他一瘸一拐地走进急诊室，医生起初怀疑他是不是走错了诊室，因为这是急诊内科，但凡遇到年轻人这种情况，医生的第一反应是，他是不是受伤了？

 

事实上，他完好无损。

 

他坐下来，废了九牛二虎之力才把袜子脱掉，然后他眉头紧皱，神情痛苦。

 

不用他开口，此时医生已知道他所为何来，只见他的右侧足部第1跖趾关节明显的红肿热痛，按照他的诉说，晚餐后突然出现的，医生轻轻触诊红肿处，他立刻痛的尖叫起来，对医生说，轻点轻点，红肿的地方并没有波动，但是局部皮温却非常之高。

 

哎，我身体一直很好的，不知道怎么会得这种怪病，医生，是不是里面化脓了？

 

化脓是没有，不过情况却远比化脓更复杂，医生说，这是典型的急性痛风发作。

 

很多人对痛风并不陌生，它是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，除高尿酸血症以外，还可表现为急性关节炎，痛风石，慢性关节炎，关节畸形，慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

 

事实上，并非所有的痛风都会出现症状，早期一般仅仅表现为血尿酸升高，这个阶段一直到症状出现，可以长达数年至数十年，有些甚至可以终身不出现症状。

 

但是一旦出现症状，往往令患者痛苦不堪，急性期患者会有受累关节红肿热痛和功能障碍，除了第1跖趾关节最常受累外，脚踝、膝盖、手腕、指、肘都有可能受累，与急性期不同的是，慢性期则主要表现为痛风石和关节僵硬、变形以及周围组织的纤维化和变性。

 

除此之外，痛风还会影响肾脏，严重的甚至会有急性肾衰竭，如果尿酸性结石引起了梗阻，还会导致肾积水、肾盂肾炎，甚至是更为严重的感染。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，一个30岁的年轻人，为何会罹患痛风？

 

虽然痛风多见于老年人，但是随着生活水平的提高，年轻人罹患痛风的概率也越来越高，其中很重要的一点就是饮食，大量饮酒，高嘌呤饮食，都是诱发痛风的高危因素。

 

如果认真询问诊室的这个年轻人，我们就能发现，他平时特别爱吃动物内脏，像酸辣鸡杂，爆炒猪肝，这些都是他的最爱，再加上长期饮酒，久而久之，就诱发了高尿酸血症及痛风。

 

而进一步抽血检测，他体内的尿酸不但很高，而且出现了肾衰竭的一些表现，事实上，这已经是痛风很严重的表现了，万幸的是，通过控制饮食，控制急性痛风关节炎症状及保护肾脏，一周后，小伙转危为安。

 

痛风常与代谢综合征伴发，患有高血压，糖尿病，高血脂，过度肥胖的患者，更容易出现高尿酸血症及痛风。

 

高尿酸血症及痛风是一种终身性疾病，所以预防也要终身坚持，如果好转后回家还是想怎么吃就怎么吃，用不了太久，又会再次发作。

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痛风患者需谨记：注意饮食、多喝水、适度运动、控制体重、规律作息、摆正心态。

注意饮食

虽说大部分痛风患者的病因主要与自身机体对尿酸排泄存在障碍导致的，而这主要与基因、遗传等相关，而仅有少部分的痛风患者是因为尿酸生成过多导致，而血中尿酸的生成也仅仅只有20%是来源于食物，也就是说，事实上，仅有很小一部分人的痛风是吃出来。

但是，诸如基因、遗传这些东西都是我们不可控的、也是一旦存在就不可改变的，所以，能掌握在我们自己手中的治疗手段之一便是控制尿酸来源，从饮食上下功夫，并且，控制饮食可减少痛风急性发作频率，减轻患者痛苦。

饮食控制，对于痛风性关节炎患者而言还是很有必要的。原则上是低嘌呤饮食，并且，在肾功能允许的情况选尽可能多的饮水，至少每天饮水量到达2000ml作用，以便增加尿酸从尿液中的排出量。动物内脏、海产品、贝壳类、啤酒、高汤、火锅、啤酒等富含嘌呤，需限制摄入；新鲜水果蔬菜、蛋类、牛奶、谷类、鲑鱼、青鱼、火腿、麦片、麸麦面包等相对含较少量的嘌呤，可以此类为主食或替代品。

需要适度运动

需要长期坚持锻炼，一方面可控制体重，有利于降低血尿酸，还可增强自身抵抗力，缓解关节疼痛、防止肌肉关节废用性萎缩。锻炼方式要注意选择低强度有氧运动，如瑜伽、游泳、慢跑等，以不感疲劳为原则。避免剧烈运动，以免因乳酸含量增加，进一步抑制肾脏对尿酸的排泄，加重高尿酸血症。

对于已有明显痛风石者，若尚未出现破溃，在选择衣物、鞋子上，要尽量柔软舒适透气，避免过多摩擦，避免磕碰受伤；切忌随意切开痛风石，因为其部位血运不丰富，营养不良，切开后伤口及极难愈合，还易造成继发感染。若是已然破溃，且伤口有液体或结晶流出，需注意保持局部无菌，及时消毒换药，合并感染时联合应用抗生素。

规律服用降尿酸药物

一般对于慢性高尿酸血症患者，非痛风发作期间，需要定期监测尿酸水平，并遵医嘱规律用药，不可随意停药或加减药物，以免诱发痛风急性发作。

此外，还需有一个积极乐观的心态去战胜疾病，养成一个良好的生活习惯，不要熬夜，避免压力过大及焦虑。

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痛风发病，首先因为血尿酸增高。导致血清尿酸沉积到关节中，继而造成患者关节出现红肿热痛的症状，反复发作后，严重者会出现关节畸形、关节变形甚至痛风石等症状。

 

 

随着近年来人们生活水平的提高，痛风发病年龄呈现出年轻化的趋势。这里主要和大家聊一聊痛风发病的病因和主要的症状有哪些。

痛风的病因

痛风发病的具体机制尚不清楚，但是主要和以下3方面关系密切。

1、尿酸代谢失调。这是痛风发病的主要原因，很多患者在出现痛风之前，都有一段时间血清尿酸增高的阶段。临床称之为高尿酸血症期。在这一时期，血清尿酸逐渐不能很好的排出体外，而逐渐沉积到全身各个关节中。正常人体尿酸总量为1.2g，但是痛风患者全身的尿酸总量可以达到30g之多。

 

2、遗传因素。痛风发病有家族遗传倾向性，很多患者向上追踪几代会发现，家族长辈有痛风病史。并且，通过对痛风患者近亲属进行血尿酸检查的时候会发现，多数人会有血尿酸超标的现象。

 

3、其他因素。肥胖患者患痛风的几率比较大，并且经常伴有动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等基础疾病。此外，还有一些因素，比如暴饮暴食、酗酒、外伤、手术、肿瘤等相关疾病，也会导致痛风发病。并且这些因素经常会作为痛风的诱发因素。

痛风临床表现

不同时期的痛风，临床表现各不相同。根据痛风是否发病，将痛风分为发作期、缓解期和慢性期。

1、发作期。患者发病以夜间关节出现突然疼痛居多，也有晨起疼痛者。患者关节剧烈疼痛，关节皮肤局部呈现出红肿热痛的症状，肤色暗红，压痛明显。在发病期间，患者的关节活动受限，下地行走诸多不便。大脚趾的跖趾关节是痛风特别好发的位置，发作时患者可以伴有体温升高、畏寒怕冷、乏力、精神不振等全身症状，急性发作期一般持续几天到几周，然后会逐渐消退。

2、间歇期。急性发作期过后，便进入间歇期。患者关节症状消失后，关节局部出现脱皮、发痒等症状。一般第一次急性发作期之后，患者间歇期时间最长，如果治疗得当、及时，可能终身不出现第二次急性疼痛。但是如果饮食或者生活不注意，能会让患者在短时间之内出现第二次疼痛，后续间歇期会越来越短。

3、慢性期。痛风关节炎反复发作，患者的间歇期会逐渐缩短而成为慢性痛风。也就意味着患者疼痛的时间越来越长，基本上每天都能感觉到关节症状，轻的时候尚可忍受，但是疼痛严重的时候，需要服用药物止痛。在慢性期，患者的病变关节会逐渐被破坏、变形，失去运动功能。

 

有些患者在慢性期还会出现痛风石、关节破溃、慢性肾功能衰竭等相关问题。

痛风这种疾病的出现，主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关，人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素，排除遗传和疾病的因素，嘌呤主要是来源于各种食物。所以，在平时日常生活当中，想要预防痛风这种疾病的出现，就要避免食用以下食物。

1肉汤

很多菜或者是面食为了增加食物的口感，会加入经过很久熬制的汤，但是，这种汤里面含有嘌呤较高，一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤，骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物，就会出现高尿酸，增加痛风的风险。

2果糖高的水果

常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果，长期食用果糖较高的水果，会让尿酸增高，引发痛风。所以，在平时，痛风患者就要避免食用高糖的食物，比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。

3发芽豆类

发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的，100克的豆芽里面含有500克的嘌呤，尿酸高的患者在平时也要注意忌口，不要食用豆芽。

4动物的内脏

动物的内脏除了胆固醇很高以外，嘌呤含量也是很高的，经常食用这些动物内脏，会提高人体的尿酸水平，而且，处理不当的动物内脏会残留有害物质，增加肾脏的负担，所以，尿酸高的患者平时还是要多注意，不要食用动物的内脏。

5海鲜鱼类

高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜，海鲜里面含嘌呤也是很高的，100克的海鲜含嘌呤高达1600，这个是众多食物里面含嘌呤最高的，尿酸高的患者是不能食用的，像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的，一定要注意不要食用过量。

6酒类

不管是市面上什么品牌的酒，都会提高人身体的尿酸水平，排位第一的是啤酒，然后是白酒，最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒，建议大家平时也不要去喝，这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的，对于高尿酸的患者来说，啤酒是严禁饮用的，以免对身体造成更大的伤害，加重病情的发展。

有许多研究表明，高尿酸是造成痛风的危险因素，所以，我们在平时就要注意保证饮食的规律性，不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生，我们在平时就要多注意检查身体，一旦出现尿酸高，就要及时地采取措施。

痛风，是一种很常见的慢性疾病，几乎是家喻户晓了。虽然不是什么绝症，但也是一个让人痛苦不堪的疾病，往往会伴随一个人的一生。但如果能够及早诊断和防治，大多数病人都能过正常生活。

　　

小吴在就是深受痛风折磨的患者之一。记得有一天深夜，本来都已经睡下了，痛风却突然发作，妻子也被吵醒，见小吴疼痛难忍，妻子立马起身带着小吴去了医院，打了止痛针之后，小吴的疼痛才慢慢缓和下来。第二天，妻子对小吴说：“从来没见你像个孩子一样疼得直叫唤。”

 

事后，小吴实在是不想遭受痛风带来的痛苦了，决定好好到医院接受治疗。经过很长一段时间的努力，小吴的疼痛已经好多了。在治疗过程中，小吴印象最深刻的就是医生说的一句话：“管好嘴，多喝水”。

 

医生的话虽然简短，却对小吴病情的好转起了至关重要的作用。作用的原理是什么呢？

　　

我们都知道，痛风主要是与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，从而引发了人体尿酸排泄不畅，久而久之就积聚在关节部位，就引发了疼痛。而每天坚持一定的饮水量，有利于增加尿酸的排泄量，并防止结石生成，延缓肾脏进行性损害。痛风患者最好养成随身带水的习惯，方便及时饮用，以防止尿浓缩影响尿酸排泄。痛风患者的每日饮水量应在2000毫升以上。但多喝水并不意味着过量饮水，以免引起水中毒，尤其是肾脏不好的人，每日饮水量一定要遵医嘱。

　　

另外，啤酒是麦芽发酵酿造而成，含大量嘌呤及核酸类物质，每当你喝下一瓶啤酒，就会导致血中的嘌呤代谢产物尿酸浓度增加2倍，从而诱发痛风急性发作，引起急性关节疼痛、红肿等不适。所以，患痛风的患者应当尽量少喝甚至不喝啤酒。

 

痛风的痛真的只有身患其中的人才能理解，所以各位痛风患者还是好好接受治疗，争取早日远离疼痛吧！

痛风发病的原因有很多种，其中饮食是其中很重要的病因。细心的朋友会发现，我国痛风的发病率逐年增高，通过这点不难看出，这与人们生活水平的日渐提高有很大的关系。

 

1、痛风与饮食

 

首先关于痛风发病率越来越高这个问题，要从我们的饮食结构说起。人类在动物世界中，和大猩猩算是亲戚关系了。我们不妨对比一下，大猩猩和老虎的饮食结构，可能会从中看出一些端倪。大猩猩是天生的食草动物。在他的饮食结构中，86%.都是绿叶子和根茎类的食物。剩下14%啊，也主要是树皮、花朵和水果。大猩猩自身所需要的蛋白质，维生素，和矿物质全都来自于植物。但是，不可否认的是，大猩猩是地球上最强壮的动物之一。

 

相比而言，同样强壮的老虎是食肉动物。它们主要的食物是以其他动物的肉作为营养的来源。正是因为这样的饮食结构，所以老虎的身体可以快速的分解和排出脂肪、尿酸等代谢产物。因为在老虎的体内，存在很多种分解肉类的酶。

 

拿尿酸来说，在人体当中。嘌呤分解的最终代谢产物是尿酸，而在老虎的体内。嘌呤最终分解的代谢产物是尿囊素。尿酸是不完全的代谢产物，容易沉积在骨骼关节当中，造成痛风性关节炎。而尿囊素则不同，能够被动物很轻松的排出体外大大减少了发生痛风的危险。这就是人和动物的一个本质上的区别。

 

2、饮食与痛风发病

 

人类是杂食动物，也就是说肉类和植物我们都可以吃，都能够消化。但是站在健康的角度，荤素需要一定的比例。从营养学的角度来看，人类饮食当中，荤素搭配的最佳比例是1:7。也就是说，1份荤肉搭配分7份素食。这样搭配下来对我们的健康是较为有利的。

 

 

但是现在随着人们生活水平的提高，这个1:7的比例被打破了。有的家庭甚至是7:1. 直接给颠倒过来了。在日常生活中，很多小孩子不愿吃菜，于是家长们就给孩子多做肉食。这也很好的解释了一个社会现象，就是痛风发病的年龄真的是越来越年轻化。我接诊的最小患者7岁，小学一年级。

 

饮食结构的改变，影响着我们的体质。这里边就出现了一个矛盾体，人们一日增长的餐桌肉食比例和身体原本的尿酸代谢能力成为了矛盾的两端。这个时候一旦肉食比例过大，就会激化矛盾，出现痛风。

 

正常来讲，我们的身体是能够代谢得了这些尿酸的。但是随着饮食结构的改变，我们原本趋向于大猩猩的这种饮食结构逐渐变成了趋向于老虎的饮食。这就导致体内的尿酸代谢超出了原本的设计负荷。长时间尿酸超负荷代谢，就会出现高尿酸血症，进而发生痛风的概率也会增加。

 

所以，在我们在日常生活当中，如果我们的目标是健康的身体，那么这就也需要注意我们的饮食结构，要荤素搭配。如果我们一天的饮食总量是10，那么最佳的荤素比例是肉食1.25，素食8.75.即便做不到，也至少不要越过三分荤，七分素的比例。这样吃下去，身体才会越来越健康。

临床上，我们将痛风分为发作期和缓解期。在痛风急性发作期，关节会表现出红、肿、热、痛的症状，而且很多患者白天疼的稍微轻些，晚上疼的比较严重。针对这些症状，清代中医陈歧提出了从肝经血热论治的辨证思想。

 

痛风是外感病还是内伤病？

 

中医辨证，需要区分疾病的性质。如外感病或是内伤病。如外感病，治疗思路以解表散寒或者解表清热为主。以祛邪外出为目的。而如果是内伤病，则根据内伤病的病性，针对性的治疗。湿热者清热利湿，血热者清热凉血。

 

清代医家陈歧觉得，很多医生认为痛风是外感风寒湿邪，导致关节红肿热痛的思路是不对的。根据痛风发病时的症状，患者遍身疼痛，昼轻夜重，发作时痛彻筋骨。真如被老虎咬了一样，故而古人又将痛风称之为白虎历节风。从风湿论治痛风显然有悖于痛风发病的机理，陈歧认为痛风发病乃是肝经血少热盛，热极生风。而不是外感风湿邪气。

 

 

从临床实际来看，痛风急性发病，有内伤的因素存在。患者平素喜食膏粱厚味，内生火热邪气，或为肝热、或为胃热、或为肾燥。但痛风的发病同时存在诱因，主要包括饮食肥甘厚腻等高嘌呤食物，关节扭挫伤，关节受凉，运动过度等。所以每一次发作，可以看做是在诱因的诱发下，引起关节局部红肿热痛的症状。

 

肝经血少火盛

 

陈歧医生认为，痛风发病的根本原因在于反复的饮食或情志刺激，导致肝经热盛，灼伤肝血，进而出现肝经血少热盛的状态。针对这个问题，陈歧自拟了一张方子，加减逍遥散。

 

肝经血少火盛，那么首先要解决血少的问题。所以处方中用了四物汤：当归、白芍、熟地、川芎来养血。因为肝经血少，导致阳偏盛而有火盛之势，所以用了连翘、栀子、麦冬、菊花、丹皮来清肝泻火。最后病涉肝经，故而用到了柴胡、薄荷、防风来疏肝胆、调气机。

 

 

这个方子主要针对了3个病机用药，有肝经引经药，有养血药，有清肝热的药物。配合在一起可以起到疏肝、养血、清热的作用。而且在陈歧在《医学传灯》这本书中还提出了一个观点，就是痛风这个病，如果治疗的不及时，任其发展下去的话，会变成疠风。治疗起来会更加困难。这与现代医学对于痛风的认识相同。

 

按语：

 

清代医家陈歧从肝经血少火盛论治痛风，与传统的外感风寒湿邪不同，在治疗上提出了新的观点和看法，并且给出了详细的治疗方案，为后世医家学习和治疗痛风提供了有益的思路和参考。

 

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又到了夏天，夏天是痛风发作的高峰时期。这时候饮食上一定要注意，你可能会少喝啤酒，少吃海鲜和肉类，但是最新的研究表明，番茄竟然能诱发痛风，这是真的吗？

 

 

番茄竟然能诱发痛风发作，排名在食物中占第四真的吗？

 

在新西兰生物化学系最新的一期期刊文章中，首次揭示了番茄可能会诱发痛风发作。研究人员调查了2051名痛风患者，其中有70.6%的人表示，至少有一种食物或饮料会引起他们痛风发作。报告中引起痛风的食物包括海鲜（62.5%）、酒精（47.1%）和红肉（35.2%）和番茄（20.2%）。番茄竟然位居第四，这让人始料不及。

 

为了研究番茄引发痛风发作的关系，研究人员认真的做了临床试验，发现番茄的摄入与血尿酸正相关，它的确是“痛风食物”之一了。但是蔬菜一般属于低嘌呤食物为什么番茄会导致血尿酸升高而引发痛风发作呢？

 

为什么番茄会引起痛风发作呢？

 

痛风是关节炎的一种，会带来疼痛并使人衰弱，影响的人群中男性约为女性的3倍以上。痛风所引起的尿酸盐结晶沉积在关节造成红、肿、热、痛，同时尿酸盐结晶也可能沉积在肾脏，形成肾结石，不可小觑。一般这类痛风人群在夏季属于疾病的高发期，急性的反复的关节炎为主，严重的导致关节活动受限。我们知道痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的一组疾病。高尿酸血症是痛风的重要特征。尿酸是我们嘌呤及核酸分解的代谢产物。所以痛风患者要限制高嘌呤的食物。内源性尿酸主要是谷氨酸在肝内合成，也有体内蛋白分解，外源性尿酸主要是摄入含嘌呤高的食物。番茄中虽然嘌呤含量不高但是含有较多的谷氨酸，为嘌呤合成提供原料氮，容易增强尿酸的合成，其中含有的酚酸会抑制肝脏排泄尿酸，从而导致尿酸的升高而诱发痛风。

 

 

当然，关于番茄诱导痛风发作的临床试验还在继续的被研究，到底吃多少番茄会引起痛风我们并不知道，番茄和痛风发作之间到底发生了什么还需要更多的研究才能更加明确，这里建议有高尿酸或者痛风的人群要避免摄入大量的西红柿（番茄）。

 

适量用药，降低尿酸

 

温馨提示：痛风急性发作期，药物治疗和控制饮食都十分重要。降尿酸的药物存在一定的副作用，建议在医生指导下服用。一旦在夏季处于痛风急性发作期，进食某些食物可能会使痛风发作，造成痛苦。想要预防痛风发作，最重要的是在医生的指导下服用药物，降低尿酸浓度，对于因为吃番茄而导致痛风复发的人群来说，避免一次大量食用番茄可能有助于减少痛风发作机会，不过，当过了痛风的急性发作期如果接受适当的治疗，不见得长期都不能吃番茄，只是不要一次量太大。

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医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

 

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俗话说“秋风起，蟹脚痒”、“九月团脐十月尖”，对于吃货们来说，这是一个大饱口福的季节，九、十月 正是螃蟹肥美的季节，谁都想吃上一只两只。而在这个“膏满肉肥、蟹黄鲜香”的季节里，痛风病人剧增。

 

 

 

 

先来了解蟹类的嘌呤含量（每百克食物嘌呤量）

 

注：嘌呤含量等级

高嘌呤食物：超过150毫克/百克，不宜选用；

中等嘌呤食物：50~150毫克/百克。急性期不宜选用；

低嘌呤食物，小于50毫克/百克，适宜选用。

 

从上表格可发现，螃蟹在 缓解期可适当食用，但是 每周不要超过2次，每日的摄入量不宜超过100克，并且不要集中在一餐时吃。

 

尤其需要注意的是，螃蟹是 大寒之物，对于本身患有痛风、肝炎、心血管疾病、胆囊炎、感冒等疾病的人，吃螃蟹可能加重病情。

 

另外蟹黄最好不要食用，蟹黄不仅嘌呤含量高，胆固醇的含量也很高。

 

如果由于吃螃蟹出现关节肿痛的患者，需 尽早去医院接受治疗，避免病情加重造成肾脏器官损伤。

 

痛风患者除了在秋季少吃螃蟹、蟹黄外，还要学会拒绝“日常”的种种诱惑：

 

 

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，患者血尿酸增高，因此在饮食中应避免会升高血尿酸得到食物。

 

含糖饮料可使血尿酸升高，而无糖饮料不影响血尿酸水平。

 

肉类及海 鲜使血尿酸升高，而植物蛋白对血尿酸无明显影响。

 

维生素C、奶制品有降尿酸作用（低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险）。

 

每天的 饮水量以2L左右为宜，月话清浊茶、淡茶水都是不错的选择。

 

 

 

痛风患者除了注意饮食，还可以通过运动来改善病情。

 

适合高尿酸血症患者的运动方式包括 匀速步行、游泳、骑自行车、太极拳。

 

过于激烈的运动不适合高尿酸血症患者，特别是容易造成关节碰撞受伤的项目要少做。

 

竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、登山、长跑等，皆不适宜。

 

最后，黄闰月大夫再次提醒大家： 假期欢愉，螃蟹味美，慎重选择，量力而食

 

参考文献：

[1]游娜.菊黄蟹肥话痛风[J].祝您健康,2017(10):26.

[2]陈森. 痛风患者学会“管住嘴、迈开腿”[N]. 家庭医生报,2019-08-19(004).

 

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专家介绍

 

 

 

黄闰月，中西结合临床医学教授，博士研究生导师。

 

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，广东省中医药学会风湿病专委会副主委，广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委，岭南中医抗风湿联盟秘书长。

 

中华中医药学会免疫分会青年副主委，珠江科技新星，香港中文大学医学院博士，国家公派荷兰访问学者，广东省杰出青年医学人才，广东特支计划青年拔尖人才，广东省中医院拔尖人才，国医大师李济仁教授学术传承人，首届广州市科普名师，树兰医学青年奖被提名奖，广东省卫计委青年岗位能手，广东省高校优秀青年教师。

 

擅长：中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。

 

专家出诊时间如下：

科研门诊：周二下午（广东省中医院大德路总院）

周四下午（广东省中医院二沙岛分院）

 

 

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体检时，很多人最担心的就是尿酸那一栏有问题，因为尿酸过高，也就意味着患痛风的可能性很大，而对于一个普通人来说，痛风虽然不像心脏病那么严重，发作起来，也是能让人痛不欲生的。

 

而痛风这种疾病的发作原因，多半都是跟“吃”有关，是典型的“吃出来的疾病”，所以，想要远离痛风，就要注意调整饮食结构。

 

这4种食物，是高尿酸的“加速器”，劝你“嘴下留情”

 

动物内脏

 

其实我们身边有很多人都爱吃动物内脏，可能有一部分人不接受这类食物，但也有许多人觉得“吃什么补什么”。确实，像猪肝、猪血、猪大肠等食物中，确实有很多营养物质，但其中嘌呤和胆固醇的含量也不少，如果经常吃的话，不仅容易堵塞血管，还会诱发痛风。

  
肉汤

 

吃饭的时候，很多人必须要配着汤汤水水才能吃下去饭，所以每顿饭都有一个汤已经是“标配”了，但在汤的选择上，也是有讲究的。如果经常喝蔬菜汤的话，不仅能控制食欲，还有益健康，但若常喝肉汤的话，长时间熬制的汤水里，大量的嘌呤就会被人体吸收，导致尿酸升高。

 

各种干果

 

相信很多朋友平时都爱把一些干果类食物当作小零食吃，确实，这类食物营养价值很高，不论是当成礼品送人还是自己留着吃，都很合适。但如果你体内的尿酸偏高的话，建议你少吃，因为这类食物中大多含有极高的油脂和嘌呤，如果经常一口接着一口吃的话，血管堵塞和痛风都会陆续找上门。

  
各种饮料

 

现在很多人有水不愿喝，总是想着喝饮料，确实，饮料比水有味道，但这种甜甜的味道都是用果糖换来的，经常喝这种饮料，其实就是在摄入大量糖分。这些糖分进入人体，不仅会阻碍尿酸的排泄，还会诱发痛风。

 

 

这三类食物，被称为“排酸高手”，希望你爱吃

 

白萝卜

 

相信很多朋友都不爱吃白萝卜，觉得它太便宜了，但一种食物的营养价值，跟它的售价不一定成正比，很多价格昂贵的“保健品”，效果可能还没蔬菜来得实在。所以大家不要看不起白萝卜，尤其是入秋以后，多吃白萝卜不仅能润肺止咳，作为典型的碱性食物，白萝卜还能降低尿酸水平，促进尿酸的排泄。

  
芹菜

 

蔬菜是很多朋友的“敌人”，他们愿意每天吃肉，却不愿吃一口蔬菜，其实很多小孩在儿童时期，挑食的“属性”就显露出来了，但成年人要明白，身体所需要的营养不是单一的，光吃肉是很难维持人体平衡的。芹菜是一种富含膳食纤维的蔬菜，它也属于碱性食物，在清理肠道的同时，能平衡我们体内的尿酸水平。

  
丝瓜

 

很多朋友可能还不知道，我们经常吃的丝瓜其实是一种排尿酸食材，虽然有些人平时会用丝瓜煮汤或炒菜，但对丝瓜的营养价值却一无所知。丝瓜可以说是全身都是宝的食材，有些人会把丝瓜去皮后，把瓜囊晒干泡水喝，对控制尿酸水平，加速尿酸排泄都有很多好处。

  
总结：痛风其实离我们每一个人都很近，因为我们每天都在吃东西，一个不小心没控制住，吃了含有大量嘌呤的食物，痛风就会潜伏在我们身边，等到体内的尿酸积累到一定程度时，一并爆发，让人痛不欲生。所以，在控制尿酸这方面，我们不能马虎，要主要多喝水，勤排尿，促进尿酸排泄，同时也要加强锻炼，提高代谢能力，代谢出部分尿酸。

 

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我曾经是一个健康活泼的人，直到有一天，我被痛风这个恶魔缠上了。起初只是脚趾关节疼痛，后来发展到脚踝也开始疼痛。每次发作都像是一场噩梦，疼痛难忍，无法入睡。更糟糕的是，我的工作需要长时间站立和走动，这使得我的病情更加严重。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括服用止痛药、使用冰敷等，但效果都不理想。直到我在网上找到了一家互联网医院，决定试一试线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和病史。医生非常专业，告诉我痛风并不是转移，而是可能会影响其他关节，包括膝关节和脚踝。他们建议我继续服用药物，并进行适当的休息和锻炼。

在医生的指导下，我的病情有所好转。虽然仍然有疼痛，但已经可以忍受了。更重要的是，我学到了如何管理我的病情，避免过度劳累和不良饮食习惯。现在，我可以重新回到工作岗位，生活也恢复了正常。

我一直以为自己的身体很健康，直到那天晚上。关节疼痛如潮水般涌来，仿佛每一寸骨头都在抗议。起初我以为是因为前一天的剧烈运动，但当疼痛持续了好几天，甚至影响到日常生活时，我开始担心起来。去医院排队等待的时间总是那么漫长，于是我决定尝试在线问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过对话，他了解到我的症状并怀疑我可能患有痛风。尽管我一开始并不确定，但医生耐心地解释了痛风的常见症状和可能的原因，包括饮酒和高嘌呤食物的摄入。他的建议让我感到安心，并且我决定按照他的建议去做。

医生还建议我进行尿酸检测，并且告诉我如果结果显示尿酸水平高，就需要采取相应的措施来控制它。同时，他也提醒我注意饮食，避免过多的肉类和豆制品，减少酒精的摄入。这些信息对我来说非常宝贵，因为我之前并不知道这些因素与痛风有关。

在整个过程中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多安慰和支持。他的温暖和关心让我感到非常舒适和放心。最终，我的尿酸检测结果显示正常，但这次经历让我更加重视自己的健康，并且对在线问诊的便利性和有效性有了更深的理解。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。起初只是手腕疼痛，误以为是风湿，去医院检查后却被告知是痛风。从那时起，我的生活就变了样。每隔一段时间，关节就会疼痛，严重影响了我的工作和生活质量。更糟糕的是，我的尿酸值居高不下，反复发作的痛风让我感到绝望。

在一次痛苦的夜晚，我决定寻求帮助。由于工作繁忙，无法抽出时间去医院排队等候，于是我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了长达一个小时的详细交流，医生耐心地听取了我的症状描述，并给出了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，痛风是一种常见的代谢性疾病，主要是由于体内尿酸水平过高引起的。治疗的关键在于控制尿酸水平，避免痛风的反复发作。医生推荐我坚持服用降尿酸的药物，并定期复查血尿常规和肝肾功，以监测用药效果和有无不良反应。同时，医生还建议我注意饮食，减少高嘌呤食物的摄入，多喝水，保持良好的生活习惯。

通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了宝贵的时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日摆脱痛风的困扰，恢复正常的生活。

我是一名30多岁的上班族，生活节奏快，经常加班，饮食也很不规律。最近几个月，我总是感觉疲惫无力，甚至连爬楼梯都觉得吃力。最让我担心的是，我的尿酸值居高不下，已经超出了正常范围。这种情况让我非常焦虑和困扰，因为我知道高尿酸可能会引发痛风等严重健康问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并提交了我的病情描述。很快，一位医生联系了我，开始详细询问我的症状和生活习惯。通过一系列问题的回答，医生初步判断我可能存在肾虚和湿热等问题，导致尿酸排泄不畅，从而引发高尿酸血症。

医生建议我进行中医调理，采用一些具有清热利湿、补肾益气的中药来改善体质。同时，他也提醒我要注意饮食，少吃高嘌呤的食物，多喝水，避免过度劳累和熬夜。整个在线问诊过程非常顺畅和高效，医生也很专业和耐心地解答了我的疑问。

在医生的指导下，我开始了中医调理和生活方式的改变。经过一段时间的治疗和自我管理，我的尿酸值逐渐降低，身体也恢复了活力和精力。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗咨询和治疗方案，帮助我们更好地管理和维护自己的健康。

我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为小时候经常生病的缘故，总是担心自己会再次倒下。所以，当我在体检报告上看到“高尿酸血症风险”这几个字时，心中不免有些紧张。更何况，我的尿酸值已经达到了470多，远超正常范围。

我开始严格控制自己的饮食，避免吃海鲜、肉类等高嘌呤食物。每天都要喝大量的水，保持身体的水分平衡。经过一段时间的努力，我的尿酸值终于降到了430多，后来又降到380多，直至恢复正常水平。

然而，即使我已经恢复正常饮食，尿酸值仍然在临界值附近徘徊。这种情况让我非常焦虑，总是担心自己会突然发作痛风。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，除了饮食控制外，还有很多其他的方法可以帮助我控制尿酸值。比如，减少酒精摄入、避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等等。医生还提醒我，如果出现关节肿痛等症状，需要及时就医，可能需要服用降尿酸药物。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，尽量避免可能引发痛风的因素。同时，我也更加关注自己的身体状况，定期进行体检，确保尿酸值始终保持在正常范围内。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。只有通过科学的方法和合理的生活习惯，才能真正保护好自己的身体。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我找到了正确的治疗方向。

我从小就体弱多病，尤其是近几年来，身体状况越来越差。经常性的关节疼痛和尿频让我日夜难安。去年底，我的尿酸值高达580μmol/L，医生诊断我患有痛风。从那时起，我开始服用非布司他，经过三个月的治疗，我的尿酸值已经降至234μmol/L。然而，手脚偶尔还会微痛，令我感到困惑和焦虑。

在这个时候，我选择了在线问诊，希望能得到专业的医生建议。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，尿酸下降过快可能会导致关节症状，建议我继续服用非布司他，并逐步减少剂量。同时，医生还提醒我不能突然停药，否则会引发尿酸反弹和痛风发作。

在医生的指导下，我调整了用药方案，并定期监测尿酸水平。现在，我的手脚疼痛已经明显减轻，生活质量也得到了很大改善。在线问诊不仅为我节省了时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。这种便捷、高效的就医方式无疑是未来的趋势。

我一直以为自己很健康，直到那天我被痛风的剧痛折磨得无法入睡。起初，我只是觉得脚趾有些疼痛，但很快这种疼痛就像火烧一样蔓延到了我的整个脚部。无论我怎么试图缓解疼痛，似乎都没有用。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我听说过京东互联网医院的在线问诊服务，于是注册了一个账号并与一位医生进行了视频会诊。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。最后，他告诉我我患有痛风，并开具了一份依托考昔片的处方。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的疼痛开始减轻，直到完全消失。我非常感激那位医生和京东互联网医院的在线问诊服务，它们让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是一名在长治市工作的白领，平时忙于工作，生活不太规律。最近我发现自己总是口渴，尿频，脚部也开始隐隐作痛。担心自己可能得了什么病，我决定去医院做个检查。结果显示我的尿酸值高达400多，这让我非常担忧。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到高尿酸血症可能会引起痛风等问题。医生建议我首先从饮食上入手，减少嘌呤含量高的食物，如火锅、深海鱼等，并多喝水，每日至少2500毫升。同时，医生也提醒我如果症状严重，可能需要服用非布司他等药物来降低尿酸水平。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的健康状况，也学到了如何预防和调理高尿酸血症。互联网医院的便捷性和专业性让我感到非常满意。

我一直以为自己很健康，直到那天左脚侧边开始莫名其妙地疼痛。起初，我以为是鞋子不合脚或者是长时间站立的原因。但是，疼痛并没有随着时间的推移而消失，反而越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和困惑，不知道该如何处理这种情况。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是痛风引起的。他们建议我控制饮食，避免吃海鲜、酒、豆制品和菌类等高嘌呤食物，并坚持药物治疗。同时，医生还推荐我服用中药调理去湿热。

我按照医生的建议进行了调整，逐渐地，疼痛开始减轻。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也更加重视自己的健康管理。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫在网上寻求帮助。然而，痛风的折磨让我不得不尝试这种新型的医疗方式。每当我睡觉时，不小心和被子摩擦，脚后跟就会火辣辣地疼痛，仿佛有千万根针在扎着我的皮肤。这种感觉让我无法入睡，整夜都在翻来覆去，苦不堪言。

我开始在网上搜索各种治疗方法，希望能够找到一条出路。终于，在某个深夜，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我注册了账号，并联系了一位专业的医生。通过文字聊天的方式，我们进行了一次详细的问诊。医生询问了我的症状、用药情况以及生活习惯等方面的信息，然后给出了一个全面的治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用依托考昔和秋水仙碱，并继续吃非布司他。同时，医生还建议我外用扶他林软膏，以缓解疼痛。经过几天的治疗，我的症状明显减轻了，走路也不再那么困难。虽然还有一些轻微的疼痛，但已经可以忍受了。

这次的经历让我深刻地体会到互联网医院的便利性和有效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免在医院排队等待的尴尬和不便。总的来说，我对这次的线上问诊体验非常满意，并会继续使用这种方式来管理我的健康。