一、接触了肺结核的病人一定会被传染么？

 

 

肺结核病不一定会传染。肺结核有两种类型。一种是痰涂片，痰培养检测不到结核分支杆菌。但是胸部CT显示肺内有结核病灶。或者结合其他的确诊实验证明有结核。这种情况下，就需要进行抗结核治疗。但是因为痰涂片，痰培养检测不到结核分支杆菌。所以说他没有进行传染的途径。因为集合是通过消化道途径或者呼吸道飞沫途径传播的。这种情况下，他不会通过呼吸道途径传播。所以说痰涂片，痰培养检测是阴性的话就说明没有传染性。有的患者，不知道自己得过肺结核，去后期检查的时候发现自己，肺上怎么有个钙化灶，有个纤维增殖灶，然后得知自己，曾经感染过肺结核的。这一类的患者，其实他并没有什么传染性。

 

相反在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性，医学上称为排菌病人，是结核病的传染源。当你身边有肺结核病人时，首先要了解他是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人，传染性极小，你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人，应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗，尽快消除传染性。

 

二、肺结核是否感染性受什么影响？

 

1.痰中是否带菌

要看你接触的这个肺结核病人的痰中是不是带有结核菌，一般认为痰涂片或痰培养阳性者为带菌者，接触痰中带菌者，比较容易被传染上结核病。其他一部分患者是不带有结核菌的，他们几乎没有传染性。

2，吸入病菌的多少

既使患者的痰中带有结核菌，也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大；病人距离你较近，或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，如果你在他身边，你会吸入更多量的结核菌，这时你会容易被传染上结核病，因此应当避免这种情况的发生。

 

3，抵抗力的高低

既使你已经吸入了较大量的结核菌，也还要看你自身抵抗力的高低；如果你的抵抗力足够好，就可以抑制结核菌在体内的繁殖，并杀死它们，而如果抵抗力不高，则结核菌会在体内大量繁殖生长，对肺部造成破坏，形成肺结核。对于我们普通人群，只要自己免疫力正常，也不大容易被感染上肺结核。所以不要听到周围身边患者是肺结核，就觉得特别的恐怖，绝大多数的肺结核患者，他的传染性是很弱的。

肝，是我们人体最重要的器官，也是人体的排毒器官，如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症，肝细胞受到破坏，如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化，最终就会导致我们的肝脏出现硬化，那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢？

 

症状

早期的症状不是太明显的，一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

 

1. 出现消化不良

 

患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻，还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

 

2. 体重下降

 

患者的身体会出现体重急速的下降，还会感觉到全身无力。

 

3. 身体激素出现代谢紊乱

 

患者的身体会出现性特征的异常，如果是男性患者会出现乳房的过度发育，睾丸会出现退化，性欲降低；如果是女性患者会出现月经不调，卵巢的内分泌紊乱，甚至会出现闭经。

 

4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

 

患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线，就像蜘蛛一样，而且手掌还会出现燥红。

 

5. 会出现黄疸

 

患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色，有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

 

6. 会出现出血的情况

 

患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状，有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

 

7. 腹部会积水

 

患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少，血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调，进而细胞内的水液导致排不到细胞外，而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

 

8. 面色出现暗黑

 

患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多，因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

 

 

以上是肝硬化的一些症状，在日常生活中，我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题，可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化，不管是什么疾病，我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能，我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗，会对本身存在的损害有一定的帮助，我们的身体也会逐渐地恢复。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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肝性脑病发病最主要原因，是因为病人机体的肝脏器官遭到严峻的损害致使的一种疾病，而现在的医疗水平只能找到防止肝性脑病的办法，关于医治肝性脑病这种疾病的办法，仍是没有特效药物，但病人也不能太过于担忧，肝性脑病通常也是不会传染的，家人也不必太过于忧心感染疑问。

肝性脑病传染吗？肝性脑病不会感染，如果患者属于病毒性肝炎导致的的肝性脑病的话，那还是有传染的可能性的，亲属要注意，病人往常不吃辛辣影响难消化食物，要防止劳累和生气，三是歇息好坚持心情舒畅去正规医院诊治，难度不大，不要随意乱治。

 

肝性脑病不一定都有感染性，只要病毒性肝炎致使的才有感染性，并且是密切接触的人才会被感染上病毒性肝炎，朋友们一定要意识到这个误区，下面我们再来一起详细的了解下，期望对有需求的人有所帮助。

肝性脑病发作通常是因为较严峻的肝病而致使的疾病，均是因为病人代谢呈现了失调后，而致使的中枢神经系统功用失调的归纳病征，其主要临床表现是意识妨碍、行动失常和昏倒,该病预后取决于病因。

现在对于肝性脑病的办法，并没有什么特效的治疗方法，并且该病是肝硬化病人最大的致死原因，所以主张病人一旦发作了该病后，首先要了解发病的诱因，比如是无法正常排便或者是体内电解质失调等致使的，在进行针对性的医治。

 

专家建议病人在平时日子中的饮食尽量防止摄取动物内的蛋白质食物，避免对病症的康复形成影响，此外，恰当可以多吃一些保肝性的药物，病人还需求定时到医院进行查看，看是不是病症会转变为肝癌。

肝性脑病是一种对比多见的并发症，在临床上它是比较严重的病症，主要是肝癌的病发表现，通常是因为发作了严峻的肝病所致使的。因而关于此疾病的医治也应当要加以注重，家属要做到仔细和耐性关心病人。肝性脑病的患者一旦呈现了持续性的痛苦时，应当尽快到正规的医疗机构承查看，直到承认病症后在对症进行医治，防止擅自服用药物，避免对病症康复形成影响。

大三阳是大家都比较熟悉的一种肝病，根据病情的轻重，有多种情况，而其中有的大三阳患者的肝功能是正常的，有的则可出现异常的损害，一般肝功能正常的患者症状轻，但是这并不表示这种情况就没有传染性，乙肝大三阳肝功正常是否有传染性要结合其它检查结果来判断的。

说到大三阳，大家都知道这是一种具有传染性的肝病，而在大三阳患者当中，有的检查结果是显示肝功能正常的，也就是乙肝两对半检查时135阳性，其它肝能方面的检查没有异常，那么针对这种情况，有没有传染性呢?一起来了解一下。

 

 

对于乙肝大三阳来说，它传染性的强弱和肝功能是没有关系的，要判断它是否有传染性及传染的强弱，主要是看乙肝病毒指标的含量的，也就是HBV-DNA的含量。

乙肝大三阳患者如果经过检查发现血液中乙肝病毒含量高的，那么这种情况就说明患者的传染性就越强，而对于肝功能正常的大三阳来说，如果HBV-DNA阳性，说明乙肝病毒复制活跃，这种情况下传染性就强;而如HBV-DNA阴性，那么表示复制不活跃，传染性较小，但还是具有一定的传染性的，所以还是要注意防护。

对于乙肝大三阳患者来说，不管肝功能是否正常，也不管传染性的强弱，都要注意定期复查肝功能和乙肝病毒标志物，对于肝功能异常的患者，则要及时进行治疗，以防病情发展，造成严重后果。

 

乙肝大三阳肝功能正常不表示病情就一定是稳定的，有的患者在肝功正常的时候也会出现病毒复制高的现象的，所以肝功能正常的大三阳也是具有传染性的，而不管乙肝大三阳处于哪一种情况下，都是会传染性的，只是病情轻重不同，传染性的强弱也不一样罢了。

 

大三阳传播途径

 

乙肝主要是通过血液、精液、阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染，性生活和母婴也属于乙肝的主要传播途径。预防的最好办法就是注射乙肝疫苗，吃饭一般不会被传染，但是如果双方有口腔溃疡，接吻或进餐，共用洗漱用具就有可能传染，日常生活一般是不会传染的。

通过上面的介绍，我们可知乙肝大三阳肝功能正常也是具有传染性的，而其具体传染性的强弱，则要看患者的病毒复制情况，因此乙肝患者不能因为肝功能正常而就放松了警惕之心，定期检查及预防传染他人工作还是要做好的，以防带来不利后果。

理论上所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者皆可以作为乙肝病毒的传染源。目前已知的乙肝病毒的传播途径有3种：母婴、性、血液。理论上所有与乙肝患者及乙肝病毒携带者接触过的正常人均有被传染的可能性。但是并不是得了乙肝就应该被“隔离”。

 

 

首先，从传染源上讲： 虽然理论上几乎所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者均可以作为乙肝病毒传染源，但是并不意味着所有的传染源都具有很大的传染性，血液中病毒含量是判断乙肝患者及乙肝病毒携带者传染性大小的重要指标，若患者血液中病毒含量小于1000拷贝/m（HBV-DNA阴性）则表示其体内病毒复制较少，其传染性亦较小，反之则表示病毒复制较多，传染性较大。

 

需要指出的是：乙肝患者并不等同于HBV-DNA阳性，乙肝病毒携带者也不等同于HBV-DNA阴性，事实上部分乙肝病毒携带者在饮酒、劳累等诱因下乙肝病毒大量复制，也可检测出HBV-DNA呈阳性，而大多数乙肝患者在经过抗病毒治疗后乙肝病毒复制减少，HBV-DNA指标呈阴性，仅有很小的传染性。

 

其次，从传播途径上讲：目前认为乙肝的传播方式有3种：母婴、血液、性，高效价乙肝免疫球蛋白及新生儿乙肝疫苗的广泛应用大大降低了乙肝病毒母婴传播的几率，跟乙肝患者有亲密接触的人才可能通过血液传播及性传播被感染，故若本身没有输血史、与人共用注射器、共用剃须刀等血液接触史，仅与乙肝患者及乙肝携带者保持普通社交，被感染的几率是很小的。

 

 

最后，从易感人群上讲： 乙肝疫苗的普及也大大降低了乙肝的传染性，但值得注意的是：并不是注射了乙肝疫苗就一定不会感染乙肝，如果与乙肝患者及携带者有血液与性的接触，即使注射了乙肝疫苗，仍有感染的可能性。

 

乙肝其实并没有那么可怕，也不是所有的乙肝患者或病毒携带者都要隔离，与乙肝患者及病毒携带者保持正常的社交被传染的几率很小，而且乙肝病毒携带者及乙肝患者也需要正常的社交，同样需要尊重，请不要以歧视的目光看待他们。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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我们身边的疾病多的让我们数不清，多以很多人都不太在乎这些疾病，认为自己的身体好，疾病不会找上我们的，正是自认为疾病不会找上的人最终患上了很严重的疾病，所以我们希望大家对于疾病多了解一下，那么胆汁性肝硬化容易与哪些症状混淆?

1.肝硬化的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。腹水需与下列疾病鉴别：

 

(1)结核性腹膜炎：肝硬化腹水初起，且进展较快时，可有腹部胀痛，触诊有压痛，需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状，腹部可有柔韧感，压痛及反跳痛，症状及体征持续不退，腹水性质为渗出液，极少数可为血性腹水。

 

(2)癌性腹膜炎：腹腔脏器的癌瘤可转移至腹膜而产生腹水。年龄在40岁以上，起病快发展迅速，腹水可呈血性，腹水中可找到癌细胞。

(3)卵巢癌：特别是假黏液性囊性癌，常以慢性腹水为临床表现，病情进展缓慢，腹水呈漏出液，有时造成诊断困难，妇科及腹腔镜检查有助于诊断。

(4)缩窄性心包炎：可有大量腹水、易误诊为肝硬化，但静脉压升高、颈静脉怒张，肝大明显，有奇脉，心音强、脉压小等表现可资鉴别。

(5)巨大肾盂积水及卵巢囊肿：较少见，无移动性浊音，无肝病表现，前者肾盂造影，后者妇科检查可助诊断。

 

2.上消化道出血需与消化性溃疡、出血性胃炎，胃黏膜脱垂、胆道出血等相鉴别：

(1)消化性溃疡出血：常有溃疡病史，脾不大、无脾功能亢进表现。但与肝硬化同时存在，则鉴别困难。急诊内镜有助诊断。肝硬化病人因食管静脉曲张破裂出血者占53%。其余为溃疡病或胃黏膜病变。

(2)出血性胃炎：可有诱因如酗酒、药物等引起，可有胃痛。与肝硬化合并存在胃黏膜病变时，鉴别困难。可靠的诊断法是急诊内镜检查。

(3)胆道出血：较少见，常有上腹剧痛、发热、黄疸、胆囊肿大压痛等，呕血常在腹部剧痛后发生。胃镜检查，或止血后作逆行胰胆管造影或经皮经肝胆管造影，可发现胆道系统病变。

原发性胆汁性肝硬化患者在饮食上需避免食用刺激、生冷、油腻类食物、多吃新鲜水果蔬菜、注意饮食规律等。

1.避免食用刺激性食物：这些食物可能会刺激肝脏，导致病情反复发作，影响身体的恢复。这些食物包括生姜、辣椒、麻辣烫、火锅等。

2.避免食用生冷食物：生冷食物可能会造成肠胃不适，导致并发症的出现。这些食物包括雪梨、西瓜、冰淇淋等。

3.避免食用油腻食品：油腻食品可能会加重肝脏的负担，导致病情发作。这些食物包括油炸烧烤食物，如炸鸡或油条等。

4.多吃新鲜的水果和蔬菜：这些食物富含维生素和矿物质，可以帮助改善肝脏的功能。例如苹果、香蕉、青菜、菠菜和娃娃菜等。

5.注意饮食规律：原发性胆汁性肝硬化患者需要保持三餐规律，不要暴饮暴食，注意营养均衡多样化，以清淡为主。

原发性胆汁性肝硬化患者在饮食上需多加注意，同时注意个人身体护理，定期到医院做肝脏彩超检查，遵医嘱做好肝脏的护理措施。

小儿纤维性胆管炎是一种罕见的儿科疾病，主要表现为胆管炎症，导致胆管狭窄或阻塞。这种疾病在夏季尤为常见，特别是在高温潮湿的地区，如济南。以下是关于小儿纤维性胆管炎的介绍以及针对济南夏季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿纤维性胆管炎的病因尚不完全清楚，可能与感染、自身免疫、遗传等因素有关。症状包括发热、黄疸、肝脾肿大、腹痛等。如果不及时治疗，可能导致胆汁性肝硬化和肝功能衰竭。

二、家庭预防
1. 保持室内通风，避免潮湿，降低感染风险。
2. 注意饮食卫生，防止细菌和病毒感染。
3. 避免让孩子接触生水，减少寄生虫感染的可能性。
4. 保持孩子的生活环境清洁，定期进行消毒。
5. 加强孩子的体质锻炼，提高免疫力。

三、治疗策略
1. 抗感染治疗：根据病情，医生会为孩子开具抗生素或其他抗感染药物。
2. 营养支持：给予孩子富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以维持正常的生长发育。
3. 胆道减压：对于胆管阻塞的孩子，医生可能会进行胆道减压手术。
4. 手术治疗：对于严重的胆汁性肝硬化和肝功能衰竭，可能需要肝移植手术。

四、济南夏季的家庭护理
1. 适当调整饮食，增加水分摄入，防止脱水。
2. 注意防晒，避免孩子长时间暴露在阳光下。
3. 保持室内温度适宜，防止孩子中暑。
4. 定期带孩子进行体检，及时发现并处理病情。

我从来没有想过，自己的身体会出问题。身高1.50米，体重69公斤，虽然有些超重，但我一直认为自己还算健康。直到去年8月的体检报告上，显示了我多年以来的脂肪肝问题。丙氨氨基转移酶、总胆红素、间接胆红素和谷氨酰基转移酶四项指标偏高，这让我开始担心自己的健康。

我开始寻求医生的帮助，希望能够找到解决问题的方法。医生开了熊去氧胆酸胶囊和维生素E给我服用，但12天后再次检查肝功，仍然有四项指标偏高。这让我感到非常失望和焦虑。我不知道该怎么办，我的生活也因此受到了影响。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个线上问诊平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并进行了在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的病史和症状，并给出了明确的建议：需要化验自身抗体等检查，以除外原发性胆汁性胆管炎。医生还告诉我，熊去氧胆酸可以继续吃，并推荐了中成药疏肝解郁胶囊。

我按照医生的建议去医院做了检查，并等待结果。虽然我还不知道结果如何，但我已经感觉到了一丝希望。通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的解决方案，也学到了很多关于肝病的知识。我希望我的经历能够帮助其他人，提醒大家要关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性肝病，其特征是肝内胆管炎症和胆汁淤积。这种疾病常见于中年女性，并与自身免疫性疾病相关，如类风湿性关节炎、干燥综合征等。PBC的病因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境因素和免疫异常有关。

PBC的症状通常在早期不明显，但随着病情进展，患者可能会出现皮肤和眼睛发黄（黄疸）、瘙痒、疲劳、体重减轻和消化不良等症状。

诊断PBC通常需要进行血液检查，包括肝功能测试、自身免疫抗体检测和肝脏影像学检查。影像学检查，如超声波和CT扫描，可以帮助确定肝脏结构和是否存在胆管阻塞。

治疗PBC的目标是减轻症状、延缓疾病进展和预防并发症。治疗可能包括使用药物、饮食调整和定期监测。

药物治疗包括使用胆酸螯合剂和免疫调节剂。胆酸螯合剂可以帮助减少胆汁酸在血液中的水平，从而减轻瘙痒等症状。免疫调节剂可以抑制免疫系统的异常反应。

除了药物治疗外，患者还应注意饮食和生活习惯。建议避免饮酒、限制油腻食物的摄入、保持适当的体重和进行适量的运动。

PBC是一种慢性疾病，需要长期管理和监测。患者应定期就诊，与医生讨论病情变化和治疗计划。

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种病因未明的慢性肝病，主要表现为肝内胆汁淤积，最终发展为肝硬化。由于PBC的病因复杂，诊断过程相对复杂，需要综合多种诊断方法。

一、影像学检查

1. 超声波检查：是诊断PBC的首选影像学检查方法，可以观察到肝脏大小、形态、回声等改变，有助于判断是否存在肝硬化。

2. CT检查：CT检查可以更清晰地显示肝脏和胆道的影像，有助于发现肝脏占位性病变和胆管扩张等。

3. MRI检查：MRI检查对肝脏和胆道的显示更为清晰，可以更好地观察肝脏的微细结构，有助于发现早期肝硬化。

二、血液学检查

1. 抗线粒体抗体（AMA）：是PBC的特异性抗体，阳性率较高，但早期阳性率较低。

2. 抗核抗体（ANA）：部分PBC患者可出现ANA阳性，但特异性较差。

3. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：ALT和AST水平升高，提示肝细胞损伤。

4. 总胆红素和直接胆红素：胆红素水平升高，提示胆汁淤积。

5. 白蛋白：白蛋白水平降低，提示肝功能减退。

三、肝活检

肝活检是确诊PBC的金标准，可以观察肝脏组织学特征，如界面性肝炎、胆管消失、汇管区炎症等。

四、其他检查

1. 肝脏弹性扫描：可以评估肝脏硬度，有助于判断肝纤维化程度。

2. 胆管造影：可以观察胆管形态和通畅情况。

PBC的诊断需要综合多种检查方法，才能提高诊断准确性。

那是去年冬天的一个午后，我像往常一样，坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，打开了京东互联网医院。那天，我预约了一位肝病科的医生，因为我的转氨酶偏高，心里有些忐忑。

医生***的态度非常温和，他详细询问了我的症状和过往病史。当我问及病情是否严重时，他没有直接回答，而是建议我进行更全面的肝功能检查，包括转肽酶和碱性磷酸酶的数值。

接下来的日子里，我按照医生的建议，进行了详细的检查。当我再次与医生沟通时，他告诉我，根据我的肝功能报告，怀疑我是“原发性胆汁性胆管炎”，并建议我到专科医院进一步完善检查，以排除其他可能的肝损病因。

在专科医院，医生***告诉我，我的病情确实是自免肝，需要终生应用熊去氧胆酸胶囊治疗。虽然听到这样的结果，我感到有些失落，但医生的专业和耐心让我感到安慰。他告诉我，只要规范治疗，定期复查，病情可以得到很好的控制。

从那以后，我就开始了我的治疗之路。每次复查，医生都会详细告诉我病情的变化，并给出相应的建议。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但我相信，只要坚持下去，我就能战胜病魔。

感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。感谢医生***的耐心和细心，让我在战胜病魔的道路上不再孤单。

原发性胆汁性肝硬化（Primary Biliary Cholangitis，PBC）是一种慢性进行性肝病，其特征是肝内胆管慢性炎症和胆汁淤积。该疾病主要影响中年女性，男性患病率较低。

PBC的病因尚不完全明确，但可能与遗传、自身免疫和病毒感染等因素有关。疾病早期往往无症状，随着病情进展，患者可能出现乏力、黄疸、瘙痒、肝肿大等症状。

诊断PBC需要考虑以下检查：

1. 实验室检查：血清抗线粒体抗体（AMA）阳性是PBC的特征性指标，其他指标如肝功能、凝血功能、血脂等也可能异常。

2. 影像学检查：肝脏超声、磁共振成像（MRI）等检查可显示肝脏弥漫性病变和胆管扩张。

3. 肝活检：可确定肝脏炎症和胆汁淤积的程度，有助于确诊PBC。

PBC的治疗主要包括以下方面：

1. 抗胆汁淤积药物：如熊去氧胆酸、苯巴比妥等，可减轻胆汁淤积，缓解症状。

2. 抗炎药物：如糖皮质激素、硫唑嘌呤等，可抑制免疫反应，减轻肝损伤。

3. 肝脏移植：对于晚期PBC患者，肝脏移植是唯一可能治愈的方法。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免饮酒、吸烟等不良习惯，适当运动，保持心情舒畅。

PBC是一种慢性疾病，需要长期治疗和监测。患者应定期复查，及时调整治疗方案，以延缓病情进展，提高生活质量。

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康问题一直备受关注。在众多肝脏疾病中，肝硬化是最为人们熟知的。然而，很多人却将肝硬化与所有肝脏疾病混为一谈，实际上，肝硬化也有很多不同的类型，其中最常见的就是原发性胆汁性肝硬化。

肝硬化是一种慢性、进行性的肝脏疾病，其病因复杂，可能与病毒感染、酒精滥用、药物、代谢性疾病等多种因素有关。肝硬化患者常见的症状包括食欲不振、消化不良、乏力、腹痛、腹泻等，严重者还可能出现腹水、肝性脑病、大出血等症状，甚至发展为肝癌。

而原发性胆汁性肝硬化则是一种较为罕见的自身免疫性疾病，主要是由于人体免疫系统错误地攻击肝脏内的胆管，导致胆汁淤积，从而引发一系列症状。原发性胆汁性肝硬化患者常见的症状包括皮肤瘙痒、乏力、关节疼痛、眼白发黄等，严重者还可能出现肝功能衰竭、肝硬化和肝癌。

虽然两种疾病都与肝脏功能受损有关，但它们的病因、临床表现和治疗方式却有很大的不同。肝硬化目前尚无根治方法，主要治疗手段包括药物治疗、饮食调理、并发症治疗等。而原发性胆汁性肝硬化的治疗主要以药物治疗为主，如熊去氧胆酸、糖皮质激素等，可以有效缓解病情，延缓疾病进展。

为了预防和治疗肝脏疾病，我们需要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、保持良好的心态等。同时，定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病，也是保障肝脏健康的重要措施。

总之，原发性胆汁性肝硬化和肝硬化是两种不同的肝脏疾病，它们在病因、临床表现和治疗方式上存在很大的差异。了解这两种疾病的特点，有助于我们更好地预防和治疗肝脏疾病，保障肝脏健康。

近日，我在家中通过网络平台，进行了一次线上问诊的经历。这让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效。

那天，我因为身体不适，通过一个知名互联网医院平台预约了肝病科的医生。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了治疗方案。

医生告诉我，我的病情可能是原发性胆汁性肝硬化，需要长期服用熊去氧胆酸。他还详细解释了病情的原因和治疗方法，让我对病情有了更深的了解。

医生不仅医术精湛，更让人感动的是他的耐心和细心。他不仅关心我的病情，还关心我的生活习惯，给我提出了很多有益的建议。

在整个问诊过程中，医生始终保持微笑，用亲切的语言与我交流，让我感到非常温暖。这让我深刻体会到了医者仁心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅可以节省时间，还可以在家中得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗方式。

原发性胆汁性胆管炎是一种慢性消化系统疾病，可能由自身免疫异常等因素引起。患者可能会经历腹痛、乏力、皮肤瘙痒等症状。治疗方面，患者需积极配合医生，通过药物如熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等，以及可能的治疗手段如胆管切开取石术或肝移植来改善病情。存活时间因个体差异而异，积极配合治疗的患者可能存活5至10年，而不积极治疗的患者存活时间可能相对较短，在3至5年左右。患者还应保持乐观心态，避免吸烟酗酒等不良习惯。

原发性胆汁性胆管炎是一种慢性疾病，其治疗和存活时间与患者的治疗配合程度密切相关。药物治疗包括熊去氧胆酸胶囊等，严重病例可能需要胆管切开取石术或肝移植。患者的存活时间取决于治疗是否积极，一般积极治疗的患者存活时间较长。

原发性胆汁性胆管炎的存活时间受多种因素影响，包括治疗配合程度、病情严重程度等。药物治疗和手术治疗是治疗的主要手段，患者需积极配合医生治疗，并保持良好的生活习惯和心理状态。

原发性胆汁性胆管炎患者通过积极治疗和良好的生活习惯，可以延长存活时间。治疗包括药物治疗和手术治疗，患者需与医生密切合作，保持乐观心态，避免不良习惯。

我岳母的健康问题始于几个月前，当时她经常感到疲劳和食欲不振。我们并未太在意，直到她开始出现黄疸和皮肤瘙痒的症状。我们立即带她去医院做了全面的体检，结果显示她患有原发性胆汁性肝硬化（PBC）。这是一种罕见的自身免疫性疾病，会导致肝脏损伤和胆汁淤积。

我们很快联系了京东互联网医院的专家，开始了线上问诊。医生建议长期服用熊去氧胆酸，并且告知我们肝硬化无法逆转。我们感到非常沮丧，但医生安慰我们说，虽然无法逆转，但可以通过药物控制病情的发展，延缓肝功能衰竭的进程。

在医生的指导下，岳母开始服用熊去氧胆酸，并且定期复查。起初，她对这种新药物有些抵触，担心副作用。但是，医生耐心解释了药物的作用机制和安全性，岳母最终接受了治疗。现在，她的黄疸和皮肤瘙痒症状已经明显改善，食欲也恢复了正常。

我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心帮助我们度过了这段艰难的时期。他们的线上问诊服务不仅方便快捷，而且提供了高质量的医疗咨询。我们将继续依靠他们的指导，帮助岳母管理她的疾病。