 低血压患者还需注意以下几点: 1. 避免长时间站立或蹲坐,以防血压过低。 2. 避免在高温环境下活动,以防血压骤降。 3. 适当调整心态,避免情绪波动过大。 4. 如有头晕、头痛等症状,应及时就医。 5. 定期监测血压,了解病情变化。

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