胰腺脑病综合征

• 是重症胰腺炎的严重并发症
• 表现为胰腺炎基础上伴神经精神系统症状
• 治疗原发病，防治脑水肿

简介

胰腺脑病综合征又称胰性脑病，是指在胰腺炎基础上出现的一系列神经精神系统症状症候群，是重症急性胰腺炎严重并发症之一。该病的发作与胰酶激活、细胞因子、内皮素-１/一氧化氮（NO）、血流动力学紊乱等因素有关。临床表现主要包括腹痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神失常等。治疗重点在于积极有效治疗原发病，防治脑水肿。本病预后极差，病死率高达67%^[1-2] 。

症状表现：

典型症状是腹痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神失常等。

诊断依据：

根据患者典型胰腺炎病史及意识障碍及精神失常等表现，在排除其他原因所致的神经精神异常后可考虑诊断。

胰腺脑病综合征有哪些类型？

根据发病机制可分为：

• 兴奋型：由于胰腺炎导致大量胰酶入血，引起神经细胞中毒、脑水肿及代谢障碍，从而发生。
• 抑制型：由于磷脂酶A2入血引起血脑屏障损害，从而诱发一系列脑病症状。
• 混合型：上述两种机制均存在。 

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为常见，文献记载本病发病率为11%～53%[1]。

是否可以治愈?

本病可治愈，大多数患者通过积极治疗原发病及神经精神系统症状的对症治疗，当原发疾病得到缓解后病情稳定，部分患者可治愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是