上海市普陀区人民医院高胰岛素血(症)伴昏迷推荐专家

简介:

上海市普陀区人民医院,始建于1933年,是一所历史悠久、实力雄厚的现代化综合医院。医院前身是日商内外棉株式会社建造的水月医院,2016年成为同济大学附属普陀人民医院(筹),并于2020年荣获“第六届全国文明单位”称号。2023年5月,正式挂牌成为同济大学附属医院,标志着医院迈向更高的发展阶段。 医院在糖尿病及其相关疾病的治疗领域具有显著的专业优势。针对高胰岛素血症这一疾病,上海市普陀区人民医院拥有一支经验丰富的医疗团队,采用先进的治疗方法,为患者提供个性化的治疗方案。医院以“人民健康为本”的服务理念,致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务,为糖尿病及其并发症的高胰岛素血症患者带来福音。高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

丁小兰
true 丁小兰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科良恶性肿瘤,月经失调,更年期综合征
黄东平
false 黄东平 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗,肠功能康复。
田冬梅
true 田冬梅 主任医师
好评率:99% 接诊量:1035 平均响应:15分钟
糖尿病及其急慢性并发症,血糖波动的合理治疗。甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌术后优甲乐精准治疗,肥胖,脂肪肝,痛风,高血脂,垂体功能低下激素替代治疗等内分泌代谢问题。
杨蒲芳
true 杨蒲芳 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科专业 胃食管返流 胃十二指肠溃疡 胃肠道息肉及肿瘤诊断及治疗 胃肠炎 腹泻 食管炎
白素娟
true 白素娟 主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
鼻科:鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,喉部良恶性肿瘤,嗓音疾病,中耳炎,胆脂瘤,眩晕,鼾症等
魏国华
false 魏国华 主治医师
好评率:80% 接诊量:10 平均响应:-
消化系统常见病的诊疗
谭姣容
true 谭姣容 主治医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
内分泌代谢疾病,包括糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,痛风,骨质疏松,月经不调
江凤翔
false 江凤翔 主治医师
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:-
慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘、消化性溃疡等胃肠道疾病(包括幽门螺杆菌)以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。消化道早癌的诊治。
陈广宇
true 陈广宇 主治医师
好评率:99% 接诊量:907 平均响应:-
内科各系统常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长肺炎,慢支,哮喘,肺部小结节,肺癌等呼吸领域的各种多发及疑难疾病!
孙龙娥
true 孙龙娥 主治医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
胃炎、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病的的诊治与治疗
患友问诊

我想咨询关于盐酸二甲双胍肠溶片的使用问题,我的症状包括高血糖和体重超标。

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我近半年体重增加,空腹胰岛素偏低,餐后胰岛素高,担心是否有胰岛素抵抗,会影响备孕吗?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我有高胰岛素血症的症状,想了解这可能是由什么引起的?我有多囊卵巢综合征,月经不正常,容易乏力和心悸。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我最近做了一个血糖测试,结果显示我的胰岛素水平有问题,两小时的胰岛素水平明显升高,可能是高胰岛素血症。请问这是什么情况?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我有肥胖和高胰岛素血症,想知道该吃什么?患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我有多囊卵巢综合征,最近检查显示餐后血糖升高,想知道是否患有糖尿病或胰岛素抵抗?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我最近的血糖检查结果显示血糖没有达到糖尿病的标准,但医生说我存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗,需要控制饮食和运动,医生开了二甲双胍和司美格鲁肽注射液,我想了解更多关于这些药物的信息。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我每年都在长胖,饭也没多吃,脾胃虚的药也吃了,没用啊。每天都犯困,晚上睡得也挺早的。现在还打呼噜,之前不打呼噜。体重和身高分别是160斤和170厘米。请问可能是什么原因?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我有便秘和血糖控制问题,想了解这款益生菌产品是否适合我?

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46

我餐前餐后胰岛素特别高,血糖和糖化血红蛋白正常,想知道是否适合使用司美格鲁肽?

接诊医生:
  
2024-11-08 05:46:46
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