继发性不孕介绍
- 既往有过妊娠史，而后未避孕连续12个月未孕者
- 病因包括女方因素、男方因素，及不明原因不孕
- 可通过药物、手术等方式治疗，一般预后良好
简介
既往有过妊娠史，而后有正常性生活未避孕连续12个月未孕者为继发性不孕。继发性不孕的致病原因多种多样，较为复杂，包括女方因素、男方因素，以及不明原因性不孕，需男女双方同时就诊明确病因，对症治疗。常见治疗方式包括药物治疗、手术治疗、人工授精、体外受精胚胎移植等，一般治疗预后良好。
症状表现：
继发性不孕主要表现为既往有过妊娠史，而后有正常性生活未避孕连续12个月未孕。
诊断依据：
依据既往有过妊娠史，而后有正常性生活未避孕连续12个月未孕，即可诊断为继发性不孕症，而寻找继发性不孕的原因，则需要对男方精液、女性内分泌、生殖系统等进行详细检查。
继发性不孕有哪些类型？
根据继发性不孕的发病原因可分为：
- 男性不育
- 女性不孕
- 不明原因不孕
是否具有传染性？
否
是否常见？
本病较为常见。不同人种和地区间不孕症发病率差异并不显著，我国不孕症发病率为7%～10%[1]。
是否可以治愈?
部分可以治愈。继发性不孕常见治疗方式包括药物治疗、手术治疗、人工授精、体外受精胚胎移植等，一般治疗预后良好。
是否遗传？
否
是否医保范围？
是
继发性不孕相关问诊记录
人流后，想了解怀孕几率和叶酸选择。患者女性25岁
就诊科室：产科
总交流次数：36
医生建议：继发性不孕风险与人流手术有关，建议慎重考虑怀孕。叶酸选择活性叶酸，注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，保持愉悦心情，定期产检，祝您及胎宝宝健康。
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宫寒，继发性不孕症，咨询治疗患者女性
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
医生建议：宫寒可能影响继发性不孕症的治疗效果，建议在医生指导下使用中药进行治疗，同时注意保持良好的生活习惯。
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患者结婚十年，三次怀孕经历，现面临继发性不孕问题。寻求专业医疗咨询。患者女性28岁
就诊科室：妇科
总交流次数：14
医生建议：建议：患者和伴侣应到医院进行生育相关检查，如输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、精液分析等。同时调整生活方式和饮食习惯，保持健康的生活方式和积极的心态。根据检查结果，可能需要进行相应的治疗或采取辅助生殖技术。需注意：在检查和备孕期间，遵循医生的建议，不要随意使用药物，避免影响生育能力。
王新
主任医师
抚顺市第三医院
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继发性不孕相关科普内容
文章 什么是不孕症
不孕症的定义 不孕(育)症是一种由多种病因导致的生育障碍状态，女性无避孕性生活至少 12 个月而未孕，称为不孕症(infertility )，对男性则称为不育症。 不孕症的类型 分为原发性和继发性两大类。 原发性不孕 既往从未妊娠过，没有采取任何避孕措施而没有妊娠的，属于原发性不孕； 继发性不孕 既往曾经妊娠过，后来没有采取任何避孕措施，连续 1 年没有妊娠的，属于继发性不孕。 不孕症的病因 1、盆腔因素 盆腔因素是我国女性不孕症，特别是继发性不孕症的最主要原因，占全部不孕因素的 35%。 2、先天性生殖系统畸形：包括米勒管发育不全等； 3、子宫颈因素：包括宫颈机能不全、其他子宫颈病变等； 4、子宫体病变：包括子宫内膜病变、子宫肌瘤、宫腔粘连 等； 5、输卵管及其周围病变：包括输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等； 6、子宫内膜异位症。 7、排卵障碍 排卵障碍占女性不孕症的 25%~35%[4]。常见病因包括：过度肥胖 和消瘦、过度运动、进食障碍 等所致的闭经 ； 下丘脑、垂体病变：包括高泌乳素血症 、垂体腺瘤 等； 卵巢病变：包括多囊卵巢综合征 、卵巢功能减退和早发性卵巢功能不全 、先天性性腺发育不全 、功能性卵巢肿瘤 和染色体异常 等； 其他内分泌疾病：包括甲状腺功能减退 、肾上腺疾病等。 有些排卵障碍的病因是持续存在的，如下丘脑垂体病变。有些是动态变化的，可能患者一段时间不排卵，后来又开始排卵，例如多囊卵巢综合征患者在减体重后就可能恢复排卵。部分人由于精神紧张、生活环境发生变化，也可能出现不排卵或者排卵异常的状况。 8、男性不育因素 主要包括男性性功能障碍和精液异常，常见的导致精液异常的原因如下： 先天性异常先天性发育畸形：包括隐睾或睾丸下降不全、先天性输精管精囊缺如、先天性睾丸发育障碍等； 遗传性疾病：包括染色体异常、Y 染色体微缺失、克氏征、唯支持细胞综合征等； 全身性因素 疾病相关的内分泌异常，包括高泌乳素血症、性腺功能减退等； 接触有毒有害环境和近期内发烧高热； 肥胖、过度饮酒、吸烟、吸毒、滥用药物等不良生活方式； 生殖系统病变 性交功能障碍和射精功能障碍：各种器质性或心理性原因引起的勃起不能或不充分、不射精、逆行射精等 手术或药物所致的睾丸、输精管损伤； 精索静脉曲张 引起阴囊局部温度升高，影响精液质量； 附睾炎、前列腺炎 、精囊炎 等泌尿系统感染 ； 9、不明原因性不孕 这是一种生育能力低下的状态，男女双方因素均不能排除，占不孕人群的 10%-20%。
孔庆萍
主治医师
山西白求恩医院
782
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文章 女性继发性不孕的原因有哪些？
女性继发性不孕的病因主要包括卵巢功能异常、输卵管问题、子宫问题等。 1.卵巢功能异常：卵巢功能异常是导致女性继发性不孕的常见原因之一。包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征等，这些疾病可导致卵巢排卵功能异常，进而影响生育功能。 2.输卵管问题：输卵管是卵子从卵巢进入子宫的通道，如果输卵管受到感染、炎症、手术或先天异常等问题影响，可能导致卵子无法顺利通过输卵管，造成不孕。 3.子宫问题：子宫是胚胎发育的重要场所，如果存在子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等子宫问题，也可影响到胚胎的着床和发育，进而引起继发性不孕。 导致女性继发性不孕的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。
医联媒体
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文章 月经不规律、想二胎却没成功，医生建议我检查激素水平和输卵管
生物医疗创新站
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继发性不孕相关疾病
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好评率：100%
接诊量：1213
魏红星
主治医师
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三甲
洛阳市中医院
肾虚症(286例)
性功能障碍(194例)
专业擅长：男性阳痿（性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳）、早泄（原发性早泄、继发性早泄）、遗精、弱精子症，死精子症，无精子症，精液液化不良，白细胞精子症等男性不育症、前列腺炎（急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白），前列腺增生症（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气），精索静脉曲张，附睾炎，睾丸炎，包皮龟头炎（珍珠疹），血精（精囊炎、肾气虚、肾精亏虚、补肾壮阳、补益精血）等
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