还记得2015年在外进修时，在儿科康复科门诊上碰到一位漂亮眉头紧蹙的妈妈，带着大概4岁的女儿，女儿长的也是特别漂亮。小女孩当时坐在接诊椅子上：双下肢绷直交叉上下来回搓，面部还发红，呼吸微促。那是我第一次碰到这种“夹腿综合征”疾病，也叫做“小儿交叉搓腿综合征”。

 

 

其实，这种病在小女孩身上多发，它是一种行为障碍性疾病，至今病因不明，也只是猜想可能与神经系统疾病或心理因素有关。这种病一般表现为：发作时不由自主的双下肢绷直交叉或交叉后上下搓腿，还有的会不自主的往双腿之间夹硬物或者坐在硬物上，发作时伴有面部潮红、呼吸急促。

 

女童发作时会伴有会阴部的收缩，阴道分泌物增多，男孩阴茎会勃起。神智也是清楚的，如果这时有外界干扰，患儿会嚎啕大哭，会生气，接着还会继续这样的动作。

  
一般，夹腿综合征与以下几方面有关：患儿患有蛲虫感染、裤子过于紧绷、以及感染真菌性脚气等引起来的局部刺激；缺乏关爱、自己寻找这种兴奋刺激宣泄自己心中的情感，这种一般上升为与心理因素有关；另外一方面有可能接触过黄色视频或者其它类似的东西；还有就是从小穿开裆裤，过于玩耍生殖器造成的。

 

患有夹腿综合征的患儿行相关检查如脑电图、血液等相关检查均无异常。生活中家长应该注意哪些事项呢？

一、生活中要多观察自己的孩子，多关心自己孩子。当发现孩子有类似这种症状的情况下，家长也无需紧张，因为这种疾病对智力无影响，且很多孩子在发育过程中多多少少均会出现这种现象，这时家长要学会淡定的转移孩子注意力，给予正确的引导，尽量减少孩子独处的时间，尤其是在床上的时间。

二、不要给孩子穿过紧的内衣内裤，孩子衣服不要和大人衣物混洗，尤其是袜子。

三、不要过早的给孩子观看成人才能看的电视剧或者电影。有选择性的给予某些正能量的动画片。与孩子一起多做些动脑思考的游戏。

四、如果孩子频繁的出现以上症状，建议带其就诊心理医生或者儿科医生，在专科医生专业知识的指导下，正确的引导患儿，以及给予相应的心理指导和药物治疗。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

一、不宁腿综合征是什么？

 

不宁腿综合征（RLS）又叫做多动腿综合征或不安腿综合征，其临床表现为每到安静休息，或者是临睡时，双下肢尤其小腿深部腓肠肌常常有酸、麻、痛、虫爬、瘙痒等多种痛苦的感觉。患者必须要起来按摩、捶打，尤其是夜间随眠时，因为这种极度的不适感，使得患者不得不下地行走或活动下肢，导致患者严重的睡眠障碍，因此该病被归结为“睡眠障碍性疾病”。

 

 

此外，因这些不适症状常常迫使患者的小腿不停的活动，可表现为在室内、外长久的徘徊、移动或行走，才能使症状得到缓解，因此而命名为“不宁腿综合征”。 

 

二、不宁腿综合征怎样分类的呢？

 

1.医学上，根据临床病程分为2类：

 

• 慢性持续性性RLS：最近1年内，未经治疗的患者出现症状的频率为平均每周2次或以上；
• 间歇性RLS：症状出现的频率为平均每周少于2次，且一生中治疗有5次RLS活动。

 

2.根据病因可分为以下两类：

 

• 原发性不安腿综合征：原发性不安腿综合征具体原因尚未明确，可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。
• 继发性不安腿综合征：继发性不安腿综合征的原因多样，包括脊髓小脑共济失调、腓骨肌萎缩症、帕金森病、风湿性疾病、缺铁性贫血、尿毒症、妊娠等。

 

三、为什么会患这种病呢？

 

不安腿综合征的病因及发病机制尚不明确，一般与遗传、其他疾病、药物、物质缺乏等因素有关，可发病于各个年龄段，但中老年人多见。

 

不宁腿综合征主要原因有两种：原发性和继发性。

 

1.原发性：这种原因不明，多有家族遗传病史，55%~90%原发性不安腿综合征患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传。所以，如果你爸妈或者爷爷奶奶有这个病，那么这个不怪你，你只能默默承受，毕竟基因这个坎儿你是迈不过的！

 

2. 继发性：这个就有原因可循啦！包括尿毒症、缺铁性贫血、叶酸和维生素B12缺乏、干燥综合征、帕金森等在内的原发性疾病；或者是某些药物、焦虑、抑郁等精神因素也有关系。

 

四、不安腿综合征的诱发因素

 

不安腿综合征可发病于各年龄段人群，中老年多见。直系亲属，即父母、兄弟姐妹有不安腿综合征的患者，患不安腿综合征的几率更大。有缺铁性贫血的患者，患不安腿综合征的几率更高。有慢性肾衰竭、多发性神经炎的患者更容易患有不安腿综合征。

 

 

常见的诱发因素有以下几种：

 

1.内分泌失调：内分泌失调引起多系统器官损害，出现缺铁性贫血现象，引发不安腿综合征。

2.出血性疾病：出血性疾病易导致缺铁性贫血，可能诱发不安腿综合征。

3.不良生活习惯、机体营养过低、免疫力低下、妊娠期间都容易诱发不安腿综合征。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

不安腿综合征任何年龄均可发病，中老年多见，是一种较常见的神经系统疾病。对于欧洲和北美的人群研究显示，不安腿综合征的患病率约为5%~10%，亚洲国家迄今为止的研究显示该病患病率低，年发病率仅在0.8%~2.2%，女性的发病率为男性两倍。

 

一、不安腿综合征的症状

 

不安腿综合征的患者一般表现在下肢，出现下肢不适、周期性肢动、想要活动双腿的感觉等，但症状一般在活动双腿后可有好转。本病可诱发抑郁症、精神分裂、睡眠障碍等并发症。

 

 

1.典型症状

 

• 强烈活动双腿的愿望：该症状在安静时明显，长时间的坐、卧及夜间易发生，活动、捶打后可缓解症状。
• 肢体远端不适感：下肢远端可出现难以名状的不适感，且具有昼夜规律性，清晨及上午症状较轻，傍晚至睡觉前症状明显，如虫蠕动感、刺痛感、肿胀感、麻木感等。下肢活动后，不适感可得以部分或全部缓解。
• 周期性肢动：主要表现为睡眠时重复出现刻板样的髋、膝、踝关节的三联屈曲，可致使拇指背伸。

 

2. 其他症状

 

由于患者夜间不适感明显，对睡眠有影响。长期可出现食欲不振、体重减轻、反应迟钝等症状。

 

3.并发症

 

• 抑郁症：不安腿综合征患者长期下肢不适感，出现心情低落，容易并发抑郁症。
• 精神分裂：不安腿综合征患者长期睡眠减少，易出现幻听等症状，并发精神分裂。
• 睡眠障碍：不安腿综合征患者绝大多数有入睡困难、觉醒次数增多，导致睡眠质量严重下降，长期发展容易并发睡眠障碍。

 

 

二、不安腿综合征的相关检查

 

不安腿综合征早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。有不安腿综合征家族史，既往有贫血病史的人群，要定期进行体检。出现睡眠障碍、下肢异常感觉等，高度怀疑不安腿综合征时，或已经确诊不安腿综合征的患者，若出现严重的睡眠障碍、下肢无力等，应立即就医。

 

1.睡眠监测：通过睡眠监测监测入睡期间的肢体动作，是目前唯一有效的客观指标。

2.游离铁离子测定检查：通过游离铁离子测定检查可判断患者是否有缺铁情况。

3.头颅CT检查：一般无明显异常，可排除其他头部异常引起睡眠障碍的情况。

4.脑电图检查：明确脑部是否有异常波引起睡眠异常，不宁腿综合征患者一般正常。

5.肌电图检查：可以明确下肢肌肉是否有萎缩，而不宁腿综合征患者肌电图检查一般未见神经损害征象。

6.叶酸及维生素B12检查：检查患者是否存在叶酸及维生素B12缺乏的情况。

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发，引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染，临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。

 

 

一、手足口病病因

 

手足口病可由多种肠道病毒引起，最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型，其感染途径包括消化道、呼吸道及接触传播。

 

患儿和隐性感染者为主要传染源，手足口病隐性感染率高。本病一年四季均可发生，但以夏秋季节为多见，发病以4-9月为主。任何年龄均可发病，尤以3岁以下年龄组发病率最高。本病传染性强，易引起流行，婴幼儿和儿童普遍易感。密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。

 

二、手足口病的症状

 

手足口病的症状以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。根据疾病的发生发展过程，将手足口病分为五期。

 

第1期（出疹期）

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹，典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。

 

第2期（神经系统受累期）

少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。

 

第3期（心肺功能衰竭前期）

多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。此期属于手足口病重症病例危重型，及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。

 

第4期（心肺功能衰竭期）

可在第3期的基础上迅速进入该期，临床表现为心动过速，但个别患儿可有心动过缓，还可出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。

 

第5期（恢复期）

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。

 

 

三、手足口病的并发症

 

脑炎、脑膜炎：出现精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等症状。循环衰竭：表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、早期血压升高，晚期出现血压降低或休克。神经源性肺水肿：出现呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体。心肌炎：常由病毒感染导致，患者常常可以出现胸痛、心悸等一系列心血管系统的表现，症状严重者还会出现休克或者昏迷等症状。

手足口病是一种传染性很强的疾病，主要的症状有咽痛，手和脚都会有不同程度的皮疹，其实还有很多家长还是不会判断这个疾病。

 

为了自己孩子的健康着想，要必须认识手足口病。下面由小编为大家介绍一下。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。

 

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

 

测体温

一般在腋下试表，以免交叉感染。手足口病多急性起病，发热较早，超过37.5℃即为可疑。

查皮肤

晨检应在室温为25℃的房间内检查，以防孩子暴露皮肤而感冒。要仔细查看全身皮肤，重点是手掌、足底及臀部肛门周围。

 

特别应注意：

1.手、足皮疹。

 

发病两天后，手、足、臀部等远端部位皮肤可出现米粒大小平或凸的斑丘疹或疱疹。

 

疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，长径与皮纹走向一致，常常为小水疱，内有混浊液体，疱内液体较少，疱疹周围有炎性红晕。斑丘疹在5天左右由红变暗，一般7～10天消退。疹退后不留瘢痕，愈合后不留痕迹。

2.皮疹特征四不像。

 

即不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

3.皮疹四个不。

 

皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。但发生口腔溃疡时，患儿会流涎，并因疼痛而拒食。

观口腔

正常的口腔情况为：让孩子张嘴伸舌头，发出“啊”、“啊”的声音，用手电直接观察其咽部，正常口腔及咽部黏膜浅红色，无充血、水肿及水疱。

如果发现局部呈深红色即为充血，黏膜表面发亮隆起可能为水肿，特别要注意有无米粒或豆粒大小的疱疹。因为口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或红色小疱疹，周围有红晕，然后常变为溃疡，伴吞咽疼痛。

有病的孩子可能不配合检查，特别拒绝用舌压板，因为他会很痛。所以，检查应灵活快速，必要时请医生协助检查，不要轻易放过拒绝检查的孩子。

发现可疑小儿，应劝其去医院检查诊断，家庭隔离，观察治疗。

识重症

1.体温超过38.5℃。

2.持续发烧、呼吸急促、全身无力等。

 

3.有剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或出现精神萎靡和不寻常的嗜睡。

4.呕吐增多，甚至出现持续性呕吐或喷射样呕吐。

5.肌肉抽搐痉挛，或颈部及肢体僵硬、意识模糊。

发现重症手足口病患者，应送到指定医院重点救治。

以上就是介绍大家如何去识别这个手足口病，希望大家会有所收获。小孩生病，是需要父母及时的发现，因为小孩子小，对生病没有什么概念。如果孩子出现了以上的一些症状的时候，应该及时带他到正规医院进行检查和治疗。

如果哪天自己的手不受控制，你能想象会是什么样吗？这听起来很荒谬，但是它确实存在，这是一个罕见的神经症状，可能发生在某些脑部受损的病人身上，被称为异手症。该病通常发生在非惯用手，多数患者为左手，但有时也会影响足部，本文将揭示异手症的真相。

 

 

异手最明显的症状，是感觉手有自己的意识，或者好像有人在控制它，但是与痉挛或抽搐不同，受控制的手仍然能发挥作用。但这种行为可能与想法相悖，比如反扣衣服扣子，甚至伤害自己。据美国德州理工大学健康科学中心医学院的一项科学研究，一名77岁的半身瘫痪的妇女，在看电视时，发现她的左手无意中开始抚摸脸颊和头发，感觉好像有人在控制着她的手，动作持续了半个小时。

异手可能是大脑受损的结果

一般而言，我们会认为异手症是由视觉和感官分离引起的，但事实并非如此，对这些患者进行脑部扫描分析，发现他们大脑中的对称主运动区呈现出独立的特征，推断脑部顶叶的大脑皮层受到损伤，进而干扰了脑部意识，才产生像手会自主活动一样的不自主动作。此外，由于异手症患者的脑损伤涉及到多个部位，使得局部诊断更难以进行。

另一个原因是手术后的副作用，特别是切开胼胝体，即人类大脑白质时，由负责连接左右脑半球的纤维组成的纤维束板更容易发生，或者神经退化性疾病，也可能与异手症有某种关联，而其他可能因素还包括颅内动脉瘤、癌症、中风和创伤等。

目前这种症状只能进行控制，无法进行完全治疗

因为异手症没有精神和行为病学上的外在症状，所以很难做出诊断，患者也可能因无法理解而感到愤怒，这就需要医生谨慎的观察和评估。迄今为止，科学家们还没有找到一种治疗这种疾病的方法，唯一能做的就是控制症状，包括行为治疗，认知治疗，镜像治疗，视觉空间控制，因此患者要适当理解医生。

此外，有些人会用手握住东西，避免其失控，而另一些人则可能会让手变得“安静”一些，但这只是暂时的，想要治疗异手症，还是要找专业医生，找出最适合自己的治疗方法。

欢迎关注。今天我们讲一下，类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

 

我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病，就是病人出现在手的大拇指这一侧，三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛，还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征，我们另外就得说一下，为什么腕管在这个地方容易得病？也就是得腕管综合征。

 

 

这是我们的腕骨，在腕骨这地方有八块小骨头在底下，在这上面有一条韧带叫腕横韧带，腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道，这个隧道里头要通过很多的组织。

 

一共有十个组织在里头通过，有九个是肌腱，它是屈肌腱，屈肌腱就是我们的指头蜷起来，拳头握起来，让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

 

在这九个屈肌腱，还外加了一条非常重要的神经，就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多，而且神经是传递我们信息的，是上传下通的一个传递信息的，非常重要的组织。

 

 

那么这个里头要容纳十个重要的组织，这十个在这里头几乎是排的满满的，是没有什么空隙的，那么如果在这个时候，里头这些组织比如肌腱、或者滑囊，局部有什么发炎的东西，或者张力增高，它有可能就会首先刺激到正中神经。

 

那么正中神经一旦受到刺激，它就会出现这个传递信息的问题，就会出现我刚才讲的这些症状，我们在临床上就叫腕管综合征。

 

因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化，主要就是滑膜炎，特别是急性滑膜炎的时候，这个地方的软组织就会肿胀，会出现肿胀、压痛，疼痛，滑膜也会增生。然后还有些腱鞘，我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎，腱鞘发炎之后，肿胀就会挤压到正中神经。

 

我们刚才讲过，本身这里头就是非常狭窄的一个通道，挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指，还有无名指的这一半，这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛；有的病人是针刺样的疼痛；还有的病人出现手指麻木；有的病人夜间疼得更厉害。

 

当然它时间长了，还有一个表现就是大鱼际，这是我们的大鱼际肌，时间长了之后这块肌肉会萎缩，这个地方看起来跟另外一边一对比，发现有一边明显萎缩了，这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

 

所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况，就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎，最后影响到了正中神经，而引起的各种症状。

 

那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征，今天就讲到这里，欢迎关注，评论，转发。谢谢大家。

马尾神经症状：腰椎病导致的这类症状非常少见，主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁，男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。

腰椎病虽然是生活中常见的一种疾病，但是，人民对于腰椎病的症状并不是十分了解，甚至可以说是毫无系统，这样的状态对于广大健康朋友预防腰椎病，及早发现腰椎病并治疗非常有害，那么，腰椎病都有哪些症状呢?

1、马尾神经症状：腰椎病导致的这类症状非常少见，主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁，男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。

 

2、腰痛：这是腰椎病最常见也是最主要的症状，95%以上的患者都会出现腰痛的症状，主要是会出现持续性的钝痛，平卧疼痛感会减轻，站立会加重。在一般情况下还是可以忍受的，腰部可以支持适度的活动或慢步行走，另一种是突发性的腰部痉挛，表现为强烈的难以忍受的剧痛，这时便需要卧床休息了，严重的影响了生活和工作。

 

3、下肢麻木、冰凉以及轻微跛行：疼痛和麻木都是同时并存的，有些患者是光有麻木感，极少数患者会出现下肢发冷，冰凉等症状。出现这种状况主要是由于椎管内的交感神经纤维受到刺激。轻微跛行的产生机理和它的临床表现症状与腰椎管狭窄相似，主要是在髓核突出的的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

4、下肢放射痛：由于腰部压迫腿部神经导致下肢出现放射痛，如果腰部症状减轻，腿部疼痛也就会消失。表现为从腰部到大腿以及小腿后侧的放射性刺激或者麻木，直到足底部。严重的患者还可能从腰部到足部的电击样的剧痛，并且大多伴有麻木感。疼痛轻的患者还可以行走，呈跛行状态;严重者便需要卧床休息。

可以，看出，腰椎病这一病发在腰椎部的症状给患者的下肢以及腰腿部带来了巨大的危害，这些症状有很多都是非常严重的，一旦在生活中意识到自己或自己身边的人有这些症状，就需要及早的诊断治疗了哦。

肩周炎初发时，以肩膀活动时出现疼痛为主，有时会被误以为是一般的筋腱拉伤，患者或以为吃点消炎药、休息一会便没事。没及时处理，可能令肩周炎变得复杂，不但会令康复期变长，更可能令日后的肩膀活动范围减少，做过头的动作都有困难，届时梳头、挂衫、抹玻璃都有机会变成苦差一件。

 

 

肩周炎常见的症状包括：

 

1. 睡觉时压到肩膀、或肩膀太久没动就会疼痛，甚至会痛醒

 

2. 天气冷时，病情会比较差

 

3. 穿脱T恤/ 内衣等需要大角度肩膀活动昤，会感疼痛或困难

 

4. 手抬高时出现困难，前举时无法贴近耳朵

 

虽然"五十肩"很有名，相信大家都听过，但其实此症患者并不是想像中那么常见。在此，建议不要在没有医生或物理治疗师的诊断下，自我判断已得了肩周炎，然后随意拉扯关节或肌肉。这样做不但没有成效，更有机会造成进一步发炎和疼痛。

 

肩周炎的发展进程

 

肩周炎的进程一般分为三个阶段。第一阶段的疼痛期、第二阶段的冰冻期、以及第三阶段的解冻期。

 

疼痛期可以持续 6 周到 6 个月，主要症状是肩膀疼痛，活动受限的问题也慢慢浮现，此时期主要是减少疼痛，如果疼痛难以忍受，可口服或局部注射止痛药，并采用物理因子治疗，缓解疼痛，预防粘黏；

 

冰冻期时，疼痛开始减退，主要变为关节僵硬，主要是增加软组织弹性、松解周围软组织和关节囊，在医生或康复治疗师的指导下进行关节活动训练；

 

解冻期一般会维持数周至数月，肩膀的活动幅度逐渐回复正常，继续冰冻期的处理外，逐渐增加肩袖的训练。

 

肩周炎的康复期通常需要6 至 24个月，期间建议需要配合物理治疗，以改善疼痛及僵硬情况，肩膀的活动角度及附近肌肉的肌力才能恢复到正常水平。

 

肩周炎现在一般称为冻结肩。这里不做强调。对大部分肩周炎来说，合理运动是治疗最佳方法。部分患者疼痛严重，采用关节囊内注射有非常好的治疗效果，且安全。

 

这里需要指出的是，正面爬墙运动，侧面爬墙运动常常会导致肩袖损伤，一定要注意。现在很多肩周炎患者并发了肩袖损伤，部分原因与此有关。

肩周炎是一种很让人头疼的疾病，得了肩周炎是非常痛苦，患者的肩部常常疼痛难忍，一般长期从事体力劳动的中年妇女常出现肩周炎这种疾病，那么作为患者和家属肯定都非常想知道肩周炎的症状有哪些?

肩周炎的发生是由于肩关节周围软组织病变，而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。肩周炎又叫“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”，发病年龄大多在四十岁以上，目前已呈现年轻化趋势。如果有以下三大临床症状时，要警惕肩周炎，肩周炎的症状是什么?

1、怕冷：患肩怕，即使在暑天肩部也不敢吹风

 

2、肩部疼痛：起初阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛或刀割样痛。气候变化、劳累后或者偶然受到撞击常使疼痛加重疼痛。昼轻夜重为本病一大特点。

3、肌肉痉挛与萎缩：三角肌冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起上举不便，后弯不利等典型症状。此时疼痛症状反而减轻

4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点。

 

5、年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

6、体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。

7、肩关节活动受限：肩关节向个方向活动受限，随着病情进展甚至梳头穿衣洗脸叉腰等动作均难以完成。特别是严重时肘关节功能也可受影响：屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作

肩周炎是危害身体健康的一种疾病，预防很重要。防止肩关节过度疲劳，避免受凉，肩关节活动度很大，而劳动时肩关节负荷也很大，长期的反复的同一动作，对肩关节损伤更大，所以对一些特殊工种如打字员、运动员等要适当休息，改变劳动姿势及工间操训练，挺胸抬头，扩胸运动，也是一种办法。

偏瘫肩手综合征，作为一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。该病主要表现为手部肿胀、疼痛和肩关节疼痛，严重限制了患者的日常生活和工作。

为了帮助患者摆脱疾病的困扰，专家们提出了多种治疗方案。以下是一些常见的治疗方法：

1. 体位摆放：正确的体位摆放对于缓解症状至关重要。患者应避免长时间手下垂和腕部屈曲，以减轻手部肿胀。在坐位时，上肢应置于前面的桌子上，保持腕关节背屈。

2. 压迫性向心缠绕：对肿胀的手指可采用向心性压迫缠绕法。使用直径1-2mm的线由远端向近端缠绕手指，缠绕开始于指甲处，并作一小环，然后快速有力地缠绕至指根部不能缠绕为止。该方法简便安全。

3. 物理治疗：物理治疗包括冰水-温水交替浸泡法、超声波、生物反馈、按摩、推拿、理疗、针灸等。这些方法可以帮助缓解疼痛、促进血液循环、增强肌肉力量。

4. 运动疗法：运动疗法可以帮助患者恢复手部功能，提高生活质量。患者应在专业医生的指导下进行运动训练。

5. 作业疗法：作业疗法可以帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量。患者应在专业医生的指导下进行作业训练。

6. 药物治疗：药物治疗包括皮质类固醇和非类固醇抗炎药等。这些药物可以帮助缓解疼痛、减轻炎症。

除了以上治疗方法，患者还应注重日常保养。注意保暖，避免受凉，以免加重病情。

在治疗过程中，患者应选择正规医院和科室进行治疗。神经内科、康复科等科室均可以治疗偏瘫肩手综合征。

2024年9月5日，19:58:05，来自运城市的患者在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。患者描述了自己长期以来的右肩疼痛问题，严重影响到睡眠。经过初步的沟通，医生建议患者可能是肩峰撞击综合征，并告知患者如果不及时治疗，可能会导致胳膊抬不起来的永久性后果。医生详细询问了患者的症状和用药情况，了解到患者已经尝试了止痛药和膏药，但效果不佳。医生建议患者最好去大医院再次就诊，并给出了一些日常保养的建议，如多休息、避免过度活动等。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。

①肩部灵活性测试是体检项目中的一项重要内容，通过该测试可以评估双肩的运动范围，包括内外收、前屈、后伸以及肩胛骨的内外旋等动作时的肩部灵活性。这项测试不仅有助于评估肩关节的功能，还能反映肩部肌肉、肌腱和神经系统的健康状况。

②完成肩部灵活性测试时，需要保持正常的肩部活动度和肘部伸展。测试过程中，应避免过度用力或使用不当的动作，以免造成肩关节损伤。

③肩部灵活性测试的步骤如下：首先，受试者站立，双臂自然下垂。然后，按照以下顺序进行测试：
- 内收：将一只手臂向上举起，尽量贴近身体，另一只手臂保持下垂。
- 外展：将一只手臂向上举起，尽量向侧面伸展，另一只手臂保持下垂。
- 前屈：将一只手臂向上举起，尽量向前伸展，另一只手臂保持下垂。
- 后伸：将一只手臂向上举起，尽量向后伸展，另一只手臂保持下垂。
- 内旋：将一只手臂向上举起，尽量向内侧旋转，另一只手臂保持下垂。
- 外旋：将一只手臂向上举起，尽量向外侧旋转，另一只手臂保持下垂。

④在进行肩部灵活性测试时，如果遇到肩关节疼痛或活动受限的情况，应立即停止测试，并及时就医。此外，以下情况可能需要特别注意：
- 肩关节损伤：如肩袖损伤、肩峰下撞击等。
- 肩部肌肉拉伤：如肱二头肌、肱三头肌等肌肉拉伤。
- 神经系统疾病：如颈椎病、周围神经病变等。

⑤肩部灵活性测试对于预防和治疗肩部疾病具有重要意义。通过定期进行肩部灵活性测试，可以及时发现肩部问题，采取相应的预防和治疗措施，从而保持肩部的健康。

我妈最近肩膀总是感觉疼痛，手指还有些麻木，尤其是晚上疼痛更为明显。早上起床后，她总是感觉肩膀像是干了一整天的活一样，非常疲惫。不过，她发现活动活动肩膀后疼痛会有所减轻。这种肩膀疼痛已经持续了一个多月，而手指麻木更是已经好几个月了。

在线上问诊中，医生建议她注意休息，避免长时间低头、枕头过高、受凉、劳累以及姿势不良等诱因。此外，医生还建议进行局部热敷，使用暖宝宝或暖水袋捂捂，配合按摩、艾灸、针灸、推拿等理疗方式，注意手法力度。对于症状明显的情况，医生还建议口服一些药物来对症处理，并观察症状变化。

在医生的建议下，我妈决定在疫情稳定后到医院骨科检查看一下，做颈椎间盘的Ct或磁共振检查，以明确诊断。同时，医生还为她开具了一些药物处方，如颈复康颗粒、甲钴胺、塞来昔布胶囊等，以缓解疼痛。

经过医生的细心诊断和建议，我妈对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了如何正确处理和缓解疼痛。在结束问诊时，医生提醒她，医生的建议仅供参考，如果需要诊疗，还需前往医院就诊。

2024年9月5日晚上8点37分，广州市的王先生通过京东互联网医院在线问诊，向一位经验丰富的医生描述了他突然出现的右肩疼痛症状。经过详细的询问和MRI检查结果的分析，医生确定了王先生的病因是右冈上肌腱损伤，并给出了相应的治疗建议和药物处方。

在这次在线问诊中，医生展现了他深厚的医疗知识和出色的沟通技巧。首先，他对王先生的病情进行了准确的评估，并提供了专业的建议。其次，他以友善的方式与王先生交流，耐心地解答了他的疑问和担忧。最后，医生还为王先生开具了氟比洛芬贴膏的处方，并指导他正确使用药物。

整个在线问诊过程中，医生始终保持着高度的专业素养和对患者隐私的尊重。他不仅提供了高质量的医疗服务，还为王先生带来了温暖和安慰。王先生对这次在线问诊非常满意，并表示会继续使用京东互联网医院的服务。

我从高中开始就有一个奇怪的习惯，右肩总是情不自禁地耸动。起初我并没有太在意，认为这只是一个小毛病，可能是因为长时间低头看书或者使用电脑所致。然而，随着时间的推移，这个症状越来越严重，尤其是在紧张或者兴奋的时候，我的肩膀会抖动得更厉害。演讲、面试、甚至是和心仪的人约会，都会让我感到极度的窘迫和焦虑。每次都希望自己能够控制住，但无论如何也做不到。

我曾经去过多家医院的骨科看病，医生们都说我的肩膀没有什么大问题，只是肌肉疲劳或者颈椎病引起的。他们开了一些止痛药和肌肉松弛剂给我，但效果并不明显。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，抱着试一试的心态，我选择了一个经验丰富的医生进行咨询。

医生详细询问了我的症状和病史，并要求我上传了核磁共振和CT的检查报告。经过仔细的分析，医生告诉我我的症状可能是冈上肌腱变性引起的，并且建议我晚上睡前口服氯硝西泮来缓解肌肉张力。医生还提醒我，虽然这个药物可以在网上购买，但因为它是处方药，需要在医院里开具处方才能使用。

我按照医生的建议去医院开了药，开始每天晚上吃一片。刚开始几天，效果并不明显，但随着时间的推移，我的肩膀抖动逐渐减少，甚至在某些情况下完全消失了。这种感觉就像重获新生一样，我再也不用担心在重要场合因为肩膀抖动而引起尴尬了。

在此，我想感谢京东互联网医院的医生和线上问诊服务。他们不仅解决了我的问题，还让我体验到了互联网医疗的便捷和高效。作为一个小说家，我也深刻地认识到，健康是最重要的财富，不能因为一些小问题而忽视了它。

疼痛是人体对刺激的一种自然反应，它可以是轻微的，也可以是剧烈的。而胳膊窝疼痛，作为一种常见的症状，常常困扰着许多人。那么，胳膊窝疼究竟是怎么回事呢？

首先，我们需要了解胳膊窝疼痛的可能原因。常见的病因包括神经痛、心肌缺血、肩周炎等。其中，肩周炎是一种常见的疾病，它会导致肩部肌肉、关节和神经受到损伤，从而引起疼痛。此外，胳膊窝疼痛还可能与颈椎病、手臂血管疾病等因素有关。

针对胳膊窝疼痛的治疗方法，主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以采用非甾体抗炎药、镇痛药等药物来缓解疼痛。物理治疗方面，可以通过理疗、针灸、按摩等方式来改善症状。如果疼痛严重，可能需要进行手术治疗。

在日常生活中，我们可以通过以下方法来预防和缓解胳膊窝疼痛：

• 保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。
• 加强肩部肌肉锻炼，增强肩部力量。
• 避免过度使用手臂，避免提重物。
• 注意保暖，避免肩部受凉。

如果胳膊窝疼痛症状持续不缓解，或者伴有其他不适症状，请及时就医，以免延误病情。

2024年9月4日，19时51分，杭州市一位年轻女性，暂称为小A，通过京东互联网医院的在线问诊平台，向一位经验丰富的医生（暂称为Dr. B）寻求帮助。小A在备孕期间，突然出现了右手臂酸痛的症状，尤其是在提重物时更为明显。经过磁共振检查，结果显示她患有肱骨外上髁炎，关节囊内有少量积液。小A在使用氟比洛芬凝胶贴膏后，症状有所缓解，但仍然存在不适感。Dr. B详细阅读了小A的病情描述，并进行了深入的分析和讨论。Dr. B建议小A首先需要休息患肢，避免过度使用，必要时可以使用支具固定。同时，Dr. B也提醒小A，如果症状未能缓解，甚至加重，需要及时到医院进行检查和治疗。小A对Dr. B的专业建议表示感激，并决定遵循医嘱进行治疗。整个在线问诊过程中，Dr. B展现了其深厚的医学知识和出色的沟通技巧，成功地帮助小A解决了健康问题。

2024年9月5日，11点04分，沧州市的李先生在京东互联网医院上与一位骨科医生进行了线上问诊。李先生主诉胳膊微痛，活动受限，肩袖损伤。医生首先询问了李先生是否有外伤，李先生表示没有，只是在工作中不小心被同事撞了一下，一个月前。李先生当时很疼，来急诊拍了片子，结果显示骨头没有问题，医生建议回去休息休息。然而，李先生的胳膊还是一直微痛，活动受限，于是他昨天又拍了磁共振，结果显示右侧肩袖损伤。李先生不太理解这意味着什么，于是向医生咨询。医生让李先生拍下报告，自己再仔细看一看。李先生在车里拍了两张片子，但由于光线问题，医生表示看不清楚，需要李先生到家后再拍一遍。李先生回到家后，重新拍了两张片子，并发送给医生。医生仔细查看后，诊断出李先生的症状是肱二头肌长头腱炎，建议进行封闭治疗和外敷膏药。李先生问是否需要打绷带，医生建议可以吊着两周看看。李先生表示担心这会影响工作，医生解释说不吊着可能会有更大的问题。最后，医生建议李先生去医院看下专家，拿点药，并祝他早日康复。李先生对医生的服务非常满意，表示会在放假时去当地医院看看。医生在整个过程中展现了专业、耐心和细心的品质，给李先生留下了深刻的印象。

肩-手综合征是一种常见的职业病，主要表现为肩部疼痛、手指肿胀、关节活动受限等症状。为了帮助患者缓解症状，提高生活质量，本文将介绍肩-手综合征的辨证论治方法。

一、中药外用治疗

中药外用治疗是肩-手综合征治疗的重要手段。其中，烫疗药和舒筋活络散是常用的外用药物。

1. 烫疗药：将烫疗药（由川断、宽筋藤、独活等组成，用纱布包装成小袋，每包150g）对患者进行患侧穴位烫疗，取患肢肩贞、肩髃、曲池、内关、外关、合谷及阿是穴等，每穴治疗时间30分钟，有效率为92.5%。

2. 舒筋活络散：将舒筋活络散（药物组成为生川乌、生草乌、胆南星、生半夏、麻黄、红花各10g，桑枝、川芎、伸筋草、透骨草各20g，宽筋草、松节各30g。制成散剂）50g/次，用风湿跌打酒调匀装入布袋中，煮沸，热敷患处，2次/天。对照组采用冷水交替法。两组都配合运动疗法，共进行4周，治疗组总疗效91.67%，显著高于对照组总疗效70.83%。

二、舒筋洗药颗粒浸洗

将患者随机分成两组，治疗组将舒筋洗药颗粒（由透骨草、威灵仙、苏木、钩藤、田基黄各15g组成）水溶后浸洗患肢。对照组用冷水交替法。两组都配合运动疗法，4周后治疗组总有效率为95.45%，显著高于对照组70%（P<0.05）。

三、整体熏蒸疗法

采用整体熏蒸疗法治疗肩-手综合征。治疗组将中药熏蒸药袋（药物以桂枝汤加味，含桂枝、芍药、生姜、大枣、乳香、没药、川芎、甘草为主方。气虚加党参、黄芪、鸡血藤、三棱、莪术；局部畏寒加防风、羌活、当归；局部肿胀加细辛、地龙、延胡索；手指拘挛加木瓜、葛根、延胡索、制何首乌）置于熏蒸治疗仪内治疗患者。先熏蒸督脉30分钟，后熏蒸患肢30分钟，1次/天。同时将上述药物研粉，加入氮酮、甘油制成膏剂贴敷于肩髃、肩井、曲池、手三里、合谷、外关穴，1次/天。对照组采用常规针刺疗法。针刺选穴与药物贴敷穴位相同，1次/天。两组均于治疗2疗程（14天为1个疗程）后统计疗效。治疗组总疗效91.7%，显著高于对照组72.2%。

四、日常保养

除了药物治疗，日常保养也是肩-手综合征治疗的重要环节。患者应避免长时间从事重体力劳动，注意劳逸结合，适当进行肩关节活动，以缓解症状。

五、医院和科室

肩-手综合征的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往康复科、疼痛科等科室就诊，寻求专业治疗。