麻甘颗粒这里指小儿麻甘颗粒。小儿麻甘颗粒可治疗风热感冒引起的咳嗽。

小儿麻甘颗粒是一味中成药，具有利咽祛痰、止咳平喘等作用，可用于治疗小儿风热侵犯肺部所引起的肺炎喘咳、咳嗽痰稠、呼吸急促等多种症状。

小儿麻甘颗粒用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、皮肤发红、皮肤发炎等不良反应，长期用药可产生药瘾，对成分过敏者禁用。用药期间避免吃生冷、辛辣刺激、油炸、腌制等类型的食物，阴虚肺热、肺脾气虚者慎用。

如咳嗽者需要使用小儿麻甘颗粒等药物，需要专业医生指导。

单纯肥胖症是典型的生活方式疾病，是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管，呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育，提前动用心肺储备功能，降低体质健康水平，阻碍心理-行为发展，压抑潜能发育。除了上述生理损伤外， 还造成儿童难以克服的心理行为损伤，使儿童的自尊心，自信心受到严重损伤，压抑儿童潜能发育，对儿童的性格塑造，气质培养，习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病，糖尿病，高血压，某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见，肥胖者在升入名校，求职，社 交，婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

 

我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来，在流行学，生理学，心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究，掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素；得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案；积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在，可以在十余年独立研究的基础上，结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

 

一、肥胖定义

单纯肥胖症是与生活方式密切相关，以过度营养，运动不足，行为偏差为特征，全身脂肪组织普遍过度增生，堆积的慢性病。

二、肥胖病因

单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小，环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

三、肥胖诊断

在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断，首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病，对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是，单纯肥胖症又有其独特的一面，它以全身脂肪组织过度增生，堆积 为突出表现。因此，对脂肪组织进行测量，成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多，建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

 

四、肥胖标准

从数量上说，脂肪含量超过标准15％即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20％时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15％。因此，目 前定为超过参照人群体重20％为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的，美国卫生统计中心(NCHS)／美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height )，又称身高标准体重。如果使用Kaup／BMI指数，其界值点仍需研究。

五、肥胖分度

肥胖分度有以下几级：

 

(1) 超重：大于参照人群体重10％～19％；

 

(2) 轻度肥胖：大于参照人群体重20％～39％；

 

(3) 中度肥胖：大于参照人群体重40％～49％；

 

(4) 重度肥胖：大于参照人群体重50％。

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又到了流感高发的季节，家长们的选择困难症也如期而至。哪怕科普看了一茬又一茬，具体到自家娃身上，依然还是那个解不开的纠结“打还是不打？”

 

 

其实关于打不打流感疫苗这件事，家长之所以会犹豫再三，无非两个原因：一是不确定是不是真的有预防效果；二是担心疫苗的副作用。

 

先来说说预防效果，这个可没人能拍着胸脯保证：打完彻底不会得流感。那是纯属瞎说。真要这样流感早就绝迹了不是么。由于流感病毒本身种类就多，每年流行的种类还会变化，并且往往是多种并存，所以本身就不可能防住所有流感病毒。

 

但是呢，世界卫生组织和美国FDA每年都会根据上一年的流行情况，预测当年可能会流行的4种流感病毒，因此每年的流感疫苗所针对的目标病毒类型都会有微调，以达到准确预防的目的。大家经常听到的“三价”、“四价”之分，指的就是疫苗对抗流感病毒的种类数，三价对抗三种，四价对抗四种，它们的防护效果都很好。

 

有人会问那会不会预测有误呢？全部猜错的几率不大，毕竟事物是有发展规律的，而权威组织获取信息样本的途径，以及研究预测的方法都有保障，推测起来的准确度也更高。即使没有全猜对，那至少对猜中的部分病毒引发的流感，可以起到较好的防护效果，一点防护没有强吧。

 

 

至于疫苗带来的副作用，首先要肯定的是疫苗的安全性，能获准上市的疫苗，每款都必须经过一套极为严苛的流程，流程中的每一步，又有更多细致繁琐的规范操作要求和评价标准，以确保最终上市疫苗的安全有效性，所以家长们大可不必担心。

 

而副作用是所有疫苗都可能出现的，并不只存在于流感疫苗。通常打完流感疫苗后不会有太多不适，偶尔出现注射部位疼痛、短暂发热、略感疲惫等症状，也都会很快好转。并且国内注射用流感疫苗，基本都是灭活疫苗，并不会导致很重的流感症状（如持续高热、浑身酸痛等）。

 

和轻微的疫苗反应相比，流感属于重型感冒，感染后对宝宝造成严重后果的几率更高，危害更大，相比之下还是多防护一些才更明智。所以大家不必太过担心副作用，只要注意避免接种禁忌症就好。

小儿肺炎支原体阳性不一定严重，需要看是否有症状以及检查的项目。肺炎支原体属于常见的儿童呼吸道感染病原体，可以诱发支原体肺炎等疾病，出现高热、咳嗽、闷气等症状，发病后，及时用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗，多可以治愈，只有极少数儿童可以发展为重症肺炎，出现并发症时，可以危及生命。肺炎支原体检查，常用的方法有IGG抗体检测和IGM抗体检测。IGG抗体属于一种保护性抗体，阳性提示感染过肺炎支原体，已经治愈或者自愈。IGM抗体检测提示目前有这种病原体感染，出现高热、闷气等症状时，提示病情比较严重。儿童检测到肺炎支原体阳性，或者出现发热、咳嗽等症状，应该及时到儿科做咨询或者治疗。

小儿慢性支气管炎是一种呼吸系统疾病，可表现为咳嗽、咳痰、喘息等不适症状，可根据患者病情合理选择抗生素药物。镇咳祛痰药物、解痉平喘药物等进行治疗。

1.抗生素药物：可依据患者所在地的常见病原菌经验型选用抗生素药物，一般以口服为主，如果症状严重，可静脉给药。常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等。如果进行了细菌培养实验，可根据结果选择敏感抗生素进行治疗。

2.镇咳祛痰药物：如果患者咳嗽、咳痰的症状比较明显，可以采用镇咳祛痰的药物进行治疗，如复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、溴己新、盐酸氨溴索，干咳患者，可以采用镇咳药物治疗，如右美沙芬等。

3.解痉平喘药物：如果出现气喘等不适，可以采用支气管扩张剂进行缓解，如氨茶碱、氨茶碱控释剂等。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情进行合理选择。

妈妈们聚在一起谈论的最多的是自家宝贝吃饭的话题，但孩子们都不爱吃饭。

 

有个说法是孩子不爱吃饭，是因为缺锌了导致的，要赶紧给孩子补锌。

 

说起补锌，和补钙一样，因为宣传深入人。当宝宝不想吃饭时，真就是缺锌吗？宝宝缺锌有什么症状？要怎么补锌？补锌需要注意些什么？

 

 

不爱吃饭不能用来作为判断孩子缺锌的依据

 

宝宝缺锌，确实不会好好吃饭，因为锌与唾液蛋白结合成味觉素，会使宝宝保持对食物正常的味觉，如果缺锌的话，会导致宝宝食欲下降。但是，导致孩子不好好吃饭的原因太多了，比如食材过于单一，食物不合宝宝胃口，就餐氛围不好，吃饭的时候干扰因素太多，或者饭前吃过太多零食，总是强迫宝宝吃饭等。所以说，缺锌会导致孩子食欲下降，但是如果孩子不好好吃饭，不一定是缺锌导致的。

 

缺锌了的宝宝有什么表现

 

如果孩子不好好吃饭，还需要结合其他表现来看是不是因为缺锌导致的。特别是出现以下症状时，急需要注意，妈妈可以带孩子去医院，请医生帮忙判断。

 

1、头发枯黄、身材矮小；

 

2、食欲差、厌食、挑食；

 

3、舌苔厚、有地图舌、口腔溃疡 ；

 

4、抵抗能力差、反复湿疹、呼吸道疾病感染、经常腹泻。

 

 

怎么给宝宝补锌

 

一般情况下，我建议通过食物给孩子补锌。母乳中的锌吸收率是非常高的，所以建议在宝宝出生后，最好能母乳喂养。除母乳外，含锌量比较丰富的食物有以下几种：

 

海产品：生蚝、牡蛎、蚌肉、龙虾、蟹等。

 

肉类：牛肉、猪肉、鸡肉等。

 

坚果：腰果、杏仁、花生等（建议磨碎后再给宝宝食用，防止呛入气管引起窒息）。

 

豆类：黄豆、豌豆、扁豆等。

 

谷物：全谷物、强化早餐谷物等。

 

乳制品：牛奶、奶酪等。

 

当然，如果你的宝宝已经严重缺锌了，需要在医生的指导下补锌。

 

特别注意，补锌不可过量

 

宝宝过量的补锌会导致锌中毒，引起呕吐、头痛、腹泻、抽搐等不良症状。还会影响铁的吸收，容易造成宝宝缺铁性贫血。从而导致宝宝情绪低落，无精打采，全身乏力，严重地影响了宝宝的身心健康。高锌还会影响钙和镁的代谢。​​​​

婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

宝宝支气管炎的严重程度因个体差异和具体情况而异。支气管炎是指支气管内膜和黏膜层的炎症，通常由病毒感染引起。对于大部分宝宝来说，支气管炎通常是一种较为轻微的呼吸道疾病，症状可能包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。但对于某些宝宝来说，特别是年龄较小的婴儿或存在其他健康问题的宝宝，支气管炎可能会更加严重。这些宝宝可能出现严重的呼吸困难、气促、乏力、食欲不振等症状，需要及时就医治疗。

• 在治疗宝宝的支气管炎时，需密切观察宝宝的症状，并根据医生的指导进行治疗，可以给宝宝使用特定的药物，如抗病毒药物（奥司他韦颗粒）、支气管扩张剂等。
• 此外，同时也需给予一些支持性治疗措施，如保持宝宝的水分摄入、提供适当的休息和营养等。

如果宝宝的支气管炎症状严重或持续时间较长，或者出现呼吸急促、紫绀、意识改变等紧急症状，应立即就医，遵循医生的建议、提供适当的支持性治疗，有助于宝宝身体的康复。

我曾经是一个体重100斤的年轻女性，生活充满活力和希望。但是，自从我怀孕并生下双胞胎后，我的体重开始飙升，直到120斤。更糟糕的是，我开始出现月经不调、黑棘皮等问题。经过一番折腾，我终于找到了专业的医生，开始了我的治疗之旅。

起初，我尝试了各种减肥方法，包括游泳等，但效果并不理想。直到我遇到了这位医生，他告诉我我的问题源于高胰岛素血症，需要系统的生活方式管理和可能的药物干预。经过三个月的注射疗程和严格的生活方式调整，我的体重终于下降到105斤，高胰岛素血症也得到了缓解。

这段经历让我深刻理解到，健康问题不能被忽视，需要专业的医疗指导和坚持不懈的努力。现在，我已经恢复了健康和自信，准备迎接新的人生阶段。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，生活总是充满意外。几个月前，我开始感到口干舌燥，总是饿得快，甚至在吃完饭后也会有饥饿感。起初，我以为这只是因为工作压力大或者生活习惯改变所致。直到我去医院做了一个普通的糖测试，结果显示我的胰岛素水平有问题。医生告诉我，我的家人有糖尿病史，这可能是糖尿病前期的征兆。

我感到非常焦虑和无助。作为一个小说家，我习惯于用文字来表达自己的情感和想法。但是面对这个突如其来的健康问题，我不知道该如何应对。我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些解决方案。最终，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过视频会议，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供一些化验结果。根据我的情况，医生初步诊断我可能患有高胰岛素血症，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了一系列的检查和调整。虽然过程中有很多困难和挑战，但我始终坚持下去。现在，我的症状已经有所改善，我也更加了解如何管理自己的健康。

身高的增加往往与良好的营养状况相关联，因此，人们普遍认为个子高的人往往更健康。然而，身高真的是越高越好吗？近期的研究表明，身材越高的人，患癌症的风险也越高。

美国杜克大学癌症生物学博士李治中在《癌症·防御》一书中详细介绍了关于“身高与癌症风险”的研究，证实了“身材越高越容易患癌”！多项研究结果也表明，身高和癌症风险存在关联：无论男女，长得越高，患癌概率就越大。一般而言，成人身高每增加10厘米，患癌概率会增加11%~18%。

那么，身高和癌症之间究竟是什么关系呢？上世纪50年代，来自瑞典索尔纳的卡罗林斯卡学院的Emelie Benyi博士的研究表明，身高越高，患癌症的风险越大。来自韩国的研究也发现，观察对象的身高越高，其罹患癌症的风险就越大，且相较之下，高个子的整体患癌风险增加了28%。

哈佛大学公共卫生学院的Edward Giovannucci认为，成人的身高与器官大小有关，身高越高人机体脏器体积也较大，因此身高较高的人的器官细胞增殖较为活跃，其发生突变的可能性就越大，因此更容易诱发癌症。

来自加州大学河滨分校进化生物学家莱纳德·努尼的研究发现，身高每增加10厘米，患癌风险便会上升10%。国际世界癌症研究基金会的高级科学项目经理苏珊娜·布朗指出，当一个人达到最终身高时，你无法改变他的身高，但他的身高会受到他在子宫里被滋养的方式，以及他在童年和青少年时期的成长方式的影响。

综上可知，身高的确和患癌风险有潜在的关系。我们应该更加关注健康的生活方式，从良好的营养开始。

我曾经是一个身材苗条的女孩，直到我开始工作，生活节奏加快，压力增大，我的体重也随之上升。从93斤到120斤，短短几个月的时间，我仿佛变成了另一个人。每天面对镜子中的自己，我都感到无比的失落和沮丧。我尝试过各种减肥方法，但都以失败告终。直到有一天，我在网上搜索到了一种名为司美格鲁肽的减肥药，据说效果非常好。于是，我决定在线上问诊，咨询医生是否适合我使用这种药物。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了一个内分泌科的医生进行咨询。医生告诉我，根据我的身高和体重计算，我的BMI是26，属于超重范围，但还不够使用司美格鲁肽的标准。医生建议我先去医院做一些检查，包括肝肾功能、血脂、血糖等项目，并进行葡萄糖耐量试验，以确定是否存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症。如果有这些问题，可能需要使用其他药物来治疗。医生还提醒我，减肥不仅仅是依靠药物，合理的饮食和适量的运动同样重要。

我听从了医生的建议，去医院做了相关检查。结果显示，我确实存在胰岛素抵抗的问题。医生给我开了奥利司他和二甲双胍这两种药物，并告诉我如何正确使用它们。同时，医生也教我一些健康的饮食和运动习惯，帮助我更好地控制体重。

经过一段时间的治疗和自我调节，我终于成功地减轻了体重，恢复了自信和健康。虽然过程中遇到了很多困难和挫折，但我很庆幸自己选择了在线上问诊的方式，找到了专业的医生指导我走向正确的减肥道路。

我一直以为自己很健康，直到那天我在网上看到了一个新闻：胰岛素分泌高可能是糖尿病的前兆。我开始担心，因为我的检查结果显示我的胰岛素分泌确实高于正常水平。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并查看了我的检查报告。经过详细的分析，医生告诉我这不是胰岛素抵抗，而是高胰岛素血症。虽然这不是糖尿病，但仍需要注意饮食和生活习惯的调整。

医生建议我控制碳水化合物的摄入，并可以考虑服用二甲双胍片来帮助降低胰岛素水平。尽管我对药物的副作用有些担忧，医生解释说小剂量的二甲双胍片通常没有太大的副作用，并且可以根据我的反应来调整用量。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会测量自己的血糖和胰岛素水平，并记录下来。同时，我也开始关注自己的饮食，尽量少吃高糖、高脂肪的食物，多吃蔬菜和水果。几个月后，我的胰岛素水平逐渐恢复正常，血糖也保持在健康范围内。

这次经历让我深刻地认识到，及时的医疗咨询和正确的生活方式对于保持健康至关重要。感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心帮助我找到了正确的治疗方案。

餐后3小时血糖高可能是由于胰岛β细胞功能缺陷、药物影响、自身免疫性低血糖症、高胰岛素血症、皮质醇增多症等病因导致的。针对胰岛β细胞功能缺陷，治疗通常包括口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等。药物影响导致的血糖升高，应调整用药方案。自身免疫性低血糖症需要使用胰高血糖素类似物进行替代治疗。高胰岛素血症的治疗可能包括饮食疗法、运动疗法和药物治疗。皮质醇增多症的治疗主要是通过手术切除肾上腺肿瘤或放疗等方式来降低皮质醇水平。建议患者定期监测血糖水平，并进行生活方式干预。

我是一名胰岛素高血症患者，最近一直在打利鲁肽，想在互联网医院购买药品，但发现现在都是电脑病历，没有处方，不知道如何购买。

我在网上咨询了医生，医生非常耐心地给我解释了购买药品的流程，并提醒我需要通过处方审核才能购买，让我放心用药期间如有不适要及时就诊。

通过医生的指导，我成功预约了药品，用药期间一切顺利，我感到非常满意。

最近我需要重新使用处方，医生再次为我提供了耐心的指导，让我感到非常安心。

总的来说，我对互联网医院的服务非常满意，医生的专业和耐心给了我极大的帮助，让我对线上问诊有了更多的信心。

我一直以来都很注意自己的健康，尤其是血糖问题。然而，最近我发现自己的胰岛素水平居高不下，尽管我一直在服用二甲双胍。这种情况让我非常焦虑和困扰，因为我知道高胰岛素可能会导致一系列健康问题，包括肥胖、心脏病和糖尿病等。

在我寻找解决方案的过程中，我偶然发现了利拉鲁肽这种药物。据说它可以帮助降低胰岛素水平并促进体重减轻。于是，我决定在线上问诊平台上咨询一位专业的医生，希望能得到一些关于使用利拉鲁肽的建议。

医生首先询问了我的具体情况，包括身高、体重和是否有肥胖问题。我告诉他我身高1米6，体重152斤，并且确实存在肥胖问题。医生解释说，利拉鲁肽可以在一定程度上帮助减轻体重，但需要注意的是，减肥并不是只靠药物就能解决的，还需要改变生活方式和饮食习惯。

他建议我坚持以行为、饮食、运动为主的综合治疗，同时辅以药物治疗。要有耐心、有决心、有恒心地坚持下去。还要膳食应营养均衡，坚持减肥饮食和减肥生活行为四大原则：减慢饮食速度，定时定量；减少脂肪类食物摄入，不外出吃饭；多运动，规律作息，生活规律；充足睡眠，不要熬夜。计算一下每天进食的总热量和每天消耗的总热量，一定做到消耗的总热量要大于进食的总热量。

我非常感谢医生的建议，并决定按照他的指导来调整自己的生活方式和饮食习惯。虽然我知道这将是一个漫长而艰难的过程，但我相信只要我坚持下去，总有一天我会看到成果的。

我是一名30岁的男性，最近总是感到一吃饭就头晕，非常不舒服。这种情况已经持续了几个月，开始我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者休息不够所致。但是随着时间的推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心这是某种疾病的表现，于是决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位医生。医生详细询问了我的症状和病史，并要求我提供一些相关的检查报告。经过初步的分析，医生怀疑我可能存在高胰岛素血症和葡萄糖耐量异常的问题，建议我控制饮食、增加运动量和减轻体重。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会进行30分钟的有氧运动，晚上则会进行一些力量训练。饮食上，我尽量选择清淡的食物，多吃水煮菜，适量摄入肉蛋奶，主食的摄入量也控制在每天不超过5两。同时，我还注意了作息规律，保证每天有足够的睡眠时间。

经过一段时间的努力，我的体重逐渐下降，头晕的症状也明显减轻。医生再次检查了我的血糖和胰岛素水平，结果显示已经恢复正常。现在，我可以安心地享受美食，而不用担心会出现头晕的情况了。

我是一名患有高胰岛素血症的患者，最近感觉身体有些不适，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

在等待的过程中，我对医生的专业素养和耐心给予了高度期待。终于，在医生忙碌一段时间后，他给出了详细的诊疗建议。

医生通过询问我的身体情况和药物使用情况，判断出我可以继续口服二甲双胍，并建议我可以尝试吃吡格列酮二甲双胍片来增加胰岛素敏感性。

在医生的指导下，我决定控制饮食，增加运动量，并定期复查胰岛功能。医生还建议我去医院排查多囊卵巢综合征的可能性，并查看性激素情况。

医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常安心和满意，我决定按照医生的建议积极配合治疗和调理自己的身体。

通过这次线上问诊，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也更加了解了如何正确调理和治疗自己的疾病。